医院动态定岗定编实施方案Word文档格式.docx
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3．精简高效原则
即坚持因事设岗，因岗设人，精简冗员，使岗位与人员编制在配备上达到优化，在1
保证医院工作质量的前提下，用较少的人员完成较多的工作任务，从而提高医院工作效率，达到优质高效低耗的目的。
4．结构合理原则
要保证各类人员合理的比例关系和合理的层次结构，使医院人员达到群体组合的最优化，以发挥医院人才群体的最大效能。
根据医院的专业性特点，尤其是要处理好医、药、护、技、管理人员和后勤人员等各种岗位之间的比例关系，合理安排管理人员与全部员工的比例关系。
管理人员占员工总数的比例与医院的管理体制、内部运行机制、专业化程度、员工素质、医院文化以及其他一些因素有关。
5．定性与定量相结合原则
医院的大部工作都是可以用数量指标来监测的，但有些工作是无法用数量来衡量的，因此，在定岗定编时，必须要做到定性与定量相结合。
6．动态调整原则
医院人力资源编制应该根据医院发展、学科建设、工作效率、经营管理水平等因时因地制宜，实施动态管理，以满足医院发展的客观要求。
二．定岗定编的主要方法
1.效率定编法
效率定编法是一种由工作量和单位工作时间计算得出的编制方法，主要用于临床和门诊医生的编制。
这类人员的工作量（出院病人占用总床日数、门诊量）可以从医院统计报表中得到，而单位工作时间（每医生日管床数、单个病人门诊诊疗时间）是参照国家卫生统计报表数据以及景惠多家医院通过观察法统计得出的社会平均工作时间的经验值得出。
⑴门诊医师编制
年门诊总量门诊医师数=-----------------------------
每医生年诊疗病人数
门诊量------按照前三年医院门诊量平均值增长5%为基数调整后得出。
诊疗效率（分/人）------根据医院提供数据结合兄弟医院及景惠经验值定出。
每医生年诊疗总人数------60/诊疗效率×
8×
5×
52×
90%
（每小时诊疗人数×
日工作时间×
周工作日数×
年周数×
工作时间有效率）
2
⑵病区医师编制
编制床位数×
床位使用率×
每名病人每日所需诊疗时间（30分）
病区医师数量=---------------------------------------------------+机规定每名医师每日工作时间（6×
60分）
按照景惠编制经验值,综合性医院内科系统每医生管床日数为7床日/人，妇产科、
外科、五官科、儿科每医生管床日数为6床日/人，科室年出院病人占床总日数与每医生年管床日数之比得出科室医师总人数。
根据不同科室平均住院日的不同，可以用平均住院日系数调节。
（3）手术医师编制的确定
综合性医院手术较多。
因此,考虑手术医师定编时,要从各类手术所需时间、各类手术所需人数及每病人其他耗时来综合计算科室手术医师数量。
根据手术部位和操作技术难度，以及根据手术复杂性以及病人生命威胁程度划分为四个级别：
某医院各类手术相关参数表
一类手术二类手术三类手术四类手术
63.521手术时间2其他时间11.50.5
4
3
参加人数1
在取得医院各手术科室两个年度手术量统计后，依手术量增长趋势预算和调整数值。
然后根据各类手术所需的时间之和除以每医师年工作时间总和，得出科室手术医师编制。
（手术时间+家属谈话时间）×
参加人数×
手术例数
手术医师编制=-----------------------------------------------日工作时间×
年工作日
（4）超声科定岗编
根据工作量测算，某医院全年超声检查为45600人次，体检B超30000人次。
根据以往工作效率，检查1人次超声所需要的时间为肝胆系统7分钟、颈椎动脉浅表血管5分钟，心脏彩超8分钟，肢体血管15分钟。
按2009年各类检查量计算每超声人次平均耗时为8分钟，体检每超声人次平均耗时为5分钟。
目前每天上午B超检查为140人次（约占总检查人次的75%至80%），两台彩超、一台黑白B超运转明显紧张，病人排队平均在1小时以上，已引起病人的明显抱怨。
为此，定3
岗定编时按临床B超室彩超3台、黑白B超1台；
体检B超室彩超2台为设备基数，人员上要保证体检每天上午2人；
临床每天上午4人，下午2人，中午1人，夜间1人。
根据满负荷工作所需要耗费的时间：
体检：
30000×
5分钟=150000分钟=2500小时/90%=2778小时（有效工作时间按90%计算）
临床B超室：
45600×
8分钟=364800分钟=6080小时/90%=6755小时（有效工作时间按90%计算）
科主任管理时间：
每周10小时（约三个半天）全年520小时（已计算为有效时间）。
承担教学工作任务：
理论教学150学时、临床带教150学时、路程与备课耗时150学时共450小时（已计算为有效时间）,可假设一个人每周有三个半天从事教学工作。
根据以上计算，B超室全年全部工作耗时总量为2778+6755+520+450=10503小时
每名医生全年实际出勤天数为365—104（周六、日）—11（国家法定节假日）—10（人均公休假与请假天数）=240天。
每天实际出勤为7小时，每名医生全年实际出勤时间为1680小时。
按满负荷运转，实际需要医生数为10503/1680=6.25人。
考虑到人员上要保证体检每天上午2人；
临床每天上午4人，下午2人，中午1人，夜间1人，实际应编制9人。
各班次时间安排为：
每天（周一至周五）上午班（8：
00—12：
00计4小时）6人、下午班（14：
30—17：
30计3小时）2人、中午班（12：
00—14：
30计2.5小时）、夜班（17：
30—次日8：
00计14.5小时）1人；
周六、日上下午班各2人，中午班、夜班1人。
排班方式为：
医生星期一星期一星期三星期四星期五星期六星期日累计工时
上午班上午班上午班上午班上午班兼主任A35小时管理班下午班管理班下午班管理班
上午班上午班上午班上午班上午班B兼教学35小时教学班下午班教学班下午班教学班
上午班上午班上午班C医生34.5小时中午班夜班下午班中午班
医生D上午班上午班小时33上午班上午班4
E医生
上午班F医生
夜班医生G医生H上午班医生I
夜中午上午上午上午上午小3中午夜下午上午下午上午上午小3中午夜下午上午上午小29.下午下午上午上午上午小29.夜下午上午上午上午小38.中下午中午夜班小时，按310315小时，按以上排班总出勤小时数为9名医生每周应出勤总小时数为小时，可小时机动，用天突发加班等。
个别医生周工作时间低于或超过535此排班可有以下一周进行平衡安排。
某医院医放射科定岗定编情况⑸95%人次，大型设备工作的有效天数按36000人次，每台18000CT两台机全年工作量次属于人次。
参照兄弟医院经验值，每天平均6095%=347天，每天平均52计算，365×
600天。
满负荷，两台实际工作天数天28182两台机的编制预测：
每台机配置一个工作组，每组员工全年出勤天（去除人。
1人，共需要133.3组。
每组配置医师一1人，技师2人，护士放射假），共需配置台次，工作负荷基本与同类医院相7634347天合计MR每天22人次，有效工作天数1.9，共需配置28天放射假）347天，工作组员工全年出勤182天（去除当，实际应工作5人。
1人，护士0.5人，共组。
每组配置医师1人，技师人。
人，编制人，技师12介入：
医师1人。
人，编制31全年4000台次，医师人，技师2ECT
4人。
1透视两台机：
医师人，技师3人，编制人。
27技师人，20人，编制7人次，每台机每天工作量13照片台机：
50就配置医师54放射科编制合计人。
比例定编法2.
5
比例定编法是以医院床位数或员工总数为基础，通过一个标准比例来计算出相关人员编制数的方法。
主要用于宏观编制的计算，如员工总人员定编、各大类型人员定编、卫生技术人员结构定编等。
“标准比例”主要来源于国家、地方卫生行政部门出台的法规、政策、标准等。
如：
ICU医生编制按人床比1:
1计算,，护理人员按人床比为2--3:
1编制。
新生儿科按照医生与新生儿病床之比1：
3编制，护士按照1:
1.5编制。
产科按照每350个产妇配置1名助产士编制。
人力资源管理类人员与业务人员之间的比例在一般为1:
150。
医务部管理人员与床位之比不低于0.7：
100—120编制。
护理部管理人员与床位之比不低于1：
150—200编制。
3.业务分工定编法
业务分工定编法定性成分较大，主要适用于管理人员和工勤人间的定编。
这些人员工作内容广泛而不可量化，因此需要根据组织机构、职务岗位的工作种类和工作量来确定人数。
如下为某医院办公室定岗定编方法：
医院办公室工作人员主要采用工作分析和工时测定的方法进行定岗定编，每名工作人员每年出勤天数为365—104（周六、日）—11（国家法定节假日）—10（人均公休假与请假天数）=240天。
每天实际出勤为7小时，每名工作人员全年实际出勤时间为1680小时。
定岗定编按出满1680小时为主要依据。
经过工作分析与工时计算，办公室应定岗定编为主任1人、行政秘书1人、党务秘书1人、宣传干事2人、文印收发员1人，合计6人。
⑴办公室主任定岗定编依据：
全年应该出勤1680小时，定编1人。
岗位名称
办公室主任
全年工作耗时
1680
小时定编人数
1人
年度性工作耗时：
合计300
小时
6
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