交通事故避险自救措施文档格式.docx

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车祸一旦发生，应立即靠边停车，持续开启应急灯，并在来车方向足够远的距离外（普通街道和道路50－100米，环路等快速路100米，高速公路150米）设置警示标志。

查看有无伤者及其伤情，打120急救的同时积极施救。

（2）保护事故现场。

不准移动现场的任何车辆、物品，并要劝阻围观群众进入现场。

对于易消失的路面痕迹、散落物，应该用塑料布、苫布、苇席等加以遮盖。

因抢救伤者需要移动车辆时，应做好标记。

（3）救护受害者。

将伤者送到医院时，应告知医务人员对伤者衣物上的各种痕迹，如轮胎花纹印痕、撕脱口进行保护。

（4）迅速拨打122报告公安机关或者执勤的交通警察。

（5）严防二次事故的发生。

发生事故后，应持续开启应急灯并设置警示标志，以避免其他车辆再次碰撞。

在高速公路发生事故后，人员要速迅撤离车辆到高速公路防护栏外。

对油箱破裂、燃油溢出的现场，要严禁烟火，以免造成火灾，扩大事故后果。

（6）通知保险公司。

及时通知保险公司出现场勘察定损。

3．现场急救

临时组织救护小组，统一指挥，避免慌乱。

要立即扑灭烈火或排除发生火灾的一切诱因，如熄灭发动机、关闭电源、搬开易燃物品，同时打120电话向急救中心呼救。

指派人员负责保护肇事现场，维持秩序。

开展自救互救，做好检伤分类，以便及时救护。

按轻重缓急进行现场救护。

对垂危病人及心跳停止者，立即进行心脏按压和口对口人工呼吸。

对意识丧失者宜用手帕、手指清除伤员口鼻中泥土、呕吐物、假牙等，随后让伤员侧卧或俯卧。

对出血者应立即包扎止血。

如发现开放性气胸，进行严密封闭包扎，伴呼吸困难张力性气胸，条件许可时，可在第二肋骨与锁骨中线交叉点行穿刺排气或放置引流管。

对骨折伤员的骨折处进行固定。

对呼吸困难、缺氧并有胸廓损伤、胸壁浮动（呼吸反常运动）者，应立即用衣物、棉垫等充填，并适当加压包扎，以限制浮动。

4．正确搬运

不论在何种情况下，抢救人员特别要预防颈椎错位、脊髓损伤，须注意：

（1）对于普通的伤员，应尽量在原地好好安置，用绷带固定住受伤部位，防止来回挪动造成的再损伤，等待救援。

（2）凡重伤员从车内搬动、移出前，首先应在地上放置颈托，或行颈部固定，以防颈椎错位，损伤脊髓，发生高位截瘫。

一时无颈托，可用硬纸板、硬橡皮、厚的帆布，仿照颈托，剪成前后两片，用布条包扎固定。

（3）对昏倒在座椅上的伤员，安放颈托后，可以将其颈及躯干一并固定在靠背上，然后拆卸座椅，与伤员一起搬出。

（4）对抛离座位的危重、昏迷伤员，应原地放置颈托，包扎伤口。

如果要搬动，应由数人按脊柱损伤的处置办法，轻柔地将腰臀部托住，平放在木板或担架上。

搬运者用力要整齐一致。

5．紧急送医

尽量利用救护车送医，除非万不得已，千万不要拦截普通车辆运送危重病人。

否则由于普通车辆缺乏特殊抢救设备，伤员多半会采用不正确的半坐位、半卧位、歪侧卧位等而加重伤势，甚至死于送医途中。

6．避免错误

急救，主要是达到应急的止血、防止感染和固定骨折部位三项作用，而进一步的处理则应该等到专业的医务人员到达后再进行。

因此，在慌乱状态下，千万要避免以下的一些错误做法。

错误方法一，不洁物品捂伤口：

在发生创伤时，很多人会因为慌乱，随便拿东西捂在伤口上，比如撕下不洁的座套、衣服等，这很可能导致二次感染，是很危险的，尤其是在出现大伤口或者动脉破损的时候。

错误方法二，盲目移动骨折伤员：

在有人出现骨折时，不要轻易搬动伤员，尤其是在颈椎骨折时。

否则可能会导致瘫痪甚至生命危险。

应该在急救之后等待医务人员前来处理。

错误方法三，拔出刺入身体的物品：

当有物体刺入体腔或肢体时，不要将其拔出。

因为有时戳入的物体正好刺破血管，物体能够暂时起填塞止血的作用，一旦现场拔除，可能会导致大出血而来不及抢救。

应该保留刺入物靠近体表的一段，并用消毒棉花对周围的伤口进行消毒。

错误方法四，堵塞耳鼻溢液：

如有颅骨骨折时，应将伤员平放，头稍垫高。

如果有耳鼻溢液，千万不可以加压堵塞，应尽快送往医院进一步处理。

错误方法五，普通车运重伤员：

一般情况下，不要在现场拦截普通车辆护送危重人员立即去医院，否则可能会由于一般车辆缺乏特殊的抢救设备，且伤员多半处于不恰当的体位而导致伤势加重，增加抢救的难度甚至中途死亡。

二、自救要点

1．加强自我保护

车辆遇险时乘客应双手紧紧抓住前排座位或扶杆、把手，低下头，利用前排座椅靠背或两手臂保护头面部。

2．止血

止血应充分利用现场材料。

头部出血可以整体包扎，露出口鼻；

四肢出血可以使用止血带在伤肢近心端绑紧，如在胸腹部可用衣物等压迫止血。

3．保持呼吸道畅通

伤员可能会有很多的呕吐物，这样会造成窒息，应将头偏向一侧，同时清除口腔内残留物。

4．移开卡压物

当处于被动体位，如被车卡住或被车压着，不要生拉硬拖，应尽量想办法将卡压物移开，如果无法移开，应千方百计寻求帮助，通过机械拉开或切开车辆等方法救出伤员。

5．避免二次损伤

交通肇事后在离开车体以前，应检查自己的肢体是否受到损伤。

在颈椎、胸椎、腰椎损伤后身体活动受限时，不能随意移动身体。

否则，遭受二次损伤后，椎体错位，极易造成瘫痪；

肋骨损伤后，容易刺伤内脏，出现大量出血而危及生命。

6．防止复合伤

由于车祸致伤并非单一，应细致观察，不能只顾明显伤而忽略了其他致命伤。

车祸容易造成人体内脏器官破裂出血，由于事故发生后的极度恐慌，自己未能及时察觉，待出血量大或镇定后感觉身体不适时，就可能延误了救治，给生命带来威胁。

7．保持冷静，保存体力

专家认为，人们在强烈的外界因素刺激下，超过了人的承受极限时，就会引发思维混乱、精神崩溃，从而导致大脑失去意识控制，使人不能自主，极易导致死亡。

因此，当遇到危险后，应克服恐惧心理，调整好自己的心态和情绪，理智地去处置问题，并注意保存体力以增强生命力，为抢救赢得时间。

呼救也应注意方法，不能长时间大喊大叫，以免待真正有人靠近时已无力呼救。

三、乘车时发生意外的自救措施

1．汽车翻车：

脚勾踏板随车翻转

当司机感到车辆不可避免地要倾翻时，应紧紧抓住方向盘，两脚勾住踏板，使身体固定，随车体旋转。

如果车辆侧翻在路沟、山崖边上的时候，应判断车辆是否还会继续往下翻滚。

在不能判明的情况下，应维持车内秩序，让靠近悬崖外侧的人先下，从外到里依次离开。

否则，车辆产生重心偏离，会造成继续往下翻滚。

如果车辆向深沟翻滚，所有人员应迅速趴到座椅上，抓住车内的固定物，使身体夹在座椅中，稳住身体，避免身体在车内滚动而受伤。

翻车时，不可顺着翻车的方向跳出车外，防止跳车时被车体挤压，而应向车辆翻转的相反方向跳跃。

若在车中感到将被抛出车外时，应在被抛出车外的瞬间，猛蹬双腿，增加向外抛出的力量，以增大离开危险区的距离。

落地时，应双手抱头顺势向惯性的方向滚动或跑开一段距离，避免遭受二次损伤。

车辆在行驶中一旦刹车失灵，乘车人绝不能盲目跳车。

因为司机会减挡降低车速，如减挡失败，司机应将车辆开到靠近山体的一边去，必要时用车体侧面与山体刮撞，所以，乘车人应该抓紧车内的固定物，以减轻对人体的伤害。

2．车辆落水：

先深呼吸再开车门逃生

汽车翻进河里，若水较浅不会淹没全车时，应待汽车稳定以后，再设法从安全的出口离开车辆。

若水较深时，先不要急于打开车门和车窗玻璃，因为这时车门是难以打开的。

此时，车厢内的氧气可供司机和乘客维持5至10分钟，应首先使儿童、老人和妇女的头部保持在水面上，待车厢内的水面大致平衡、空间不多时，应迅速用力推开车门或玻璃，同时深吸一口气，及时钻出车辆浮出水面。

如果岸边无人救护，掉到水里的人神志清醒，应尽量采用仰卧位、身体挺直、头部向后，这样可使口、鼻露出水面，继续呼吸。

如果是公共汽车或载有儿童的车辆，可手牵着手、牵着衣服、牵着脚，形成人链，一起脱离汽车逃出水面。

3．迎面碰撞：

两脚伸直身体后倾

交通事故中的迎面碰撞，受到致命危险的主要是司机。

当迎面碰撞的主要方位不在司机一侧时，司机应手臂紧握方向盘，两腿向前伸直，身体后倾，保持身体平衡，以免在车辆撞击的一瞬间，头撞到挡风玻璃上受伤。

如果迎面碰撞的主要方位在临近驾驶员座位或者撞击力度大时，驾驶员应立即倒向旁边的乘客座位，将两脚抬起，同时以双手抱头，以免方向盘挤压胸部受伤。

副驾驶位是最危险的座位，如果坐在该处的话，首先要抱住头部躺在座位上，或者双手握拳，用手腕护住前额，同时屈身抬膝护住腹部和胸部。

后座人员最好的防护办法就是迅速向前伸出一只脚，顶在前面座椅的背面，并在胸前屈肘，双手张开，保护头面部，背部后挺，压在座椅上。

相撞时切忌喊叫，应该紧闭嘴唇，咬紧牙齿，以免相撞时咬坏舌头。

汽车相撞发生火灾的可能性极大，所以撞击一停止，尽快设法离开汽车。

4．车辆故障：

及时离开远离危险

当正常行驶中车辆发生故障或者因车祸导致车辆无法移动而人员未受伤时，要及时下车摆放警示标志，避免来车撞上故障车。

同时车上人员要立即转移到道路边安全的地方以防撞车事故伤人。

四、抢险救援的实施程序和方法

1．控制事故现场

第一出动力量到场后，应迅速会同当地警力和有关人员对车祸现场进行有效控制。

一是划定警戒区，设立警戒标志，疏导围观人员。

二是强化交通管制，维护交通秩序。

三是严格看管人员和物资，防止发生哄抢和混乱。

2．清除连锁隐患

第一出动力量到场后，应立即派出隐患排除组迅速对车体内的发动机、储气箱、储油箱、油路、随车危险物等一切可能爆炸和引发火灾的隐患进行消除，以免发生次生灾害，并对周围的地形进行勘察。

对可能因车祸造成的山体滑坡、地质下陷、隧道倒塌、桥梁断裂等情况，应及时采取防范措施或进行防范标示。

当车体处在悬崖、斜坡或其它不稳定的位置时，应对车体进行固定，防止车体滑落翻倒。

固定方法有三种：

一是用就便器材顶住，如木棍、三角木、砖块等顶住车体支架和轮胎。

二是用钢丝将车体与大型固定物体连接。

三是用重型货车或抢险救援消防车将车体拉住。

3．救护受伤人员

救护伤员是车祸抢险的主要任务。

救护时，应按照先急后缓的原则，对危重伤员，应先抬离车体，再进行救治；

对于被车体或其他器具挤压的人员，应使用相应的抢险救援器材采取锯、割、撬、扩、搬、拉、吊等方法，先破拆排除障碍，再将其救出；

对于躯体、肢体损伤严重的伤员应尽可能利用躯体或肢体固定气囊进行固定，以防发生二次伤害；

如车体着火时，应边灭火边救人，并迅速对未着火的车厢进行水幕隔离和防护；

如因爆炸引起隧道倒塌并压住车体时，更应集中力量抢救受伤人员。

4．救助破拆的方法

（1）人员被挤夹在车内时

①车辆变形不大时，可用手将车门打开；

②使用撬棍等工具将门撬开；

③使用救助气垫和液压式救助器具将车门打开；

④使用无齿锯、空气锯等器具切断车门的合叶等部位，有燃料泄漏时，注意不要引发燃料起火。

（2）人员夹在座椅内时

①使用座椅的调整杆，移动座椅；

②取下可卸的座椅；

③用液压式救助器具将座椅与其它相连部位拉开；

④进行切割作业时，在紧靠被夹住的待救者旁边，切割容易切断的部位。

（3）人员被夹在事故车辆之间时

①当事故为小型车辆时，救护人员之间要相互配合，将车的前部或后部稍微移动（向车道方向）；

②放掉被夹人员相反方向的轮