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表1项目概况

单位名称

地址

法人代表

电话

邮编

联系人

联系电话

项目名称

总投资

项目用途

项目依据

项目地址

核技术项目投资(万元)

――

核技术项目环境保护投资(万元)

应用类型

放射性同位素应用

密封源

射线位置

其它

/

Ⅲ类射线装置

核技术应用目的和任务:

****疾病预防控制中心门诊部已配置一台X射线机。

目的在于开展放射诊断工作,通过透视、拍片等手段,观察人体内各组织和器官,寻找病灶部位,为医疗诊断提供依据。

表2建设项目周围环境概况及工艺流程

(1)单位简介

****疾病预防控制中心门诊部始创于1991年,目前有工作人员20人,营业面积约200m2。

(2)项目周围环境概况

****疾病预防控制中心门诊部位于****灵溪镇河滨东路216号,门诊部的西面、南面和东面均为过道和民宅;

北面为河滨东路。

平面布置图详见表9。

(3)机房的位置

****疾病预防控制中心门诊部现拥有一套X射线管组件,放置于该门诊部一楼的机房中,机房的东面为办公室;

南面为车库;

北面为门诊部院子;

西面为过道和民宅。

(1)工作原理

医用X光机为采用X射线进行摄影的技术设备。

产生X射线的装置主要由X射线管和高压电源组成。

X射线管由安装在真空玻璃壳中的阴极和阳极组成,详见图2-1。

阴极是钨制灯丝,它装在聚焦杯中,当灯丝通电加热时,电子就“蒸发”出来,而聚焦杯使这些电子聚集成束,直接向嵌在金属阳极中的靶体射击。

靶体一般采用高原子序数的难熔金属制成。

高电压加在X射线管的两极之间,使电子在射到靶体之前被加速到很高的速度,这些高速电子到达靶面为靶所突然阻挡从而产生X射线。

医用X光机是根据X射线对人体不同组织穿透力不同的原理,寻找病灶部位、形状及体积大小并予以定位、摄影,它用X线胶片代替荧光屏,永久记录被检部位影像的一种设备,这种方法比透视能发现更多有诊断价值的信息。

(2)设备组成

X射线装置的主要设备组成:

X射线球管、高压发生器、控制装置、数据图像处理器、床体系统、立柱、简易断层装置等。

(3)操作流程

依据X射线检查单,核对摄影部位,确定投照条件,患者摆位,有时需屏气,曝光。

(4)污染因子

由X射线装置的工作原理可知,X射线是随机器的开、关而产生和消失。

因此,该门诊部使用的X射线装置在开机不曝光的情况下不产生射线,在开机并处于曝光状态时才会发出X射线,由于射线能量较低,不必考虑感生放射性问题。

X光机在开机曝光期间不产生其它放射性废气、废水和固体废弃物。

但在洗片时,会产生含重金属的废显影液。

因此在X射线装置作业期间产生的X射线为污染环境的主要因子。

表3射线装置

序号

设备名称

型号

最大管电压(kV)

最大管电流(mA)

用途

位置

备注

1

X射线管组件

FB.GT22

100

200

拍片透视

门诊部

一楼

在用

2

X射线机

125

500

拟购

表4污染因素分析及污染防治

主要放射性污染物和污染途径(正常工况和事故工况)

(1)正常工况

由于本项目使用的X射线装置在非治疗状态下均不产生射线,只有在开机并处于出线状态时才会发出X射线。

因此,在开机期间产生的X射线,为本项目对周围环境产生辐射影响的主要因子。

在洗片过程中会产生一定量的废定(显)影液,该废液必须由专业公司回收。

(2)事故工况

根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》第四十条之规定,****疾病预防控制中心门诊部结合门诊部配置的X光机可能引起的辐射事故认定为一般辐射事故。

其可能出现的情况如下:

①工作人员或病人家属在防护门关闭后尚未撤离辐照室,X光机运行可能产生误照射。

②在防护门未关闭情况下,人员误入正在运行的X光机辐照室。

因此,医务人员必须严格按照操作程序进行操作,防止事故照射的发生,避免工作人员和公众接受不必要的辐射照射。

污染防治措施

1、已有污染防治措施

(1)射线装置机房的辐射防护能力基本满足《医用X射线诊断卫生防护标准》(GBZl30—2002)中的防护要求。

(2)机房防护门上已设置规范的电离辐射警示标志。

病人出入机房的防护门上方已注明X光机开机时严禁人员入内,机房外已设置工作警示信号灯。

(3)病人出入门与墙壁之间已做好搭接处理。

按照《医用X射线诊断卫生防护标准》(GBZl30—2002)中的防护要求,屏蔽门与墙壁的搭接是屏蔽门厚度的2~3倍。

2、需要落实的污染防治措施

(1)机房内不应堆放与透视、拍片工作无关的杂物,应移出杂物,并保持机房良好通风。

(2)该门诊部机房还需要制定和张贴完善的辐射防护和安全管理制度,放射岗位职责、放射岗位操作规程、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、辐射事故报告应急处理措施等,还需张贴上墙。

(3)医护人员未佩带个人剂量计,应及时配置。

辐射环境管理计划和措施

该门诊部未曾取得辐射工作相关的许可证。

按照《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》和《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的要求,该门诊部应尽快向省环保局申请办理《辐射安全许可证》。

为培植和保持良好的安全文化素养,减少人为因素导致人员意外照射事故的发生,提出如下辐射环境管理要求:

(1)管理机构

该门诊部有一套X射线管组件已投入使用,根据辐射管理的要求,该门诊部需成立辐射防护领导机构,并指定专人负责射线装置运行时的安全和防护工作。

辐射防护领导机构应规定各成员的职责,做到分工明确、职责分明。

此外,X射线装置运行期间,还应加强监督管理,切实保证门诊部各项规章制度的实施,避免辐射事故的发生。

(2)规章制度

该门诊部应制订辐射防护和安全管理制度,放射岗位职责、放射岗位操作规程、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、辐射事故报告应急处理措施,还需张贴上墙。

(3)该门诊部从事放射性诊断的工作人员均应参加有资质单位组织的辐射安全防护知识的培训,经考试合格持证上岗,并佩戴个人剂量计。

检查和评估辐射工作人员的个人剂量,建立个人剂量档案。

并对放射诊断工作人员进行身体健康体检并形成制度。

(4)该门诊部应委托具有相关资质的单位每年至少进行一次对射线装置机房周围环境的辐射监测,发现安全隐患的,须立即整改,并建立监测技术档案,监测数据每年年底前上报当地环保局备案。

(5)该门诊部应当编写放射性同位素与射线装置安全和防护状况年度评估报告于每年1月31日前报原发证机关。

年度评估报告应当包括放射性同位素与射线装置台帐、辐射安全和防护设施的运行和维护、辐射安全和防护制度及措施的建立和落实、事故和应急以及档案管理等方面的内容。

(6)对于接受放射性诊断的受检者,该门诊部应当依据卫生主管部门有关规定和国家标准,结合受检者实际情况制定相适应的质量保证方案,遵守质量保证监测规范,按照医疗照射正当化和辐射防护最小化的原则,避免一切不必要的照射,并事先告知受检者辐射对健康的潜在影响。

表5环境影响简要分析

一、机房的辐射屏蔽要求

为减少射线装置运行时产生的X射线对环境的污染,通常应将其安放在屏蔽性能满足辐射防护要求的建筑物内。

依据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)、《医用X射线诊断卫生防护标准》(GBZ130-2002)中第6.2款和6.3款规定,对该门诊部的射线装置机房辐射屏蔽进行分析:

(1)机房的墙壁厚度

依据《医用X射线诊断卫生防护标准》(GBZ130-2002)的要求:

X射线机房辐照室内X射线主照方向的墙壁防护厚度应达到2mm铅当量(2mm铅当量相当于24cm的实心红砖或16cm的现浇混凝土)的要求,其它方向的墙壁和屋顶防护厚度应达到1mm铅当量的要求。

机房控制室的观察窗应避开X射线主射束方向,铅玻璃的屏蔽能力与同侧墙体的屏蔽能力相同。

根据评价人员现场勘测和该门诊部提供的资料,射线装置机房的四侧墙壁为26cm厚的砖墙(中间灌注混凝土),已超过2mm铅当量;

控制室出入门上有一铅玻璃,厚约1cm,超过1mm的铅当量。

机房房顶为12cm厚的混凝土,相当于1.5mm铅当量;

装置的主照方向为地面和西侧墙体;

机房墙壁的屏蔽能力基本能满足《医用X射线诊断卫生防护标准》(GBZ130-2002)的要求。

(2)机房的防护门

根据评价人员现场勘测,机房的防护门均为木板门内嵌一块2.0mm厚铅当量的铅板,达到1.0mm铅当量;

控制室出入门上有一铅玻璃,厚约1cm,超过1mm的铅当量;

防护门避开了射线的主照方向;

机房防护门的屏蔽能力能够满足《医用X射线诊断卫生防护标准》(GBZ130-2002)的要求。

(3)机房的面积

依据《医用X射线诊断卫生防护标准》(GBZ130-2002)的要求,机房应有足够的使用面积,单管头200mA射线机房应不小于24m2,双管头200mA射线机房应不小于36m2。

根据该门诊部提供的资料,本项目射线装置为双管头,射线装置机房面积为27.52m2,所以该门诊部机房的面积不能满足《医用X射线诊断卫生防护标准》(GBZ130-2002)的要求。

机房墙壁需要粉刷不少于2cm厚的硫酸钡防护涂料,才满足辐射环境管理的要求。

另,该门诊部将拟购一台X射线装置布置于拟建机房内,拟建机房也应依据《医用X射线诊断卫生防护标准》(GBZ130-2002)的要求落实各项辐射防护措施,简述如下:

(1)机房的设置必须充分考虑邻室及周围场所的防护和安全,一般应设在建筑物底层的一端。

(2)X射线机房辐照室内X射线主照方向的墙壁防护厚度应达到2mm铅当量的要求,其它方向的墙壁和屋顶防护厚度应达到1mm铅当量的要求。

(3)机房屏蔽门采用1.0mm厚铅当量,防护门与墙壁应做搭接处理,且应避开主照方向。

(4)机房应有足够的使用面积,单管头200mA射线机房应不小于24m2,双管头200mA射线机房应不小于36m2。

二、辐射环境现状监测与评价

(1)现状监测

为掌握该门诊部现有射线装置机房的电离辐射环境现状水平,评价单位于2007年11月28日对该门诊部的X光机机房周围环境进行了X-γ射线吸收剂量率现状水平监测。

监测点位置布置图见图5-1,监测结果见表5-1。

图5-1X射线装置机房的监测点布置图

表5-1X射线装置机房及其周围环境X-γ射线空气吸收剂量率测量结果单位:

nSv/h

监测点位

开关机状态

监测点描述

辐射剂量率

▲1

关机

病人出入右门缝5cm处

169.2

开机120mA、80kV、0.5s

198.0

▲2

病人出入左门缝5cm处

170.5

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