惠州市卫生计生事业发展十三五规划征求意见稿Word格式文档下载.docx

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一、指导思想11

二、基本原则11

（一）坚持政府主导与社会参与相结合11

（二）坚持以人为本与科学发展相结合12

（三）坚持改革创新与立足实际相结合12

（四）坚持统筹兼顾与突出重点相结合12

第四章“十三五”卫生计生事业发展的目标和任务13

一、总体目标13

二、主要目标13

三、主要任务15

（一）进一步推进医疗体制改革15

1.统筹推进医药卫生体制综合改革15

2.全力推进城市公立医院改革和全面深化县级公立医院改革15

3.进一步健全全民医疗保障体系16

4.健全药品供应保障机制17

（二）进一步健全医疗服务体系17

1．科学规划公立医院布局18

2．健全分级诊疗运行机制20

3．全面提升公立医院服务能力20

4．加强医疗质量安全管理21

5．促进社会办医健康发展22

（三）健全基层医疗卫生服务体系23

1.提升基本公共卫生服务设施建设23

2.提高公共卫生保障能力24

3.着力解决基层医疗卫生机构人员编制空编问题24

（四）提高疾病防控水平24

1.完善疾病预防控制体系25

2.进一步增强疾病防控能力25

3.强化卫生应急机构建设26

（五）进一步加强妇幼健康服务26

1.完善妇幼保健机构服务体系26

2.继续推进妇幼保健各项工程27

（六）全面提高计划生育服务管理水平31

1.强化计划生育基层基础工作30

2.完善计划生育家庭发展政策体系31

3.强化流动人口计划生育公共服务管理31

4.提供优质人口计划生育服务32

5.加强健康教育和健康促进33

6.扎实推进创建幸福家庭活动33

（七）加快中医药事业发展35

1.进一步完善中医医疗服务体系34

2.继续实施“名院”、“名科”、“名医”战略34

3.继续推动提升基层中医药服务水平35

4.做好葛洪中医药养生项目35

（八）推进卫生计生综合监督体系建设36

1.大力推进综合监督行政执法35

2.进一步加强监督队伍建设36

3.提升卫生计生综合监督管理水平37

（九）构建卫生计生人才培养与发展新机制38

1.构筑惠州卫生计生人才体系38

2.完善卫生人才培养机制38

3.继续推进卫生高层次人才队伍建设39

4.强化基层卫生专业人才培养39

5.推动医疗人事薪酬制度改革40

（十）大力推进卫生计生信息化建设41

1.加快推进市级区域卫生信息平台建设38

2.加快推进县区级卫生计生信息化建设38

3.提升医院信息系统建设水平40

4.大力开展公共卫生信息系统建设41

5.探索“网络医院”分诊新模式42

6.加快实施“智慧医疗”惠民工程42

7.加强信息化管理体系建设42

6.强化保障能力建设43

第六章卫生计生建设重点工程43

第七章政策支持及保障措施47

一、提高认识，加强领导47

二、落实责任，加大投入47

三、引进人才，创新培养48

四、统筹协调，密切配合48

五、监测评估，适时调整49

“十三五”时期是我市深化医药卫生、计生体制机制改革,尽快进入珠三角第二梯队的关键时期,为贯彻《珠江三角洲地区改革发展规划纲要》的部署，全面落实“健康惠州”、“幸福惠州”、“智慧惠州”、“卫生强市”建设工程，根据《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）》（国办发〔2015〕14号）、《中共广东省委　广东省人民政府关于深化医药卫生体制改革建设卫生强省的决定》（粤发[2015]15号）和《惠州市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》（惠府〔2016〕67号），制定本规划。

第一章“十二五”期间取得的成绩

“十二五”是全面建设小康社会的关键时期,我市全面深化医药卫生体制改革和基本公共卫生服务均等化，顺利通过国家文明城市和国家卫生城市复检和测评，稳步推进计划生育服务管理改革，医疗卫生服务能力基本适应我市社会经济发展水平和人民健康需求，计划生育家庭发展能力、生活质量和幸福指数得到切实提高。

1、深化医药卫生体制改革取得成效。

全面建立基层医疗卫生机构运行新机制，全市所有政府办基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物,100%实行零差率销售；

全面完成县级公立医院改革任务，县级医院基本药物平均使用比例达到55.70%，超过国家、省医改基本药物使用率50%的目标要求；

积极探索推进城市公立医院综合改革工作，加快建立现代医院管理制度，落实公立医院人事管理、绩效工资内部分配、运营管理等自主权。

二、医疗服务能力大幅提升。

强化区域卫生规划和医疗机构设置规划的实施，落实政府办医责任，明确了公立医疗机构的数量、规模、定位和布局。

按照服务人口配置规划了五大综合性公立三级综合医院，分别是惠城区江南、南部新城片区为市中心人民医院，惠城区江北片区为市第一人民医院，惠城区桥东片区为市第三人民医院，惠阳区为市第六人民医院，大亚湾经济技术开发区为市中大惠亚医院，同时对口帮扶县（区）一、二级综合医院。

全市建成19个省医学临床重点专科和6个省重点扶持建设临床重点专科，136个市级重点医学专科，37个市级医疗质量控制中心，组建了全市死亡病例审查委员会，全市建成120急救网络医院38家，支持医院72家，市120急救指挥中心在2015年美国“领航者”（Navigator）年会中获得ACE奖牌，成为全世界第189个、全国第2个“绩优急救中心”。

2015年，每千人口病床数、医师数、护士数分别达到4.60张、2.20人、2.46人，全面达到2015年国家和省的规划目标（分别为4张、1.88人、2.07人），每千人口病床数、医师数分别位列全省第4、5位，全市每万人口全科医生达到2.41人，位全省第3位。

三、基本公共卫生服务均等化水平明显提高。

我市年人均基本公共卫生服务经费由2010年的15元上升到2015的47.25元,比省同期标准高18.13%，城乡居民健康档案建档率95.2%，7岁以下儿童保健管理率97.28%%，65岁老人健康管理率74.74%，免疫规划疫苗接种率达90%以上。

高血压病规范管理率50.1%，糖尿病规范管理率34.5%；

全市提供了12大类基本公共卫生服务项目,有力地促进了全市基本公共卫生服务均等化。

四、重大公共卫生服务成绩显著。

在甲型H1N1流感、手足口病、登革热、人感染H7N9流感等重大传染病疫情防控工作中发挥重要作用，全市无甲类传染病病例报告，连续多年甲、乙类传染病发病率低于全省平均水平。

特别是在2015年“全国首例输入性中东呼吸综合征”患者救治及疫情防控工作中，实现了“院内零感染、国内零传播、患者零死亡”的最高目标。

全市免费婚检率92.12%,免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率102.44%，全市免费新生儿遗传代谢病筛查率97.78%，听力筛查率97.09%；

2014年至2015年免费实施地贫防控两年来，发现并成功干预111例重度地贫儿的出生；

乳腺癌和宫颈癌免费筛查范围扩大到35-59岁所有育龄妇女，艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断分别为20人、415人、27959人。

五、医疗卫生信息化水平明显提高。

一是建立了区域卫生信息平台。

在全市92间政府办基层医疗卫生机构推广使用基本公共卫生服务项目管理信息系统，建立儿童预防接种信息报告管理系统，覆盖全市95个预防接种门诊，实现对儿童预防接种信息实时推送和短信提醒服务；

二是健全了医院信息平台。

全市21间二级以上公立医院住院电子病历使用率达到95.24%，在22家二级以上公立医院推广医院管理电子监察平台，通过科技+制度的手段，完善公立医院医德医风长效监察机制，借鉴医指通“天津模式”，试点在7间二级以上公立医院和5间基层医疗卫生机构，提供集预约诊疗、分级诊疗、健康信息查询、健康资讯传播、掌上医院为一体的“智慧医疗”服务，开展县区级区域卫生信息平台、基层医疗卫生机构管理信息系统、“海云工程”、全科医生健康服务一体机、院内一卡通等信息化试点建设。

六、中医药强市战略全面实施。

全面落实《广东省推进中医药强省建设行动纲要（2014—2018年）》与《惠州市贯彻落实广东省推进中医药强省建设行动纲要（2014-2018年）实施方案的通知》精神，形成了以市中医医院为龙头，县区中医医院为骨干，乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）为网底,民营中医院为辅的中医药服务网络,截止到2015年底，全市共有政府举办的中医医院6间,中医医院床位数1168张,全市19间社区卫生服务中心和73间乡镇卫生院均设有中医科与中药房;

民营中医医院3间、中医门诊7间、中医诊所257间、药品零售企业中医坐堂诊所4间。

建成省、市级“名中医工作室”8间;

建成2个省级中医重点专科和16个市级中医重点专科专病;

3间中医医院纳入国家或省示范中医医院建设单位。

2014年，市中医医院被国家中医药管理局确定为中医“治未病”服务能力建设项目单位。

七、社会办医健康快速发展。

组织制定并实施了《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的实施意见》和《惠州市促进多元办医指导意见》，优化健康服务业发展环境，鼓励社会资本投资举办各级各类医疗机构，通过扶持和监管并重，加强社会办医疗机构的管理，促进社会办医疗机构健康快速发展。

截止2015年底，全市在册的社会办医疗机构总数已达1069间（不含社区卫生服务站、村卫生站），非公立医疗机构占全市医疗机构总数的39.69%，社会办医院49间，占全市医院总数的59.04%，十二五期间增加了28间，非公立医院总数在全省列第5位。

2015年底社会办医占全市医疗机构床位18.73%，社会办医院占全市医院（不含基层卫生机构和妇幼保健机构）床位23.64%，诊疗量占全市医疗机构24.84%。

八、人口和计划生育工作走在全省前列。

2015年，全市常住人口475.55万人，人口出生率11.31‰，政策生育率93.58%。

围绕稳定保持低生育水平、提升出生人口素质、改善人口结构、优化人口布局等方面展开计划生育工作,继续完善“惠一生”利益导向机制,建立了与经济社会发展相适应的动态奖励和扶助标准,各项计生奖扶标准均有大幅提高,制订了惠民政策,开展计生家庭意外伤害保险工作；

继续完善“惠一家”优生健康工程，深入开展创建幸福家庭活动，成为全国首批“创建幸福家庭活动示范市”，重点开展“素质提升”、“健康促进”、“关怀扶助”、“和谐家园”、“爱心传递”5项行动。

专栏1“十二五”规划主要指标实现情况

指标

“十二五”规划目标

2015年

广东省2015底年情况

居民平均期望寿命（岁）

79

78.05

孕产妇死亡率（/10万）

<

15

3.32

11.56

婴儿死亡率（‰）

5

2.11

3.47

每千人口医疗机构病床数（张）

4

4.60

4.02

每千人口执业（助理）医师（人）

1.9

2.20

每千人口注册护士（人）

2.1

2.46

2.35

第二章“十三五”卫生计生事业发展面临的形势和挑战

“十三五”期间随着经济社会转型中居民生活方式的快速变化，医疗保