最新市级临床技能大赛试题Word下载.docx

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最新市级临床技能大赛试题Word下载.docx

B、变形杆菌食物中毒

C、嗜盐菌食物中毒

5、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是D

A、立即倒水

B、呼吸兴奋剂的应用

C、心内注射肾上腺素

D、人工呼吸和胸外心脏按压

E、皮质激素的应用

6、减压病最有效的治疗是D

A、吸入高浓度氧气

B、肝素

C、成分输血

D、高压氧治疗

E、对症治疗

7、重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些措施D

A、尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法

B、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素

C、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法

D、改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素

E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法

8、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在C

A、6小时以上

B、12小时以上

C、24小时以上

D、48小时以上

E、72小时以上

9、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为C

A、PaO2下降,PaCO2升高

B、PaO2正常,PaCO2升高

C、PaO2下降,PaCO2正常或下降

D、PaO2升高,PaCO2降低或正常

E、PaO2正常,PaCO2降低

10、应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效,又能防止药物中毒最有效的方法是E

A、缓慢静脉注射

B、缓慢静脉滴注

C、与舒喘灵合用

D、与异丙肾上腺素合用

E、血浓度检测

11、重度支气管哮喘,抢救措施中哪一项一般不用D

A、静脉滴注氨茶碱

B、静脉滴注糖皮质激素

C、氧气吸入

D、注射强心剂

E、静脉补充液体

12、支气管哮喘发作期禁用C

A、麻黄素

B、肾上腺素

C、吗啡

D、氨茶碱

E、舒喘灵

13、支气管哮喘的临床特征是A

A、反复发作阵发性呼气性呼吸困难

B、反复发作吸气性呼吸困难

C、反复发作混合性呼吸困难

D、夜间阵发性呼吸困难

E、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音

14、对重度哮喘伴心动过速的患者,哪项治疗措施是错误的D

A、吸氧

B、氨茶碱静注

C、地塞米松静注

D、心得安静注

E、抗生素

15、以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现D

A、呼吸困难加重,哮鸣音反而减少

B、意识模糊或昏迷

C、血压低,有奇脉

D、心电图示电轴左偏

E、呼吸性酸中毒及(或)代谢性酸中毒

16、重度哮喘患者,经静滴足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗10小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131次/分,该病人下步治疗用药应选择C

A、色甘酸二钠抗过敏治疗

B、气雾剂吸入

C、加用肾上腺皮质激素及充分的补液

D、选择广谱抗生素

E、西地兰静注

 

17、肺炎出现呼吸衰竭时,立即给予D

A、控制感染,用广谱抗生素

B、纠正休克

C、纠正酸中毒

D、辅助呼吸

E、加用糖皮质激素

18、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是A

A、大量脓臭痰

B、反复咯血

C、发热伴剧烈胸痛

D、发热伴典型肺实变体征

E、发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰

19、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是C

A、给可待因0.03g

B、10%葡萄糖酸钙10ml

C、安静休息,消除紧张情绪

D、6-氨基乙酸4~6g

E、脑垂体后叶素5~10U

20、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是D

A、让患者取患侧卧位

B、立即使用中枢呼吸兴奋剂

C、立即使用鼻导管吸氧

D、立即采用解除呼吸道梗阻的措施

E、立即输血或输液

21、医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书,除了d

  A、中止执业医师满二年的

  B、受吊销医师执业证书行政处罚的

  C、死亡或者被宣告失踪的

  D、中止医师执业活动满一年的

  E、有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的

22、不予医师执业注册的情形是?

d

  A、受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医题执业证书行政处罚,自处罚之日起不满二年的

  B、受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满三年的

  C、受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满三年的

  D、受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满二年的

  E、受刑事处罚,自刑事处罚执行完毕之日起不满五年的

142、对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员,为了保障其健康,他们所在单位应当根据国家规定采取:

A、防治措施和强制治疗措施

B、防治措施和强制隔离措施

C、防治措施和医疗保健措施

D、防治措施和追踪调查措施

E、防治措施和紧急控制措施

24、取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历的,要参加执业医师资格考试,必须在医疗、预防、保健机构中工作满?

b

  A、1年

  B、2年

  C、3年

  D、5年

  E、半年

24、医师在执业活动中不享有的权利是?

c

  A、获得与本人执业活动相当的医疗设备,基本条件 

  B、参加专业学术团体

  C、对病人进行无条件临床实验治疗

  D、在执业范围内进行疾病诊查和治疗

  E、接受继续医学教育和技能培训

26、在医疗、保健、预防机构中试用期满一年可参加执业医师资格考试者,应具有的学历是?

b

  A、高等学校医学专科学历

  B、高等学校医学本科学历

  C、中等专业学校医学专业取得执业助理医师资格者

  D、高等学校医学专业专科取得执业助理医师执业证者

  E、中等专业学校医学专业

27、医师在执业活动中必须履行下列义务,除了e

  A、尊重患者,保护患者的隐私

  B、遵守技术操作规范

  C、宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育

  D、努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平

  E、参加所在单位的民主管理

28、医疗保健机构,卫生防疫机构发现传染病时,应当及时采取的控制措施中不包括:

A、对甲类传染病病人和病原携带者,乙类传染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人,予以隔离治疗

B、对除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙类、丙类传染病病人,根据病情,采取必要的治疗和控制传播措施

C、对疑似甲类传染病病人,在明确诊断前,在指定场所进行医学观察

D、对疑似乙类传染病中的艾滋病病人,在明确诊断前,在指定场所进行医学观察

E、对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所、物品和密切接触的人员,实施必要的卫生处理和预防措施

29、医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的责令暂停执业活动,暂停期限为?

a

  A、3个月以上6个月以下

  B、半年至1年

  C、1年以上,1年半以下

  D、半年以上,3年以下

  E、6个月以上,2年以下

30、对定期考核不合格的医师,暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的应:

A、允许申请注册

B、重新注册登记

C、试用半年

D、允许继续执业

E、试用一年

31、男性,64岁,冠心病、高血压、心力衰竭合并Ⅲ度房室传导阻滞。

在选用洋地黄治疗前,最好先采取下列哪种处理(d)

A.阿托品

B.异丙肾上腺素

C.皮质激素

D.人工心脏起搏

E.能量合剂

32、男,26岁,上肢血压180~200/100~110mmHg,下肢血压140/80mmHg,体检:

肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤,尿17~酮,17~羟类固醇正常,尿苦杏仁酸正常。

其高血压原因应考虑为继发于(b)

A.皮质醇增多症

B.主动脉缩窄

C.嗜铬细胞瘤

D.原发性醛固酮增多症

E.单侧肾动脉狭窄

33、男性,67岁。

外出旅游中突发高热、寒战,伴腰痛、尿痛,最先考虑的检查是(a)

A.尿常规、尿培养

B.尿细菌培养

C.泌尿系超声

D.静脉肾盂造影

E.血常规分析

34、患者因四肢关节痛,口服布洛芬3次/日,3日后出现上腹不适,恶心,呕吐。

呕吐物中少量咖啡样物。

既往时有胃部不适,下列处理不妥的是(c)

A.停用布洛芬,改用强的松

B.对症处理

C.加用黏膜保护剂

D.流食

E.胃镜检查

35、男,31岁,上腹疼痛6年,餐前痛,伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射。

胃肠钡餐示:

十二指肠球部变形,首先考虑为(d)

A.慢性胃炎

B.胃溃疡

C.胃癌

D.十二指肠慢性穿孔

E.幽门梗阻

36、男性患者,35岁,1型糖尿病史18年,不规律胰岛素治疗,眼底检查:

视网膜病变6期,下列关于该患者视网膜病变的说法正确的是(e)

A.出现硬性渗出

B.出现棉絮状软性渗出

C.新生血管形成、玻璃体积血

D.纤维血管增值、玻璃体机化

E.牵拉性视网膜脱离、失明

37、男性,34岁,上腹灼痛3个月,柏油样便2日,为了确诊。

首选检查是(d)

A.X线钡餐透视

B.大便隐血试验

C.血常规

D.胃镜

E.B超

38、患者女,高血压病史5年,2天前因发热服用退热药,次日出现头晕,排黑便约100克,急诊入院,测BP120/70mmHg,大便潜血(++)。

最可能的诊断为(b)

A.胃癌

B.急性胃黏膜病变

C.复合性溃疡

D.消化性溃疡

E.贲门黏膜撕裂综合征

39、女性,45岁,身高156,体重60kg,因外阴瘙痒就诊。

查空腹血糖12.6mmol/L,尿糖++,血象未见异常。

该患者治疗宜用:

(b)

A.单纯控制饮食

B.控制饮食加二甲双胍

C.控制饮食加糖适平(格列喹酮)

D.控制饮食加胰岛素

E.控制饮食加优降糖

40、男,42岁,轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.9mmol/L。

为确定是否有糖尿病,应检查(c)

A.糖基化血红蛋白

B.24h尿糖定量

C.口服葡萄糖耐量试验

D.复查空腹血糖

E.测餐后2小时血糖

41、男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。

3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。

该病人的诊断最可能是(e)

A.风心病二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病

C.支气管哮喘

D.

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