秦皇岛市第四医院医药护技人员考试试题及解析Word文档格式.docx

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D、胶原纤维黏液样变性

【解析】典型的风湿小体是风湿病的特征性病变,并提示有风湿活动。

4、在机体内环境中,负反馈的特点是()。

A、迅速

B、有波动

C、有预见性

D、有可能失误

【答案】B

【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点,前馈较迅速,具有预见性,适应性更大,但前馈控制有时会发生失

误,这是前馈控制的一个缺点。

故选B。

5、人的IgM分子主要特征是()。

A、通过经典途径激活补体

B、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体

C、血清含量高

D、电泳时比IgG移向阳极快

【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先产生。

6、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心

病、高血压病、糖尿病史。

若根据上述检查不能排除主动脉夹层动脉瘤,有助于进一步确定诊断的检查是

()。

A、C反应蛋白

B、通气/血流比值

C、连续血压监测

D、胸部CT增强

【解析】主动脉夹层动脉瘤CT增强后可显示真假两腔,对其诊断有很大意义。

7、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症()。

A、感染性休克

B、肺脓肿

C、脑膜炎

D、弥散性血管内凝血

【解析】肺炎球菌肺炎的并发症包括肺肉质变、机化性肺炎、急性浆液性纤维蛋白性胸膜炎,脓胸、关节

炎、脑膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。

败血症病人可并发感染性休克、DIC。

8、细菌胞质中具有遗传功能的物质是()。

A、中介体

B、DNA

C、质粒

D、tRNA

【答案】C

【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。

9、患者男性,34岁,因发热、咳嗽、咯白痰6天为主诉入院。

患者为男同性恋者。

查体:

T38.6℃,P128

次/分,R42次/分,BP120/85mmHg,呼吸急促,有青紫,双肺底部可闻及湿啰音,心脏听诊可闻及心尖部Ⅲ

级收缩期杂音。

胸片提示双肺间质性病变。

血常规:

WBC3.8×

109/L,NE0.92,L0.08,PLT250×

109/L,

Hb105g/L。

抗HIV抗体阳性。

其肺部并发症可能性最大的是()。

A、病毒性肺炎

B、支原体肺炎

C、细菌性肺炎

D、肺孢子虫肺炎

【解析】艾滋病的肺部感染并发症较常见,5个备选答案的疾病在艾滋病时均可发生,能引起间质性肺炎的

包括支原体肺炎、病毒性肺炎和肺孢子虫肺炎,以肺孢子虫肺炎最常见。

10、β受体阻断药的药理作用是()。

A、血管收缩冠脉流量减少

B、支气管平滑肌收缩

C、心肌抑制,耗氧量降低

D、抑制肾素释放

【答案】ABCD

【解析】β受体阻断药由于阻断心脏β1受体,使心率减慢,心肌收缩能力减弱,心排血量减少,心肌耗氧量

下降。

阻断支气管平滑肌β2受体,可收缩支气管平滑肌。

阻断肾小球旁细胞的β1受体,而抑制肾素的释

放。

故选ABCD。

11、下列属于局部作用的是()。

A、利多卡因的抗心律失常作用

B、普鲁卡因的浸润麻醉作用

C、地高辛的强心作用

D、地西泮的催眠作用

【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。

其中局部

作用是指局部作用指药物被吸收入血前,在用药局部出现的作用。

吸收作用是药物进入血液循环,分布到机

体组织器官产生作用。

12、非细胞型微生物是()。

A、梅毒螺旋体

B、衣原体

C、细菌

D、病毒

【解析】非细胞型微生物为形体最小,以纳米为测最单位,结构最为简单,仅含有一种核酸RNA或DNA,

或仅为传染性蛋白粒子,具有超级寄生性,仅在活的易感细胞中才能复制,且易变异的最低等生物体,包括

病毒、朊病毒等。

13、血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明溶血环,氧化酶阳性,可能

为下列哪种细菌()。

A、大肠埃希菌

B、百日咳鲍特菌

C、金黄色葡萄球菌

D、铜绿假单胞菌

【解析】铜绿假单胞菌在血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明溶血

环,氧化酶阳性。

14、非特异性的全身反应症状始见于传染病的()。

A、恢复期

B、潜伏期

C、症状明显期

D、前驱期

【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。

15、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是()。

A、条件反射

B、刺激—反应

C、强化训练

D、复习

【解析】频率的过程叫做强化。

斯金纳认为强化训练是解释机体学习过程的主要机制。

故选C。

16、苯二氮卓类药物作用的特点是()。

A、对快动眼睡眠时相影响大

B、没有抗焦虑作用

C、停药后反跳较重

D、可缩短睡眠诱导时间

【解析】苯二氮卓类属于镇静催眠药,其药理作用和临床应用包括:

①抗焦虑作用,对各种原因引起的焦虑

均有显著疗效,主要用于焦虑症;

②镇静催眠作用,能明显缩短入睡时间,显著延长睡眠持续时间,减少觉

醒次数;

主要延长非快动眼睡眠,对快动眼睡眠的影响较小。

故选D。

17、新鲜红色血栓和死后凝血块的主要区别在于前者()。

A、与血管壁粘连较紧密

B、镜下可见纤维素网眼中充满血细胞

C、肉眼观为暗红色

D、表面更湿润,有光泽

【解析】此题考核学生对血栓形成条件及其特点的理解。

常见错误:

选表面更湿润,有光泽。

新鲜红毛血栓

发生在血流极度缓慢甚至停止的血管内,往往见于混合血栓逐渐增大阻塞血流所形成的延续性血栓尾部。

形成过程与血管外凝血完全相同,因此新鲜红色血栓在外观颜色、光泽、湿润度、质地及镜下特点均与死后

凝血块十分相近。

通常血栓多起于内皮细胞受损处极易机化,故与血管壁连接较紧密;

此外红色血栓常与白

色血栓构成层状结构,而死后凝血块表面里鸡脂样,下部则为均匀一致的暗红色。

18、神经节阻断药是()。

A、美加明

B、酚苄明

C、酚妥拉明

D、琥珀胆碱

【解析】神经节阻断药能选择性与神经节细胞N1胆碱受体结合,竞争性地阻止乙酰胆碱(ACh)与受体结

合,使胆碱酯酶不能引起节细胞的除极化,从而阻断了神经冲动在神经节中的传递。

该类药物有六烃季铵、

美加明和咪噻吩等。

故选A。

19、神经节阻断药是()。

20、体内运转一炭单位的载体是()。

A、叶酸

B、生物素

C、维生素B12

D、四氢叶酸

【解析】一炭单位是指某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的基团,包括甲基、甲烯基、甲

酰基及亚氨甲基等,一碳单位不能游离存在,常与四氢叶酸结合而转运和参与代谢。

21、大失血引起的尿量减少主要是由于()。

A、肾小球滤过率减少

B、肾素减少

C、肾素增加

D、抗利尿激素分泌降低

【答案】AC

【解析】失血早期,机体为保证重要脏器(如心脑)血供,肾脏供血减少,肾血流减少,肾小球滤过减少,

导致尿液生成减少。

肾缺血可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统从而使抗利尿激素分泌增多,促进水钠重吸

收,使尿量进一步减少。

故选AC。

22、男,73岁,患冠周炎1周,寒战、发热、咳脓痰2天。

T39.4℃,右下肺可闻及湿啰音,胸部X

线片示右下肺大片状浓密模糊阴影,血WBC20.3×

109/L,N%96%。

该患者感染的病原菌最可能是

A、表皮葡萄球菌

B、厌氧菌

D、肺炎链球菌

【解析】患者可能诊断为吸入性肺脓肿,吸入性肺脓肿是指病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。

在各种原因所

致意识障碍或极度衰竭、全身免疫力与气道防御清除功能下降时,可使吸入的病原菌致病。

另外,由于鼻窦

炎、牙槽脓肿等脓性分泌物被吸入也

23、在直立姿势下,不能由于重力作用而引流的鼻旁窦是()。

A、额窦

B、蝶窦

C、上颌窦

D、筛窦

【解析】上颌窦因开口位置较高,分泌物不易排出,窦腔积液时,应采用体位引流,不能由于重力作用而引

流。

24、6个月患儿,高热3天,体温40℃,血培养伤寒杆菌(+),肥达反应“H”、“O”均(-)。

应考虑

A、菌血症

B、非伤寒感染

C、逍遥型伤寒

D、普通型伤寒

【解析】机体感染伤寒、副伤寒杆菌后会产生相应抗体,正常人因隐性感染或预防接种,血清中可含有一定

量的抗体。

一般当肥达反应H≥1:

160,O≥1:

80,副伤寒凝集价≥1:

80时,才有诊断意义。

此患儿肥达反

应(-),血培养伤寒杆菌(+),以高热为主要表现,考虑菌血症。

25、腺的定义是()

A、具有分泌机能的细胞群

B、以分泌机能为主的上皮组织

C、以腺上皮为主构成的器官

D、能将细胞内物质排出细胞外的细胞

【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞,由腺细胞组成并主要行使分泌功能的上皮称腺上皮。

以腺上皮为主

要成分组成的器官称腺。

26、以下属于大肠的是()。

A、阑尾

B、结肠

C、肛管

D、直肠

【解析】大肠分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。

大肠的主要功能是对食物残渣中的水液进行吸

收,而食物残渣自身形成粪便并有度排出的脏器。

是人体消化系统的重要组成部分,为消化道的下段。

故选

ABCD。

27、Na+跨细胞膜顺浓度梯度的转运方式是()。

A、主动转运

B、易化扩散

C、离子泵转运

D、载体协助

【解析】Na+借助于通道蛋白的介导,顺浓度梯度或电位梯度的跨膜扩散,称为经通道易化扩散。

28、低血糖不良反应较大的药物是()。

A、磺脲类药物

B、格列酮类药物

C、糖苷酶抑制剂

D、短效胰岛素

【解析】磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌剂,刺激胰岛B细胞释放胰岛素,若药物使用过量,可造成高胰岛

素血症,产生严重的低血糖血症。

29、DIC的治疗原则中哪一项是错误的()。

A、可使用血小板聚集抑制药

B、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行

C、肝素应早期开始使用

D、应及早大量使用抑制纤溶的药物

【解析】DIC早期处于高凝状态,常规应使用肝素,低凝血期,也应先用肝素,后给纤溶抑制剂,不能大量

应用抑制纤溶药物。

30、肾小管上皮细胞主动摄取葡萄糖的能量直接来自()。

A、葡萄糖浓度差

B、电位差

C、ATP分解

D、Na+浓度差

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