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2

断开与用火设备相连接的所有管线,加盲板()块

3

用火点周围(最小半径15m)的下水井、地沟、地漏、电缆沟等已清除干净易燃物,并采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离

4

罐区内用火点同一围堰,人和防火间距内的油罐不得进行脱水作业

5

高处作业采取防火花飞溅措施

6

清除用火点周围易燃物

7

电焊回路线应接在焊件上,把线不得穿过下水井或与其他设备搭接

8

乙炔气瓶禁止卧放、氧气瓶与乙炔瓶间距不应少于5m,二者与火源间的距离不得少于10m

9

现场配备消防带()根,灭火器()台,铁锹()把,石棉布()块

10

其他安全措施

特殊动火会签:

安全管理人员意见:

安全管理人员(签字):

年月日

总经理审批意见

总经理(签字)年月日

完工验收:

进入受限空间作业许可证

№:

编号

施工地点

所属单位

受限空间名称

受限空间主要介质

主要危险因素

检修作业内容

所属单位负责人

作业单位

作业负责人

作业人

作业监护人

作业时间

年月日时分至年月日时分

采样

分析

分析项目

有毒有害

介质含量

可燃气

含量

氧含量

取样时间

取样部位

分析标准

作业前对进入受限空间危险性进行分析

所有与受限空间有联系的阀门、管线加盲板隔离、列出盲板清单,并落实拆装盲板责任人

设备经过置换、吹扫、蒸煮

设备打开通风孔进行自然通风,温度适宜人作业;

必要时采用强制通风或佩戴空气呼吸器,但设备内缺氧时,严禁用通氧气的方法补氧

相关设备进行处理,带搅拌机的应切断电源,挂“禁止合闸”标志牌,设专人监护

检查受限空间进出口通道,不得有阻碍人员进出的障碍物

检查受限空间内部,具备作业条件,清罐时应用防爆工具

盛装过可燃有毒液体、气体的受限空间,应分析可燃、有毒有害气体含量

作业人员清楚受限空间内存在的其它危险有害因素,如内部附件、集渣坑等

作业监护措施:

消防器材()、救生绳()、气防装备()

11

其他补充措施

施工作业负责人意见

基层现场负责人意见

单位领导审批意见

年月日

签名:

年月日

临时用电作业安全作业证

申请作业单位

工程名称

施工单位

用电设备及功率

电源接入点

工作电压

临时用电人

电工证号

监护人

临时用电时间

安装临时线路人员持电工作业操作证

在防爆场所使用的临时电源、电气元件和线路达到相应的防爆等级要求

临时用电的单相和混用线路采用五线制

临时用电线路架空进线不得采用裸线,不得在树上或脚手架上架设

临时用电线路架空高度在装置内不低于2.5m,道路不低于5m

暗管埋设及地下电缆线路设有“走向标志”和安全标志,电缆埋深大于0.7m

现场临时用电配电盘、箱应有防雨措施

临用电设施安有漏电保护器,移动工具、手持工具应一机一闸一保护

用电设备、线路容量、负荷符合要求

其他补充安全措施

危害识别:

临时用电单位意见

安全管理人员意见

总经理意见

破土安全作业证

申请人单位

申请人

作业地点

电压

自年月日时分至年月日时分止

动土作业范围、内容、方式(包括深度、面积,并附简图):

项目负责人:

年月日时分

危害辨识:

动土安全措施(执行背面):

作业负责人:

作业地段

负责人意见

负责人:

有关水、电、汽、工艺、设备、消防、安全等部门会签意见:

总图负责人意见:

年月日时分

完工验收检查

签字:

年月日时分

破土安全作业证安全措施

安全措施

打√

作业人员作业前已进行了安全教育

作业地点处于易燃易爆场所,需要动火时是否办理了动火证

地下电力电缆已确认保护措施已落实

地下通讯电(光)缆、局域网络电(光)缆已确认保护措施已落实

地下供排水、消防管线、工艺管线已确认保护措施已落实

已按作业方案图划线和立桩

动土地点有电线、管道等地下设施,应向作业单位交待并派人监护;

作业时轻挖,禁止使用铁棒、铁镐或抓斗等机械工具

作业现场围栏、警戒线、警告牌夜间警示灯已按要求设置

已进行放坡处理和固壁支撑

人员出入口和撤离安全措施已落实:

A.梯子;

B.修坡道

11

道路施工作业已报:

交通、消防、安全监督部门、应急中心

12

备有可燃气体检测仪、有毒介质检测仪

13

现场夜间有充足照明:

A.36V、24V、12V防水型灯

B.36V、24V、12V防爆型灯

14

作业人员已佩戴安全帽等防护器具

15

动土范围(包括深度、面积,并附简图)无障碍物,已在总图上做标记

16

其它补充措施:

吊装安全作业证

№:

吊装地点

吊装工具名称

吊装人员

特殊工种作业证号

安全监护人

吊装指挥(负责人)

自年月日时分至年月日时分

吊装内容

起吊重物质量(t)

安全措施(执行背面):

作业单位安全部门负责人

(签字):

作业单位负责人

公司审批意见:

总经理或安全管理人员:

(签字)年月日

吊装安全作业证的安全措施

安全措施

确认人

作业前对作业人员进行安全教育

吊装质量大于等于40t的重物和土建工程主体结构;

吊装物体虽不足40t,但形状复杂、刚度小、长径比大、精密贵重,作业条件特殊,需编制吊装作业方案,并经作业主管部门和安全管理部门审查,报主管副总经理或总工程师批准后方可实施

指派专人监护,并监守岗位,非作业人员禁止入内

作业人员已按规定佩戴防护器具和个人防护用品

在吊装现场设置安全警戒标志,无关人员不许进入作业现场

夜间作业要有足够的照明

室外作业遇到大雪、暴雨、大雾及6级以上大风,停止作业

检查起重吊装设备、钢丝绳、揽风绳、链条、吊钩等各种机具,保证安全可靠

应分工明确、坚守岗位,并按规定的联络信号,统一指挥

将建筑物、构建物作为锚点,需经工程处审查核算并批准

吊装绳索、揽风绳、拖拉绳等避免同带电线路接触,并保持安全距离

人员随同吊装重物或吊装机械升降,应采取可靠的安全措施,并经过现场指挥人员批准

利用管道、管架、电杆、机电设备等作吊装锚点,不准吊装

悬吊重物下方站人、通行和工作,不准吊装

超负荷或重物质量不明,不准吊装

斜拉重物、重物埋在地下或重物坚固不牢,绳打结、绳不齐,不准吊装

17

棱角重物没有衬垫措施,不准吊装

18

安全装置失灵,不准吊装

19

用定型起重吊装机械(履带吊车、轮胎吊车、轿式吊车等)进行吊装作业,遵守该定型机械的操作规程

20

作业过程中应先用低高度、短行程试吊

21

作业现场出现危险品泄漏,立即停止作业,撤离人员

22

作业完成后清理现场杂物

23

吊装作业人员持有法定的有效证件

24

地下通讯电(光)缆、局域网络电(光)缆、排水沟的盖板,承重吊装机械的负重量已确认,保护措施已落实

25

起吊物的质量(t)经确认,在吊装机械的承重范围内

26

在吊装高度的管线、电缆桥架已做好防护措施

27

作业现场围栏、警戒线、警告牌、夜间警示灯已按要求设置

28

作业高度和转臂范围内,无架空线路

29

人员入口和撤离安全措施已落实:

A.指示牌;

B。

指示灯

30

在爆炸危险生产区域内作业,机动车排气管已装火星熄灭器

31

A:

36V、24V、12V防水型灯

B:

36V、24V、12V防爆型灯

32

作业人员已佩戴防护器具

33

补充措施

高处安全作业证

申请单位

自年月日时分至年月日时分

作业内容

作业高度

作业类别

高处作业安全措施

作业人员身体条件符合要求

作业人员着装符合工作要求

作业人员佩戴合格的安全帽

作业人员佩戴安全带,安全带要高挂低用

作业人员携带有工具袋

作业人员佩戴:

A.过滤式防毒面具或口罩B.空气呼吸器

现场搭设的脚手架、防护网、围栏符合安全规定

垂直分层作业中间有隔离设施

梯子、绳子符合安全规定

石棉瓦等轻型棚的承重梁、柱能承重负荷的要求

作业人员在石棉瓦等不承重重物作业所搭设的承重板稳固牢靠

采光不足、夜间作业有充足的照明、安装临时灯、防爆灯

30m以上高处作业配备通讯、联络工具

作业单位负责人意见

总经理意见

月日时

月日时

盲板抽堵安全作业证

装置名称

设备管道

名称

介质

温度

压力

盲板

实施时间

材质

规格

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