中西医结合执业医师考试试题及答案解析六Word下载.docx
《中西医结合执业医师考试试题及答案解析六Word下载.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《中西医结合执业医师考试试题及答案解析六Word下载.docx(41页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
急性胃黏膜病变
慢性胃炎
胃溃疡
胃癌
胃黏膜脱垂症
C
本题是胃溃疡的典型临床表现。
A项表现为胃出血,呕吐物呈咖啡样,但无周期性腹痛;
B、D项有周期性的上腹痛,但无呕吐咖啡样残渣;
E项多表现为右侧卧位时腹痛加重。
[考点]胃溃疡的临床表现。
第3题
肾绞痛病人常采取的体位是
强迫侧卧位
角弓反张位
强迫俯卧位
强迫坐位
辗转体位
E
A项多见于一侧胸膜炎和大量胸腔积液的患者;
B项多见于破伤风及小儿脑膜炎;
C项多见于脊柱疾病;
D项多见于心、肺功能不全者;
E多见于胆石症、胆道蛔虫病、肾绞痛等。
[考点]肾绞痛的强迫体位的类型。
第4题
发热最常见的原因是
感染
无菌坏死物质吸收
抗原抗体反应
广泛性皮炎
重度安眠药中毒
发热病因大致分为感染性与非感染性,以前者多见。
各种病原体所引起的感染均可引起发热。
后四项均为非感染性发热。
[考点]发热的病因。
第5题
下述有关正常淋巴结的描述哪项正确
直径多为0.2~0.5cm,质地韧,表面光滑
与毗邻组织可有粘连
有明显压痛
质地柔软,表面光滑
容易触及
D
正常情况下,淋巴结较小,直径多为0.2~0.5cm,质地柔软,表面光滑、与毗邻组织无粘连,不易触及、亦无压痛。
[考点]正常淋巴结的特点。
第6题
支气管哮喘伴有尿路梗阻的病人应禁用的药物是
阿托品
东莨菪碱
山莨菪碱
后马托品
新斯的明
新斯的明可收缩平滑肌,对胃肠道和膀胱平滑肌有较强的兴奋作用。
因此支气管哮喘伴有尿路梗阻的病人应禁用。
[考点]新斯的明的禁忌证。
第7题
大咯血是指一日咯血量
大于100ml
大于200ml
大于300ml
大于400ml
大于500ml
大咯血多是每日咯血量大于500ml。
每日咯血量在100~500ml届中等量咯血:
每日咯血量在100ml以内属小量咯血。
[考点]咯血的分级。
第8题
异烟肼与利福平合用治疗结核病,应定期检查
心电图
肾功能
肝功能
血象
以上均非
异烟肼和利福平均有肝损伤作用,故联合使用时需要定期复查肝功能。
[考点]异烟肼和利福平的不良反应。
第9题
某药半衰期为5小时,1次用药后从体内基本消除(消除95%以上)的最短时间是
10小时左右
1天左右
2天左右
5天左右
10天左右
B
药物剩余量的计算公式:
(1/2)M/5=0.05,基本消除所需时间为M。
最短时间约为25小时。
[考点]药物的新陈代谢。
第10题
有机磷酸酯类中毒时,产生M样症状的原因是
胆碱能神经递质释放增加
M胆碱受体敏感性增强
直接兴奋M受体
胆碱能神经递质破坏减少
抑制Ach摄取
有机磷酸酯类中毒时,由于胆碱能神经递质破坏减少,产生M样症状。
[考点]有机磷酸酯类中毒的机制。
第11题
毛果芸香碱的主要适应证是
青光眼
角膜炎
结膜炎
视神经水肿
晶状体浑浊
毛果芸香碱为M受体激动剂,可以增强瞳孔括约肌的收缩,增大前房角,促进房水的重吸收进而降低眼压。
[考点]毛果芸香碱的药理作用。
第12题
下列疾病,脑脊液放置24小时后,可有纤细的网状薄膜形成的是
化脓性脑膜炎
病毒性脑膜炎
结核性脑膜炎
脑脓肿
脑肿瘤
正常脑脊液不凝结。
A项静置1~2小时即出现凝块。
C项静置4小时后在其表面可见纤细的薄膜形成,用此薄膜检查结核菌,其阳性率较高。
[考点]脑脊液凝结的临床意义。
第13题
治疗肝昏迷的抗帕金森药是
左旋多巴
苯海索
溴隐亭
金刚烷胺
司来吉兰
左旋多巴为正常递质的前体,可补充中枢中正常的神经递质——多巴胺。
[考点]左旋多巴的药理作用。
第14题
下列有皮肤损害的疾病中,禁用糖皮质激素的是
银屑病
接触性皮炎
天疱疮
湿疹
水痘
因为糖皮质激素具有抑制机体免疫特性,可延长或加重病毒感染者的病情,故一般禁用。
[考点]糖皮质激素治疗的禁忌证。
第15题
常伴有呼吸困难与发绀的突发性胸部剧痛或绞痛常见于
心肌梗死
心绞痛
肺梗死
肺淤血
胸膜炎
题目是典型的C肺梗死的胸痛性质。
A项疼痛剧烈并有濒死感,但多不伴有呼吸困难;
B项常呈压榨性疼痛,少见剧痛及呼吸困难;
D项常伴有呼吸困难及胸痛,但疼痛不剧烈;
E项呈尖锐刺痛或撕裂痛,伴呼吸时加重,屏气时消失。
[考点]胸痛的性质。
第16题
苯妥英钠是哪种癞痼发作的首选药物
单纯部分性发作
癫癎大发作
复杂部分性发作
癫癎持续状态
失神小发作
苯妥英钠为癫痫大发作的首选药物。
A项首选地西洋;
C项首选苯妥英钠和卡马西平;
D项首选地西泮;
E项首选氯硝安定或地西洋。
[考点]苯妥英钠的药理作用。
第17题
通过抑制血管紧张素Ⅰ转化酶而发挥抗慢性心功能不全作用的代表药有
地高辛
卡托普利
美托洛尔
氯沙坦
硝普钠
卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂,通过血管紧张素Ⅰ转化酶减少血管紧张素Ⅱ及的生成量,并抑制醛固酮的生成从而逆转心室肌的重塑。
[考点]卡托普利的作用机制。
第18题
下列除哪项外,常可出现血沉明显增快
风湿病的病情趋于静止时
亚急性细菌性(感染性)心内膜炎
重度贫血
多发性脊髓瘤
风湿病的病毒趋于静止时。
[考点]血沉加快的临床意义。
第19题
主要兴奋B受体的拟肾上腺素药是
去甲肾上腺素
肾上腺素
间羟胺
异丙肾上腺素
多巴胺
异丙肾上腺素的药理作用主要是兴奋β受体。
其他选项均可作用于多种受体。
[考点]异丙肾上腺素的药理作用。
第20题
肝素抗凝的主要作用机制是增强下列哪项的亲和力
抗凝血酶Ⅰ和因子Ⅰ
抗凝血酶Ⅱ和因子Ⅱ
抗凝血酶Ⅱ和因子Ⅲ
抗凝血酶Ⅲ和因子Ⅱ
抗凝血酶Ⅲ和因子Ⅲ
肝素主要通过与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合,而增强后者对活化的Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用。
从而阻碍因子Ⅱ的生成。
[考点]肝素的作用机制。
第21题
血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加,可见于
蚕豆病
胆石症
珠蛋白生成障碍性贫血
急性黄疸型肝炎
胰头癌
血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均增加见于肝细胞性黄疸,如急性黄疸型肝炎、慢性肝炎、肝硬化等。
[考点]血清STB、CB、UCB变化的临床意义。
第22题
下列哪项不是腹水的表现
蛙状腹
移动性浊音
波动感
振水音
直立时下腹饱满
腹水视诊:
立位时下腹部膨隆,仰卧位可见蛙状腹,叩诊有移动性浊音,大量腹水时触珍有液波震颤,波动感。
[考点]腹水的临床表现。
第23题
与青霉素G比较,红霉素的特点是
属繁殖期杀菌剂
抗菌效力强
对铜绿假单胞菌感染有效
对伤寒、副伤寒有效
对耐药金黄色葡萄球菌感染有效
两者均对革兰阳性菌有效,但红霉素可以用于耐药金黄色葡萄球菌感染的治疗。
[考点]红霉素与青霉素的抗菌谱特点。
第24题
肺动脉高压早期的X线表现是
双肺纹理增多
双肺透亮度增加
右下肺动脉主干增宽
右心房肥大
右心室肥厚、扩张
肺动脉高压的X线表现:
①肺动脉段突出。
②肺门动脉及其大分支扩张,而中小动脉外带分支变细,出现肺门截断现象。
③中心肺动脉搏动增强。
④右心室大。
[考点]肺动脉高压早期的X线表现。
第25题
龛影的主要X线表现是
圆形钡斑
钡斑周围环绕透明带
胃黏膜溃烂
向腔外突出的钡斑阴影
胃壁僵直
龛影是由于胃肠道壁产生溃烂,达到一定深度,造影时被钡剂填充,当X线从病变区呈切线位投影时,形成一突出于腔外的钡斑影像。
[考点]龛影的X线表现。
第26题
下列除哪项外,均可引起中枢性呕吐
耳源性眩晕
洋地黄中毒
尿毒症
胆囊炎
妊娠反应
D项是反射性呕吐。
A项是前庭病变,可刺激中枢而引起呕吐;
C项和E项是内分泌与代谢障碍的代谢产物,B项的洋地黄药物可刺激化学感受器而出现呕吐。
[考点]中枢性呕吐的病因。
第27题
关于颈静脉搏动,正确的是
均为病理性
引起静脉压升高者皆可出现
视诊可见,触诊可及
见于交界区心律、左心衰竭,而不见于房室传导阻滞
指颈外静脉搏动
一般正常人颈静脉搏动只在剧烈运动后可见,但很微弱。
颈静脉搏动柔和,范围弥散、触诊时无搏动感,见于三尖瓣关