中西医结合执业医师考试试题及答案解析六Word下载.docx

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中西医结合执业医师考试试题及答案解析六Word下载.docx

急性胃黏膜病变

慢性胃炎

胃溃疡

胃癌

胃黏膜脱垂症

C

本题是胃溃疡的典型临床表现。

A项表现为胃出血,呕吐物呈咖啡样,但无周期性腹痛;

B、D项有周期性的上腹痛,但无呕吐咖啡样残渣;

E项多表现为右侧卧位时腹痛加重。

[考点]胃溃疡的临床表现。

第3题

肾绞痛病人常采取的体位是

强迫侧卧位

角弓反张位

强迫俯卧位

强迫坐位

辗转体位

E

A项多见于一侧胸膜炎和大量胸腔积液的患者;

B项多见于破伤风及小儿脑膜炎;

C项多见于脊柱疾病;

D项多见于心、肺功能不全者;

E多见于胆石症、胆道蛔虫病、肾绞痛等。

[考点]肾绞痛的强迫体位的类型。

第4题

发热最常见的原因是

感染

无菌坏死物质吸收

抗原抗体反应

广泛性皮炎

重度安眠药中毒

发热病因大致分为感染性与非感染性,以前者多见。

各种病原体所引起的感染均可引起发热。

后四项均为非感染性发热。

[考点]发热的病因。

第5题

下述有关正常淋巴结的描述哪项正确

直径多为0.2~0.5cm,质地韧,表面光滑

与毗邻组织可有粘连

有明显压痛

质地柔软,表面光滑

容易触及

D

正常情况下,淋巴结较小,直径多为0.2~0.5cm,质地柔软,表面光滑、与毗邻组织无粘连,不易触及、亦无压痛。

[考点]正常淋巴结的特点。

第6题

支气管哮喘伴有尿路梗阻的病人应禁用的药物是

阿托品

东莨菪碱

山莨菪碱

后马托品

新斯的明

新斯的明可收缩平滑肌,对胃肠道和膀胱平滑肌有较强的兴奋作用。

因此支气管哮喘伴有尿路梗阻的病人应禁用。

[考点]新斯的明的禁忌证。

第7题

大咯血是指一日咯血量

大于100ml

大于200ml

大于300ml

大于400ml

大于500ml

大咯血多是每日咯血量大于500ml。

每日咯血量在100~500ml届中等量咯血:

每日咯血量在100ml以内属小量咯血。

[考点]咯血的分级。

第8题

异烟肼与利福平合用治疗结核病,应定期检查

心电图

肾功能

肝功能

血象

以上均非

异烟肼和利福平均有肝损伤作用,故联合使用时需要定期复查肝功能。

[考点]异烟肼和利福平的不良反应。

第9题

某药半衰期为5小时,1次用药后从体内基本消除(消除95%以上)的最短时间是

10小时左右

1天左右

2天左右

5天左右

10天左右

B

药物剩余量的计算公式:

(1/2)M/5=0.05,基本消除所需时间为M。

最短时间约为25小时。

 

[考点]药物的新陈代谢。

第10题

有机磷酸酯类中毒时,产生M样症状的原因是

胆碱能神经递质释放增加

M胆碱受体敏感性增强

直接兴奋M受体

胆碱能神经递质破坏减少

抑制Ach摄取

有机磷酸酯类中毒时,由于胆碱能神经递质破坏减少,产生M样症状。

[考点]有机磷酸酯类中毒的机制。

第11题

毛果芸香碱的主要适应证是

青光眼

角膜炎

结膜炎

视神经水肿

晶状体浑浊

毛果芸香碱为M受体激动剂,可以增强瞳孔括约肌的收缩,增大前房角,促进房水的重吸收进而降低眼压。

[考点]毛果芸香碱的药理作用。

第12题

下列疾病,脑脊液放置24小时后,可有纤细的网状薄膜形成的是

化脓性脑膜炎

病毒性脑膜炎

结核性脑膜炎

脑脓肿

脑肿瘤

正常脑脊液不凝结。

A项静置1~2小时即出现凝块。

C项静置4小时后在其表面可见纤细的薄膜形成,用此薄膜检查结核菌,其阳性率较高。

[考点]脑脊液凝结的临床意义。

第13题

治疗肝昏迷的抗帕金森药是

左旋多巴

苯海索

溴隐亭

金刚烷胺

司来吉兰

左旋多巴为正常递质的前体,可补充中枢中正常的神经递质——多巴胺。

[考点]左旋多巴的药理作用。

第14题

下列有皮肤损害的疾病中,禁用糖皮质激素的是

银屑病

接触性皮炎

天疱疮

湿疹

水痘

因为糖皮质激素具有抑制机体免疫特性,可延长或加重病毒感染者的病情,故一般禁用。

[考点]糖皮质激素治疗的禁忌证。

第15题

常伴有呼吸困难与发绀的突发性胸部剧痛或绞痛常见于

心肌梗死

心绞痛

肺梗死

肺淤血

胸膜炎

题目是典型的C肺梗死的胸痛性质。

A项疼痛剧烈并有濒死感,但多不伴有呼吸困难;

B项常呈压榨性疼痛,少见剧痛及呼吸困难;

D项常伴有呼吸困难及胸痛,但疼痛不剧烈;

E项呈尖锐刺痛或撕裂痛,伴呼吸时加重,屏气时消失。

[考点]胸痛的性质。

第16题

苯妥英钠是哪种癞痼发作的首选药物

单纯部分性发作

癫癎大发作

复杂部分性发作

癫癎持续状态

失神小发作

苯妥英钠为癫痫大发作的首选药物。

A项首选地西洋;

C项首选苯妥英钠和卡马西平;

D项首选地西泮;

E项首选氯硝安定或地西洋。

[考点]苯妥英钠的药理作用。

第17题

通过抑制血管紧张素Ⅰ转化酶而发挥抗慢性心功能不全作用的代表药有

地高辛

卡托普利

美托洛尔

氯沙坦

硝普钠

卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂,通过血管紧张素Ⅰ转化酶减少血管紧张素Ⅱ及的生成量,并抑制醛固酮的生成从而逆转心室肌的重塑。

[考点]卡托普利的作用机制。

第18题

下列除哪项外,常可出现血沉明显增快

风湿病的病情趋于静止时

亚急性细菌性(感染性)心内膜炎

重度贫血

多发性脊髓瘤

风湿病的病毒趋于静止时。

[考点]血沉加快的临床意义。

第19题

主要兴奋B受体的拟肾上腺素药是

去甲肾上腺素

肾上腺素

间羟胺

异丙肾上腺素

多巴胺

异丙肾上腺素的药理作用主要是兴奋β受体。

其他选项均可作用于多种受体。

[考点]异丙肾上腺素的药理作用。

第20题

肝素抗凝的主要作用机制是增强下列哪项的亲和力

抗凝血酶Ⅰ和因子Ⅰ

抗凝血酶Ⅱ和因子Ⅱ

抗凝血酶Ⅱ和因子Ⅲ

抗凝血酶Ⅲ和因子Ⅱ

抗凝血酶Ⅲ和因子Ⅲ

肝素主要通过与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合,而增强后者对活化的Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用。

从而阻碍因子Ⅱ的生成。

[考点]肝素的作用机制。

第21题

血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加,可见于

蚕豆病

胆石症

珠蛋白生成障碍性贫血

急性黄疸型肝炎

胰头癌

血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均增加见于肝细胞性黄疸,如急性黄疸型肝炎、慢性肝炎、肝硬化等。

[考点]血清STB、CB、UCB变化的临床意义。

第22题

下列哪项不是腹水的表现

蛙状腹

移动性浊音

波动感

振水音

直立时下腹饱满

腹水视诊:

立位时下腹部膨隆,仰卧位可见蛙状腹,叩诊有移动性浊音,大量腹水时触珍有液波震颤,波动感。

[考点]腹水的临床表现。

第23题

与青霉素G比较,红霉素的特点是

属繁殖期杀菌剂

抗菌效力强

对铜绿假单胞菌感染有效

对伤寒、副伤寒有效

对耐药金黄色葡萄球菌感染有效

两者均对革兰阳性菌有效,但红霉素可以用于耐药金黄色葡萄球菌感染的治疗。

[考点]红霉素与青霉素的抗菌谱特点。

第24题

肺动脉高压早期的X线表现是

双肺纹理增多

双肺透亮度增加

右下肺动脉主干增宽

右心房肥大

右心室肥厚、扩张

肺动脉高压的X线表现:

①肺动脉段突出。

②肺门动脉及其大分支扩张,而中小动脉外带分支变细,出现肺门截断现象。

③中心肺动脉搏动增强。

④右心室大。

[考点]肺动脉高压早期的X线表现。

第25题

龛影的主要X线表现是

圆形钡斑

钡斑周围环绕透明带

胃黏膜溃烂

向腔外突出的钡斑阴影

胃壁僵直

龛影是由于胃肠道壁产生溃烂,达到一定深度,造影时被钡剂填充,当X线从病变区呈切线位投影时,形成一突出于腔外的钡斑影像。

[考点]龛影的X线表现。

第26题

下列除哪项外,均可引起中枢性呕吐

耳源性眩晕

洋地黄中毒

尿毒症

胆囊炎

妊娠反应

D项是反射性呕吐。

A项是前庭病变,可刺激中枢而引起呕吐;

C项和E项是内分泌与代谢障碍的代谢产物,B项的洋地黄药物可刺激化学感受器而出现呕吐。

[考点]中枢性呕吐的病因。

第27题

关于颈静脉搏动,正确的是

均为病理性

引起静脉压升高者皆可出现

视诊可见,触诊可及

见于交界区心律、左心衰竭,而不见于房室传导阻滞

指颈外静脉搏动

一般正常人颈静脉搏动只在剧烈运动后可见,但很微弱。

颈静脉搏动柔和,范围弥散、触诊时无搏动感,见于三尖瓣关

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