武卫发号政Word文档格式.doc
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根据《武胜县人民政府办公室转发县人社局财政局卫生局计生局关于武胜县公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法的通知》（武胜府办发[2010]45号），结合我县卫生工作实际，特制定本指导意见。
一、指导思想
以科学发展观为指导，建立乡镇卫生院按岗取酬、绩效挂钩、多劳多得的考核分配机制，充分调动工作人员的积极性和主动性，促进乡镇卫生院全面健康发展。
二、基本原则
（一）坚持按劳取酬、效率优先、兼顾公平的原则；
（二）坚持向“技术含量高、风险程度大、工作负荷强、管理责任重”的一线岗位倾斜的原则。
（三）坚持公开、公正、公平考核的原则。
三、绩效工资实施对象
政府举办的乡镇（中心）卫生院中在编在职的工作人员。
四、绩效工资构成
将绩效工资总额的70%确定为基础性绩效工资，30%确定为奖励性绩效工资。
根据实际情况，在奖励性绩效工资中可设立岗位津贴、综合目标考核奖励等项目。
五、基础性绩效工资考核分配
基础性绩效工资和个人基本工资根据每月考勤等情况按月发放，个人基本工资和基础性绩效工资事假、旷工扣除标准按照各单位管理规定执行。
扣除的基础性绩效工资和个人基本工资充入单位考核周期内的奖励性绩效工资总量再分配。
六、奖励性绩效工资考核分配
乡镇卫生院对县财政核拨的奖励性绩效工资总额,可先提取院长奖励基金，剩余部分依据对职工岗位绩效考核结果发放。
（一）院长奖励基金
乡镇卫生院可提取单位奖励性绩效工资总额5%,设立院长奖励基金。
用于发放给单位职工在考核周期内工作量大、贡献量大、关键岗位成绩突出人员的绩效奖励。
各单位应制定院长奖励基金使用管理办法，充分发挥其激励创新作用。
（二）工作人员考核
1、岗位分类。
乡镇卫生院可将职工依据工作性质分为临床医疗、公共卫生、护理、医技（包括心电图、B超、检验、放射、药房等科室）、行政后勤（包括总务后勤、收费等）五个考核单元。
2、岗位系数
①院长考核系数
乡镇卫生院院长岗位系数确定为1.4，不再享受其他加权系数。
乡镇卫生院考核得分≥80分，得分系数按岗位系数100%确定；
乡镇卫生院考核得分＜80分的，得分系数按照得分比例确定。
②各岗位系数
各乡镇卫生院根据每个岗位的技术含量、责任风险、工作量等确定每个岗位的系数，根据调研分析和测算，提出如下岗位系数设置指导性意见：
临床（门诊）、公共卫生、护理、医技、行政后勤系列分配系数分别按1.2∶1.0∶1.0∶1.0∶0.95确定；
其中副高、中级、初级师（高级工）职称各在本岗位系数上加0.10、0.07、0.05；
无执业（从业）资格人员的岗位系数减少0.1；
副院长加岗位系数0.15，中层干部加岗位系数0.1（上述人员不得重复计算系数）；
兼职人员加岗位系数0.08（兼职人员岗位系数原则上只累加1次）。
各乡镇卫生院可结合本单位实际，进行适当调整完善。
（三）考核细则（详见附件）
（四）奖励性绩效计算方法
个人奖励性绩效工资=（拨付到乡镇卫生院的工作人员奖励性绩效总额—院长奖励基金）/考核得分系数和×
个人考核得分系数。
个人考核得分系数=考核得分率×
岗位系数。
七、有关意见
（一）因病确实不能坚持正常工作，并经县级以上医疗机构鉴定的，其病假期间绩效工资发放参照国家有关规定执行。
（二）非工作急需本人主动申请并经单位同意脱产进修的，其进修期间不享受个人奖励性绩效工资；
单位因工作需要选派进修的人员享受同岗位平均奖励性绩效工资。
（三）法定产假、婚嫁、因公致残按国家规定执行工资待遇。
（四）受到警告以上党纪政纪处分或违反国家法律追究刑事责任的，按国家相关规定执行。
（五）其他政策根据武胜县人民政府办公室《关于转发<
武胜县公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法>
的通知》（武胜县府[2010]45号）要求执行。
八、工作要求
（一）提高认识，加强领导。
做好绩效工资考核分配工作关系到广大职工的切身利益，是完善乡镇卫生院收入分配制度、深化基层医药卫生体制综合改革的重要基础，对调动广大医务人员的工作积极性，具有非常重要的意义。
各乡镇卫生院要成立绩效考核组和监督组，具体负责考核工作的组织实施和监督。
（二）明确任务，认真实施。
各乡镇卫生院要依据本指导意见，将本单位目标工作任务，进行认真细化分解，核定每个岗位的工作任务量，量化指标分值，制定考核细则，由乡镇卫生院院务会集体研究后，经院职工代表会议或院职工大会通过后，报县卫生局备案。
（三）严肃纪律，公正公平。
各乡镇卫生院要严肃绩效考核分配工作纪律，对工作不负责任，不按照规定的程序和标准考核，造成绩效考核失真失实的，实行责任追究。
考核结果要及时公示，自觉接受职工监督。
要做好职工的思想工作，引导职工正确对待绩效考核，通过正常渠道反映诉求。
绩效工资实施后，各乡镇卫生院一律不得擅自发放津补贴。
各乡镇卫生院要不断完善考核内容，创新考核机制，规范考核程序，提高绩效考核的科学性、合理性，充分发挥绩效考核的激励作用，进一步调动工作人员的工作积极性和主动性，推进卫生事业又好又快发展。
乡镇卫生院工作人员考核评价细则（试行）
13
附1：
一、公共考核项目
指标与分值
考核内容与分值
评分标准
劳动纪律和医德医风（35分）
1、出满勤，做到不迟到、不早退。
（4分）
以考勤签到簿为准，无故迟到或早退，一次扣0.5分，无故旷工一天扣1.5分。
2、值班时坚守工作岗位，做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。
（5分）
上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣0.5分，投诉一次扣1.5分。
3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋，佩戴胸卡上岗。
发现一次做不到，扣0.5分。
4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。
违反一次扣1分。
5、积极参加单位组织的政治和业务学习，以及单位组织的各项活动。
以通知、签到簿为准，无故不参加者，每次扣1分。
6、严格执行《十不准》规定，坚持廉洁行医。
（6分）
收受红包、回扣，出具虚假证明等一次扣3分，违规私自外出行医一次扣3分。
7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。
（3分）
违反一次扣0.5分。
8、区域服务对象满意度调查大于90%。
每降低5%扣1分，直到扣完4分。
9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。
违反一次扣完100分，并取消当年评优。
二、医、护、技、管理、后勤岗位考核项目
（一）门诊医生考核指标（65分）
1、实行首诊负责制，服务人次不低于核定的门诊人次的平均人次。
（10分）
推诿病人，每次扣1分；
服务人次每降低1个百分点扣1分。
2、依据门诊病人病情合理收治住院，不得滥收住院病人。
（10分）
发现1次扣1分。
3、门诊登记和门诊病历填写项目齐全，书写工整，文字清晰，诊断和用语规范；
传染病登记详细、及时填报传染病报告卡；
35岁以上就诊人员实行首诊测血压制度，及时发现高血压等慢性非传染性疾病，当即建立健康档案，并跟踪巡诊和随访。
查门诊登记和门诊病历，发现一项不规范扣0.5分，发现传染病未报告一例扣1分，迟报一例扣0.5分，未报告导致疫情扩散扣10分，建档率每降5%扣1分。
4、处方书写合格率95%以上。
每月抽查20张处方，发现一张不合格扣0.5分。
5、执行基本药物制度，合理使用抗生素。
抽查20张处方，抗生素二联及以上联用处方不超过20%，每高1%，扣0.5分。
6、认真执行医疗诊疗技术规范。
发现不规范的一次扣1分。
7、无医疗差错事故及纠纷发生。
发生一次扣5分。
8、加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。
发现一次做不到扣1分。
9、严格执行医疗保险各项规章制度，严格控制门诊次均费用。
违规一次扣1分，门诊次均费用控制在55元以下，每高1元扣0.5分。
10、合理检查，仪器阳性检查率达到70%以上。
查登记，抽查20例，每降低1%扣0.5分。
（二）住院部医生考核指标（65分）
1、认真执行诊疗技术规范，住院人次不低于核定的住院人次的平均人次。
住院人次每降低1个百分点扣1分。
2、落实首诊负责制度、医师查房制度、疑难病例讨论、术前讨论制度等医疗质量管理核心制度。
发现一次违反规定的扣2分。
3、甲级病历达到85%以上，杜绝丙级病历，传染病登记规范、及时填报传染病报告卡。
抽查10份病历，有一份不合格扣2分，发现一份丙级病历扣5分，发现一例传染病未报告扣1分，迟报一例扣1分，未报告导致疫情扩散扣全分。
4、病人出入院诊断符合率95%以上。
抽查10份病历，有一份不符合扣1分。
5、处方书写合格率95%以上。
抽查20张处方，发现一张不合格扣0.5分。
6、执行基本药物制度，合理使用抗生素。
9、严格执行医疗保险的各项规章制度，单病种限价和住院费用总量控制。
人均住院费用控制在同等医院平均值内。
查出一次违规扣2分；
人均住院费用每高1%，扣0.5分。
（三）手术室麻醉医生各项指标（65分）
1、各类手术严格按手术审批制度执行。
发现违规一次扣2分。
2、各类手术前后麻醉文书书写规范，字迹清晰工整，手术中麻醉记录及时准确、项目填写齐全。
查手术文书记录，发现一次一项不规范、记录不全扣1分。
3、熟悉医疗技术操作规范，熟练掌握徒手心肺复苏等抢救技术。
不掌握扣10分，抽查或演练发现一人次不规范扣5分。
4、麻醉用药处方合格率98%以上。
查20张处方，有一张不合格扣1分。
5、无差错事故及纠纷发生。
出现一次差错扣10分。
6、保持手术室清洁卫生，各种器械、物品定期消毒，消毒液定期更换，有记录。
（8分）
室内脏乱有灰尘扣1分，一项消
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