困难气道管理流程图Word文档格式.docx

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③可视插管软镜

第三步

气管插管通气

已预料的

困难气道

第一步

气道评估

·

了解病史

体格检查（张口度、Mallampai、甲颊距离、下颌骨发育和前伸能力、头颈活动度

辅助检查（对档可疑困难气道，行可视喉镜/可视插管软镜检查和评估）

困难气道管理流程图（CSA2017）

第二步

气道分类

未预料的

清醒镇静表面麻醉下实施气管插管，推荐使用可视插管软镜等可视工具

变麻醉方式（局部麻醉）

建立外科气道

优化头颈部体位

完善预充氧合

全麻常规诱导/快速序贯诱导

保证充足的肌松和麻醉深度

直接可视喉镜（3+1次3）

外按压手法4

探条/光棒/可视管芯

成功

宣布插管失败

术后监护与随访：

保证拔管安全

随访并发现和处理术后并发症

记录并告知患者

讨论并总结困难气道病例

经环甲膜穿刺喷射通气

经环甲膜穿刺通气

经环甲膜切开通气8

紧急有

创气道

宣布SAD通气失败，宣布CLCO7

置人SAD5，推荐二代SAD6

更换种类或型号（最多3次）

维持氧合

宣布面罩通气失败失败

口咽/鼻咽通气道辅助通气

双从面罩辅助通气

如果无法面罩通气，保证充分肌松

停下来思考：

唤醒患者

非紧急气道：

采取用无创插管技术

①可视喉镜

②可视插管软镜

③继续SAD通气

④经SAD引导气管插管

⑤使用管芯或换管器

第五步

SAD