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有进度条提示,耗时约5分钟!

2.2检查剩余测试数:

通过自检后,检查屏幕提示的剩余测试数,确保剩余测试数大于日平均样本量3倍。

【自检失败请参阅附录1,添加测试数请参阅附录2】

2.3检查光电测量仓:

查看自检参数是否在给定的范围内,若超出范围请进行清洁。

【请参阅附录1】

请务必每天检查自检参数,若不能确认在可接受范围内可能影响仪器正常使用!

2.4检查视频仓:

调节可视化系统的成像质量至最佳状态。

【可视化系统的调节请参阅附录3】

3.样本采集及预处理

3.1待测样本要求:

样本类型

样本体积

最小体积

射精到检测耗时

人类精液样本

一次射精的全部

大于0.5mL(正常检测)或吸满采样管前端薄片(仅测活动率参数)

小于1小时

3.2对病人取样指导:

3.2.1取样前,禁欲2-7天。

只能通过手淫方式取精,禁止使用润滑剂,含精子杀伤成分的试剂和其他任何可能造成样本污染的试剂。

3.2.2所有样本必须采集进清洁无菌容器内(建议使用医生或实验室提供的容器)采样后立即送至实验室(如果不在现场采样)。

3.2.3运送途中确保样本处于室温下保存,禁止加热或者冷却样本及容器。

超过一小时的样本,其活力将大幅下降,样本偏离真实状态的程度与时间成正比,当通过测试结果

评估病人状态时需要尽可能多的考虑外界因素对结果造成的影响!

可拒收样本:

样本距离采集时间已超过两小时。

3.3等待液化:

收取的样本放置在样品杯中,等待其充分液化后再采样检测。

等待60分钟后仍未液化的

样本需要处理,处理方法可分为以下两种情况:

①用户已采购MES官方液化剂,请根据液化剂说明书使用试剂。

②用户未采购MES官方液化剂,可根据《世界卫生组织第五版:

人类精液检查与处理实验室

手册》第2.3.1进行检测。

【液化延迟请参阅附录4】

样本需要在完全液化的情况下进行检测,否则精子无法均匀分布于样本中,取样误差对结果会造成

巨大影响!

3.4样品洗涤:

如果样本存在肉眼可见杂质,则需要洗涤后再取样。

如果样本没有肉眼可见杂质请跳过本操作,直接进行下一步取样。

3.5取样:

根据样本体积用一次性精子采样管进行取样,情况如下:

3.5.1大于等于0.5mL,使用采样管采取正常量样本;

3.5.2大于等于0.25mL小于0.5mL,有两种测量方法:

①吸入20μL精液样本仅充满采样管前端薄片区域,只获得精子活动率参数;

②用稀释液按1:

1稀释样本,使用采样管采取正常量样本,获得所有参数;

3.5.3小于0.25mL,吸入20μL精液样本仅充满采样管前端薄片区域,只获得精子活动率参数。

3.5.4采样管前端薄片区域吸不满的样本,建议涂片后-2-用显微镜观察。

3.6初检:

把采样管放入可视化视频仓,在SQA-V键盘上按住ZOOM-OUT直至图像不变使放大倍数在300倍,用旋钮调节成像质量至最佳。

插入采样管,在视频显示屏上观察样本。

3.6.1预估精子数量(根据不同情况,需要在4.1.2选择相应样本类型进行测量):

①精子数量较多,视频观察样本中杂质/圆细胞小于50%,样本类型选择FRESH进行检测。

②精子数量较多,视频观察样本中杂质/圆细胞超过50%,将该样本洗涤后选择WASHED进行检测。

③疑似无精与少弱精样本:

Ÿ当精子数目少无需精确计数时,样本类型选择FRESH进行检测,得到部分测量结果(对应《世界卫生组织第五版:

人类精液检查与处理实验手册》第2.10节);

Ÿ当精子数目少需要准确计数时,样本类型选择POSTVASECTOMY模式进行检测,得到活动精子、不活动精子和总精子数目。

(对应《世界卫生组织第五版:

人类精液检查与处理实验手册》第2.11节)。

3.6.2测量白细胞,测量方法可分为以下两种情况(根据测量值在4.1.2做出相应选择):

①用户已采购MES官方WBC试纸条,请根据说明书测量WBC浓度(亦可测量PH值)。

②用户未采购MES官方WBC试纸条,在视频显示屏观察到相邻两方格内均有白细胞,则WBCCONC.>

1M/mL;

若白细胞不在相邻方格出现,则WBCCONC.<

=1M/mL。

③也可根据《世界卫生组织第五版:

人类精液检查与处理实验手册》第2.12进行白细胞计数。

4.全自动光电检测

4.1输入病人和样本信息:

4.1.1按操作屏提示输入:

受检者ID、出生日期、禁欲天数、样本号、采集时间、接收时间。

4.1.2按操作屏提示和样本情况:

选择样本类型(选择依据参考3.6.1),输入样本体积,选择白细胞浓度(选择依据参考3.6.2),输入PH值,选择外观、液化和黏性是否正常。

4.1.3根据3.5取样情况和操作屏显示,在>

=0.5mL?

下面选择YES/NO:

①样本量大于等于0.5mL,能吸满采样管的正常量样本(3.5.1)选择YES

②仅充满采样管前端薄片区域的少量样本选择NO>

LOWVOLUME-20MICROLITERSONLY

③1:

1稀释后能吸满采样管的样本选择NO>

DILUTESEMEN1:

2(1+1)WITHMEDIA

4.2自动检测:

信息输入、选择完成后。

等屏幕出现ISERTCAPILLARYINTOCHAMBER提示,再把待测采样管插入仪器自动测量仓。

检测过程中有进度条提示,期间切勿触碰仪器和采样管!

4.3显示结果:

进度条走完后显示测量结果(结果共2页),按SQA-V键盘上的Enter键翻页。

4.4结果传输:

按Enter键,使SQA-V下显示屏进入“IMPORTTEST”界面,在电脑的V-sperm软件上点击“ImportTest”按钮,将测量数据导入电脑。

4.5图像采集:

利用V-Sperm对样本进行图像采集,生成图文报告。

根据不同的中文报告系统有三种情况:

①瑞美单机中文报告系统:

点击“重启接口”>

选择“标本日期”>

点击“读取数据”>

选择病人>

更改资料(如有必要)>

预览打印。

②LIS系统:

LIS厂商不同操作方式不同,具体操作请联系LIS工程师。

③V-Sperm系统:

目前V-Sperm只能打印英文报告,中文报告正在建设中。

5.外部质控

建议用户在每天开始检测样本之前,先运行质控。

MES专门为SQA-V精子质量分析仪研制了标定质控品QwikCheckTM质控珠,用户也可用CAP稳定精子作为外部质控品。

①MES官方QwikCheckTM质控珠:

【QwikCheckTM质控珠的设置和检测方法请参阅附录9】

②CAP稳定精子:

【CAP稳定精子质控检测方法请参阅附录10】

附录1光电测量仓检查和清洁指导

说明:

光电测量仓是仪器检测的关键部分,其清洁度影响测量结果的准确度,光电测量仓的清洁度由自检参数体现。

当某些参数超过可接受范围时,测量结果会有偏差甚至造成仪器无法正常启动。

为了确保仪器良好运行,需要每天检查仪器自检参数,按时用正确方法对光电测量仓进行清洁。

清洁前准备:

Ÿ开机自检失败时(若检测样本过程中自检失败需重启SQA-V),在SQA-V上选择SERVICE>

SERVICEDATA进入19个参数界面仪器下屏幕示“FAILEDSELF-TEST”此时在SQA-V键盘上按SERVICE键进入SERVICEDATA19个参数界面)。

Ÿ在V-Sperm软件上,选择Utilities>

Self-TestData>

Continue进入自检参数显示界面。

Conc.Channel

MotilityChannel

REF.1150-350mV

REF.22500–3500mV

LEDCUR.15-25mA

LEDCUR.210-32mA

CONC.10-1M/mL

AMPLITUDE50-100mV

CONC.250-150M/mL

SMI26-36

ZEROLEVEL500-525

CONC.3300-600M/mL

图2清洁下方全自动测量仓

图1长柄清洁刷

何时需要清洁:

每日清洁(见步骤1),每周清洁(见步骤2)

或者发生以下情况时:

Ÿ当仪器自检失败或发生其他故障时

Ÿ当仪器被精液样本污染

清洁套装组成:

Ÿ长柄清洁刷

Ÿ超纤清洁片(一次性使用)

Ÿ海绵干燥片(一次性使用)

Ÿ清洁液 (每次仅使用“1”滴)

请注意:

清洁片与干燥片为一次性使用,不可重复使用!

清洁方法:

步骤1(每日)

1.将长柄清洁刷(刷毛朝下)沿着光电测量仓上边缘插入底,与插入精子采样管完全相同(见图2)。

图3“掸去”灰尘 去

图4超纤清洁片 去

图5插入清洁片-超纤面朝下 去

图6海绵干燥片 去

图7插入海绵干燥片 去

2.向下轻压同时朝外拉动清洁刷同时向下轻压擦拭光学组件(拉动时会有碰到“阶梯”的感觉,见图3)。

3.同时观察电脑V-Sperm上的自检参数“REF.2”的值,把REF.2的值清洁到2500-3500mV内,尽可能接近3000mV。

步骤2(每周)

1.取出一片超纤清洁片(见图4)。

-仅将1滴清洁液滴在清洁片前端(图4圆圈内)。

-甩一下,甩掉多余的液体。

-插入测量仓,超纤面层朝下(见图5)。

-拔出后再次插入,来回擦拭3-5次。

2.将海绵干燥片插入测量仓,静置10-15秒钟(见图6)。

海绵干燥片插入光电测量仓后,切忌前后移动。

3.同时观察电脑V-Sperm上的自检参数“REF.1”的值,把REF.1的值清洁到150-350mV内,尽可能接近200mV。

4.重启仪器,如果自检失败。

再次查看自检参数,看AMPLITUDE是否在50-100mV之间,尽可能接近70mV。

若不在,重复清洁步骤2(AMPLITUDE值不实时显示,重启仪器后更新显示)。

SQA-V精子质量分析仪光电全自动测量仓必须使用以色列MES公司生产的专用清洁套装进行清洁!

!

附录2添加测试数

步骤:

1.打开SQA-V;

2.在MAINMENU界面上选择SERVICE,进入SERVICEMENU界面;

3.在SERVICEMEN界面选择ADDI-BUTTONTESTS,进TOLOADI-BUTTONTESTS界面;

4.把测试卡夹在SQA-V左下侧的I-ButtonPort通讯端口处,并确认卡片

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