科室用危重患者护理质量监测指标_精品文档Word格式.doc

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科室月份

监测指标

标准

结果

存在问题分析整改措施

基础护理合格率

≥95

特级护理合格率

一级护理合格率

压疮发生率（院内，难免压疮除外）

0%

跌倒、坠床评估率

100%

脱管发生率（PICC、CVC非计划性脱管）

≤0.2%

脱管发生率（尿管、胃管、引流管非计划性脱管）

护理差错发生率

≤0.4%

抢救物品完好率

护理技术操作合格率

≥95%

护理文书合格率

无菌技术操作合格率