无线临床信息系统方案Word格式.docx

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八、系统配置清单 13

一、医疗信息应用发展趋势

医疗行业的竞争已从医疗环境、医疗人才的竞争转移到医院信息处理能力及医院工作效率的竞争。

无线临床移动信息系统的使用可以使医护工作人员的工作效率及工作方式与国际接轨。

高效率的信息处理方式可以保证患者能在第一时间得到恰当处理，减少诊疗中间环节，从而避免医疗差错和事故，提高医疗质量与效率。

无线临床移动信息系统的应用实现了向“以人为本”医疗模式的转变，真正的达到资源共享和安全医疗，满足了当今医疗服务的高速发展，已成为医院可持续发展的契机。

医院信息管理的国际化发展趋势有两个方面即移动化和条码化：

移动化即为“移”触即发的随身数据。

以美国医疗行业为例，病区WLAN部署已经相当普遍，医生可以方便、自由地将EDA作为原来纸质病例的数据库随身携带。

并可以在各个病区之间移动使用，从而减少获取病人住院信息、病状、病史以及检查情况、检查结果的程序。

尽可能有效地与病人交流，从而以高效率、高质量地实现临床探视和护理。

同时医生可以根据查房情况及时将信息录入移动终端，并根据历史记录和临床检查结果，比较患者病情的变化情况，当机立断地会诊和制定治疗方案。

而相关的检查、检验、治疗和医嘱都将随时被纪录，并通过网络在数据库中进行存储和更新。

很多医生认为，无线网络能够使每天例行的查房变成一个“一触即发”的过程，避免了后期转抄医嘱、凭记忆补开医嘱和记录病程造成的重复工作和错误机率。

条码化即运用条码技术识别病人身份、药物及标本,使医院的病人身份识别以及药物管理过程实现条码识别,以提高工作效率，减少错误发生,保证病人管理的5R标准（正确的剂量、正确的方法在正确的时间为正确的病人提供正确的药物）实现。

无线临床移动信息系统配合掌上移动技术和条形码技术，使医院更有效的采集信息、管理信息，使基于纸张的手动流程向基于无纸化的数据传输过程转化。

二、什么是无线临床移动信息系统

无线临床移动信息系统指的是通过应用无线局域网（WLAN）技术以及移动计算终端设备（EDA）的使用，使医护人员能随时随地获取、录入患者各种医疗数据的信息服务系统。

无线临床信息系统以无线网络为依托，使用手持数据终端（EDA），将医院各种信息管理系统通过无线网络与EDA连接，实现医护人员在病床边实时输入、查询、修改病人的基本信息、医嘱信息、生命体征等功能，以及快速检索病人的护理、营养、检查、化验等临床检查报告信息。

将数据承载量大的二维条码标识技术应用于病人腕带、药品标签、生化标签和标本标签等，采用MC50作为手持终端设备扫描腕带等标签信息，实现快速准确地完成出入院、临床治疗、检查、手术、急救等不同情况下的病人、药品和标本等识别。

通过无线临床信息系统的应用，完全避免了人工核对患者身份、减少了医护人员手工记录、修改医嘱信息、手工记录生命体征信息及打印医嘱信息、生命体征信息等流程，不仅大大减少了医疗差错的发生，也全面优化了整个临床医疗流程。

无线临床信息系统的建设，不仅能直接解决医院临床医护工作对信息数据现场支持的需求，更为今后建设数字化医院的无纸、无胶片、无线化打下了坚实的基础。

三、系统建设的目的及意义

无线临床移动信息系统建设的目的在于：

全面提高医院信息化建设、应用水平；

提高医护人员工作效率以及医院的运营效率；

大大降低医疗错误及医疗事故的发生率。

这样不仅可以提高医院的经济效益，而且也可全面提高医院的社会形象以及行业竞争力。

建设无线临床移动信息系统作为医院信息化发展的必然趋势。

不仅为各医疗机构“以病人为中心”的医护思想提供了技术上的支持，而且大大降低医护人员的工作强度以及工作压力，从而实现医院“以人为本”的医疗模式。

无线临床移动信息系统的建设也同样是一个现代化医院综合实力的体现。

四、无线临床移动信息系统的构成

无线临床移动信息系统总的来说由以下四部分组成：

1）应用前端：

条码腕带：

腕带条码标签实现与病人的基本信息、医疗信息以及费用信息的关联；

移动客户端：

通过对条码腕带的扫描，实时获取该病人的所有信息；

2）网络传输平台：

Symbol无线交换网络平台：

以无线交换机以及无线天线形成全面覆盖，为移动应用提供物理平台；

3）数据交换平台：

BEA中间件：

提供医院HIS数据中心与系统前端应用之间的数据交互服务；

4）HIS：

医院信息系统（医院原有系统）；

五、无线临床移动信息系统功能

5.1、优化医院工作流程

（1）医疗流程最优化

借助各种成熟技术如：

条形码、移动计算技术改进医院工作流程。

通过无线临床移动信息系统的使用，大大简化医护工作的中间环节，提供给病人更优质的临床治疗。

（2）医疗差错率最小化

条码技术的应用、医疗流程的简化、临床信息的实时获取和录入帮助医护人员把各种可能的差错率降到最低。

（3）工作强度最轻化

MC50手持终端的应用使医护人员能随时随地获得和处理病人诊疗信息，大大减轻了医护人员的工作强度以及工作压力。

（4）电子病历移动化

无线临床移动信息系统的应用使得医护人员能随时随地访问电子病历，获得完整的诊疗信息。

（5）医疗决策科学化

在临床检查时，医生通过移动终端、无线局域网（WLAN）以及医院HIS数据中心的支持，迅速、科学地决策医疗方案，使得医疗质量得到有效提高。

（6）医疗审批制度化、实时化

在医院管理和医疗管理中涉及诸多审批流程，无线临床移动信息系统的应用将使得审批可以随时随地的进行（例如：

抗生素、麻醉药品的管理）。

这样既减轻了临床医护人员的工作强度，又使患者得到及时治疗，从而使得医院的审批制度既严格又切实可行。

（7）医护人员工作业绩考核的数字化

无线临床移动信息系统的应用使得医护人员的操作实时准确地记录到临床信息系统中，为医院管理者提供了准确的数字化考核依据。

5.2、应用优化医疗流程

（1）病人住院医疗流程及分析

如上图所示，一个病人住院治疗，最少需要经过4个判断步骤，分别是“药房发药”、临床的“执行医嘱”、“出院检查”以及“费用结算”等。

而这些判断的条件与“病人基本信息”、“病人床位号”、“医嘱信息”、“生命体征信息”、“医嘱执行信息”以及“费用信息”等互相关联。

如果这些信息的关联情况都由人工操作、人工判断来完成，不可避免会出现失误，由此会造成医疗差错，甚至医疗事故的发生。

因此我们通过采用当今先进的Symbol无线网络（WLAN）技术以及移动计算技术，将医院的信息点延伸到临床，将医院已有的HIS数据服务直接面对临床病人，从而使得这些判断实现自动化、电子化，显著降低对人工判断的依赖，提高判断的快速性、准确性。

这样也就能大大降低医疗差错、医疗事故的发生率，同样也能大大提高医护人员的工作效率。

（2）显著减少手工操作的流程

如上图所示，在没有应用无线临床移动信息系统的情况下，HIS数据中心的病人相关数据与临床病人之间并没有直接的关系。

中间存在一个人工过程，即为手工记录、打印以及与病人之间索引关系的确认过程。

该人工过程的存在不仅直接造成医护人员的工作效率降低、工作强度提高以及医疗错误、医疗事故的隐患，而且也使得HIS的效率没有被充分利用。

如上图，在应用无线临床移动信息系统的情况下，我们可以发现HIS数据中心与临床病人之间的人工过程没有了，使得病人的相关电子化数据可以直接面对临床病人，而且系统采用临床病人腕带上的条码作为索引，辅以扫描手段，将误判断率降到最低。

以这样的方式不仅可以大大提高HIS的应用效果，而且减少中间环节，提高了医护人员的工作效率，降低了医护人员的工作压力，更重要的是可大大减少医疗人为错误所导致的医疗事故的发生。

5.3、使得医嘱信息以及医嘱执行信息流程得以优化

我们通过比较图1与图2，发现在应用本系统后，减少了3个打印流程、减少了临床医嘱手工记录流程以及医嘱执行手工记录共5个工作流程，至少减少了50%的医护人员工作流程，而且通过条码扫描技术，大大降低人工判断数量。

5.4、优化录入、读取生命体征信息流程

我们通过比较图1与图2，发现在应用本系统后，减少了1个打印流程、减少了生命体征手工记录共2个工作流程，至少减少了50%的医护人员工作流程，而且通过条码扫描技术，大大降低人工判断数量。

六、系统功能实现

医院医护人员使用移动客户端对病人腕带的条码标签扫描，实时获取病人的全面信息，为病人提供更好的临床服务以及提高医护人员的工作效率。

医生可以方便的将笔记本电脑或EDA作为原来纸质病例的代替品随身携带，并可以在各个病区之间移动使用，实时按权限调用所需数据，从而减少获取病人住院信息，病状，病史以及检查情况、检查结果的程序；

尽可能有效地与病人交流；

同时医生可以根据查房情况，及时将信息录入移动终端，并根据历史记录和临床检查结果，比较患者病情的变化情况，当机立断地会诊和制定治疗方案；

而相关的检查、检验、治疗和医嘱都将随时被纪录，并通过无线网络与数据库进行存储和更新。

无线网络能够使每天例行的查房变成一个“一触即发”的过程，避免了后期转抄医嘱，凭记忆补开医嘱和记录等费时且不符合章程的流程，造成重复工作和错误。

本次设计在住院病区按单个病区医生无线工作站推车2台，护士无线手持终端5台的标准配置，结合管理中心平台，与HIS系统接口，实现移动临床信息管理的应用。

七、设备选型及规格参数

7.1、凌腾临床智能工作站（2011新款）

产品简介

凌腾临床智能工作站是一台应用于医院住院部病区、ICU/CUU的智能推车，该车配备有高性能的电脑，可持续供电系统等设备，可供医生、护士书写病案，并通过无线接入的方式与医院的HIS系统、电子病历系统进行数据交互和共享。

该设备设计符合人体工程学原理、外形美观、推动灵活，是医生和护士查房时的好助手。

相比PDA，凌腾临床智能工作站具有大屏幕，高性能等优势；

相比笔记本电脑，凌腾临床智能工作站既解放了医护人员的双手，又能有效避免损坏与盗抢。

可以说凌腾临床智能工作站是医院查房信息化建设中不二的选择。

技术参数

内置高性能电脑

主板：

IntelD510MO，处理器：

英特尔凌动D510，硬盘：

160G，可扩展，内存：

2G，可扩展，键盘：

特选全功能键盘

外机柜

尺寸：

500×

600×

1300mm，静音太空轮，人体工程学设计

显示器

15.4LCD，防跌落，防盗

升降机构

升降方式：

液压电动

承重能力：

20kg

工作台高度范围：

700mm-105mm

增强功能：

高度位置记忆，共二组

应用状态：

端坐，站立

供电系统

充电时间：

约8小时

待机时间：

约8小时（视具体工作状态而定）

采用超长寿命锂电池，配以智能轻便型充电器

病历夹

可选配，可拆卸

外部接口

电源开关 

，电脑开关、复位键 

，电量显示表 

，USB接口 

，充电电源接口 

，升降控制开关

配套软件

实时电压显示软件，升降控制软件

7.2、移动终端MC55A0

MC55A0方便携带和使用，专为住院患者而设计，能够耐受日常摔落或碰撞情况，并