疟原虫镜检ppt课件PPT推荐.ppt
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它们在红细胞内摄取血红蛋白等营养物质进行裂体增殖,最后发育为成熟裂殖体,内含一定数量裂殖子。
当它胀破红细胞后,裂殖子释放至血液内,使感染者出现临床症状。
进入血液中的裂殖子,一部份侵入正常红细胞,进行又一个周期的裂体增殖,一部份裂殖子被吞噬细胞吞噬。
红细胞内期1,疟原虫在红细胞内完成一个裂体增殖周期所需的时间因虫种而不同,间日疟原虫、恶性疟原虫和卵形疟原虫约为48小时,三日疟原虫约为72小时。
经过一代或几代裂体增殖后,有一部份裂殖子侵入红细胞后不再进行分裂,而逐渐发育长大成为配子体。
红细胞内期2,疟原虫在人体内持续存活的时间以恶性疟原虫最短,约为1年;
间日疟原虫和卵形疟原虫为1-3年;
三日疟原虫最长,为3-5年,甚至可终身带虫。
由疟原虫侵入到出现临床症状的这段时间称为潜伏期,其时间长短与入侵人体疟原虫的种类、虫株、原虫的数量及人体的抵抗力有关。
恶性疟的潜伏期为7-27天,平均11天;
三日疟通常为18-35天,平均28天;
红细胞内期3,间日疟则有长潜伏期与短潜伏期两种,短者11-25天,平均14天;
长者6-9个月,最长者可达15个月。
疟原虫在红细胞内按照生长、发育、繁殖的阶段不同而分为滋养体、裂殖体和配子体3个时期或阶段,各期疟原虫的形态变化很大。
红细胞内期4,疟原虫的基本结构核即细胞核或染色质粒。
在正常情况下核呈鲜红色,呈圆形或不规则的颗粒状。
核的结构致密,只有在个别发育阶段较为疏松,例如间日疟原虫雄配子体的核。
有时因胞浆厚密或染色深蓝,使核呈暗红或紫红色。
三、疟原虫形态特征,细胞浆被染成蔚蓝色或深蓝色,随着虫体发育长大,细胞浆逐渐增多。
间日疟原虫发育到大滋养体阶段,胞浆呈阿米巴样活动,胞浆内有空泡。
三日疟原虫阿米巴活动不显著。
三、疟原虫形态特征,疟色素颜色和颗粒的形状,因疟原虫种类而异。
间日疟原虫的色素颗粒呈短棒状,黄褐色;
恶性疟原虫的色素颗粒呈细砂状,黑褐色;
三日疟原虫的色素呈砂粒状,深褐色;
卵形疟原虫的色素与间日疟原虫相似。
疟色素在虫体内散在分布或聚集成团块。
三、疟原虫形态特征,被寄生的红细胞被间日疟原虫寄生的红细胞胀大、颜色变淡。
疟原虫发育至阿米巴样体,红细胞出现薛氏点(Schuffnersdots)。
被恶性疟原虫寄生的红细胞大小正常或稍微缩小,红细胞上有时见到茂氏点(Maurersdots)。
被三日疟原虫寄生的红细胞大小正常,红细胞上可见到齐氏点(Ziemannsdots)。
被卵形疟原虫寄生的红细胞稍胀大或不胀大,呈卵形或一端呈锯齿(伞矢)状,薛氏点出现较早,于环状体阶段便可查见。
三、疟原虫形态特征,滋养体滋养体有早期与晚期之分。
早期滋养体因外形呈环状而又称环状体。
以后虫体长大,胞浆增多,时有伪足伸出,并在胞浆中出现空泡和疟色素,此时称为晚期滋养体。
四、红细胞内期的疟原虫分期1,裂殖体晚期滋养体发育成熟(间日疟原虫约经40小时)后核开始分裂称为早期裂殖体,以后核经反复分裂,最后胞浆亦随之分裂,分别包裹在每个核的周边,形成一个个的裂殖子,此期称为成熟裂殖体。
其体内除有数量不等的裂殖子外,尚有集聚成块状的疟色素。
四、红细胞内期的疟原虫分期2,配子体疟原虫经过一次或数次裂体增殖后,部分裂殖子侵入红细胞中发育长大,其核增大而不再分裂,胞浆不断增多而无伪足和空泡,最后发育成为圆形,卵圆形或腊肠形、新月形配子体。
四、红细胞内期的疟原虫分期3,疟原虫均寄生于红细胞内,其基本结构为细胞核、细胞浆和细胞膜。
环状体以后各期还有血红蛋白消化分解后的产物疟色素。
各种疟原虫除疟色素以外均无色,血片制后需经染色才能识别。
染色后的疟原虫细胞核呈红色或淡紫红色,细胞质呈蓝色或淡蓝色,疟色素呈褐黄色或黑褐色。
涂制好的薄血膜,红细胞应平铺在血片上,互不重叠。
由于薄血膜干燥迅速,疟原虫很快被固定,所以形态典型活跃。
薄血膜上疟原虫的形态特征,薄血膜中常见的血液成分,中性白细胞,酸性球,血小板,大单核球,红血球,淋巴球,间日疟原虫被寄生红细胞胀大色浅,薛氏点鲜红色,细小,数多,薄血膜中被疟原虫寄生红血球形态特征,恶性疟原虫被寄生红细胞大小正常,色稍紫;
茂氏点紫红色,粗大,数少,间日疟环状体红血球:
正常。
大小:
较大,约为红细胞直径1/3。
胞浆:
环状,浅蓝色。
核:
红色,一个,偶有二个。
色素:
没有。
薄血膜疟原虫形态,恶性疟环状体红血球:
大小正常,颜色较深。
较小,约为红细胞直径1/51/6。
兰色,环状纤细,有时位于红细胞的边缘。
常见多个同寄生一红细胞现象。
红色一个,常有二个。
薄血膜疟原虫形态,恶性疟环状体,薄血膜疟原虫形态,间日疟原虫小滋养体约为红细胞直径的13;
环较粗大;
核1个;
2个核和一个红细胞寄生2个环状体,不如恶性疟原虫多见,薄血膜中小滋养体形态特征,恶性疟原虫小滋养体约为红细胞的1/6;
环纤细;
核12个;
一个红细胞寄生2个环状体的常见,间日疟大滋养体红细胞:
胀大褪色,出现形状大小相等,分布均匀,数目较多,鲜红色薛氏小点。
较大。
不规则,浅兰色,出现阿米巴伪足,有空泡。
红色,一个。
有,细小杆状,黄葛色,分布不均匀。
薄血膜疟原虫形态,间日疟大滋养体,薄血膜疟原虫形态,恶性疟大滋养体红细胞:
大小正常,颜色较深,可出现较粗、大小不一、分布不匀、数目较少红色茂氏小点。
较小。
兰色,圆形,坚实,体积小。
一个,红色。
较细的黑褐色颗粒,常集成块。
薄血膜疟原虫形态,间日疟原虫大滋养体虫体不规则,较大;
阿米巴样空泡明显;
疟色素细小,黄褐色,薄血膜中大滋养体形态特征,恶性疟原虫大滋养体体小,圆形;
空泡小;
早期疟色素细小,金黄色,晚期结成块状,黑褐色,间日疟未成熟裂殖体红细胞:
胀大,褪色,可有薛氏小点。
较不规则,空泡小或消失,兰色。
红色,分裂为二个以上。
黄褐色,分布不均匀。
薄血膜疟原虫形态,间日疟未成熟裂殖体,薄血膜疟原虫形态,恶性疟未成熟裂殖体红细胞:
大小正常,颜色较深,可有茂氏小点。
规则,圆形或卵圆形,兰色。
分裂为二个以上,红色。
黄褐色颗粒,常集成黑褐团块。
薄血膜疟原虫形态,间日疟原虫裂殖体前期圆形或不规则;
核分裂为2个以上,空泡消失;
疟色素分布不匀,薄血膜中裂殖体前期形态特征,恶性疟原虫裂殖体前期圆形,核分裂为2个以上;
疟色素集成团快,间日疟成熟裂殖体红细胞:
胀大,褪色,可见薛氏小点。
个体较大。
胞浆和核:
裂殖子1224个平均16个,排列不规则,核红色,胞浆浅兰色。
黄褐色常集于疟原虫的一边。
薄血膜疟原虫形态,恶性疟成熟裂殖体红细胞:
大小正常,颜色较深,可见茂氏小点。
虫体较小。
裂殖子836个平均1824个,排列不规则或呈二重排列,核红色胞浆兰色。
黑褐色,集中于中央或一侧。
薄血膜疟原虫形态,间日疟原虫裂殖体大于正常红细胞;
裂殖子1224个,通常16个,排列不规则;
疟色素常集于一侧,黄褐色,薄血膜中成熟裂殖体形态特征,恶性疟原虫裂殖体小于正常红细胞;
裂殖子较小,826个,排列不规则;
疟色素成团快状,黑褐色,间日疟大(雌)配子体形状大小:
圆或椭圆,较大。
深兰色。
一个,较小,深红色常偏于一边,核周可见明显不染色带。
黄褐色,均匀散在,数目较多。
薄血膜疟原虫形态,间日疟小(雄)配子体形状大小:
圆形,虫体较大。
浅兰色。
一个,较大,疏松位于中央,浅红色,周围有明显不着色带。
黄褐色,散在分布。
薄血膜疟原虫形态,恶性疟大雌)配子体形状大小:
新月形,两端稍尖。
一个,较小,致密,深红色位于中央,核周可见透明不染色带。
黑褐色,密布于核的周围,薄血膜疟原虫形态,恶性疟:
小(雄)配子体形状大小:
腊肠形,两端钝圆。
浅兰色或淡紫红色。
一个,较大,疏松,位于中央,浅红色,核周可见不染色带。
黑褐色,疏松地分布于核周围。
薄血膜疟原虫形态,间日疟原虫雌配子体小于正常红细胞,圆形;
核小,致密,深红色,偏于一侧,胞浆深蓝色;
疟色素散在,薄血膜中大(雌)配子体形态特征,恶性疟原虫雌配子体新月型,两端较尖;
核小,致密,深红色,位于中央;
胞浆深蓝色;
疟色素块围于核周,间日疟原虫雄配子体大于正常红细胞,圆形;
核大,疏松,浅红色,多位于中央;
胞浆浅蓝色或淡红色;
疟色素散在,薄血膜中小(雄)配子体形态特征,恶性疟原虫雄配子体腊肠形,两端钝圆;
核大,疏松,淡红色,位于中央;
胞浆浅蓝色或浅红色;
疟色素围于核周,虫体大小:
几乎充满被寄生的红细胞核:
一个,较大且致密,周围有一圈空白的不染色带胞浆:
边缘清楚,不含空泡疟色素:
颗粒较多较粗,均匀散在,大配子体与大滋养体区别,虫体大小:
不超过被寄生红细胞的3/4核:
一个,延长呈带状,周围无明显的不染色带浆:
边缘不整齐,多有空泡疟色素:
颗粒较少较细,分布不均匀,1)滋养体小滋养体略小于间日疟的小滋养体,核较大,胞浆较粗厚,有时可见色素。
大滋养体常呈带状,极少呈圆形,核常呈条状,胞浆结实,一般不含空泡,色素颗粒粗大,深褐色,常沿边缘分布。
被三日疟原虫寄生的红细胞大小正常或略有缩小、颜色正常。
偶见淡紫红色微细的齐氏点,其数量少于薛氏点而多于茂氏点。
三日疟原虫,三日疟原虫,裂殖体未成熟裂殖体核分裂成2个以上,胞浆也分裂,色素渐趋集中,分布不匀。
成熟裂殖体小于正常红细胞,含裂殖子612个,常为8个,形成菊花状,色素常集中于中央。
裂殖子比间日疟原虫裂殖子大。
三日疟原虫,配子体形态与间日原虫的配子体相似,但虫体小于正常红细胞,色素颗粒粗大。
滋养体小滋养体与三日疟小滋养体相似,核较大,胞浆较粗厚。
大滋养体结实,空泡不显著,常呈圆形,极少呈带状,色素棕黄色,颗粒粗大。
被卵形疟原虫寄生的红细胞,大小正常或稍胀大,褪色,部分红细胞变为卵形或边缘像伞边缘的矢状,可见较多的薛氏点,且比间日疟原虫寄生的红细胞出现早,于小滋养体阶段已可见到,斑点也稍粗大。
卵形疟原虫,裂殖体与三日疟原虫的裂殖体相似,圆而结实,约占红细胞的3/4,一般不超过正常红细胞大小。
成熟裂殖体含裂殖子612个,常为8个,一般排列不规则。
裂殖子比常见三种疟原虫的裂殖子大。
卵形疟原虫,配子体:
亦与三日疟原虫的配子体相似,一般不超过正常红细胞的大小,卵形疟原虫,四种疟原虫的小