临床三基试卷2Word格式.doc

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D．红细胞增多症E．巨幼红细胞性贫血

6．DIC产生的贫血属 （）

A．溶血性贫血B．缺铁性贫血C．中毒性贫血

D．失血性贫血E．再生障碍性贫血

7．慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是 （）

A．肺毛细胞血管床减少B．肺小动脉炎C．血液黏度增加

D．缺氧引起肺小动脉痉挛E．血容量增加

8．抬举性心尖搏动最常见于 （）

A．肺源性心脏病B．心肌炎C．右心室肥大

D．高原性心脏病E．心包积液

9．原发性高血压分型不包括哪项 （）

A．缓进型高血压B，急进型高血压C．亚急进型高血压

D．高血压危象E．高血压脑病

10．第二性征的区别下列不正确的是 （）

A．体毛和阴毛分布的特征B．乳房发育与皮下脂肪

C．皮肤色素发布D．肌肉发达程度E．声音的强弱与音调

11．一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效 （）

A．48小时内B．24小时内C．12小时内D．8小时内E．4—6小时内

12．开放性气胸的现场急救为 （）

A．立即给氧、输液B．胸膜腔穿刺抽气C．清创术

D．立即用清洁物品填塞伤口E．镇静、注射止痛剂

13．高渗性缺水的治疗常用 （）

A．常用等渗盐水B．等渗盐水和氯化钾C．5％葡萄糖注射液D．5％葡萄糖盐水E．复方氯化钠溶液

14．硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种患者 （）

A．婴幼儿B．孕妇C．休克患者D．肝肾功能不全者．

E．颅脑手术患者

15．急性血源性骨髓炎最早发生的部位是 （）

A．短管骨干骺端B．扁平骨C．关节骨骺

D．长管骨干骺端E．长管骨骨干

16．男，30岁，自7m高处坠下，腹痛，半小时后送来急诊室就医。

体格检查：

面色苍白，脉搏120次／min、弱，血压60／40mmHg。

为明确有无内脏损伤，首先应进行哪项检查 （）

A．胸、腹部X线摄片B．腹部B超C．腹部CT

D．诊断性腹腔穿刺E．血常规

17．维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是 （）

A．日光照射不足B．单纯母乳喂养C．生长过快

D．疾病影响E．药物影响

18．习惯性晚期流产最常见的原因是 （）

A．孕卵发育异常B．黄体功能不全C．甲状腺功能不全

D．染色体异常E．子宫颈内口松弛

19．毒蛇咬伤早期局部最佳用药为 （）

A．中草药局部外敷B．胰蛋白酶局部注射C．高锰酸钾溶液冲洗D．0.5％普鲁卡因局部及套式封闭E．季德胜蛇药片局部外敷

20．钩体病最常见的临床类型是 （）

A．流感伤寒型（感染中毒型）B．黄疸出血型C．肺出血型D．肾衰竭型E．脑膜脑炎型

21、男性，28岁，间歇右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。

右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。

钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲黏膜形态正常。

PPD—IgG（+-），最可能的诊断是（ 

）

　　A.克罗恩氏病 

B.肠结核 

C.右侧结肠癌 

D.阿米巴肉芽肿 

E.溃疡性结肠炎

22、再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是（ 

　　A.前者有全血细胞减少，后者无 

B.前者有血小板减少，后者无 

C.前者骨髓增生低下，后者无

　　D.后者Ham实验阳性 

E.以上都不是

23、活化的部分凝血活酶时间（APTT）延长见于下列哪种凝血因子缺乏（ 

　　A.IX因子 

B.V因子 

C.VII因子 

D.II因子 

24、正常止血过程决定于以下哪几个因素（ 

A.血小板质和量及血管壁的正常 

B.皮肤的完整性及凝血因素的正常 

C.血小板的质和量.血管壁及凝血因素正常D.血小板质和量正常，凝血因素正常E.凝血因素正常，骨髓正常，血小板质和量正常

25、甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好（ 

　　A.血清总T3总T4 

B.血浆TSH水平 

C.血浆TRAb测定 

D.THR兴奋试验 

E.T3抑制试验

26、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（ 

　　A.青光眼 

B.重度高血压 

C.活动性肺结核 

D.骨质疏松 

E.怀孕Ⅲ

27、糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见（ 

　　A.植物神经 

B.第Ⅲ对颅神经 

C.脊髓神经根 

D.周围神经 

E.脊髓前角

28、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病（ 

　　A.流行性出血热 

B.肾结核 

C.肾肿瘤 

D.肾小球肾炎 

E.感染性心内膜炎

29、尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助（ 

　　A.红细胞管型 

B.上皮细胞管型 

C.白细胞管型 

D.颗粒管型 

E.混合管型

30、结缔组织疾病中，最易引起肾脏损害的是（ 

　　A.系统性红斑狼疮 

B.系统性进行性硬化症 

C.皮肌炎 

D.结节性多动脉炎 

E.干燥综合症

31、下列结缔组织病中，最易并发恶性肿瘤的是（ 

B.皮肌炎 

C.系统性进行性硬化症 

D.韦格内氏肉芽肿 

E.类风湿性关节炎

32、结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮，下列哪一项最具有鉴别诊断价值的是（ 

　　A.关节痛 

B.肾脏损害 

C.ANA阳性 

D.ANA细胞计数增加，嗜酸性粒细胞增加，血小板增加 

E.皮肤红斑

33、下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现者（ 

　　A.病前常有呼吸道感染症状 

B.损害平面以下传导束型感觉障碍 

C.大小便障碍

　　D.损害平面以下运动障碍 

E.急性起病，早期出现肌张力增高，腱反射亢进

34、不适合小脑后下动脉闭塞的临床表现为（ 

　　A.突发眩晕 

B.眼球震颤 

C.双下肢瘫痪 

D.小脑性共济失调 

E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退

35、下列发疹性感染中，哪项皮疹出现最早（ 

　　A.水痘.风疹 

B.猩红热 

C.麻疹 

D.斑疹伤寒 

E.伤寒

二、多选题（每题2分，共10分）

1．艾滋病的传播方式包括 （）

A．性接触传播B．注射途径C．母婴传播D．器官移植E．人工授精

2．代谢性酸中毒常见的临床表现有 （）

A．呼吸浅慢B．心肌收缩力减弱C．中枢神经系统处于抑制状态D．心律失常E．血管对儿茶酚胺反应性增强

3．预防局麻药毒性反应的方法有 （）

A．防止误人血管内B．局麻药控制在安全剂量范围内

C．用浓度低的局麻药D．局麻药中加少量肾上腺素

E．用高浓度减少局麻药的用量

4．肿瘤患者行化学治疗后常见的副反应有 （）

A．便血B．血尿C．毛发脱落D．免疫能力降低

E．皮肤黏膜改变

5．下列哪些项目属于脑膜刺激征 （）

A．Kemig征B．lasegue征C．Brudzinski征

D．Babimski征E．Gordon征

三、问答题（每题5分，共20分）

1．何谓抗原?

简述医学上重要的抗原物质有哪些。

2．简述胰岛素的生理功能。

3．简述破伤风的治疗原则。

4．试述母乳喂养的优点。

1．E2．C3．B4．D5．C

6．A7．D8．D9．C10．C

11．E12．D13．C14．E15．D

16．D17．A18．E19．B20．A

21.A 

22.D 

23.A 

24.C25.C26.C27.D 

28.D 

29.C 

30.A 

31.B 

32.D 

33.E 

34.C 

35.A 

1．ABCDE2．BCD3．ABD3．BCD5．AC

五、问答题

1．抗原是一种能与相应克隆的淋巴细胞上独特的抗原受体特异性结合，诱导淋巴细胞产生免疫应答，产生抗体或致敏淋巴细胞，并能与相应抗体或致敏淋巴细胞在体内或体外发生特异性结合的物质。

医学上重要的抗原物质有：

①微生物及其代谢产物；

②动物血清；

③异嗜性抗原；

④同种异型抗原；

⑤自身抗原；

⑥肿瘤抗原。

2．胰岛素的生理功能有：

①降低血糖；

②促进蛋白质合成，抑制其分解；

③促进葡萄糖转变成中性脂肪，抑制脂肪水解，血中游离脂肪酸降低，故胰岛素分泌不足除使血糖升高外尚伴有高脂血症和酮血症；

④由于前两种作用伴有血钾向细胞内转移，使血钾降低，故使用胰岛素时应注意补钾。

3．破伤风的治疗原则是：

①中和毒素，应用TAT2万一5万U加入5％葡萄糖注射液500一l000mL内静脉滴注，每天1次，共3—5天；

②彻底清创，敞开伤口引流；

③控制痉挛，应用镇静药或冬眠药；

④防治并发症．使用青霉素。

4．母乳喂养的优点如下：

对婴儿来讲，它具有丰富营养，各种营养物质最适宜婴儿消化吸收；

母奶中含丰富的抗体，具有免疫力；

利于牙齿的发育与保护，能预防龋齿；

增加母婴感情；

促进婴儿早期智力开发；

减少坏死性结肠炎的危险；

减少婴儿猝死综合征的发生；

可望降低婴儿糖尿病及儿童淋巴瘤的发生。

对母亲来讲，可促进子宫收缩，减少产后流血，促进子宫复旧；

延长生育间隔；

减少乳腺痛和卵巢癌的发生；

经济方便。