医院常用液体消毒剂使用标准操作规程PPT推荐.ppt

医院常用液体消毒剂使用标准操作规程PPT推荐.ppt

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常用浓度为2，增效的复方戊二醛可按卫生许可批件批准的浓度使用。

适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等的浸泡消毒与灭菌。

2浸泡法：

10h达到灭菌水平；

10-45min达到消毒水平。

3用于碳钢制品的医疗器械消毒或灭菌前应先加入05亚硝酸钠防锈。

碱性戊二醛使用前应按照使用说明加入适量碳酸氢钠调节pH值，此时稳定性明显降低，使用时应注意。

二、常用消毒剂,

（二）过氧乙酸1属灭菌剂，广谱、高效、低毒、腐蚀性强、受有机物影响大、稳定性差。

原液浓度为16-20，浓度低于12时禁止使用。

适用于物品、环境的消毒与灭菌。

2常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒等。

浸泡法：

一般污染用0O5，细菌芽孢污染用1。

消毒作用5min，灭菌作用30min。

擦拭法：

所用药物浓度和作用时间同浸泡法。

喷洒法：

一般污染表圆用0204作用30-60min。

二、常用消毒剂,（三）过氧化氢1属高效消毒剂，广谱、速效、无毒，腐蚀性强，受有机物影响很大，纯品稳定性好适用于医疗用品、餐具、饮水和空气等消毒和口腔含漱、外科伤口清洗。

2常用消毒方法有浸泡、擦拭、含漱、冲洗等。

一般用3作用30min。

，擦拭法：

其他方法：

漱口用l0l5；

冲洗伤口用3。

二、常用消毒剂,（四）含氯消毒剂1属高效消毒剂，广谱、低毒、腐蚀性强、受有机物影响大、稳定性差。

常用的含氯消毒剂有：

次氯酸钠、二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸，适用于餐具、环境、水、疫源地等消毒2常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒与干粉消毒等。

低效消毒用250500m9L，作用10min上；

高效消毒用2000-5000mgL，作用30min以上。

低效消毒用1000m9L，作用30min以上；

高效消毒用2000m9L，作用60min以上。

干粉消毒：

对排泄物的消毒，加入干粉，使有效氯达10000m9L，作用2-6h；

对污水的消毒，加人干粉，使有效氯达50m9L，作用2h。

二、常用消毒剂,（五）乙醇1属中效消毒剂，速效、无毒、对皮肤黏膜有刺激性、对金属无腐蚀性、受有机物影响很大、易挥发、不稳定。

适用于皮肤、物品表面及医疗器械的消毒。

2常用消毒方法有浸泡法和擦拭法。

低效消毒用75，作用lorain以上。

用浸有75乙醇的棉球或其他替代物品擦拭被消毒部位，待干。

3乙醇易燃，忌明火。

必须使用医用乙醇，严禁使用工业乙醇消毒和作为原料配制。

二、常用消毒剂,（六）聚维酮碘（碘伏）1属中效消毒剂，速效、低毒，对皮肤黏膜无刺激、不使皮肤黄染，受有机物影响大，稳定性好。

适用于皮肤、黏膜等的消毒。

2常用消毒方法有擦拭、冲洗等。

用浸有025-05聚维酮碘的棉球或其他替代物品擦拭被消毒皮肤部位2-3遍，待干；

用浸有005-01聚维酮碘的棉球或其他替代物品擦拭被消毒黏膜或创面部位2-3遍，作用3-5min。

冲洗法：

用0025-01的聚维酮碘冲洗阴道黏膜及创面，作用35min。

3聚维酮碘对铜、铝、碳钢二价金属制品有腐蚀性。

消毒药械和一次性使用医疗器械、器具管理,消毒药械管理,消毒药械包括消毒剂和消毒器械。

购入消毒药械前，医院感染管理部门应根据消毒药械的类别，审核相关证件并查验其分类与产品性质、审批机构是否相符，并签署审核意见。

采购部门应根据临床需要、医院感染管理部门的审核意见以及产品招标意见统一采购，使用科室不得擅自采购。

审核的证件及主要内容：

（1）消毒剂应具备如下证件的复印件。

生产企业所在地省卫生厅发放的卫生许可证（进口产品无）。

卫生部颁发的国产（进口）消毒药剂卫生许可批件及附件。

另有文件注明的，如75单方乙醇、次氯酸钠、戊二醛、紫外线灯、压力容器灭菌器等不需索要卫生许可批件_,审核的证件及主要内容：

（2）消毒器械应具备如下证件的复印件。

卫生部颁发的国产（进口）消毒器械卫生许可批件及附件。

FDA（食品药品监督管理局）颁发的医疗器械生产企业许可证（进口产品无）。

FDA颁发的医疗器械产品注册证及附件。

另有文件注明不再按照医疗器械实施行政许可的，如医用室内空气消毒设备不需索要医疗器械产品注册证。

FDA颁发的医疗器械经营企业许可证（一般指第三类和部分第二类医疗器械具体名录可在SFDA查询）。

（3）其他证件的复印件。

生产企业与经营企业的营业执照副本。

中国计量认证的消毒产品检验机构出具的检验报告。

各级授权委托书原件。

销售人员身份证复印件及联系方式。

证件审核的主要内容,证件是否在有效期内。

产品是否在证件所批的生产（经营）许可范围内。

营业执照有无年检印章。

证件复印件是否加盖原证持有者印章。

证件的法人、厂址等信息是否一致。

各级授权书的内容是否齐全，包括授权销售产品范围、销售地域范围及有效时间、法人签名等。

采购部门验货：

建立进货检查验收制度并做好记录，按照记录能追查到每批次进货来源。

产品大、中、小包装上均应标注实际生产厂址和卫生许可证号。

产品包装信息与相关证件一致，并在有效期内。

贮存：

库房整洁、干燥。

产品按有效期的先后顺序摆放于货架上。

发放：

小包装破损、过期、不洁的产品不得发放。

使用中的管理,科室使用前应检查小包装有无破损、过期、不洁等情况。

严格按照卫生许可批件审批的方法、范围等使用。

怀疑使用产品与医院感染暴发有关时，应立即停止使用、封存、送检，并在24h内报告所在地卫生行政部门。

大批量不合格消毒剂（过期、污染）应按医疗废物管理条中化学性废物的要求处理。

审核样表：

见附。

消毒剂证件审核登记表消毒器械证件审核登记表,一次性使用医疗器械、器具管理,购入前，医院感染管理部门应根据医疗器械、器具的类别，审核相关证件并查验其分类与产品性质、审批机构是否相符，并签署审核意见。

审核的证件及主要内容,

（1）医疗器械、器具应具备如下证件的复印件。

FDA颁发的医疗器械生产企业许可证（进口产品无）。

FDA颁发的医疗器械经营企业许可证（一般指第三类和部分第二类医疗器械，具体名录可在SFDA查询）。

（2）其他证件的复印件。

生产企业与经营企业的营业执照。

证件审核的主要内容如下,医疗器械产品注册证的审批机构是否与产品类别相符：

进口产品和第三类、第二类、第一类医疗器械应分别由国家、省、市FDA颁发。

医疗器械产品注册证及附件是否与产品相符。

证件是否在有效期内。

建立采购、质量验收制度并做好记录。

采购记录包括：

购进产品的企业名称、购进日期、产品名称、型号规格、数量、产品批号、消毒或灭菌日期、产品有效期、注册证号、生产厂家（产地）、供货人签名等。

按照记录应能追查到每批医疗器械、器具的进货来源。

产品大、中、小包装均应标注生产厂址和医疗器械产品注册证号等信息。

进口一次性无菌产品应有灭菌日期和失效期等中文标识。

查验产品合格证。

产品按有效期的先后顺序贮存于货架上，距地20cm，距墙5cm，距天花板50cm。

使用中的管理,进入限制区的产品必须拆除外包装。

科室使用前应检查小包装有无破损、失效，产品有无不洁等。

不得重复使用一次性医疗器械、器具。

发现不合格产品，应立即停止使用、封存，并在24h内报告所在地FDA，不得擅自处理。

使用产品发生不良反应，应立即停止使用，封存、留取相关标本送检，并在24h内报告所在地FDA和卫生行政部门。

使用中的管理,使用后处理：

应按医疗废物管理条例的要求处理。

审核样表：

一次性医疗器械、器具证件审核登记表,谢谢！