HRT的适应症、禁忌症和慎用情况Word下载.docx

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首先，应用激素疗法要有明确的适应症！

HRT的适应症有

 

绝经相关症状：

月经紊乱、潮热、多汗、睡眠障碍、疲倦、情绪障碍如易激动、烦躁、焦虑、紧张或情绪低落等。

泌尿生殖道萎缩的相关症状：

阴道干涩、疼痛、性交痛、反复发作的阴道炎、排尿困难、反复泌尿系统感染、夜尿多、尿频和尿急。

低骨量及骨质疏松症：

包括有骨质疏松症的危险因素及绝经后骨质疏松症。

HRT的禁忌症有

已知或怀疑妊娠

原因不明的阴道出血或子宫内膜增生

已知或怀疑患有乳腺癌、子宫内膜癌

已知或怀疑患有性激素相关的恶性肿瘤

6个月内患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病眼神经血管性疾病

急、慢性严重肝功能损害

血卟啉症、耳硬化症、系统性红斑狼疮

与孕激素相关的脑膜瘤。

HRT的慎用情况有

子宫肌瘤

子宫内膜异位症

尚未控制的糖尿病及严重高血压、家族性高脂血症

血栓栓塞史或血栓形成倾向

胆囊疾病、癫痫、偏头痛、哮喘、高泌乳素血症、慢性

囊性乳腺炎、胶原病

乳腺良性疾病：

囊性纤维性疾病

乳腺癌家族史

那么有HRT禁忌症或者慎用情况但是绝经症状比较严重的女性怎么办呢

除了激素治疗，临床上还有其他的选择，比如植物药、植物类雌激素、中成药等。

目前临床应用较多的是中成药，在缓解绝经症状方面安全，有效。

北京协和医院的一项临床研究发现，坤泰胶囊对改善更年期综合征症状有效,绝经过渡期卵巢尚存有一定功能时效更佳。

安全性好,无严重不良反应。