卫生事业管理学模拟试题(一)Word文档格式.docx

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1、（ ）是卫生事业管理的基本内容。

A、卫生政策B、卫生计划与评价C、卫生服务体系D、卫生资源2、WHO于1981年提出，衡量各国人人享有卫生保健目标最低限度标准可分为12项，其中至少有（ ）的国民生产总值用于卫生事业。

A、3% B、4% C、5% D、6%

3、（ ）是社会保障中最主要的责任主体。

A、医院 B、红十字协会 C、世界卫生组织 D、政府

4、（ ）是现阶段区域卫生规划的核心，是经济体制转轨时期卫生事业改革和发展的难点与重点。

A满足群众需求 B适应时代要求

C优化卫生资源配置 D合理的计划和预算

5、下列选项中不属于研究卫生筹资和卫生总费用的作用和意义的是

（ ）。

A提高卫生筹资政策的科学性

B提高卫生服务能力，增进人们的健康水平

C促进卫生服务的公平性

D促进卫生资源利用的合理性

6、卫生统计信息的来源和作用对象是（ ）

A公共生活 B公共卫生 C卫生事业 D卫生服务

7、医疗机构分级管理的法律依据是（）

A《医院分等管理条例》B《医疗机构管理条例》C《执业医师法》 D《医院分级管理办法》8、医师资格考试的实施部门是（）

A省级以上人民政府卫生行政部门B省级以上人民政府教育行政部门C市级以上人民政府卫生行政部门D市级以上人民政府教育行政部门

9、慢性病最重要的致病因素是（）

A不良生活方式和行为 B环境因素

C遗传因素 D心理因素

10、实施（ ）是为社区居民提供初级卫生保健服务的最佳途径。

A全科医生制度 B全科医疗

C政府领导 D社区参与

三、多项选择题（每题2分，共20分）

1、影响卫生事业发展的因素是（ ）。

A、社会制度B、经济基础C、人口状况D、文化背景E、科技发展F、管理水平2、下列情形是市场失灵的表现的是（）

A、信息不对称；

B、外部性；

C、公共产品；

D、不完全竞争；

E、市场调节的滞后性；

F、市场配置资源与社会经济利益不一致；

3、下列国家中实行社会医疗保险模式的国家是（）。

A、德国

B、日本

C、奥地利

D、澳大利亚

E、丹麦

F、阿根廷

4、卫生计划的基本理念包括：

A协调发展 B可持续发展 C系统

D目标与过程 E公平 F节约

5、卫生总费用核算方法中的实际使用法的指标体系包括：

A个人医疗费用 B公共卫生费用 C卫生发展费用D医院门诊费用 E公共卫生机构费用 F药品零售店费用6、医疗机构的宗旨包括（ ）

A盈利 B救死扶伤 C防病治病

D为公民的健康服务 E为医疗工作者服务

7、以下属于我国流行最为严重的地方病的是（ ）

A鼠疫

B血吸虫病

C地方性氟中毒

D地方性砷中毒

E碘缺乏病

F大骨节病

8、下列属于妇幼卫生法制管理的原则的是（ ）A保护妇女儿童身心健康，提高出生人口素质的原则B预防为主的原则

C总体与局部相结合的原则

D眼前利益与长远利益相结合的原则

E依法规范服务的原则

F动员全社会参与的原则

9、药品监督管理的方法包括（ ）

A行政方法

B技术方法

C法律方法

D经济方法

E审批方法

F咨询方法

10、处方药与非处方药分类管理的目的包括（ ）

A控制处方药销售 B规范非处方药管理 C保证公众用药安全

D控制非处方药销售 E规范处方药管理 F促进公众健康

四、名词解释（每题2分，共10分）

1、卫生事业

2、公共产品

3、循证医学

4、药品不良反应

5、突发性公共卫生事件

五、简答题（每题8分，共32分）

1、卫生政策的情境分析是指什么？

2、新型农村合作医疗制度的基本特点包括哪些？

3、简述“医疗事故”的四个构成要件。

4、简述我国食品安全的现状。

六、案例分析题（每题18分，共18分）

患者黄某因与丈夫薛某发生矛盾，一气之下喝了农药。

薛某将黄某就近送到某三甲医院急诊，送到医院时黄某处在嗜睡状态，推之可醒并可进行交流。

医院拟实施抢救，让薛某签字，不料薛某签字“放弃治疗”，并带黄某离院。

第二天黄某死于家中。

患者死后，黄某娘家人气愤不已，认为是医院和薛某合谋害死了黄某，据此将医院诉至法院，要求医院赔偿，最终院方因患者当时有判断能力并能交流，院方未找患者签字而找与其正生气的丈夫签字而败诉，承担全部责任。

问题：

请运用医疗机构管理的相关知识分析该案例。

卫生事业管理学模拟试题答案

（一）

1、×

2、×

3、√

4、×

5、×

6、√

7、×

8、√

9、√

10、×

1、B

2、C

3、D

4、C

5、B

6、C

7、D

8、A

9、A

10、B

1、ABCDEF

2、ABCDEF

3、ABCF

4、ABCD

5、ABC

6、BCD

7、CD

8、ABEF

9、ACDF

10、ABC

1、卫生事业是一项公共事业，内涵非常丰富，是国家和社会在防治疾病、保护和促进居民健康方面所采取的政策措施和相关服务的总和。

2、公共产品是指每个人消费这种产品不会导致别人对该物品消费的减少。

3、慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据，同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验，考虑病人的价值和愿

望，将三者完美结合起来，制定出病人的治疗措施。

证据是循证医学的基石。

4、药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与治疗目的无关的或意外的有害反应。

5、突发性公共卫生事件，一般指意料之外突然发生的、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒等严重事件。

1、卫生政策的情境分析主要是通过广泛收集和分析卫生系统内、外部环境要素的各类数据和信息，并综合运用定性和定量的分析方法，充分挖掘其潜在信息，对卫生系统的历史和现状进行深入的分析，为卫生政策制定者、决策者及时发现问题、认识问题和解决问题提供科学的依据，使卫生政策更加趋于完善。

2、

（1）政府引导，农民自愿参加；

（2）多方筹资，农民按时足额缴纳合作医疗经费，乡村集体给予资金扶持，中央和地方各级财政每年安排一定专项资金予以支持；

（3）以收定支，保障适度，既保障合作医疗持续有效运行，又保障农民能够享有最基本的医疗服务；

（4）以大病统筹为主要形式，重点解决农民大病、重病的医药补偿；

（5）以县为单位进行筹资和管理；

（6）因地制宜，根据各地经济发展水平和群众意愿，实行不同水

平、不同形式的合作医疗形式。

3、

（1）医疗事故的主体是医疗机构及医务人员；

（2）导致“医疗事故”的行为是医疗机构及医务人员违反医疗卫生管理法律、法规及有关规章制度造成的；

（3）过失行为结果造成了患者人身损害；

（4）过失行为与后果之间存在因果关系。

4、

（1）食源性疾病仍然是危害公众健康的最重要因素。

（2）食品中新的生物性和化学性污染物对健康的潜在威胁已经成为一个不容忽视的问题。

（3）食品新技术、新资源（如转基因食品、酶制剂和新的食品包装材料）应用给食品安全带来新的挑战。

（4）我国食品生产经营企业规模化、集约化程度不高，自身管理水平仍然偏低。

（5）犯罪分子利用食品进行犯罪或恐怖活动的重要性越来越突出。

签字是在法定情况下，医方需要取得患方的书面意见后，才能实施相关诊疗措施的行为。

签字需要具备几个要素：

法定情况、患方以及患方的书面意见。

在特殊情况、特定条件时，医方需要对患者（方）进行告知，需要患者（方）签字。

医疗法律、法规对医疗告知有较详细的规定，如：

《医疗机构管理条例实施细则》第六十二条规定：

“医疗机构应当尊重患者对自己的病情、诊断、治疗的知情权利。

在实施手术、特殊检查、特殊治疗时，应当向患者作必要的解释。

因实施保

护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应当将有关情况通知患者家属。

”特殊检查、特殊治疗，是指有一定危险性，可能产生不良后果的检查和治疗；

由于患者体质特殊或者病情危笃，可能对患者产生不良后果和危险的检查和治疗。

案例描述符合医师必须对患方进行告知的情形，同时也给医师带来困惑：

医师应对谁告知？

医生对于要履行告知的“患方”包括哪些人？

对于患方履行告知义务有哪些注意事项？

这里的“患方”是指患者及其家属。

家属包括与患者有血缘或姻亲关系的人，还包括有利害关系的人，比如朋友、同事、领导等。

根据《医疗机构管理条例》第三十三条规定：

“医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；

无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；

无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。

”

显然，当出现患者需要手术、特殊检查、特殊治疗时，医方必须向患方告知，并取得患方的签字。

根据上述条款，签字的顺序应该是，首先由患者本人签字，患者不能履行签字的情况下再由家属或者关系人签字。

只有患者是无民事行为能力人或者限制民事行为能力人，以及患者昏迷的情况下（也就是无法取得患者本人意见时），才应该取得家属或关系人意见。

结合本案，患者黄某处在嗜睡状态，但可以进行交流，医师首先应当向黄某告知病情、诊疗措施，取得其本人意见

后，才能再让其丈夫签字。

因此，该法院判决合法、合情、合理。