肺栓塞评分表3文档格式.doc

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Wells肺栓塞评分表

项目

原始版

简化版

深静脉血栓的临床症状和体征(下肢肿胀和深静脉触痛)

3

1

肺栓塞的可能性大于其他疾病

HR>100次/分

1.5

最近4周内有手术史或制动史

既往有深静脉血栓史或肺栓塞史

咯血

恶性肿瘤史(正在治疗或近6个月内治疗过或姑息治疗)

总分:

原始版:

三分类临床可能性:

0~1分低度;

2~6分中度;

>6高度

两分类Wells评分法:

<4分,不大可能;

>4分,很可能。

简化版:

<2分,不大可能;

≥2分,很可能。

改良Geneva肺栓塞评分表

年龄>65岁

既往DVT或PE史

1个月内手术史(全麻下)或下肢骨折史

2

活动性恶性肿瘤(实体或血液恶性肿瘤活动性或接受治疗时间在1年以内)

单侧下肢疼痛

HR75~94次/分

HR>95次/分

5

单侧下肢深静脉触痛伴下肢水肿

4

三分类临床可能性:

0~3分低度;

4~10分中度;

>11高度

二分类<6分,不大可能;

≥6分,很可能。

2~4分中度;

>5高度

二分类<3分,不大可能;

≥3分,很可能。

肺栓塞严重指数(PESI)及其简化版本sPESI

指标

年龄

以年龄为分数

1分(年龄>

80岁)

男性

+10

-

肿瘤

+30

慢性心力衰竭

慢性肺部疾病

脉搏≥110bpm

+20

收缩压<

100mmHg

呼吸频率>

30次/分

体温<

36℃

精神状态改变

+60

动脉血氧饱和度<

90%

总分

注:

PESI分级方法:

≤65分为I级,66-85分为Ⅱ级,86-105分为Ⅲ级,106-125分为IV级,>

125分为V级。

sPESI分级方法:

<1分,低危相当于PESI分级Ⅰ~Ⅱ;

≥1分,中危相当于PESI分级Ⅲ~IV

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