人社局局长在社保基金风险防控“百日攻坚行动”安排部署会议上的讲话文档格式.docx

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我们一定要科学研判，正确认识“百日攻坚行动”的重要性和必要性，从思想上真正重视起来，将“百日攻坚行动”抓牢抓紧抓好。

一是“百日攻坚行动”是应对基金监管严峻形势的需要。

当前，因为风险防范意识不强，制度不够健全，有的甚至有章不循、有禁不止，致使社会保障系统成为职务犯罪的易发、多发领域，社会保险基金的安全受到威胁。

我省连续发生邓绍忠侵吞社保基金7000多万元案、保定市望都县三家民营医院发生虚假编造患者住院、虚列住院患者数量、虚加患者住院天数、虚假诊断、编造假手术项目、虚增住院费用等套到骗取医保基金问题，省委书记王东峰、省长许勤等6位省领导分别作出批示，提出了查处整改要求。

平山、吴桥、任丘、阳原等县（市）也接连发生内部作案，系统内受到法律制裁或党政纪处分的达到24人之多。

9月7日，省厅印发了《关于社保基金违法违规典型案例的通报》，共通报了5期案件，6人受到法律制裁，18人被追责问责，案件的发生，也充分说明了基金管理还有漏洞、制度还不完善、监管还不到位。

我们要通过这次“百日攻坚行动”，清查我市社保基金存在的问题，堵塞制度上的漏洞，铲除违规使用和套取骗取基金的蛀虫，确保社保基金能够安全运行。

二是“百日攻坚行动”是社保事业健康发展的重要保证。

基金安全关乎广大人民群众的切身利益，影响社会和谐稳定，也事关党和政府的执行力和公信力。

近年来，在市委、市政府的高度重视和各方面的共同努力下，我市社会保障制度体系不断完善，覆盖范围、基金规模逐步扩大。

截至2017年底，全市基本养老保险、失业、工伤、职工医保、城乡居民医疗保险、城乡居民养老保险参保人数分别达到14.06万人、5.72万人、11.49万人、4.67万人、71.83万人和35.84万人，2017年全市各类社保基金征缴保费达到14.61亿元。

随着基金规模的不断扩大，工作环节的增加，风险隐患也会逐步增多。

虽然我们在健全法规政策、强化监督检查方面做了大量卓有成效的工作，但仍然存在违反社保基金管理、操作不规范的现象，套取和骗取社保基金的问题还时有发生，甚至有可能存在侵占、挤占或挪用社保基金的问题。

要通过“百日攻坚行动”，加强基金监管，使社保基金收的更多，管的更严，用的更好，促进社会保险事业健康发展。

三是“百日攻坚行动”是迎接全省专项审计的需要。

11月下旬开始，全省将集中开展对社保基金风险防控排查整改情况的检查评估，届时省将对市进行检查，市也将对县进行检查，全面检查评估整改效果，按照自查从轻、被查从重的原则，对检查不到位、整改不彻底、责任不落实的单位和相关责任人，将严肃进行问责。

要通过这次“百日攻坚行动”，对我们各类社保基金从里到外进行一次全面检查，发现问题及时整改，层层传导压力，确保在省专项审计中不出任何问题。

二、正视问题，认真分析基金监管方面存在的差距

当前，基金监管方面还存在相当大的问题，这些问题，有体制机制方面的，但更多的人为重视不够、责任意识不强、把关不严、业务不熟练等原因导致的，这些问题，必须从思想上引起我们的高度重视，采取切实有效的措施,认真加以克服和解决。

一是对基金监管工作重视不够。

从整体上来讲，我们对基金监督工作是重视的，但从前期“社保基金安全年”等防控活动开展情况看，在省、HD市的督导中也出现了一些问题。

这也暴露出我们在基金监管上还不到位。

个别同志对社保基金风险还不够敏感，上热下冷现象突出，对省、市打好社保基金风险防控攻坚战的决策部署理解得不够深，认为只是常规动作，对一些问题见怪不怪，对当前对社保基金严峻形势认识得还不够清楚。

在工作中，还存在着惯性思维和路径依赖，对历史遗留问题心知肚明却不愿触碰，对明显的违规操作习以为常、漠然视之，对风险问题不愿暴露、遮遮掩掩，怕有麻烦，怕得罪人。

二是我市基金监督起步迟、力量弱。

我市的社保基金监督部门自2016年才按照上级部门要求建立起来，而且人员挂靠在社会保险科，监督力量薄弱。

基金监督工作一直以来多是靠内控机制约束，省市的检查也是每年一两次的常规性检查，这也势必会出现经办不规范等违规操作的情况发生。

医保稽核人员少，面对全市192家医保定点医疗机构和定点药房，每年5.5亿元的基金支出，监督力量显得微不足道，处于小马拉大车的状况。

三是社保经办软硬件不够强大。

社保信息化起步晚，多年来社会保险经办模式变革经过了从手工记账到计算机辅助运用，再到多功能系统开发，但到目前基金监管还未实现实时监控。

一些经办业务，还有一些需要手工操作，纸质文档存档。

经办人员素质还不高，比如一些民营企业的劳资人员经常变换，行手变新手，还得从头学习提高；

城乡居民养老保险的农村代办员，文化程度较低，业务学习不足，信息化知识不懂。

这些原因也势必造成基金的流失。

四是防范基金风险的安全网尚未织密扎牢。

环节多、链条长，风险点多，“跑冒滴漏”仍时有发生。

比如养老保险金死亡冒领、重复领取待遇、违规提前退休、违规一次性缴费屡禁不止。

有的企业和定点医疗机构认识不到省市加强社保基金监管的决心，认为只是走走过场，仍然我行我素，一些弄虚作假的违规行为还时有发生。

今年以来，全市药房停网整顿29家,查处扣款140.2万元，其中网络监控2484元，异地监管7.3万元，蓝信备案9万元，日常监管15.1万元，病历审核108.6万元。

三、按照方案，扎实开展“百日攻坚行动”

刚才，我们宣读了《“百日攻坚行动”方案》，以及《医保定点医药机构医疗服务行为和医保基金风险全面检查专项行动“回头看”工作方案》，落实了工作职责，清楚了工作要求，明确了完成时限。

距年底时间已不足70天，时间紧、任务重，各相关部门务必主动作为，按照方案要求，把排查整改工作真正抓实抓细。

一是提高认识抓攻坚。

我们社保、医保经办机构、监督机构，都是社保基金的“守护神”，一定要站在以人民为中心的高度，围绕保护人民群众财产的角度，看待“百日攻坚”等工作，不能简简单单看成一个“走过场”的例行检查。

要坚决贯彻落实国家、省、市领导指示精神，明目标、找差距、定措施，严格按照“百日攻坚行动”要求，全力抓好排查和整改工作。

要严格行动要求，克服敷衍态度，不能只做表面文章，敷衍了事。

要坚持高标准、严要求，积极主动、勇于担当，从根本上解决问题。

要严肃对待，坚决克服侥幸心理。

当前是社保基金风险隐患问题的多发期，突发性是其主要特点，因此谁也不要有侥幸心理，觉得自己运气好，不会出问题。

各相关企业和医保定点医药机构，要坚决摒弃偷机取巧、必存侥幸的思想，不要认为检查还是讲形式、走过场，目前，省市都拿出了坚决的态度来监管基金，你们一定要依法依规使用基金。

二是问题导向抓攻坚。

要建好“四本台账”，建立风险防控年活动前期排查问题整改台账、社保基金监管专项检查和整治督查发现问题整改台账、定点医药机构和医保基金风险全面检查专项行动问题整改台账、群众举报问题整改“四本台账”。

一定要按照谁管理谁负责、谁审批谁负责、谁经办谁负责的原则，落实整改主体责任，加强跟踪问效，确保涉及问题都能按时整改到位。

要建立周报月报制度，对整改进度和发现的新问题，及时向上级人社部门报告，做到每周一上报，每月一总结。

三是全面排查抓攻坚。

社保、医保要成立专项行动检查组，对全市相关企业、医保定点医药机构全面排查、逐一过筛，做到底数清、情况明，早发现、早处理。

检查人员要对检查结果负责，我们未查出问题让省、HD市查出的，相关检查人员要承担相应责任。

四是审计迎检抓攻坚。

11月底社保基金专项审计将在全省全面进驻。

要利用审计进驻前的这段时间，持续自查不放松，尽可能把问题解决在内部。

审计进驻之后，要积极配合，对审计提出的问题要马上整改、立行立改，不能立即整改的，要实行台账管理，明确责任单位、责任人和整改时限，逐项验收、逐一销号。

同时，要做好“回头看”，对于重点环节和重点问题，要进行现场检查，确保审计发现的问题整改到位。

五是建章立制抓攻坚。

通过检查，我们要规范经办管理，全面堵塞管理漏洞。

要按照省下发的各险种经办规程，认真贯彻落实、严格执行，结合实际完善经办管理的规章制度。

要加强内部控制，定期梳理风险点，加强风险评估和日常检查，实现内部控制常态化。

要加强信息化建设，加快联网应用，开展各险种数据比对工作，同时要将数据与公安、民政、卫计部门的数据共享比对，逐步实现实时比对。

要大力推进社银联网发放，按照HD市局要求，10月底前务必落实到位，所有业务都要通过系统办理，缴费由系统记录、待遇由系统生成，最大限度减少人为干预。

要严格系统权限设置，全面梳理和清理系统权限，严禁出现岗位有分工、权限无控制的现象。

要按照省厅要求，年底前全市业务系统用户全部使用CA数字证书登录，通过系统控制强制定期修改登录密码，对高风险业务要有异常预警监测。

四、紧密配合，确保“百日攻坚行动”取得实效

做好基金风险防控“百日攻坚行动”，不仅仅需要人社部门的全力以赴，还需要各相关部门的通力合作，更需要各企业、各定点医疗机构的大力支持和配合，要树立全市上下“一盘棋”思想，各司其职、各负其责,心往一处想,劲往一处使,形成强大工作合力，坚决打赢基金风险防控“百日攻坚”战。

一是周密谋划，营造攻坚氛围。

社保基金关乎民生福祉、关系国家长治久安，群众关心、社会关注，我们一定要站在以人民为中心的高度，切实抓好“百日攻坚行动”，确保各类社保基金安全运行。

会后，各相关科室要认真学习会议精神，周密部署，迅速行动，在全市掀起基金监督检查的高潮。

二是严查重处，问题攻坚到位。

大家一定要利用这不到70天的时间，认真对照会议印发的“百日攻坚方案”，挂图作战，倒排工期，建好“四本台账”，做到真排查、真整改、真查处、真问责，坚决彻底解决社保基金风险防控发现的各类问题。

要坚持问题导向，对欺诈骗保、吃里扒外等恶劣行为、重点案件，严肃处理、严格问责。

三是密切配合，形成攻坚合力。

基金监督工作是保险科的本职工作，保险科要牵好头，统筹调配督导各相关科室攻坚活动；

各科室要立足本职，加大攻坚力度，互通信息，通力协作，形成攻坚合力。

同时，此次“百日攻坚活动”是一个需要人社、卫计、公安、审计共同配合的系统工作，就案件移交、审计、医疗机构信息等工作，征求兄弟单位支持配合，发挥好“组合拳”威力。

同时，对全省社保基金审计工作，各单位要畅通渠道、沟通信息，要提前做好各方面的准备，争取问题解决在内部，圆满完成省专项审计迎检工作，给市委、市政府交一份满意的答卷。