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  五、加强业务学习,系统地掌握全科医生所需的知识和技术,团结合作,扎实工作,不断进取,勇于探索。

  全科医师工作制度

  一、全科诊室的工作应由具有执业医师资格的全科医师或持有全科岗位培训合格证书的医师担任。

  二、全科医师应对病人的健康状况进行全面检查和评估,并将结果准确记载于健康档案,两次不能确诊的病人应该及时请上级医师会诊,对需要转诊的病人,应及时填写转诊单,协助转诊到上级医院。

  三、全科医师应根据病人具体情况,有针对性的进行健康指和发放健康教育处方,并记入健康档案。

  四、全科医生对慢性病非传染性病人应进行规范管理。

  五、认真填写门诊日志及相关信息,按时上报。

  六、发现传染病病人,及时做好疫情报告、消毒、隔离及转诊。

  七、全科医生必须严格遵守国家有关法律法规,自觉执行各项医疗制度和技术操作规范。

按规定填写工作手册,门诊处方集各种申请单。

科学合理用药。

  八、全科医师要具备良好医德医风,为病人提供良好的人性化服务。

  全科医师培训制度

  一、目的

  全科医生和社区护士是社区卫生服务工作的主要实施者,对个人、家庭和社区所有健康问题承担基本的医疗卫生保健服务。

根据其服务具有连续性、综合性、人性化和整体化的特点,要求社区卫生服务工作人员具备相关的医疗卫生预防保健知识、相关的操作技术、社会活动和社交能力。

为适应需要,要求社区医生、护士进行相关知识培训学习,不断总结经验,共同提高。

  二、目标

  培养具有爱心,热爱本职事业和医德医风良好,擅长处理社区常见健康问题,特别是疾病的预防、卫生保健、健康促进方面的全面、扎实、综合的全科型人才。

  三、培训方式

  1、以在职培训为主,对现有社区卫生服务中心的医生,结合开展社区卫生服务的需要和特点,有计划地到上级医院进行轮训,重点学习常见病、多发病的诊治,妇幼保健、预防接种、健康教育、电脑操作等技术。

将他们作为社区卫生服务的基本队伍和力量。

  2、本科教育。

接收少数优秀社区医学、预防医学专业的毕业生,

  充实社区卫生服务人才队伍。

  3、复训。

每年对社区卫生服务中心(站)医务人员进行1-2次的集中复训,掌握新技术,探讨解决新问题。

  四、培训内容

  主要为预防医学、临床医学、健康教育学、社会学、心理学、伦理学、电脑技术等。

  五、培训基地

  1、以市全科医学培训基地为主,适当选派骨干到协作医院、保健院、疾病预防控制中心、健康教育所或医学院校等进行专科培训,以点带面。

  2、邀请上级有关单位和专家来进行培训。

  六、定期到先进地区和兄弟社区参观学习,互相交流,共同提高。

  七、未经培训合格者不得上岗。

  八、要保持社区卫生服务人才队伍的稳定性,不得随意调入、调出或转岗。

  小榄镇新市社区卫生服务中心

  20xx年3月25日

  篇二:

  1、全科诊室的工作应由具有执业医师资质的全科医师或持有全科岗位培训合格证书的医师担任。

  2、全科医师应对病人的健康状况进行全面整体的检查和评估,并将结果准确记载与于健康档案。

两次不能确诊的病人应及时请上级医师会诊。

对需要转诊的病人,认真填写转诊单,协助转诊至上级医院。

  3、全科医师应根据病人具体情况,有针对性的进行健康指导和发放健康教育处方,并记入健康档案。

  4、全科医师对慢性非传染性疾病病人应进行规范管理。

  5、认真填写门诊日志及相应信息,按时上报。

  6、发现传染病病人,及时做好疫情报告,消毒,隔离及转诊。

  7、全科医师必须严格遵守国家有关法律法规。

自觉执行各项医疗制度和技术操作规范。

按规范填写门诊手册,门诊处方及各种申请单。

  8、全科医师要具备良好医德医风,为病人提供良好的人性化服务。

  篇三:

全科医生制度解读

  全科医生制度解读

  基层全科医生制度改革是提高基层医疗卫生服务水平的必由之路。

  《健康报》记者刘平安

  13亿人的身心健康不能仅靠打针吃药,发挥全科医生的健康管理作用,关口前移、做好预防保健才是根本。

日前,《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》(以下简称《指导意见》)的出台为这一战略转移做出了制度安排。

《指导意见》在此时出台有其必然性,其成败甚至影响医改成效。

全科医生被誉为居民健康的“守门人”,这一制度安排事关每个人的切身利益,它将会产生哪些中长期影响,其操作层面还存在什么问题,如何创造条件为基层化解这些问题,都需要密切关注。

  建立全科医师制度何以如此迫切

  20xx年7月15日,中华医学会与中国医师协会共同召开座谈会,探讨贯彻落实《指导意见》。

卫生部部长、中华医学会会长陈竺在会上表示,全科医师既要立地,也要顶天,而人才是关键。

建立全科医生制度的首要工作是人才培养,目前我国的全科医生无论从数量上还是质量上都不能满足城乡基层医疗服务的需求,需要对现有的教育培训、执业模式、激励机制等进行系统

  改造,以适应疾病谱变化形势,满足群众的健康需求。

  陈竺强调,全科医生是综合程度较高的医学人才,主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务。

建立全科医生制度,发挥好全科医生的作用,有利于充分落实预防为主的方针,使医疗卫生更好地服务人民健康。

建立全科医生制度,为基层培养大批“下得去、留得住、用得好”的合格全科医生,是提高基层医疗卫生服务水平的客观要求和必由之路。

另外,建立适合我国国情的全科医生制度,有利于优化医疗卫生资源配置、形成基层医疗卫生机构与城市医院合理分工的诊疗模式,有利于为群众提供连续协调、方便可及的基本医疗卫生服务,缓解群众“看病难、看病贵”的状况。

  中国医师协会会长殷大奎表示,中国的慢性病死亡率已经占到了总死亡率的80%,占疾病总负担的64%,这是一个非常庞大的数字,要想改善这种状况,不能只靠打针吃药,必须发挥全科医生的健康管理作用,因此我国迫切需要建立全科医生制度,以保障和改善城乡居民健康。

  中华医学会全科医学分会主任委员张愈介绍,国际上全科医生制度的建立已有百年历史,包括医学本科教育、毕业后教育和

  继续教育三个阶段的全科医学教育体系也卓有成效,全科医生队伍的人数占全部医生总数的30%~60%。

他们活跃在家庭和社区,承担着80%以上的基本医疗和保健工作,以全科医生为骨干的社区卫生服务是低成本、高效率的医疗服务体系的基础。

  全科医生的后顾之忧和基层困惑

  2000年1月,卫生部印发了《关于发展全科医学教育的意见》,明确了全科医学教育发展应以毕业后教育为核心,确定了全科医学专业为临床专业学科之一,并于20xx年开始将全科医学专业纳入临床专业执业资格考试和评审,20xx年初步建立了全科医学教育体系,并在大中城市进行了在职医生全科医师岗位培训工作。

  然而,受“重治疗轻预防”模式的影响,我国医生队伍的建设严重的偏向了专科医生的培养。

全科医生资源短缺的现实短时间内难以弥补。

卫生部妇幼保健与社区卫生司秦怀金司长介绍,中国目前的全科医生和助理医生只有7.8万人,而且学历整体偏低。

如果要达到《指导意见》中2020年基本实现城乡每万名居民有2~3个合格全科医生的目标,至少需要27万到41万名高素质的从业者,这中间的缺口是非常巨大的。

根据世界卫生组织的建议,每2000人拥有一名全科医生才能够满足新世纪的健康

  需求。

  除了理念偏差外,待遇低也是医学生不愿意从事全科医生的关键。

中国科学院院士、中国医学科学院副院长、协和医科大学副校长曾益新介绍,瑞典的专科医生收入是社会平均收入的2.5倍,全科医生是2.2倍;

英国的专科医生收入是社会平均收入的

  4.3倍,全科医生是4.2倍;

美国专科医生收入是社会平均收入的4.1倍,全科医生是3.3~3.7倍。

而在我国,在基层工作的大部分全科医生还要为生计问题奔波劳碌。

  河北省石家庄市尚乘源社区卫生服务站的服务人口约有8463人,还有数量不等的流动人口,包括接种疫苗在内的月门诊量3000多人次。

该服务站共有6名工作人员,其中2名全科医生,2名全科护士,1名健康档案管理员,1名按摩师,全科医生的月工资在1600~2200元。

站长任丽潮介绍,服务站60%靠财政支持,40%靠自己挣钱维持。

自从实行药品零差率以及下调收费标准后,服务站的运行压力越来越大,入不敷出的忧虑始终存在,全站人员的月工资仅为1.3万元。

  而一些由企业转型而来的社区卫生服务机构情况更加严峻。

河北省石家庄市新华区东焦社区卫生服务中心的前身是一家企业医院,20xx年转型为社区卫生服务中心,服务6个居委会,

  12456户人家,34771位居民。

目前,该服务中心有51名工作人员,他们都经过了省级培训,拿到了全科医生合格证书。

据中心主任刘华雷介绍,去年中心收入383万元,支出370多万元,其中人员工资111万元,人均工资1700元。

  除了收入问题,职业认同感不高、缺乏晋升机制也是全科医生流失的重要原因。

石家庄市新华区卫生局一位负责人认为,全科医生的工作考核应该比学术论文的发表更有说服力,其职称晋升的重要参考指标应重视工作考核,而不是外语、科研和论文。

国家一直强调职称向基层倾斜,但是由于各方衔接不畅,全科医生的晋升还存在现实困境与障碍。

  在改革中寻求对策

  针对现实特别是基层面临的种种困难,陈竺表示,要在改革中寻求对策。

他说,建设全科医师制度,需要改革激励机制,必须赋予这个岗位足够的吸引力,才能留住高素质的人才。

  陈竺说,建立全科医生制度之后,其收入来源主要包括三个方面:

全科医生与居民建立契约服务关系,为签约居民提供约定的服务,按年收取服务费;

全科医生还可以多点执业,为非签约居民提供门诊服务,按项目收取服务费;

另外,为签约居民提供

  

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