妇产科主治医师资格考试笔试精准考点模拟试题及答案解析9妊娠合并症.docx

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妇产科主治医师资格考试笔试精准考点模拟试题及答案解析9妊娠合并症

2020年第九章妊娠合并症

一、A1

1、属于妊娠合并肠梗阻的项目，正确的是

A、妊娠早期肠梗阻需手术者，应行肠梗阻手术同时行人工流产 

B、妊娠中期肠梗阻无产科指征可以手术后继续妊娠并保胎治疗 

C、妊娠中期肠梗阻可以在术后行引产术终止妊娠 

D、妊娠35周以后估计胎儿已成熟，先行肠梗阻手术后再行剖宫产 

E、肠梗阻经非手术治疗缓解后应及时终止妊娠 

2、关于妊娠合并肠梗阻治疗不正确的叙述是

A、妊娠期肠梗阻原则与非妊娠期相同 

B、非狭窄性肠梗阻可在严密观察下保守治疗 

C、肠梗阻发生于妊娠早期，经保守治疗缓解者可继续妊娠 

D、妊娠晚期可先行剖宫产再行肠梗阻矫治术 

E、一旦发现，立即终止妊娠 

3、病毒性肝炎对妊娠的影响不包括

A、妊娠早期致畸发生率高 

B、妊娠晚期易并发妊娠期高血压疾病 

C、围生期死亡率增高 

D、对妊娠早期无明显影响 

E、易导致弥散性血管内凝血 

4、属于妊娠期肝内胆汁淤积症的项目，错误的是

A、是妊娠中晚期特有的并发症 

B、皮肤瘙痒和黄疸为临床特征 

C、对孕妇危害大于对胎儿危害 

D、病因目前尚不清楚 

E、冬季发病高于夏季 

5、引起丙型肝炎的病原体为

A、HBV 

B、HCV 

C、HIV 

D、HPV 

E、HSV 

6、以医源性感染为主的病毒性肝炎为

A、甲型肝炎 

B、乙型肝炎 

C、丙型肝炎 

D、丁型肝炎 

E、戊型肝炎 

7、关于妊娠合并肝炎的孕妇不正确的是

A、大三阳的孕妇不宜哺乳 

B、妊娠早期发现，立即终止妊娠 

C、妊娠晚期尽量避免终止妊娠 

D、注意产褥期的休息和营养 

E、分娩时避免新生儿损伤 

8、妊娠期合并急性病毒性肝炎，下列肝功能检查不正确的是

A、血清ALT降低 

B、血清胆红素＞1mg/dl 

C、尿胆红素阳性 

D、凝血酶原时间延长 

E、血清ALT升高且持续时间长 

9、孕妇于妊娠期患急性病毒性肝炎时，服用葡醛内酯是为了

A、预防感染 

B、减轻免疫损伤，协助转化有害物质 

C、消除体内感染灶 

D、控制重症肝炎进展 

E、抑制厌氧菌 

10、妊娠晚期合并急性病毒性肝炎应积极治疗的最主要原因为

A、容易合并子痫前期及子痫 

B、容易发展为重症肝炎 

C、容易发生糖代谢障碍影响胎儿发育 

D、容易发生早产，胎儿不易存活 

E、容易发生宫缩乏力，产程延长 

11、孕妇于妊娠早期患重症肝炎，正确处理应为

A、积极治疗重症肝炎 

B、立即行人工流产术 

C、肝炎好转后继续妊娠 

D、治疗肝炎同时行人工流产术 

E、治疗肝炎待病情稳定行人工流产术 

12、属于妊娠期发生急性胆囊炎的描述，错误的是

A、右上腹绞痛，阵发性加重 

B、有高脂饮食史 

C、腹部见到肠型及肠蠕动波 

D、胆囊区深吸气时有触痛反应 

E、丙氨酸转氨酶轻度升高 

13、属于妊娠期胆囊的描述，正确的是

A、胆囊体积明显增大 

B、胆囊体积变化不大 

C、胆囊体积明显减小 

D、胆囊壁明显变厚 

E、胆囊壁明显变薄 

14、有关妊娠与急性胆囊炎和胆石病的相互影响说法正确的是

A、妊娠合并胆囊炎的发生率与急性阑尾炎基本一致 

B、孕激素降低胆囊黏膜对钠的调节，影响胆囊浓缩功能 

C、雌激素使胆道平滑肌松弛，胆囊排空能力减弱 

D、妊娠期胆汁中胆固醇浓度增加 

E、病情进展缓慢，表现为持续性腹痛 

15、妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则为

A、以保守疗法为主 

B、终止妊娠后行保守治疗 

C、终止妊娠后手术治疗 

D、一经确认立即手术治疗 

E、手术治疗同时行剖宫产术 

16、妊娠合并阑尾炎影响预后的主要因素是

A、胎儿体重 

B、孕龄及阑尾炎严重程度 

C、生育史 

D、妊娠周数 

E、早孕反应 

17、属于妊娠对糖尿病影响的项目，错误的是

A、血容量增加，血液稀释，胰岛素相对不足 

B、胎盘分泌的激素有抗胰岛素作用 

C、孕早期空腹血糖稍低 

D、产程中体力消耗大及产妇进食少，不及时减少胰岛素用量.容易发生低血糖 

E、产后全身内分泌激素很快恢复至非妊娠水平，不再会发生低血糖 

18、糖尿病对妊娠结局的影响下述哪项不正确

A、死胎发生率增加 

B、胎儿畸形的发生率增加 

C、易发生子痫 

D、易发生巨大儿 

E、不易发生胎膜早破 

19、糖尿病对胎儿、婴儿的影响，下述哪项是正确的

A、巨大儿发生率低 

B、新生儿发生抽搐时应首先考虑骨折 

C、不鼓励母乳喂养 

D、产程缩短 

E、新生儿抵抗力弱，无论体重大小均须按高危儿处理 

20、糖尿病的女性，妊娠对糖尿病的影响有

A、使肾排糖阈值升高 

B、血容量增加，血液稀释，胰岛素相对不足 

C、产后胰岛素的需要量增加 

D、糖尿病患者的孕期不容易发生酮症酸中毒 

E、肾小球滤过率减少，而肾小管对糖吸收增加 

21、孕妇如存在糖尿病高危因素，糖筛查应在

A、24～25周 

B、24～26周 

C、24～27周 

D、24～28周 

E、24～29周 

22、关于妊娠合并糖尿病的处理，以下哪项不正确

A、已有严重心血管病、肾功能减退者，不宜妊娠 

B、用胰岛素控制血糖，不影响胎儿 

C、大多数妊娠期糖尿病可以限制饮食得到控制 

D、糖尿病孕妇不宜进行运动锻炼 

E、孕晚期应估计胎儿成熟度 

23、妊娠期糖尿病分娩最佳时期为

A、妊娠33周 

B、妊娠35周 

C、妊娠38周 

D、妊娠39周 

E、妊娠40周 

24、属于妊娠期高血压疾病性心脏病的项目，正确的是

A、心电图显示心脏损害 

B、心脏不同程度扩大，脉搏细数 

C、在妊娠期间发病 

D、发病与贫血及营养情况无关 

E、治疗宜用甘露醇等利尿药 

25、有心脏病的孕妇容易并发心衰的时期为

A、孕28～30周 

B、孕30～32周 

C、孕32～34周 

D、孕26～28周 

E、孕27～30周 

26、属于妊娠合并心脏病的项目，正确的是

A、总血容量于妊娠36～38周增加达高峰 

B、临产后行剖宫产 

C、为预防产后出血，静注麦角新碱 

D、发生产后出血，应快速输血 

E、产时未发生心力衰竭，产后通常不再发生心衰 

27、属于心脏病孕妇于分娩期血流动力学变化的项目，错误的是

A、第一产程宫缩使周围循环阻力增加，全身血容量减少 

B、第二产程宫缩时屏气，肺循环压力加大 

C、第二产程腹压增大，内脏血液涌向心脏，回心血量增加 

D、第三产程胎儿娩出后，子宫胎盘循环停止，大量血液进入体循环，回心血量增加 

E、第三产程子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液回到内脏，回心血量减少 

28、不能用妊娠解释心血管功能改变所致的临床表现为

A、气短、胸闷 

B、下肢水肿，卧床休息后不消退 

C、心率加速，心悸 

D、心浊音界向左稍扩大 

E、心尖部及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音 

29、妊娠合并心脏病对胎儿的影响，下列哪项是正确的

A、二尖瓣狭窄手术后已恢复工作的孕妇易发生早产 

B、心脏代偿功能良好的孕妇一定不会引起死胎 

C、单有房间隔缺损的孕妇易发生胎儿生长受限 

D、妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均差 

E、心功能Ⅲ级以上的孕妇胎儿窘迫发生率高 

30、妊娠合并心脏病的妊娠期处理，以下哪项是不合适的

A、孕期适当休息，避免过劳 

B、妊娠20周后建议每周检查一次 

C、孕中晚期常规给予铁制剂，及早预防和治疗贫血 

D、孕晚期常规给予抗生素，积极预防上呼吸道感染 

E、有早期心衰的孕妇，给予地高辛治疗 

31、妊娠合并缺铁性贫血血细胞比容的高值为多少

A、0.3 

B、0.33 

C、0.35 

D、0.40 

E、0.45 

32、妊娠合并再生障碍性贫血孕妇，可以导致流产、早产、死胎、死产及胎儿生长受限的血红蛋白值为

A、≤39g/L 

B、≤59g/L 

C、≤69g/L 

D、≤109g/L 

E、≤99g/L 

33、妊娠合并重度巨幼细胞性贫血对胎儿的影响，不包括

A、可导致早产 

B、可造成死胎 

C、可导致胎儿畸形 

D、可导致习惯性流产 

E、可导致胎儿生长受限 

34、特发性血小板减少性紫癜合并妊娠的诊断依据不包括

A、皮肤黏膜出血和贫血 

B、脾脏明显增大 

C、血小板计数100×109/L 

D、骨髓检查巨核细胞正常或增多 

E、抗血小板抗体大部分为阳性 

35、妊娠期容易合并贫血的原因不包括

A、孕妇胃酸分泌减少，影响叶酸吸收 

B、孕晚期饮食中铁剂仅可吸收20% 

C、妊娠期血浆增加多于红细胞增加，使血液稀释 

D、孕期对铁需要量增加 

E、孕妇肾血流量增加，肾小管回吸收减少，使叶酸排泄增多 

36、妊娠合并再生障碍性贫血对胎儿的影响不包括

A、孕妇患重度贫血可发生死产 

B、血红蛋白100g/L就可导致流产 

C、孕妇患重度贫血可导致流产 

D、孕妇患重度贫血可导致早产 

E、孕妇患重度贫血可发生胎儿生长受限 

37、对于妊娠合并贫血叙述正确的是

A、诊断的标准是血红蛋白小于100g/L 

B、只要有贫血就应该立即输血治疗 

C、妊娠会使再障的患者病情减轻 

D、妊娠期的叶酸缺乏对胎儿易造成畸形，以神经管缺陷最多见 

E、巨幼红细胞性贫血大多是维生素B12缺乏 

二、A2

1、孕妇，35岁，G1P0，孕16周出现口渴，24周糖筛查，血糖值为10.5mmol/L，病人需要进一步进行的检查是

A、尿糖检测 

B、尿酮体 

C、空腹血糖 

D、OGTT 

E、羊水穿刺 

2、38周妊娠合并糖尿病，胎膜早破2小时入院。

首选处理方法是

A、应用抗生素 

B、缩宫素点滴 

C、了解血糖水平 

D、尽快剖宫产 

E、地塞米松10mg静滴 

3、初产妇，30岁，妊娠38周，有心脏病心衰史，此次感冒后出现胸闷、气急，夜闻不能平卧，检查心率126次/分，呼吸22次/分，本例处理措施应为

A、静脉滴注缩宫素引产 

B、控制心衰后静脉滴注缩宫素引产 

C、控制心衰后行剖宫产术 

D、积极控制心衰后，继续妊娠 

E、立即行剖宫产术 

4、24岁风湿性心脏病孕妇，妊娠20周来做产前检查及孕产期保健咨询，目前心功能Ⅱ级，她询问关于容易发生心衰的危险时期，以下回答哪项正确

A、妊娠32-34周、分娩期和产后最初3日内 

B、妊娠28周以后 

C、妊娠36周以后 

D、产后最初1周内 

E、哺乳期 

三、A3/A4

1、孕妇，25岁，经产妇，妊娠31周。

1年前有2次孕5个月胎死宫内病史，幼年曾有急性肾炎。

查体：

血压120/80mmHg，下肢水肿（+）。

心率80次/分，双肺听诊正常。

HBsAg阳性，其余各项均正常。

<1> 、最可能的诊断是

A、妊高症 

B、妊娠合并心脏病 

C、妊娠合并肾炎 

D、妊娠合并急性病毒性肝炎 

E、妊娠合并糖尿病 

<2> 、下列哪项处理不恰当

A、加强产前检查 

B、合理休息 

C、立即行剖宫产 

D、合理饮食 

E、防治感染 

2、27岁，初产妇。

双胎，孕35周，近日来出现剧烈、持续的呕吐，同时伴有上腹疼痛及黄疸来诊。

<1> 、最有可能的诊断是

A、急性传染性肝炎 

B、妊娠期胆汁淤积症 

C、药物性肝炎 

D、妊娠期急性脂肪肝 

E、妊娠瘙痒 

<2> 、辅助检查不多见

A、ALT增高 

B、肝活检肝小叶细胞急性脂肪变 

C、AKP增高 

D、CT示肝脏大片密度减低 

E、血胆红素阳性，尿胆红素阳性 

3、29岁，初产妇。

孕35周，水肿4周，血压增高3天伴有尿蛋白（+），ALT和AKP轻度增高，无胃肠道症状。

<1> 、辅助检查不易出现

A、24小时尿蛋白2g 

B、Hb98g/L 

C、HCT35% 

D、超声检查为“亮肝” 

E、ALT轻度增高 

<2> 、首先应考虑的诊断为

A、急性肝炎 

B、妊娠期胆汁淤积症 

C、妊娠期急性脂肪肝 

D、妊高征肝损害 

E、药物性肝炎 

<3> 、治疗原则以哪项为主

A、解痉、降压、适时终止妊娠 

B、保肝 

C、抗感染 

D、无特殊处理 

E、利尿消肿 

4、女，G1P0，孕33周。

1个月来自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色4～5天。

查体：

体温37.5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下可及，有触痛，胎头浅入，胎心140次/分。

<1> 、以下哪种疾病可能性大

A、急性病毒性肝炎 

B、急性脂肪肝 

C、肝内胆汁淤积 

D、HELLP综合征 

E、药物性肝炎 

<2> 、哪项检查与诊断无关

A、尿胆原 

B、血小板+血红蛋白+血型 

C、心电图检查 

D、肝功能+胆红素+胆汁酸 

E、甲乙丙肝筛查 

5、28岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18.0/12.0kPa，（135/90mmHg），ALT35U，胆红素176μmol/L，蛋白（-）。

<1> 、首先应选择的检查是

A、全血细胞计数 

B、碱性磷酸酶 

C、胆酸 

D、肝炎病毒抗原抗体七项 

E、血糖 

<2> 、最佳诊断是下列哪项

A、妊娠脂肪肝 

B、妊娠肝内胆汁淤积症 

C、妊高征肝损害 

D、药物性肝损害 

E、妊娠合并重症肝炎 

<3> 、最不适当的治疗是

A、尽快终止妊娠 

B、防治肝昏迷 

C、积极保肝 

D、使用广谱抗生素 

E、消除黄疸 

6、孕妇，停经29周，进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。

<1> 、为明确诊断，应首选哪一项检查

A、内窥镜逆行胰胆管造影术（ERCP） 

B、B超 

C、腹部立位平片 

D、血淀粉酶测定 

E、静脉胆道造影术 

<2> 、B超提示，胆囊体积增大、壁厚，靠近胆囊颈部可见两个强回声团。

此患者最可能的诊断是

A、急性胃炎 

B、急性十二指肠炎 

C、急性胆囊炎、胆结石 

D、急性胰腺炎 

E、急性阑尾炎 

<3> 、进一步处理错误的是

A、禁食水，必要时胃肠减压 

B、抗生素治疗 

C、加强胎儿监护 

D、山莨菪碱解痉止痛 

E、促肺成熟后行剖宫产术+胆囊切除术 

7、初孕妇，26岁，妊娠30周，恶心、呕吐伴下腹坠痛6小时入院。

体温37.6℃，血压120/80mmHg，脉搏92次/分。

妊娠腹型，剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。

有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间歇期子宫软。

子宫长度28cm。

腹围88cm，枕右前位，胎心144次/分，入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。

<1> 、本例恰当的处理措施应为

A、立即手术切除阑尾，术后抗炎、保胎 

B、大剂量广谱抗生素及甲硝唑静脉滴注 

C、立即行剖宫产术，随后切除阑尾 

D、立即切除阑尾，随后行剖宫产术 

E、大剂量抗生素治疗同时，给予抑制宫缩药防止早产 

<2> 、若行阑尾切除术，最佳的麻醉方式为

A、全身麻醉 

B、局部麻醉 

C、腰椎麻醉 

D、局部麻醉+静脉复合麻醉 

E、连续硬膜外麻醉 

<3> 、若行阑尾切除术，选择切口为

A、上腹正中切口 

B、下腹正中切口 

C、胆囊区切口 

D、麦氏切口 

E、高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口 

8、患者女性，26岁，G2P1，妊娠20周，恶心、呕吐、腹泻伴下腹坠痛10小时入院。

体温38.6℃，血压120/76mmHg，脉搏99次/分。

右侧腰部疼痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。

有不规律宫缩，宫体部无压痛，触诊宫缩间歇期子宫软，胎心154次/分。

<1> 、该患者最不可能的诊断为

A、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转 

B、妊娠合并急性阑尾炎 

C、妊娠合并输尿管结石 

D、妊娠合并子宫肌瘤红色变性 

E、胎盘早剥 

<2> 、若想进一步明确诊断，下列哪项检查不是优先选择的

A、妇产科B超检查 

B、血尿常规 

C、血沉 

D、肝胆胰脾肾及输尿管B超检查 

E、多次动态血常规检查 

<3> 、若考虑合并为急性阑尾炎，则阑尾的位置应该大约在

A、右侧髂嵴水平 

B、右侧髂嵴下2横指 

C、右侧髂嵴上2横指 

D、右侧髂嵴上1～2横指 

E、胆囊区水平 

<4> 、若已高度怀疑合并急性阑尾炎，下列哪种处理是正确的

A、大剂量广谱抗生素及甲硝唑静脉滴注 

B、立即行剖宫产术，随后切除阑尾 

C、立即切除阑尾，然后行剖宫产术 

D、立即手术切除阑尾，术后抗感染、保胎 

E、静点抗生素，白细胞正常后手术切除阑尾 

<5> 、术中切口选择位置正确的是

A、麦氏点阑尾切口 

B、高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口 

C、胆囊切口 

D、上腹正中切口 

E、下腹正中切口 

9、29岁经产妇，前次妊娠患妊娠期高血压疾病，娩出的胎儿体重4100g，且娩出后不久死亡。

现又妊娠20周，血压150/90mmHg，血糖偏高，下肢水肿。

<1> 、本例孕妇应想到可能的疾病为

A、病毒性肝炎 

B、糖尿病 

C、肺结核 

D、甲状腺功能亢进症 

E、慢性肾炎 

<2> 、本例应进行的辅助检查项目为

A、检查空腹血糖值 

B、测定基础代谢率 

C、胸部x线摄片 

D、检测肝功能 

E、检查尿常规有无管型 

10、患者28岁，现妊娠14周。

诊断为风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄，已行二尖瓣瓣膜置换术。

术后口服肝素抗凝治疗。

<1> 、患者能否耐受妊娠，与以下哪项因素无关

A、是否需要长期抗凝治疗 

B、心胸比 

C、置换瓣膜口径及功能 

D、术后妊娠时间 

E、手术后心功能 

<2> 、以下对妊娠期抗凝治疗描述正确的是

A、香豆素类抗凝剂不可通过胎盘进入胎儿体内 

B、肝素整个孕期可替代华法林抗凝 

C、妊娠期抗凝药物治疗，用药剂量以控制凝血酶原时间在正常范围为宜 

D、低分子肝素通过胎盘，有致畸作用 

E、妊娠期应定期检测凝血酶原时间，为调节抗凝药物用量提供依据，预防栓塞及出血 

<3> 、患者产后抗凝药物治疗，不正确的是

A、如无异常情况，产后12～48小时开始抗凝治疗 

B、华法林抗凝，不宜母乳喂养 

C、产后出血者，可以加用维生素K1 

D、监测凝血酶原时间，调整抗凝药物剂量 

E、华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用 

11、女，37岁。

第2胎22周妊娠，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽、咳痰，不能平卧。

查体：

心率120次/分，心界向左扩大，心尖区可闻收缩期及舒张期雷鸣样杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（+），第一次妊娠晚期有类似情况。

<1> 、该患者的诊断是

A、妊娠水肿 

B、心力衰竭 

C、肺部感染 

D、支气管哮喘 

E、妊娠期生理变化 

<2> 、最正确的处理是

A、住院控制心力衰竭后可以继续妊娠 

B、强心、利尿，继续妊娠，加强产前监护 

C、住院控制心力衰竭后剖宫取胎及做绝育术 

D、住院控制心力衰竭后引产 

E、限制食盐摄入 

<3> 、产后处理，下列哪一项正确

A、宫缩欠佳，可以应用麦角新碱 

B、无感染征象可预防性使用抗生素3天 

C、尽快足量输血输液 

D、鼓励早下床活动 

E、限制输液速度和总入量 

12、25岁初孕妇，34周妊娠。

近1周，体重增加4kg，心悸、胸闷、咳嗽1天入院。

检查：

血压150/110mmHg，心率110次/分，未闻及病理性杂音，呼吸28次/分，双肺底闻及细湿啰音，下肢水肿（+++），尿蛋白（++），30分钟尿量30ml，胎心率152次/分。

<1> 、目前最可能的并发症是

A、心功能不全 

B、急性肾功能衰竭 

C、肺栓塞 

D、心肌梗死 

E、胎儿窘迫 

<2> 、并发症最主要的病理生理变化是

A、组织中水、钠潴留 

B、肾小动脉痉挛，肾缺血 

C、冠状动脉痉挛，心肌缺血，间质水肿 

D、血液浓缩，血容量减少压 

E、肾动脉血流灌注不足 

<3> 、选择下列哪项用药是错误的

A、毛花苷C（西地兰） 

B、吗啡 

C、甘露醇 

D、呋塞米 

E、酚妥拉明 

<4> 、进一步处理原则是

A、等待自然临产 

B、立即剖宫产 

C、治疗24小时后剖宫产 

D、病情控制后至妊娠37周终止妊娠 

E、促胎肺成熟，观察1周终止妊娠 

13、初孕妇，26岁。

现妊娠31周，自述稍做体力劳动觉心悸、气短。

<1> 、能提示患器质性心脏病的检查结果为

A、听诊心尖部有舒张期杂音 

B、听诊心尖部有第三心音 

C、心电图呈阵发性室上性心动过速 

D、听诊心尖部有3/6级收缩期杂音 

E、心电图呈偶发性期前收缩 

<2> 、数日后发生心力衰竭进行处理，错误的是

A、高流量面罩或加压供氧 

B、呋塞米40mg稀释后静脉注射 

C、立即行剖宫产术 

D、立即改为半卧位或坐位 

E、氨茶碱0.25g稀释后缓慢静脉注射 

14、初产妇，26岁，妊娠31周，自觉头晕、乏力及食欲不良半个月余。

胎位、胎心及骨盆外测量均正常，血红蛋白80g/L，血细胞比容0.25。

<1> 、本例最可能的诊断为

A、缺铁性贫血 

B、巨幼细胞性贫血 

C、再生障碍性贫血 

D、地中海贫血 

E、以上都不是 

<2> 、本例首选的药物应为

A、叶酸 

B、硫酸亚铁 

C、右旋糖酐铁 

D、少量多次输血 

E、维生素B12肌注 

15、女，G1P0，孕32周，感头昏，乏力及食欲差，半月余，查：

胎位，胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L，血细胞比容25%。

<1> 、最可能的诊断是

A、巨幼红细胞性贫血 

B、缺铁性贫血 

C、地中海贫血 

D、再生障碍性贫血 

E、失血性贫血 

<2> 、妊娠期缺铁对胎儿的影响不正确的是

A、胎儿生长受限 

B、胎儿窘迫 

C、早产 

D、死胎 

E、难产 

<3> 、治疗药物应首选

A、叶酸 

B、硫酸亚铁 

C、少量多次输血 

D、维生素B12肌注 

E、右旋糖酐铁 

16、经产妇，27岁，妊娠32周，进来自觉头晕、乏力及食欲较差。

查体：

皮肤黏膜苍白，有口腔炎，指甲薄，胎位、胎心及骨盆外测量均正常，血红蛋白75g/L，血细胞比容0.25。

<1> 、本例最可能的诊断为

A、缺铁性贫血 

B、巨幼细胞性贫血 

C、再生障碍性贫血 

D、地中海贫血 

E、失血性贫血 

<2> 、本例首选的药物应为

A、叶酸 

B、硫酸亚铁 

C、右旋糖酐铁 

D、少量多次输血 

E、维生素B12肌注 

<3> 、关于该病的预防不正确的是

A、进食含铁丰富的食物 

B、定期检查血常规 

C、孕前积极治疗失血性疾病 

D、妊娠6个月起常规补充铁剂 

E、及早发现 

四、B

1、A.95%

B.80%～90%

C.70%～90%

D.20%

E.33%～69%

<1> 、特发性血小板减少性紫癜合并妊娠行脾切除的有效率为

A  B  C  D  E 

<2> 、缺铁性贫血占妊娠期贫血的比例为

A  B  C  D  E 

<3> 、妊娠期糖尿病患者再妊娠发生妊娠期糖尿病的比例为

A  B  C  D  E 

五、综合题

1、患者孙××，女性，22岁，农民。

G1P0A1L0。

因“停经33周，食欲差、恶心呕吐7天，加重2天入院。

患者平素体健，无重大病史可载。

既往月经规律，定时产前检查，无异常情