隐蔽工程基础浇前支模签证记录国网最新.docx

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隐蔽工程基础浇前支模签证记录国网最新

隐蔽工程（基础浇前、支模）签证记录工程名称：

贞丰电厂-巴铃220kV双回线路新建线路工程

四川赛德工程监理有限责任公司贵州省兴义市郑鲁万工业区输变电配套工程监理部:

N98号基础,基础型号（A:

WSZA21-40、B:

WSZA21-15、C:

WSZA22-55、D:

WSZA21-35），降基面（0m），基础钢筋数量、规格、绑扎、支模各种尺寸均符合设计数据，砂、石、水泥、水和施工工器具均已准备齐全，具备浇制条件，请检查。

设计变更：

无。

A腿项目部专职质检员：

施工队质检员：

年月日

B腿项目部专职质检员：

施工队质检员：

年月日

C腿项目部专职质检员：

施工队质检员：

年月日

D腿项目部专职质检员：

施工队质检员：

年月日

以下内容由项目部质检员填写,监理工程师现场检查签证：

序号

监理检查内容

标准

检查结果（mm）

允许误差（mm）

土质、岩石性能

符合设计要求

坑深尺寸（mm）

+100、-50

设计值

5000

7500

5000

实测值

5020

5010

7520

5030

立柱、底板断面尺寸（mm）

立柱：

-0.8%

设计值

A900

A1200

A900

实测值

A905

A904

A1205

A905

底板-0.8%

设计值

A1300

A2300

A1300

实测值

A1305

A1310

A2305

A1320

砂、石含泥量

砂5%、石1.5%、泥块0.7%

符合规程要求

地脚螺栓或插入角钢、主筋规格、长度、数量（mm）

地脚螺栓

或插入角钢

设计值

M39*1535*4

实测值

M39*1535*4

主筋

±10

设计值

C22*8940*18

C18*6440*22

C28*12940*30

C22*8440*18

实测值

C22*8947*18

C18*6445*22

C28*12945*30

C22*8445*18

箍筋

±10

设计值

A8*202474*1

A8*140534*1

A8*510662*1

A8*190086*1

实测值

A8*202480*1

A8*140540*1

A8*510670*1

A8*190090*1

箍筋

±10

设计值

A16*2262*7

A16*2287*5

A16*4423*10

A16*2282*7

实测值

A16*2270*7

A16*2290*5

A16*4430*10

A16*2290*7

箍筋

±10

设计值

∕

实测值

∕

底板筋

设计值

∕

实测值

∕

台阶筋

设计值

∕

实测值

∕

地脚螺栓及钢筋绑扎尺寸（mm）

主筋：

±5

箍筋：

±10

符合规范

地脚螺栓露出基面高度（mm）

+8、-4

设计值

170

实测值

172

168

170

169

钢筋保护层厚度（mm）

-5

设计值

实测值

地脚螺栓

小根开（mm）

±2

设计值

260

实测值

261

262

261

260

模板支撑质量

牢固可靠

钢筋表面质量

干净、平直

坑口、坑底清理

坑口边0.8m内无积土

坑底无杂土、杂物

符合要求

焊接钢筋位置

避开受力最大处，

错开布置

符合规范要求

坑中心根开、对角线尺寸（mm）

螺栓式±2.0‰

设计值

插入式±1.0‰

3667+3382

3382+3667

3667+3857

3857+3667

5186+5186

4783+5186

高塔±0.7‰

实测值

3670+3385

3385+3670

3670+3861

3861+3670

5190+5190

4787+5460

A腿总承包单位意见:

专业工程师:

年月日

B腿总承包单位意见:

专业工程师:

年月日

C腿总承包单位意见:

专业工程师:

年月日

D腿总承包单位意见:

专业工程师:

年月日

A腿监理意见:

监理工程师:

年月日

B腿监理意见:

监理工程师:

年月日

C腿监理意见:

监理工程师:

年月日

D腿监理意见:

监理工程师:

年月日

隐蔽工程（基础浇前、支模）签证记录工程名称：

贞丰电厂-巴铃220kV双回线路新建线路工程

四川赛德工程监理有限责任公司贵州省兴义市郑鲁万工业区输变电配套工程监理部:

N99号基础,基础型号（A:

WSJA22-25、B:

WSJA22-40、C:

WSYA22-30、D:

WSYA22-40），降基面（0m），基础钢筋数量、规格、绑扎、支模各种尺寸均符合设计数据，砂、石、水泥、水和施工工器具均已准备齐全，具备浇制条件，请检查。

设计变更：

无。

A腿项目部专职质检员：

施工队质检员：

年月日

B腿项目部专职质检员：

施工队质检员：

年月日

C腿项目部专职质检员：

施工队质检员：

年月日

D腿项目部专职质检员：

施工队质检员：

年月日

以下内容由项目部质检员填写,监理工程师现场检查签证：

序号

监理检查内容

标准

检查结果（mm）

允许误差（mm）

土质、岩石性能

符合设计要求

坑深尺寸（mm）

+100、-50

设计值

7600

5300

实测值

7620

7650

5320

5300

立柱、底板断面尺寸（mm）

立柱：

-0.8%

设计值

A1300

实测值

A1305

A1300

A1305

底板-0.8%

设计值

A1900

实测值

A1910

A1920

A1930

砂、石含泥量

砂5%、石1.5%、泥块0.7%

符合规程要求

地脚螺栓或插入角钢、主筋规格、长度、数量（mm）

地脚螺栓

或插入角钢

设计值

M64*2475*4

实测值

M64*2475*4

主筋

±10

设计值

C25*10040*28

C28*11540*28

C25*8240*30

C25*9240*30

实测值

C25*10045*28

C28*11545*28

C28*8240*30

C25*9240*30

箍筋

±10

设计值

A8*297653*1

A8*353656*1

A8*273338*1

A8*310674*1

实测值

A8*297660*1

A8*353660*1

A8*273340*1

A8*310680*1

箍筋

±10

设计值

A16*3500*8

A16*3481*9

A16*3500*7

实测值

A16*3500*8

A16*3485*9

A16*3500*7

A16*3505*7

箍筋

±10

设计值

∕

实测值

∕

底板筋

设计值

∕

实测值

∕

台阶筋

设计值

∕

实测值

∕

地脚螺栓及钢筋绑扎尺寸（mm）

主筋：

±5

箍筋：

±10

符合规范

地脚螺栓露出基面高度（mm）

+8、-4

设计值

235

实测值

237

233

236

235

钢筋保护层厚度（mm）

-5

设计值

实测值

地脚螺栓

小根开（mm）

±2

设计值

350

实测值

352

350

351

352

模板支撑质量

牢固可靠

钢筋表面质量

干净、平直

坑口、坑底清理

坑口边0.8m内无积土

坑底无杂土、杂物

符合要求

焊接钢筋位置

避开受力最大处，

错开布置

符合规范要求

坑中心根开、对角线尺寸（mm）

螺栓式±2.0‰

设计值

插入式±1.0‰

4295+5345

5345+5195

5195+5045

5045+4295

6074+7347

7559+7135

高塔±0.7‰

实测值

4300+5348

5348+5200

5200+5049

5049+4300

6081+7354

7422+7140

A腿总承包单位意见:

专业工程师:

年月日

B腿总承包单位意见:

专业工程师:

年月日

C腿总承包单位意见:

专业工程师:

年月日

D腿总承包单位意见:

专业工程师:

年月日

A腿监理意见:

监理工程师:

年月日

B腿监理意见:

监理工程师:

年月日

C腿监理意见:

监理工程师:

年月日

D腿监理意见:

监理工程师:

年月日

隐蔽工程（基础浇前、支模）签证记录工程名称：

贞丰电厂-巴铃220kV双回线路新建线路工程

四川赛德工程监理有限责任公司贵州省兴义市郑鲁万工业区输变电配套工程监理部:

N100号基础,基础型号（A:

LSJII21-04、B:

LSJII21-04、C:

LSJII21-04、D:

LSJII21-04），降基面（0m），基础钢筋数量、规格、绑扎、支模各种尺寸均符合设计数据，砂、石、水泥、水和施工工器具均已准备齐全，具备浇制条件，请检查。

设计变更：

无。

A腿项目部专职质检员：

施工队质检员：

年月日

B腿项目部专职质检员：

施工队质检员：

年月日

C腿项目部专职质检员：

施工队质检员：

年月日

D腿项目部专职质检员：

施工队质检员：

年月日

以下内容由项目部质检员填写,监理工程师现场检查签证：

序号

监理检查内容

标准

检查结果（mm）

允许误差（mm）

土质、岩石性能

符合设计要求

坑深尺寸（mm）

+100、-50

设计值

3900

实测值

3930

3900

3910

3920

立柱、底板断面尺寸（mm）

立柱：

-0.8%

设计值

1000×1000

实测值

1000×1000

底板-0.8%

设计值

5700×5700

实测值

5720×5710

5710×5700

5700×5720

5720×5710

砂、石含泥量

砂5%、石1.5%、泥块0.7%

符合规程要求

地脚螺栓或插入角钢、主筋规格、长度、数量（mm）

地脚螺栓

或插入角钢

设计值

M64*2475*4

实测值

M64*2475*4

主筋

±10

设计值

C32*4697*4

实测值

C32*4700*4

C32*4697*4

C32*4703*4

主筋

±10

设计值

C32*4697*24

实测值

C32*4701*24

C32*4695*24

C32*4694*24

C32*4700*24

箍筋

±10

设计值

A8*3832*12

实测值

A8*3835*12

A8*3832*12

A8*3834*12

A8*3830*12

箍筋

±10

设计值

A8*3192*12

实测值

A8*3195*12

A8*3197*12

A8*3190*12

A8*3192*12

主筋

±10

设计值

C18*1225*58

实测值

C18*1230*58

C18*1228*58

C18*1227*58

C18*1222*58

主筋

±10

设计值

C16*5600*58

实测值

C16*5603*58

C16*5605*58

C16*5602*58

C16*5600*58

地脚螺栓及钢筋绑扎尺寸（mm）

主筋：

±5

箍筋：

±10

符合规范

地脚螺栓露出基面高度（mm）

+8、-4

设计值

235

实测值

235

236

237

钢筋保护层厚度（mm）

-5

设计值

实测值

地脚螺栓

小根开（mm）

±2

设计值

350

实测值

351

350

351

350

模板支撑质量

牢固可靠

钢筋表面质量

干净、平直

坑口、坑底清理

坑口边0.8m内无积土

坑底无杂土、杂物

符合要求

焊接钢筋位置

避开受力最大处，

错开布置

符合规范要求

坑中心根开、对角线尺寸（mm）

螺栓式±2.0‰

设计值

插入式±1.0‰

3845+3845

5438+5438

高塔±0.7‰

实测值

3848+3850

3850+3855

3855+3849

3849+3848

5442+5452

5445+5443

A腿总承包单位意见:

专业工程师:

年月日

B腿总承包单位意见:

专业工程师:

年月日

C腿总承包单位意见:

专业工程师:

年月日

D腿总承包单位意见:

专业工程师:

年月日

A腿监理意见:

监理工程师:

年月日

B腿监理意见:

监理工程师:

年月日

C腿监理意见:

监理工程师:

年月日

D腿监理意见:

监理工程师:

年月日

隐蔽工程（基础浇前、支模）签证记录工程名称：

贞丰电厂-巴铃220kV双回线路新建线路工程

四川赛德工程监理有限责任公司贵州省兴义市郑鲁万工业区输变电配套工程监理部:

N101号基础,基础型号（A:

WSJA32-12、B:

WSJA32-12、C:

WSYA32-15、D:

WSYA32-30），降基面（0m），基础钢筋数量、规格、绑扎、支模各种尺寸均符合设计数据，砂、石、水泥、水和施工工器具均已准备齐全，具备浇制条件，请检查。

设计变更：

无。

A腿项目部专职质检员：

施工队质检员：

年月日

B腿项目部专职质检员：

施工队质检员：

年月日

C腿项目部专职质检员：

施工队质检员：

年月日

D腿项目部专职质检员：

施工队质检员：

年月日

以下内容由项目部质检员填写,监理工程师现场检查签证：

序号

监理检查内容

标准

检查结果（mm）

允许误差（mm）

土质、岩石性能

符合设计要求

坑深尺寸（mm）

+100、-50

设计值

8000

5600

实测值

8020

8030

8020

5630

立柱、底板断面尺寸（mm）

立柱：

-0.8%

设计值

A1500

A1300

A1400

实测值

A1505

A1500

A1300

A1405

底板-0.8%

设计值

A2100

A2000

实测值

A2110

A2120

A2030

砂、石含泥量

砂5%、石1.5%、泥块0.7%

符合规程要求

地脚螺栓或插入角钢、主筋规格、长度、数量（mm）

地脚螺栓

或插入角钢

设计值

M68*2625*4

实测值

M68*2625*4

主筋

±10

设计值

C22*9140*32

C25*9440*30

C28*8540*28

实测值

C22*9145*32

C22*9140*32

C25*9440*30

C28*8540*28

箍筋

±10

设计值

A8*299730*1

A8*312815*1

A8*302401*1

实测值

A8*299735*1

A8*299740*1

A8*312820*1

A8*302405*1

箍筋

±10

设计值

A16*4147*7

A16*4128*7

A16*3795*7

实测值

A16*4150*7

A16*4128*7

A16*3795*7

箍筋

±10

设计值

∕

实测值

∕

底板筋

设计值

∕

实测值

∕

台阶筋

设计值

∕

实测值

∕

地脚螺栓及钢筋绑扎尺寸（mm）

主筋：

±5

箍筋：

±10

符合规范

地脚螺栓露出基面高度（mm）

+8、-4

设计值

245

实测值

246

245

243

钢筋保护层厚度（mm）

-5

设计值

实测值

地脚螺栓

小根开（mm）

±2

设计值

350

实测值

350

351

352

模板支撑质量

牢固可靠

钢筋表面质量

干净、平直

坑口、坑底清理

坑口边0.8m内无积土

坑底无杂土、杂物

符合要求

焊接钢筋位置

避开受力最大处，

错开布置

符合规范要求

坑中心根开、对角线尺寸（mm）

螺栓式±2.0‰

设计值

插入式±1.0‰

5842+5682

5682+5682

5682+5842

5842+5842

8262+8036

高塔±0.7‰

实测值

5845+5686

5686+5685

5685+5844

5844+5845

8266+8040

8041+8265

A腿总承包单位意见:

专业工程师:

年月日

B腿总承包单位意见:

专业工程师:

年月日

C腿总承包单位意见:

专业工程师:

年月日

D腿总承包单位意见:

专业工程师:

年月日

A腿监理意见:

监理工程师:

年月日

B腿监理意见:

监理工程师:

年月日

C腿监理意见:

监理工程师:

年月日

D腿监理意见:

监理工程师:

年月日

隐蔽工程（基础浇前、支模）签证记录工程名称：

贞丰电厂-巴铃220kV双回线路新建线路工程

四川赛德工程监理有限责任公司贵州省兴义市郑鲁万工业区输变电配套工程监理部:

N102号基础,基础型号（A:

WSZKA1-12、B:

WSZKA1-12、C:

WSZKA1-08、D:

WSZKA1-12），降基面（0m），基础钢筋数量、规格、绑扎、支模各种尺寸均

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