临夏州企业科技创新奖企业推荐书.docx

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临夏州企业科技创新奖企业推荐书

临夏州企业科技创新奖（企业）推荐书

（*****年度）

一、企业基本情况

企业名称

通信地址

传真

联系电话

邮政编码

企业注册类型

注册时间

法人代码

税务登记号

企业法定代表人情况

姓名

性别

出生年月

最高学历

电话

身份证号码

推荐单位（人）

（公章）

企业研发机构

名称（公章）

机构成立时间

人力资源情况

职工总数（人）

大

科

其中从事研究开发的人员（人）

大专以上学历科研

人员（人）

从事研究开发人员（人）

留学归国人员（人）

主营产品（服务）所属技术领域

□电子信息技术□生物与新医药技术□航空航天技术

□新材料技术□高技术服务业□新能源及节能技术

□资源与环境技术□高新技术改造传统产业□其他领域

近三年内获专利、成果情况

授权发明专利

（项）

取得科技成果

（项）

科技成果转化

（项）

著名商标品牌

名称

商标品牌注册时间

二、企业简介

（限1200字）

三、企业科技制度创新情况

限1200字

四、企业技术创新能力

限1200字

五、企业经济社会效益情况

单位：

万元人民币

年份

总收入

技术性

收入

销售收入

总投入

研究开发

经费投入

研究开发经费占销售收入的比例（%）

纳税额

2014年

2015年

2016年

近三年高新技术产品（服务）收益情况

年份（年）

指标

2013年

2014年

2015年

高新技术产品（服务）销售收入

高新技术产品（服务）销售收入占总收入的比重（%）

高新技术产品（服务）新增利润

高新技术产品（服务）新增税收

高新技术产品（服务）创收外汇

自主知识产权品牌产品销售收入

社会效益情况：

六、取得科技成果

取得州级以上科技成果名称

技术水平

评价时间

组织鉴定单位

近三年取得州级以上科技成果及成果转化情况：

七、企业获知识产权目录

授权项目名称

知识产权类别

国（区）别

申请号

授权号

八、企业获科技奖励情况

获奖项目名称

获奖时间

奖项名称

奖励等级

及排名

授奖部门

九、推荐单位（人）意见

推荐单位（人）名称

联系人

联系电话

推荐单位（公章）

推荐人（签名）

年月日

十、评审意见

评审委员会评审意见

主任（签名）

年月日

奖励评审委员会评审意见

（公章）

年月日

十一、主要附件

1、企业法人营业执照（复印件）；

2、商标品牌认定证书（复印件）；

3、税务登记证书、财务审计报表；

4、纳税单（复印件）或属地税务部门出具证明；

5、科技成果证明、知识产权证明、各类获奖证书、新产品或新技术证明材料、产品质量检

验报告、科技成果转化相关证明材料；

6、其他证明。

临夏州企业科技创新奖（企业）推荐书填写要求

《临夏州企业科技创新奖（企业）推荐书》（以下简称为推荐书）适用于《临夏回族自治州科学技术奖励办法》中设置的临夏州企业科技创新示奖（企业）。

推荐书是临夏州科学技术奖励评审的基本技术文件和主要依据，必须严格按规定的格式、栏目及所列标题如实、全面填写。

一、推荐书形式和要求

《临夏州企业科技创新奖（企业）推荐书》分为主件和附件两大部分。

推荐书主件是指第一至第十部分，附件为第十一部分要求的内容。

推荐书必须同时提交书面推荐书和电子版推荐书两种形式，具体要求如下：

1、纸质推荐书

请严格按规定格式打印，大小为A4开本。

推荐书及其指定附件备齐后应合装成册，其规格大小应与推荐书一致。

装订后的推荐书不需另加封面。

附件应严格按照要求提供相应材料，不得提供要求以外的其他材料，附件内容不得超过40页。

2、电子版推荐书

电子版推荐书主件根据要求逐项填写，附件请逐张扫描纸质附件的原件，形成JPG格式的图形文件，每个文件的题目必须反映出图片的主要内容。

一张A4书面附件扫描成一个JPG格式的图形文件，不得将多张纸质附件拼接成一个JPG文件，文件数量不超过40个。

3、书面推荐书内容应与电子版推荐书内容完全一致。

二、推荐书填写说明

1、企业基本情况

企业根据在州内相关部门登记的信息和企业自身情况据实填写。

2、企业简介

企业主要经营业务情况、技术产品研究、开发、市场销售情况及人员情况等。

3、企业科技制度创新情况

企业近三年科技制度创新方面的情况，主要包括企业技术创新体系建设情况及规划、企业未来发展的愿景与规划等。

4、企业技术创新能力

近三年创新能力建设方面的情况，主要包括产学研协同创新机制建设、科研人员队伍建设、核心技术研发能力（包括主要产品名称、研发团队、场地建设、研发设备、研发成果及科技成果转化情况等）。

5、企业经济社会效益情况

企业近三年来的经济、社会效益，根据企业的财务报表据实填写，其中技术性收入为企业所在地区的技术合同登记处核定的数据。

社会效益指企业在推动科学技术进步，保护自然资源或生态环境，提高国防能力，保障国家和社会安全，改善人民物质文化生活及健康水平，人才培养等方面所起的作用。

6、取得科技成果

已取得的州级以上科技成果。

7、企业获知识产权目录

已取得授权的知识产权证明，知识产权类别包括：

1.发明（实用新型）专利权；2.计算机软件著作权；3.集成电路布图设计权；4.动植物新品种权；5.其他。

8、企业获科技奖励情况

近三年企业获得的国家、省部、市（州）厅级科技奖励。

9、推荐单位（人）意见

由推荐单位（人）根据临夏州企业科技创新奖（企业）授奖条件，写明推荐理由，内容须属实，加盖推荐单位公章或推荐人共同签名。

要求不超过600个汉字。

10、评审意见

由评审委员会、奖励评审委员会填写

11、主要附件

附件是评审的必备材料，其纸质版附件按以下顺序与推荐书主件装订成册，电子版应与纸质版完全一致，附件排列顺序如下：

（1）企业法人营业执照（复印件）；

（2）商标品牌认定证书（复印件）；

（3）税务登记证书（复印件）、财务审计报表必须包括资产负债表、损益表、现金流量表及报表附注等，临夏州技术合同登记处出具的技术性收入证明；

（4）纳税证明，纳税单（复印件）或属地税务部门出具的年度纳税证明；

（5）科技成果的证明，如鉴定证书、专利证书、高新技术产品认定证书及科技奖励证书等；新产品或新技术证明材料、产品质量检验报告、科技成果转化等相关证明材料；

（6）其他证明文件。