完整版电力建设施工企业职工伤亡事故年报表.docx

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完整版电力建设施工企业职工伤亡事故年报表

附表1电力建设施工企业职工伤亡事故月(年)报表

年月表号:

电建安A表

填报单位(章)平均人数制表:

国家电网公司

伤亡事故件数(件)

伤亡人数(人)

直接

经济损失

(元)

受伤害人损失工作日总数

(元)

死亡率

(%0)

重伤率

(%)

累计死亡率(%)

累计重伤率

(%)

总计

重大

伤亡

事故

死亡

事故

重伤

事故

轻伤

事故

总计

死亡

重伤

轻伤

其中:

分包单位

人员

其中:

非本企业人员

死亡

重伤

死亡

重伤

轻伤

11

2

3

41

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

\事故原因分析

事故\

事故件数

伤亡合

计(人)

技术和设计上有缺陷

设备、设

施工具、附件有缺

安全设施

缺少或缺

生产场地

环境不良

个人防护

用品缺少

或有缺陷

没有安全

操作规程

或不健全

违反操作

规程或劳

动纪律

劳动组织

不合理

对现场工作缺乏检查或指挥错误

教育培训不够、

缺乏安

全操作知识

/、

\

事故类别

序号

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

总计

1

物体打击

2

提升、车辆伤害

3

机械伤害

4

起重伤害

5

触电

6

淹溺

7

灼烫

8

火灾

9

高处坠落

10

坍塌

11

放炮

12

火药爆炸

13

其它爆炸

14

中毒和窒息

15

其他伤害

16

单位负责人签章:

处(科)负责人签章制表人签章:

报出日期:

年月日

注:

本表(A4)为施工企业的主管上级汇总上报各企业事故情况使用。

附表2

电力建设工程职工伤亡事故月(年)报表

年月表号:

电建安E表

填报单位(章)制9表:

家电网公司

、\伤亡人数(人)施工企业名称

\

总计

死亡

重伤

轻伤

其中:

分包单位人员

其中:

非本企业人员

直接经

济损失

(元)

受伤害人损失工作日总数

(工日)

死亡率

(%0)

重伤率

(%)

累计死

亡率

(%)

累计重

伤率

(%)

死亡

重伤

死亡

重伤

轻伤

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

注:

本表(A4)为施工企业的主管上级汇总上报各企业事故情况使用附表3

电力建设工程职工伤亡事故月(年)报表

填报单位(章):

工程名称及规模

累计工程死亡

人,重伤人

号:

电建安C表

工程施工平均总人数制表:

国家电网公司

工程死亡率

%

累计工程死亡率

%

每件伤亡事故情况

事故发生时间

事故发生地占八、、

事故严重级别(重大伤亡、死亡、重

伤)

总计

伤亡人数

事故类别

主要原因分析

直接经济损失

(元)

死亡

重伤

施工单位名称

1

2

3

4

5

6

7

8

9

单位负责人签章:

处(科)负责人签章制表人签章:

报出日期:

月日

注:

本表(A4)为工程项目法人单位使用。

附表4

电力建设工程职工伤亡事故月(年)报表

年月表号:

电建安D表

填报单位(章)制9表:

家电网公司

\伤亡事故\

\情况\工程名称\及其规模\

伤亡事故件数(件)

伤亡人数(人)

直接经济损失

(元

工程死亡率

(%0)

累计工程死亡率

(%)

总计

重大伤亡事故

死亡事故

重伤

事故

总计

死亡

重伤

其中;电力施工企业人员

其中:

电务施工企业分包位

其中:

施工

非电力

企业

死亡

重伤

死亡

重伤

死亡

重伤

1

2

3

4:

51

6

7

8

9

:

10

rii

12

13

14

15

16

电力建设施工企业大型起重机械事故(年)报表

表:

国家电网公司

序号

机械名称

型号

最大起重量

(t)

事故中机械所处状态

事故等级分类

伤亡人数

事故现场名称

空驶

运行

安装

拆卸

转运

修理

重大

特大

轻伤

死亡

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

1

2

3

4

事故简况

单位负责人签章:

处(科)负责人签章

制表人签章:

报出日期:

月日

注:

1、大型起重机根据《大型起重机安全管理规定》系指30t及以上的各类起重机;

2、此表(A4)为电力公司上报国家电网公司使用

3、无事故上报空白表。

附表6

电力建设施工企业机械事故月(年)报表

年月表号:

电建安F表

填报单位(章):

表:

国家电网公司

序号

机械名称

型号

事故中机械所处状态

事故等级分类

伤亡人数

事故发生时间、地点

空驶

运行

安装

拆卸

转运

修理

特大

轻伤

死亡

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

1

2

3

4

事故简况:

电力建设施工企业车辆交通事故月(年)报表

表:

国家电网公司

事故件数(件)

伤亡人数(人)

直接经济损失(元)

所负责任(全部、主要、同等、次要

总计

特大事故

重大

事故

一般事故

轻微

事故

总计

死亡

重伤

轻伤

总计

车辆

损失

人员伤亡赔偿

特大事故

重大

事故

一般事故

轻微

事故

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

事故简况:

单位负责人签章:

科室负责人签章

注:

1、本表(A4)为企业上报隶属电力公司使用。

2、不论有无事故本表都应在次月按时报出。

附表8

填报单位(盖章):

表:

国家电网公司

起火原因分析:

电力建设工程项目(工企业)火灾事故报表

表号:

电建安H表

序号

构筑物

名称

烧损

面积

(M2)

建造

面积

(元)

已使用

时间

(年)

重置或

修复费

(元)

折旧年限

(年)

烧损率

(%)

公安消防机构核定损

(元)

备注

1

2

3

4

5

公安消防机构核定损失小计万元

序号

名称

数量

购进时价格

(元)

已使用时间(年)

折旧年限

(元)

烧损率

(年)

重置

价值

(元)

公安消防机构核定损

(元)

备注

1

2

3

4

5

公安消防机构核定损失小计万元

序号

名称

烧损面积

(M2)

重置或

修复费

(元)

XB值

xbt值

烧损率

(%)

公安消防机构核定损失

(元)

备注

1

2

公安消防机构核定损失小计万元

人员伤亡:

死亡.

重伤

轻伤

.万元

/、

是否投保

是口

否口

承保公司

总计损失:

单位负责人:

月日

处(科)负责人:

填报人:

填报:

 

注;1、本表(A4)为施工企业或项目法人上报隶属电力以司使用

2、本表为发生火灾事故时上报,无火灾事故不报。

3、照公安部《火灾直接财产损失统计方法》填报。

4>文字表述另加附页。

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