XX附属医院评估指标体系.docx
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XX附属医院评估指标体系
xx省高等医学院校附属医院临床
教学工作评审指标体系与标准
说明
本指标体系由三级指标构成。
有3个一级指标、12个二级指标、28个三级指标。
三级指标中的在编专科及以上毕业医师、在编高级职称医师、经费投入、整体教学意识、专业理论教学、临床见习教学、毕业实习教学、学风医德、专业理论水平、临床实践能力10个指标为核心指标，是临床教学工作所应达到的最基本条件。
本指标体系以百分制评价医院临床教学工作水平，其评审等级的判定标准为：
优良：
80分以上且核心指标皆在B级以上；
合格：
60分以上且核心指标无D级；
不合格：
60分以下或核心指标中有D级。
本指标体系与标准遵循方向性、科学性和可操作性的原则，注意了它的导向性和覆盖面。
评审时需查阅97、98两个年度材料。
xx省高等医学院校附属医院临床教学工作评审指标体系
一级指标
（权重）
二级指标
三级指标及分值
1—1—1
床位总数
2
1—1床位设置
1—1—2
内、外、妇、儿
2
床位数及教学床位
1—2师资队伍
1—2—1
在编专科及以上毕业医师
5
1—2—2
在编高级职称医师
5
1—3—1
教学用房
3
1教学条件
1—3基本设施
1—3—2
图书阅览室
2
（0.30）
1—3—3
学生生活
2
1—4教学仪器设备
1—4—1
常规教学设备
2
1—4—2
手术闭路电视、
计算机及教学软件
2
1—5经费投入
1—5—1
经费投入
5
2—1—1
院校领导班子
3
2—1教学组织建设
2—1—2
教学行政管理部门
2
2—1--3
教研室
2
2—2教学思想建设
2—2--1
整体教学意识
10
2—3—1
教学基本文件
2
2教学过程
2—3—2
教学工作规章制度
2
（0.41）
2—3教学基本建设
2—3—3
教学改革与研究成果
1
2—3—4
课程建设
2
2—4—1
专业理论教学
5
2—4—2
临床见习教学
5
2—4临床教学实施
2—4—3
毕业实习教学
5
2—4—4
社区医学教学
1
2—4—5
思想道德教育
1
3—1德育
3—1—1
学风医德
5
3—1--2
政治思想
2
3教学效果
3—2智育
3—2—1
专业理论水平
5
（0.24）
3—2--2
临床实践能力
10
3—3体育
3—3—1
体育锻炼开展情况
2
4—1人员与经费
2
4大学的指导作用
4—2教学质量监控
1.5
（0.05）
4—3指导与培训
1.5
注：
三级指标分值等于或大于5的为核心指标（黑体字）
附属医院临床教学工作评审标准
指
标
1-1-1床位总数
分值
自评
得分
专家
评分
内
涵
及
标
准
A.医院核定床位总数或上年度实际开放床位总数≥700张。
2
B.医院核定床位总数或上年度实际开放床位总数≥600张。
1.6
C.医院核定床位总数或上年度实际开放床位总数≥500张。
1.2
D.未达到C要求。
0
说
明
实
测
部
分
科室
核定或开放床位
科室
核定或开放床位
科室
核定或开放床位
总计
必备
材料
主管部门核准或医务处室编制上报的有关文件原件。
备查
材料
操作
建议
对照有关文件现场查看。
备
注
指
标
1-1-2内、外、妇、儿床位数及教学床位
分值
自评
得分
专家
评分
内
涵
及
标
准
A.内、外、妇、儿科（主干课程科室）设置齐全、合理，生均实习床位7-8张或以上；四科床位数占全院床位总数的70%以上，保证有关病区提供见习教学需要的床位和病种，且教学床位使用记录完整。
2
B.内、外、妇、儿科（主干课程科室）设置齐全、生均实习床位5-6张；四科床位数占全院床位总数的70%以上，保证有关病区提供见习教学需要的床位和病种，且有教学床位使用记录。
1.6
C.内、外、妇、儿科（主干课程科室）设置齐全、生均实习床位3-4张；四科床位数占全院床位总数的70%以上，保证有关病区提供见习教学的床位满足需要。
1.2
D.未达到C要求。
0
说
明
实
测
部
分
科室
床位数
占全院床位
总数的比例
生均实习
床位
见习教学床位
上学年利用见习教学床位记录
内科
外科
妇科
儿科
合计
必备
材料
教学病种收治的有关制度、学生毕业实习轮转表，见习计划安排表，教学床位使用记录。
备查
材料
操作
建议
对照有关资料现场查看，问卷调查。
备
注
指
标
1-2-1在编专科及以上毕业医师
分值
自评
得分
专家
评分
内
涵
及
标
准
A.专科及以上毕业医师占全院医师总数的比例≥95%，其中，研究生毕业的医师所占比例不低于15%。
有引进、培养人才规划。
5
B.专科及以上毕业医师占全院医师总数的比例≥95%，其中，研究生毕业的医师所占比例不低于10%。
有引进、培养人才规划。
4
C.专科及以上毕业医师占全院医师总数的比例≥90%，其中，本科及以上学历毕业的医师所占比例不低于80%。
有引进、培养人才规划。
3
D.未达到C要求。
0
说
明
1、学校编制的医师可统计在内；
2、返聘的离退休医师不应统计在内。
3、引进、培养人才规划占0.5分。
实
测
部
分
项目
年
年
全院医师总数
博士毕业医师
硕士毕业医师
本科毕业医师
大专毕业医师
专科及以上医师所占比例
本科及以上医师所占比例
硕士以上医师所占比例
引进、培养人才规划
必备
材料
人事部门核准的在编医师名册。
备查
材料
操作
建议
查阅有关资料。
备
注
指
标
1-2-2在编高级职称医师
分值
自评
得分
专家
评分
内
涵
及
标
准
A.在编高级职称医师占全院医师总数的比例≥25%
5
B.在编高级职称医师占全院医师总数的比例≥23%
4
C.在编高级职称医师占全院医师总数的比例≥20%
3
D.未达到C要求。
0
说
明
同1-2-1
实
测
部
分
项目
年
年
全院医师总数
正高职称医师数
副高职称医师数
高级职称医师占全院医师比例
必备
材料
同1-2-1
备查
材料
操作
建议
同1-2-1
备
注
指
标
1-3-1教学用房
分值
自评
得分
专家
评分
内
涵
及
标
准
A.教学数量满足教学需要，设置齐全；各病区均有供学生使用的诊疗室和值班室（内外妇儿科为学生专用）；内外妇儿科教研室设有专用示教室，其他教研室均有供学生使用的示教室。
3
B.教学数量满足教学需要；各病区均有供学生使用的诊疗室和值班室；内外妇儿科教研室设有专用示教室，其他教研室均有供学生使用的示教室。
2.4
C.有能满足教学需要的教室；各病区均有可供学生使用的诊疗室、值班室和示教室。
1.8
D.未达到C要求。
0
说
明
实
测
部
分
项目
（编号）
面积
座位
数
病区
教学诊疗
室面积
学生值班
室面积
是否专用
教室
教室
教室
合计
教研室
示教室
面积
是否
专用
合计
合计
必备
材料
见习、实习安排等资料。
备查
材料
操作
建议
对照有关资料现场查看。
备
注
指
标
1-3-2图书阅览室
分值
自评
得分
专家
评分
内
涵
及
标
准
A.图书室、阅览室设置齐全，全部向学生开放，图书、期刊的种类及数量满足临床教学需要，且有学生借阅记录。
2
B.图书室、阅览室设置齐全，全部向学生开放，有供教学使用的各科教材及教学参考书，有学生借阅记录。
1.6
C.图书室、阅览室设置齐全，全部向学生开放，有供教学使用的主干课程教材及教学参考书，有学生借阅记录。
1.2
D.未达到C要求。
0
说
明
实
测
部
分
项目
年
年
图书册数
教学及教学参考书种类、册数
期刊的种数、册数
阅览室面积（㎡）
学生借阅人次
必备
材料
有关规定及统计资料、借阅登记。
备查
材料
操作
建议
对照有关资料现场查看，问卷调查。
备
注
指
标
1-3-3学生生活
分值
自评
得分
专家
评分
内
涵
及
标
准
A.学生住宿条件好，床位≥100张，生活设施设置齐全，文体活动场所、器械充足，学生文体活动丰富多彩。
2
B.学生住宿条件较好，床位≥80张，生活设施较齐全，有供开展文体活动的场所、器械，学生文体活动安排有计划，执行较好。
1.6
C.有供学生住宿的宿舍，床位≥60张；文体活动的场所能满足学生需要，并安排相应的文体活动。
1.2
D.未达到C要求。
0
说
明
实
测
部
分
项目
年
年
在院学生数
宿舍床位数
体育、文娱场所面积、设施、和安排活动内容。
必备
材料
在院学生名册，活动记录资料。
备查
材料
操作
建议
对照有关资料现场查看，问卷调查。
备
注
升级会员 