初级临床医学检验技士专业知识5.docx

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初级临床医学检验技士专业知识5

初级临床医学检验技士专业知识-5

（总分：

100.00，做题时间：

90分钟）

一、{{B}}{{/B}}（总题数：

50，分数：

100.00）

1.外周血中嗜酸性粒细胞增高见于

∙A.风疹感染期

∙B.传染性单核细胞增多症感染期

∙C.百日咳感染期

∙D.猩红热感染期

∙E.流行性腮腺炎感染期

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

2.肾移植手术后排异反应前期，外周血中绝对值增高的白细胞是

∙A.中性分叶核粒细胞

∙B.嗜酸性粒细胞

∙C.嗜碱性粒细胞

∙D.淋巴细胞

∙E.单核细胞

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

3.患者白细胞总数及中性粒细胞均增高，其中杆状核粒细胞＞10%，并伴有少数晚幼粒细胞及中毒性改变，推测其核象改变最可能为

∙A.核右移

∙B.中度核右移

∙C.轻度核右移

∙D.中度核左移

∙E.重度核左移

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

4.患儿，4岁，出现发热，咽喉炎，淋巴结肿大，手掌、躯干多处出现淡红色斑丘疹。

实验室检查：

外周血中淋巴细胞显著增多，且异常淋巴细胞为35%，嗜异性凝集试验阳性，血清抗EB抗体阳性。

则该患儿最可能的诊断是

∙A.急性淋巴细胞白血病

∙B.慢性淋巴细胞白血病

∙C.百日咳

∙D.粒细胞缺乏症

∙E.传染性单核细胞增多症

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

5.红细胞直方图显示曲线主峰左移，峰底正常，常见于

∙A.缺铁性贫血

∙B.小细胞均一性贫血

∙C.铁粒幼细胞性贫血

∙D.再生障碍性贫血

∙E.巨幼细胞性贫血

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

6.红细胞直方图显示曲线主峰左移，峰底增宽，常见于

∙A.缺铁性贫血

∙B.小细胞均一性贫血

∙C.铁粒幼细胞贫血

∙D.球形红细胞增多症

∙E.轻型珠蛋白生成障碍性贫血

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

7.红细胞直方图显示曲线主峰右移，峰底增宽，常提示

∙A.缺铁性贫血

∙B.轻型珠蛋白生成障碍性贫血

∙C.铁粒幼细胞性贫血

∙D.巨幼细胞性贫血

∙E.溶血性贫血

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

8.尿标本冷藏保存时，时间最好不超过

∙A.2小时

∙B.4小时

∙C.6小时

∙D.8小时

∙E.10小时

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

9.检查管型、细胞等有形物质最适宜的标本为

∙A.空腹尿

∙B.餐后尿

∙C.随机尿

∙D.首次晨尿

∙E.3小时尿

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

10.Addis计数的标本通常用

∙A.1小时尿

∙B.3小时尿

∙C.12小时尿

∙D.24小时尿

∙E.首次晨尿

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

11.尿结核杆菌检查最适宜标本为

∙A.3小时尿

∙B.12小时尿

∙C.随机尿

∙D.24小时尿

∙E.首次晨尿

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

12.尿糖定性测定的最适宜标本为

∙A.首次晨尿

∙B.随机尿

∙C.午餐后2小时尿

∙D.3小时尿

∙E.12小时尿

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

13.尿胆原测定的最适宜标本为

∙A.首次晨尿

∙B.随机尿

∙C.午餐后2小时尿

∙D.3小时尿

∙E.12小时尿

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

14.1小时尿有形成分排泄率试验最适宜的标本为

∙A.首次晨尿

∙B.随机尿

∙C.餐后尿

∙D.3小时尿

∙E.12小时尿

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

15.尿红细胞形态检查最适宜标本为

∙A.首次晨尿

∙B.随机尿

∙C.3小时尿

∙D.12小时尿

∙E.24小时尿

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

16.尿肌酐排泄率测定应采用

∙A.首次晨尿

∙B.随机尿

∙C.3小时尿

∙D.12小时尿

∙E.24小时尿

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

17.尿微量清蛋白排泄率测定最适宜标本为

∙A.3小时尿

∙B.12小时尿

∙C.24小时尿

∙D.随机尿

∙E.首次晨尿

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

18.3小时尿标本多用于

∙A.1小时尿有形成分排泄率检查

∙B.尿糖定量

∙C.尿蛋白定量

∙D.尿肌酐清除率

∙E.尿儿茶酚胺定量分析

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

19.导致尿酮体检查结果呈假阳性的药物是

∙A.维生素C

∙B.维生素B

∙C.甲基多巴

∙D.新霉素

∙E.氯丙嗪

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

20.导致试带法尿糖测定结果呈假阴性的药物是

∙A.麻黄素

∙B.睾丸酮

∙C.维生素K

∙D.H2O2

∙E.大剂量抗坏血酸

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

21.维生素C对班氏法尿糖测定的影响，正确的说法是

∙A.无影响

∙B.产生假阳性

∙C.产生假阴性

∙D.用加热煮沸的方法不能排除其影响

∙E.产生的影响与试带法相同

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

22.保存卟啉尿的最适宜防腐剂为

∙A.碳酸钠

∙B.饱和石炭酸

∙C.苯酚

∙D.冰醋酸

∙E.甲苯

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

23.检测醛固酮的尿液防腐应采用

∙A.甲醛

∙B.福尔马林

∙C.石碳酸

∙D.麝香草酚

∙E.冰醋酸

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

24.甲苯用于尿标本防腐时，每升尿中最多加入

∙A.5ml

∙B.10ml

∙C.20ml

∙D.25ml

∙E.30ml

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

25.测定尿Ca2+时，尿标本防腐剂首选

∙A.甲醛

∙B.甲苯

∙C.浓盐酸

∙D.浓硫酸

∙E.碳酸钠

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

26.麝香草酚用于尿液防腐时，100ml尿中一般应加入的量为

∙A.0.1g

∙B.0.2g

∙C.0.5g

∙D.0.8g

∙E.1.0g

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

27.有关APTT测定的临床意义，错误的叙述是

∙A.患者结果较正常对照延长3秒以上有临床意义

∙B.是检查内源性凝血因子缺陷可靠的筛选试验

∙C.血友病患者结果多延长

∙D.血中抗凝物质增多可使结果延长

∙E.可作为抗凝药物治疗过程中的观察指标之一

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

28.用APTT监控肝素抗凝治疗，APTT应维持的范围是

∙A.31～43s

∙B.50s

∙C.＜75s

∙D.与正常对照相当

∙E.正常对照的1.5～3倍

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

29.APTT测定中加入白陶土的作用是

∙A.活化因子Ⅱ

∙B.活化因子Ⅶ、Ⅲ

∙C.活化因子Ⅹ、Ⅴ

∙D.活化因子Ⅷ、Ⅸ

∙E.活化因子Ⅻ、Ⅺ

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

30.血浆凝血酶原时间比率（PTR）的参考值范围是

oA.1±0.15

oB.1±0.5

oC.1.5±0.15

oD.1.5±0.5

oE.1±1.5

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

31.D-二聚体是以下何种成分的降解产物

oA.纤维蛋白原

oB.纤维蛋白单体

oC.可溶性纤维蛋白多聚体

oD.交联的纤维蛋白

oE.可溶性纤维蛋白单体

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

32.有关D-二聚体测定的临床意义，正确的叙述是

oA.在血栓前状态为阴性

oB.D-二聚体测定为阴性，基本可排除血栓形成

oC.在继发性纤溶时为阴性

oD.在原发性纤溶时为阳性

oE.不能鉴别原发性纤溶和继发性纤溶

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

33.有关止凝血筛选试验的临床意义，错误的叙述是

oA.DIC时，D-二聚体阳性

oB.血友病A时，APTT延长

oC.维生素K缺乏时，PT正常

oD.原发性血小板减少性紫癜时，血小板相关抗体阳性

oE.FDP存在时，TT延长

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

34.疑为血友病，首选的筛选试验为

oA.复钙时间测定

oB.APTT测定

oC.凝血酶原消耗试验

oD.凝血时间测定玻片法

oE.凝血时间测定玻璃试管法

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

35.鉴别原发性和继发性纤溶最有诊断价值的试验是

oA.纤溶酶活性测定

oB.D-二聚体测定

oC.纤维蛋白肽B

oD.组织纤溶酶原激活物测定

oE.3P试验

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

36.纤溶酶（PL）不能作用于

oA.纤维蛋白原

oB.因子Ⅱ、Ⅴ

oC.因子Ⅹ、Ⅷ

oD.纤维蛋白

oE.TF

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

37.一般情况下，下列疾病不引起代谢性酸中毒的是

oA.糖尿病酮症

oB.肾衰竭

oC.哮喘

oD.严重腹泻

oE.肾小管酸中毒

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]哮喘易引发呼吸性酸中毒，以上其他疾病常引起代谢性酸中毒。

38.胆红素与血浆蛋白的结合描述错误的是

oA.增加其溶解度便于在血中运输

oB.使它易于进入细胞内

oC.限制其进入细胞以免引起细胞中毒

oD.使其不易透过肾小球滤过膜

oE.部分胆红素会与清蛋共价结合

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]胆红素与血浆蛋白的结合，限制其进入细胞以免引起细胞中毒。

39.等渗性脱水解释不正确的是

oA.主要是细胞外液的丢失

oB.常见于呕吐和腹泻等情况

oC.血浆Na+、K+浓度正常

oD.细胞内液量正常

oE.细胞内液随细胞外液量减少而减少

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]等渗性脱水由于丢失的水和电解质基本平衡，因而细胞外液渗透压正常，电解质浓度变化不大。

等渗性脱水主要是细胞外液的丢失，细胞内液正常。

40.肝功能实验室检查项目组合应遵循的原则不包括

oA.实验结果能说明肝脏的主要和损伤情况

oB.实验方法简便

oC.方法易于标准化

oD.患者痛苦小，经济负担轻

oE.项目越多越好

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]项目越多越好和符合肝功能实验室检查项目组合应遵循的原则，而加重病人经济负担，败坏社会风气。

41.下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是

oA.心肌肌钙蛋白（cTnT，cTnI）

oB.肌酸激酶

oC.心电图

oD.LDH

oE.AST

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]cTnT可以检测出小范围心肌损伤，cTnI不仅能检测出急性心肌梗死，还能检测微小损伤。

42.用于诊断胆道疾病的血清酶是

oA.LDH

oB.ALT

oC.CK

oD.ACP

oE.γ-GGT

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]γ-GGT是诊断胆道疾病较特异的血清酶指标。

43.正常人糖耐量的OGTT结果为

oA.空腹血糖6～7mmoL/L

oB.口服葡萄糖30～60分钟达最高峰

oC.葡萄糖峰值＞10mmol/L

oD.2小时血糖水平在7～8mmol/L

oE.葡萄糖峰值＞11.1mmol/L

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]正常人糖耐量的OGTT，口服葡萄糖30～60min达最高峰，此后开始降低。

44.有关C-反应蛋白（CRP）错误的论述是

oA.是结合肺炎球菌细胞壁C多糖的蛋白质

oB.是一种急性时相反应蛋白

oC.在急性创伤和感染时血浆浓度升高

oD.在肝细胞内分解

oE.也是第一个被确定为急性时相反应的蛋白

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]C-反应蛋白由肝细胞合成。

45.阻塞性黄疸的特征是

oA.血结合胆红素增多，尿胆原增高

oB.血结合胆红素增多，尿胆红素阳性

oC.血未结合胆红素增多，尿胆原增高

oD.血未结合胆红素增多，尿胆红素阳性

oE.粪便颜色加深

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]阻塞性黄疸由于胆道阻塞，生成结合胆红素不能顺利通过胆道排泄，被迫返流入血。

46.胰淀粉酶的活性改变可出现在

oA.心肌病变

oB.前列腺疾病

oC.骨髓疾病

oD.胰腺疾病

oE.肝脏疾病

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]胰淀粉酶的活性改变主要反映胰腺疾病。

47.高蛋白饮食不影响检测血清中的

oA.尿素

oB.血糖

oC.尿酸

oD.血氨

oE.胆固醇

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]血糖测定一般不受蛋白影响。

48.具有电泳和分子筛双重作用的电泳利用的支持介质是

oA.琼脂糖凝胶

oB.醋酸纤维素薄膜

oC.聚丙烯酰胺凝胶

oD.淀粉胶

oE.滤纸

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]具有电泳和分子筛双重作用的电泳支持介质聚丙烯酰胺凝胶，这是由于聚丙烯酰胺凝胶形成特点决定的。

49.最能反映肝脏清除排泄物质能力的实验室检查项目有

oA.血清胆红素和总蛋白测定

oB.血清转氨酶和胆红素测定

oC.血清胆汁酸和胆红素测定

oD.凝血酶原时间检测

oE.血浆总蛋白和胆固醇测定

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]血清胆汁酸和胆红素测定是反映肝脏清除排泄物质能力的指标。

50.急性胰腺炎诊断中，不正确的是

oA.血清淀粉酶在发病后6～12小时开始升高

oB.血清淀粉酶在发病后24～48小时开始下降

oC.淀粉酶值可正常或降低正常

oD.血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比

oE.尿淀粉酶在发病后6～12小时开始升高

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]急性胰腺炎诊断中，TLD、尿淀粉酶高低与病情严重程度有时不相符。