临检习题.docx

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临检习题

血液生理习题

一、选择

1．关于全血、血浆和血清的概念叙述，错误的是

 A．血清是血液离体后血块收缩所分离出的微黄色透明液体

 B．血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血

 C．抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血

 D．去钙抗凝剂的血浆除无钙离子及组织因子外，含有其他全部凝血因子

  E.分离或浓集血细胞成分用于检验项目近年来逐渐增多

2. 下列叙述中,错误的是  

 A.血液pH正常参考范围为7.35~7.45  

 B.血浆呈淡黄色,主要是胆红素所致,其含量为12umol/L左右  

 C.正常血液量为体重的1/8左右   

D.血清不含纤维蛋白原

二、填空

1.血液由（        ）和（       ）组成

2.血液pH值为（     ）

3.红细胞表面带（     ）电荷

4.血清与血浆的区别是血清缺少（                      ）

5.成人血量约 （     ） 升，约占体重的（     ）

6.血液标本采集按采集部位分为（       ）（       ）（     ）

血液标本采集采血习题

1、 选择

1.新生儿做血细胞计数,多用下列哪个部位采血:

A.手背  B.耳垂　  C.足底内侧缘     D.肘部静脉

2.毛细血管采血常用的部位是：

  A.肘部    B.足跟   C.手指指尖   D.耳垂

3.关于毛细血管采血法，下列正确的是  

A.耳垂血的血红蛋白、红细胞、白细胞、红细胞比积结果均比静脉血低10%左右  

B.耳垂采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查  

C.婴幼儿宜用耳垂或手指采血  

D.成人要推荐用手指采血，因其检查结果比较恒定

4. 关于毛细血管采血法,下列叙述中错误的是  

A.一般用三棱针或专用采血针      B.宜一人一针一管  

 C.针刺入皮肤深度以2~3mm为宜      D.如血流不畅可在刺处周围用力挤压

5.下列哪个项目常用毛细血管法采血：

A.红细胞比积测定             B.白细胞计数（显微镜法）   

C.血常规（自动血细胞分析仪法）       D.血沉

6.成人静脉采血的最佳部位是：

　A.手背静脉　B.腘静脉　C.外踝静脉　D.肘部静脉

7.关于静脉采血,下列错误的是  

 A.注射针头在解除止血带后拨出          B.注射针头越细越容易引起溶血  

 C.血液注入试管时,如产生泡沫则容易溶血     D.肘正中静脉采血时,肘关节应取屈曲位

8.有关静脉采血步骤中,下列哪项是错误的 

 A.穿刺时针头斜面和针筒刻度向上  B.扎止血带→穿刺→抽血→解除止血带  

 C.抽血完毕后,立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中  D.注射器中最后带有气泡的血不宜注入

9. 静脉采血时，下列哪种原因不会引起溶血：

 A.抽血速度太快   B.试管不干燥 C.血液注入容器时取下针头   D.穿刺不顺利

10.标本可以不拒收的是

 A.标本所用抗凝剂与检测项目不符   B.标本已受污染 C.标本量勉强能重复做两次检测   D.申请和标本标识不一致

11.真空采血法的优点是

A.特别适用于病房和流动采血   B.可避免对医护人员的感染

 C.可避免标本见得交叉污染   D.可减少溶血现象E.不能有效保护血液有形成分

12.毛细血管采血法的注意事项包括

A.采血部位不能有水肿等异常   B.采血针刺入深度以4~5mm为宜 C.消毒后，一定要待乙醇挥发干后穿刺 D.严格按照无菌操作E.进行多项手工法检查时，不用考虑采血顺序 

二填空

1.毛细血管采血世界卫生组织（WHO）推荐采血部位为　　　　　　　　　　。

2.毛细血管采血的采血器材以　　　　　　　　　为好。

3.毛细血管采血穿刺深度约为　　　　　　　，切忌离刺孔较近的四周用力挤压，以免　　　       　　　　。

4.毛细血管采血的采血部位应无        、          等现象。

5.凡位于体表的浅静脉均可作为静脉采血部位，通常采用的是　　　　　　　。

6.静脉采血的常用采血器材是                 。

三判断题

1.毛细血管采血不顺利时可在离刺孔较近的四周挤压。

2.静脉采血的常用部位是手背静脉。

抗凝

一单选题

1.下列几种抗凝剂,何者最适宜用于血细胞计数 

  A.乙二胺四乙酸二钾（EDTA·K2） B.枸橼酸钠  C.草酸钠  D.草酸钾

2.用自动血液分析仪，首选的抗凝剂是：

   A.肝素   B.EDTA-K2   C.枸橼酸钠   D.草酸盐

3.乙二胺四乙酸二钾（EDTA）不适于作为下列哪个项目的抗凝剂：

 A.血小板计数  B.红细胞比积测定 

 C.血栓与止血检查 D.自动血细胞分析仪细胞计数

4.止血和血栓检验时血液标本选用的抗凝剂为：

 A.柠檬酸钠  B.肝素   C.EDTA-K2   D.双草酸盐

5.用于血栓与止血检验时，抗凝剂枸橼酸钠与血液的体积比是：

A.1：

4    B.1：

9    C.4：

1    D.9：

1 

6.用于血沉测定时，抗凝剂枸橼酸钠与血液的体积比是：

A.1：

4    B.1：

9    C.4：

1    D.9：

1

7.肝素作为抗凝剂,下列叙述错误的是   

A.具有较强的抗凝能力   B.不影响血细胞体积   

C.过量使用可引起白细胞凝集   D.适用于研究细胞结构及形态

8.关于肝素抗凝错误的叙述是：

A.肝素抗凝血适用于血细胞计数    B.肝素抗凝血不影响血细胞体积     

C.肝素抗凝其原理为阻止凝血酶的作用  D.0·5 mg肝素能使5ml血液凝固

9.不与Ca2+作用，但能阻止血液凝固的抗凝剂是：

A.EDTA-Na2    B.EDTA-K2    C.肝素     D.枸橼酸钠

10.用于血液保养液的是

A.EDTA-Na2    B.EDTA-K2    C.肝素     D.枸橼酸钠

二填空题

1.能与血液中钙离子结合阻止血液凝固的抗凝剂有　　　　　、　　　　、　　　　　等。

2.临床常用的抗凝剂有　　　　　、　　　　　　　　　、　　　　　　　等。

3.枸橼酸钠作为抗凝剂主要用于             、         检查。

4.血细胞分析仪常用                       作抗凝剂。

5.肝素的抗凝原理是阻止      形成，抑制       聚集等多种作用。

6.肝素作为抗凝剂可用于                         检查。

三判断题

1.因肝素抗凝能力强，所以常用作止血和血栓血检查的抗凝剂。

2.因肝素抗凝能力强，所以常用作自动血细胞分析仪的检查的抗凝剂。

四名词解释

1.抗凝  2.抗凝剂

五简答题

1.常用抗凝剂有哪几种（至少写出四种的名称）?

请写出其中两种的抗凝原理和应用于哪项临床检查项目。

血细胞计数

一单选题

1.关于改良牛鲍型血细胞计数盘,下列说法不确切的是　

A.每大方格长、宽各为1mm　　B.中央大方格用双线分为25个中方格　　

C.每个中方格又分为16个小方格　　D.每个小方格面积均等于1/400mm2

2.关于血细胞计数板结构的叙述哪项是错误的：

A.每个大方格长、宽各１mm   B.中央大方格用双线分为２５个中方格  

C.中央大方格每个中方格又分为１６个小方格   D.每个小方格的深度为０.１um

3.关于血细胞计数板结构的叙述哪项是错误的：

A.每个大方格长、宽各１mm   B.四角四大方格用双线分为２５个中方格  

C.四角四大方格是白细胞计数区域   D.每个小方格的深度为１nm

4.作白细胞计数，取白细胞稀释液0.36ml,取血40ul,计数一侧全池，共有白细胞数为99个,则应报告白细胞计数结果为

A.1.1×l09/L　　　　B.2.2×l09/L　　C.11×l09/L 　　　　D.22×l09/L

5.取静脉血20μl加至0.78ml白细胞稀释液内,混匀,滴入计数盘,计数五个大方格中白细胞数为625个,则应报告白细胞计数结果为　　

A.500×l09/L　　B.25×l09/L 　　C.50×l09/L 　　D.62．5×l09/L 

6.关于血细胞计数误差来源,不属于技术误差的是　　

A.取血部位不当　　B.稀释倍数不准　　C.充液不当　　D.计数域误差

7.下列哪一项不属于技术性误差：

A、充液前混匀不充分　B、采血吸血不顺利　　C、充液不当　D、细胞在计数池内分布不同

二填空题

1.改良Neubauer计数板通过H型槽沟分割为上下       个计数池。

盖片与计数池间形成的缝隙高度为　　 　　。

2.改良Neubauer计数板一侧计数池被划分为　　　　大方格，计数池四个角的大方格都用　　　线划分为　　　中方格。

3.计数池中央的一个大方格，用　　　线划分为　　　　中方格。

4.计数池中央大方格的每个中方格又被     线划分为　　　　个小方格。

5.白细胞计数区域为                         。

6.红细胞计数区域为                         。

7.血细胞计数的误差，可分为　　　　　　　　误差和　　　　　　　　误差。

8.细胞计数时计数的细胞数越多，误差就越　　　　。

9.请写出两种白细胞计数时的技术误差：

          和          。

三判断题

1. 血细胞计数池每大方格体积为1mm3。

 1.血细胞比容增高时涂片应

A.小血滴 B.大角度 C.快推 D. 马上染色 E. 1小时后染色

2.不影响血涂片质量的是

A.血膜厚度 B.静脉血标本 C.新玻片 D. 染料PH E.低温

3.血涂片制作好坏不受下列哪项影响 

A.血滴大小 B.推片速度 C.推片与载片夹角 D.推片厚薄 E.载玻片清洁

4.属于酸性染料的是

A.亚甲蓝 B.瑞氏染料 C.伊红 D. 结晶紫 E. 苏丹染料

5.瑞氏染料是一种复合染料、其组成是：

A. 酸性伊红和碱性美蓝     B.碱性品红和碱性美蓝

 C.甲基红和亚甲蓝       D.碱性伊红和酸性美蓝

6.瑞氏染色法的染色作用：

A. 物理吸附   B.化学亲合   C.物理吸附和化学亲合    D.化学结合

7.下列属酸性蛋白的物质是：

A、中性颗粒     B、RNA       C、嗜酸性颗粒　　　　D、血红蛋白

8.下列属碱性蛋白的物质是：

A、DNA      B、RNA       C、嗜碱性颗粒　　　　D、血红蛋白

9.瑞氏染色法细胞受色原理。

以下描述中正确的是：

 A、血红蛋白为酸性蛋白，易于伊红染料结合　　

B、血红蛋白为碱性蛋白，易于美蓝染料结合　　　

C、血红蛋白为酸性蛋白，易于美蓝染料结合　　　

D、血红蛋白为碱性蛋白，易于伊红染料结合

10.关于瑞氏染色法的原理,错误的是　　

A.染液中美蓝带正电荷,伊红带负电荷　　

B.嗜酸性颗粒为碱性物质,与伊红结合染粉红色　　

C.细胞在偏碱环境中正电荷增多　　

D.细胞的染色既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用

E.当PH大于等电点时，染色偏蓝

11.进行瑞氏染色时，所选用的磷酸盐缓冲液的pH为：

A．6.0       B．6.4-6.8     C．7.0      D．7.4-7.8

12.关于wright染色,哪项是错误的 

A.室温越高，染色时间越短    B.染色液浓度越高，染色时间越短

C.细胞数量越多，染色时间越长   D.先倒去染液再用流水冲洗

E.用缓慢流水冲去染液

13.瑞氏染色所需时间长短与下述哪种因素无关 

A.载玻片的厚薄 B.染液浓度 C.血细胞多少 D.染色的温度E.以上都是

14.瑞氏染色时间与下列那种因素无关：

A、染液浓度  　　B、室温高低  　C、有核细胞多少  D、缓冲液pH值

15.瑞氏染色后结果偏碱,可出现下述何种现象　　

A.红细胞染成粉红色　　B.嗜酸性颗粒染成橘红色　　

C.白细胞核呈浅蓝色或不着色　　D.中性颗粒染成紫黑色

16.瑞氏染色后结果偏酸,可出现下述何种现象　　

A.所有细胞染灰蓝色　　  B.嗜酸性颗粒染成暗褐色　　

C.白细胞核呈浅蓝色或不着色　　 D.中性颗粒染成紫黑色

17.瑞氏染色时,如缓冲液pH偏酸,红细胞将会出现何种颜色　　

A.粉红色　　B.灰蓝色　　C.橘红色　　D.蓝色

18.瑞氏染色时,如缓冲液pH偏碱,红细胞将会出现何种颜色　　

A.粉红色　　B.灰蓝色　　C.橙色　　D.黄色

19.瑞氏染色时,红细胞染灰蓝色,嗜酸性粒细胞颗粒呈紫黑色，缓冲液pH可能为 

 A.5.4   B.6.4   C.6.8    D.7.4

20.血涂片瑞氏染色时,红细胞染红色,白细胞核着色不好，缓冲液pH可能为 

 A.5.4   B.6.4   C.7.4    D.8.4

21.关于瑞氏染色法,正确的是 

A.偏酸环境中染色偏蓝 B.偏见环境中染色偏蓝 C.偏酸性环境中负电荷增多 D. 偏碱性环境中正电荷增多 E. 偏酸性环境中易于伊红结合

22.血涂片染色后红细胞染成蓝绿色和白细胞核染成紫色,可在下述何种情况时出现 

A.缓冲液在血片上放置过久 B.染色时间不够 C.瑞氏染色结果偏酸 

D.瑞氏染色结果偏碱 E.血细胞数量不足

23.瑞氏染料稀释液最主要的作用是 

A.稀释染液以防着色太深 B.不改变细胞所带电荷，促进染色进行 C.增加细胞对染料亲和力 D. 保证细胞受色时恒定最佳PH条件 E. 稀释染液便于控制染色时间

24.下列关于瑞氏染色的叙述，正确的是 

 A．瑞氏染色的最适pH值为6～7   

B．染液配制后可立即使用 

 C．瑞氏染料中含酸性染料美蓝和碱性染料伊红    

 D．缓冲液pH偏高，血涂片颜色会偏蓝

25.常用吸光度比值（rA）作为瑞氏染液的质量评价指标,当rA降至下述哪一范围内时染液即可使用　　

A.1.0土0.l　　B.1.1士0.1　　C.1.3士0.1　　D.1.5士0.I

26.姬姆萨（Giemsa）染色法较突出的优点是 

A.染色时间短 B.对细胞核和寄生虫着色较好

C.对胞浆和中性颗粒染色效果好 D.标本色彩艳丽

E.染色可加强天青的作用

二判断题、

1.血涂片过厚或过薄都不影响血细胞观察、分类。

2.血红蛋白为酸性蛋白质，易与酸性染料伊红结合染粉红色。

3.瑞氏染液配制好后最好立即使用。

4.瑞氏染液配制时间愈久，染色效果愈好。

5.瑞氏染色对白细胞特异性颗粒着色效果较好，但对核的着色略差。

6.吉氏染色对白细胞特异性颗粒着色效果较好，但对核的着色略差。

7.新购置的载玻片最好用稀盐酸浸泡、清水清洗、干燥后备用。

三、填空题

1.制备血涂片的好坏与　　　　　大小，　　　　　　　　　　角度以及推片时的　　　有关。

2.制备血涂片时血滴　　　　　　，推片和载玻片的角度　　　　　，推片速度　　　　则血膜越厚。

3.瑞氏染液是由酸性染料        和碱性染料        　 溶于    　      而成。

4.甲醇为有机溶剂，瑞氏染液在甲醇中溶解后，重新解离成带正电荷的　　　和带负电荷的　　　　　　　　。

5.瑞氏染液质量评价可用染液在540和504的吸光度比值（RA）评价，以RA值　　　　为宜。

6.瑞氏染色时间与　　　　　　　浓度、　　　　　　　　高低、　　　　　　　多少有关。

染液深度　　　　、室温　　　　、血涂片中有核细胞　　　　　瑞氏染色所需的时间就越短。

四、简答题

1.瑞氏染色原理