医学高级内分泌学甲状腺相关疾病多选题精选试题.docx

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医学高级内分泌学甲状腺相关疾病多选题精选试题

医学高级（内分泌学）-甲状腺相关疾病（多选题）

1、关于诊断Graves病的实验室检查，描述正确的有

A.T、T升高，TSH降低

B.只要血清TT、TT升高就可确定诊断为甲状腺功能亢进

C.T、T升高，TSH不降低

D.TRAb仅能反映有针对TSH受体的自身抗体存在，不能说明甲状腺的功能状态

E.妊娠后怀疑甲状腺疾病应测定FT、FT确定诊断

2、关于甲状腺危象，描述正确的有

A.可有高热和过高热，体温可达40℃以上

B.心动过速，心率常在160次/min以上

C.因病情严重立即采用I治疗

D.大剂量抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成

E.抗甲状腺药物使用前先用碘剂抑制甲状腺激素的合成

3、关于甲状腺的功能检查，描述不正确的有

A.TT、TT测定不受妊娠和雌激素的影响

B.FT、FT测定不受TBG的影响

C.亚急性甲状腺炎时I摄取率不降低

D.TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标

E.I摄取率受含碘食物和药物的影响

4、关于淡漠型甲状腺功能亢进，描述正确的有

A.多见于老年及儿童患者

B.发病隐匿，高代谢综合征、眼征和甲状腺肿可不明显

C.全身情况差，体重减轻较明显，甚至出现全身衰竭、恶病质

D.T可能不高，但FT、FT升高，TSH降低

E.心律失常、心力衰竭的发生率高

5、亚临床甲状腺功能减退需要替代治疗的有

A.高胆固醇血症

B.血清TSH＞10mU/L

C.血清TSH＜8mU/L

D.甲状腺自身抗体强阳性

E.甲状腺自身抗体阴性

6、甲状腺功能减退发生贫血的原因有

A.甲状腺激素缺乏引起血红蛋白合成障碍

B.肠道吸收障碍引起铁缺乏

C.肠道吸收叶酸障碍引起叶酸缺乏

D.恶性贫血

E.黏液性水肿

7、实验室诊断的亚临床甲状腺功能减退，应与其相鉴别的有

A.低T3综合征的恢复期

B.中枢性甲状腺功能减退

C.肾功能不全

D.库欣综合征

E.甲状腺癌

8、黏液性水肿昏迷的治疗包括

A.补充甲状腺激素：

静脉注射L-T

B.静脉注射氢化可的松

C.抗感染

D.使用电热毯保温

E.补液，营养心肌、营养脑细胞等

9、关于亚临床甲状腺功能减退，描述正确的有

A.如果患者TSH＞10mU/L需要替代治疗

B.妊娠期亚临床甲状腺功能减退不需要替代治疗，以免发生新生儿甲状腺功能亢进

C.亚临床甲状腺功能减退合并高胆固醇血症者需要替代治疗

D.老年亚临床甲状腺功能减退患者可监测甲状腺功能，不必治疗

E.如患者TSH＜10mU/L需要替代治疗

10、甲状腺相关性眼病包括

A.上睑退缩

B.回落延迟

C.睑闭不全

D.眼外肌肥大

E.复视

11、评价TAO活动性的指标有

A.奥曲肽扫描

B.血清/尿标志物GAGs

C.CAS评分

D.NOSPECS标准

E.MRI

12、甲状腺相关眼病常用检查项目包括

A.自身抗体检查

B.超声检查

C.奥曲肽扫描

D.眼眶CT

E.眼眶MRI

13、甲状腺相关眼病患者，激素治疗有效通常是指在12周内出现3项改变，包括

A.突眼度下降＞3mm

B.眼睑宽度下降＞2mm

C.凝视初始时无复视或复视等级降低

D.眼直肌总宽度下降＞3mm

E.视力改善

14、关于甲状腺相关眼病，描述正确的有

A.所有的甲状腺相关眼病患者都必须积极治疗

B.男性患者常较女性患者病情更重

C.年纪较大的患者常较年轻患者重

D.吸烟的TAO患者病情常较重

E.亚洲患者常较欧洲患者易患

15、根据临床特点及对甲状腺激素不敏感的组织分布，甲状腺激素抵抗综合征的类型包括

A.全身性甲状腺激素抵抗综合征（GRTH）

B.选择性垂体不敏感型甲状腺激素抵抗综合征（PRTH）

C.选择性周围不敏感型甲状腺激素抵抗综合征（PerRTH）

D.桥本甲状腺炎

E.Graves病

16、甲状腺激素抵抗综合征的共同表现有

A.甲状腺弥漫性肿大

B.血清TH明显升高

C.临床表现与实验室检查结果之间不相称

D.TR数目和（或）亲和力异常

E.TSH升高或正常

17、关于甲状腺激素抵抗综合征的临床表现，描述正确的有

A.如果垂体和周围组织对甲状腺激素的抵抗是相似的，患者表现为甲状腺功能正常

B.如果垂体抵抗低于周围抵抗，患者表现为甲状腺功能减退

C.如果垂体抵抗高于周围抵抗，患者表现为甲状腺功能亢进

D.临床表现变化多端，可呈甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退或非毒性甲状腺肿

E.常被误诊而采取如甲状腺切除、放射性核素治疗或硫脲类药物治疗等不适当的治疗措施

18、以下符合亚急性甲状腺炎的有

A.男、女发病率相当

B.HLA组型不同，临床表现相似

C.自身免疫现象对本病来说是非特异的

D.可表现为耳痛、失音

E.碘摄入相对较低地区短暂甲状腺功能减退症的发生率较低

19、容易发生桥本甲状腺炎的有

A.先天性性腺发育不全

B.高碘饮食

C.低碘饮食

D.妊娠

E.斑秃

20、以下检查中，对桥本甲状腺炎的诊断没有特异性的有

A.甲状腺激素升高

B.高效价的甲状腺过氧化酶抗体

C.甲状腺摄碘功能降低

D.甲状腺超声提示低回声结节

E.甲状腺穿刺细胞学检查

21、单纯性甲状腺肿的病因有

A.缺碘

B.碘过多

C.先天性缺陷

D.应用甲状腺肿药物

E.桥本甲状腺炎术后

22、单纯性甲状腺肿的病理改变有

A.甲状腺呈弥漫性或结节性肿大，切面可见结节，纤维化，出血和钙化

B.病变初期，整个腺体滤泡增生，血管丰富

C.病变进展，一部分滤泡退化，另外一部分滤泡增大并富含胶质，这些滤泡之间被纤维组织间隔

D.重量600~1000g

E.滤泡间不同程度的淋巴细胞浸润

23、某女性患者，55岁，因“甲状腺肿大10年，发热1周”来诊。

查体：

T37.5～38.0℃；咽充血，甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，结节感，质地中等，触痛（＋），杂音（－）；HR心率85次/min。

可能的诊断是

A.Graves病

B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

C.亚急性甲状腺炎

D.单纯性甲状腺肿

E.上呼吸道感染

24、关于甲状腺肿大，描述正确的有

A.甲状腺功能亢进时多数有甲状腺肿大

B.甲状腺功能亢进时如有甲状腺肿大，即可闻及血管杂音

C.甲状腺肿大不一定伴随甲状腺激素分泌增多

D.甲状腺激素增多一定有甲状腺肿大

E.甲状腺峡部肿大，尤其是锥体叶肿大，怀疑慢性淋巴细胞性甲状腺炎

25、单纯性甲状腺肿的病因包括

A.碘缺乏

B.甲状腺激素合成障碍

C.碘过量

D.对甲状腺激素需求增多时

E.TSH刺激阻断性抗体浓度增高

26、为预防地方性甲状腺肿，下列描述正确的有

A.碘充足的地区应使用无碘食盐

B.碘充足的地区也应使用碘食盐

C.理想的碘摄入量应当使MUI控制在100~200μg/L

D.在碘缺乏地区推行食盐加碘

E.食盐加碘应根据地区的自然碘环境区别对待

27、甲状腺B超检查提示结节，可能为恶性的征象有

A.结节周围有晕，呈彗星尾状

B.结节内血流丰富

C.结节内有点状钙化

D.结节周围有壳样钙化

E.结节边界不规则

28、关于甲状腺癌，描述正确的有

A.年龄是影响肿瘤分期的因素之一

B.有些肿瘤的类型受年龄的影响

C.年龄是影响肿瘤预后的因素之一

D.年龄与结节恶性概率无关

E.性别与结节恶性概率无关

29、关于甲状腺癌，描述正确的有

A.髓样癌需要进行甲状腺全切

B.滤泡癌不需要常规进行淋巴结清扫

C.分化型甲状腺癌全切和中央区淋巴结清扫后不需要监测甲状腺蛋白水平变化

D.甲状腺球蛋白抗体可使甲状腺球蛋白水平降低

E.I全身扫描阴性提示无肿瘤复发

30、关于甲状腺癌，描述不正确的有

A.甲状腺癌发病率增加，死亡率也增加

B.各种分化型甲状腺癌术后随诊和治疗模式相同

C.有淋巴结转移患者死亡危险性一定高于没有淋巴结转移的患者

D.怀疑分化型甲状腺癌肺转移时，增强肺CT的准确性不如I全身扫描

E.分化型甲状腺癌患者术后需要甲状腺素治疗

31、关于甲状腺癌的治疗，描述不正确的有

A.甲状腺髓样癌和甲状腺分化型癌性别比相同

B.不同类型甲状腺癌预后差别不大

C.一旦确诊甲状腺癌不论大小均需要做甲状腺全切

D.所有甲状腺癌术后都需要I治疗

E.甲状腺癌患者都需要甲状腺素治疗