粗大运动功能评估量表(翻译).doc

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粗大运动功能评估量表(翻译).doc

粗大运动功能评估量表(GMFM-88和GMFM-66)

Version1.0翻译

儿童姓名:

编号:

GMFCSLevel1

□□□□□

IIIIIIIVV

测试环境(如房间、衣着、时间、其他需要描述的内容)

评估日期:

(年/月/日)

出生日期:

(年/月/日)

实足年龄:

(年/月)

评估者:

GMFM是一种标准化视诊仪器,设计并有效的测量脑瘫儿童的粗大运动功能发育。

计分意味着一般指导原则。

多数项目的每一个分值都具有特定的描述。

重要的是这些指导原则包含在手册中,被用于每一个计分项。

计分项:

0=无法进行此项运动(无法开始)

1=仅能开始此项运动(运动完成<30%)

2=部分完成

3=全部完成

NT=无法测试(用于GMAE计分)

如果使用GMFM-66量表(GMAE)软件,重点是分辨无法完成(NT)的选项中真正的“0”分(儿童无法开始进行此项运动)。

关于研究组:

DianneRussel,CanChildCentreforChildhoodDisabilityResearch,McMasterUniversity,InstituteforAppliedHealthSciences,McMasterUniversity,1400MainSt.W.,Rm.408,Hamilton,L8S1C7

Tel:

NorthAmerica–1905525-9140Ext:

27850

Tel:

Allothercountries–001905525-9140Ext:

27850

E-mail:

canchild@mcmaster.caFax:

1905522-6095

Website:

www.fhs.mcmaster.ca/canchild

项目

A:

卧位&翻身

计分

NT

1、仰卧,头位于中线:

旋转头部时肢体对称

0□1□2□3□

1

*

2、仰卧:

双手位于中线,手指交叉

0□1□2□3□

2

3、仰卧:

头抬起45°

0□1□2□3□

3

4、仰卧:

屈曲右髋和右膝到达全范围

0□1□2□3□

4

5、仰卧:

屈曲左髋和左膝到达全范围

0□1□2□3□

5

*

6、仰卧:

右上肢和手拿玩具穿过中线

0□1□2□3□

6

*

7、仰卧:

左上肢和手拿玩具穿过中线

0□1□2□3□

7

8、仰卧:

自右侧翻身至俯卧

0□1□2□3□

8

9、仰卧:

自左侧翻身至俯卧

0□1□2□3□

9

*

10、俯卧:

抬头至竖直

0□1□2□3□

10

11、前臂俯卧:

头部竖直,肘部伸直,胸部抬起

0□1□2□3□

11

12、前臂俯卧:

右前臂支撑,对侧上肢向前方完全伸直

0□1□2□3□

12

13、前臂俯卧:

左前臂支撑,对侧上肢向前方完全伸直

0□1□2□3□

13

14、俯卧:

自右侧翻身至仰卧

0□1□2□3□

14

15、俯卧:

自左侧翻身至仰卧

0□1□2□3□

15

16、俯卧:

使用肢体自由向右翻身90°

0□1□2□3□

16

17、俯卧:

使用肢体自由向左翻身90°

0□1□2□3□

17

A部分总分

项目

B:

坐位

计分

NT

*

18、仰卧,检查者握住儿童双手:

可以自主坐起且头部控制良好

0□1□2□3□

19、仰卧:

翻身至右侧坐起

0□1□2□3□

20、仰卧:

翻身至左侧坐起

0□1□2□3□

*

21、坐在垫子上,治疗师支撑儿童胸部:

头部直立保持3秒

0□1□2□3□

*

22、坐在垫子上,治疗师支撑儿童胸部:

头部直立保持10秒

0□1□2□3□

*

23、坐在垫子上,上肢支撑:

保持5秒

0□1□2□3□

*

24、坐在垫子上:

上肢无支撑,保持3秒

0□1□2□3□

*

25、坐在垫子上玩前方的小玩具:

身体屈向前方,触碰玩具后,返回上肢支撑状态

0□1□2□3□

*

26、坐在垫子上:

儿童向右侧弯45°,触碰玩具,并回到起始位置

0□1□2□3□

*

27、坐在垫子上:

儿童向左侧弯45°,触碰玩具,并回到起始位置

0□1□2□3□

28、右侧坐:

保持上肢无支撑状态5秒钟

0□1□2□3□

29、左侧坐:

保持上肢无支撑状态5秒钟

0□1□2□3□

*

30、坐在垫子上:

有控制的转换到俯卧位

0□1□2□3□

*

31、双脚在前坐在垫子上:

从右侧至四点跪位

0□1□2□3□

*

32、双脚在前坐在垫子上:

从左侧至四点跪位

0□1□2□3□

33、坐在垫子上:

无上肢辅助,旋转90°

0□1□2□3□

*

34、坐在板凳上:

保持上肢和下肢可以自由活动,10秒钟

0□1□2□3□

*

35、站立:

从坐在小板凳至站立

0□1□2□3□

*

36、在地上:

从地上至坐在小板凳上

0□1□2□3□

*

37、在地上:

从地上至坐在大板凳上

0□1□2□3□

B部分总分

项目

C:

爬行&跪位

计分

NT

38、俯卧:

腹爬1.8米

0□1□2□3□

*

39、四点跪位:

保持双手和双膝负重,10秒

0□1□2□3□

*

40、四点跪位:

至坐位,双手可自由活动

0□1□2□3□

*

41、俯卧:

达到四点跪位,双手和双膝负重

0□1□2□3□

*

42、四点跪位:

右上肢前平举,手超过肩水平

0□1□2□3□

*

43、四点跪位:

左上肢前平举,手超过肩水平

0□1□2□3□

*

44、四点跪位:

爬行或上肢爬行1.8米

0□1□2□3□

*

45、四点跪位:

相对向前爬行1.8米

0□1□2□3□

*

46、四点跪位:

用双手和双膝/足爬行4步

0□1□2□3□

47、四点跪位:

用双手和双膝/足向后爬行4步

0□1□2□3□

*

48、坐在垫子上:

使用上肢跪起,双上肢无支撑,保持10秒

0□1□2□3□

49、直立跪位:

使用上肢协助右膝向前半跪位,上肢无支撑,保持10秒

0□1□2□3□

50、直立跪位:

使用上肢协助左膝向前半跪位,上肢无支撑,保持10秒

0□1□2□3□

*

51、直立跪位:

向前跪走10步,双上肢无支撑

0□1□2□3□

C部分总分

项目

D:

站立

计分

NT

*

52、在地上:

通过大板凳站立

0□1□2□3□

*

53、站立:

保持上肢无辅助,3秒

0□1□2□3□

*

54、站立:

一只手扶住大板凳,抬起右足,保持3秒

0□1□2□3□

*

55、站立:

一只手扶住大板凳,抬起左足,保持3秒

0□1□2□3□

*

56、站立:

保持上肢无辅助,20秒

0□1□2□3□

*

57、站立:

上肢无辅助,抬起右足,10秒

0□1□2□3□

*

58、站立:

上肢无辅助,抬起左足,10秒

0□1□2□3□

*

59、坐在小板凳上:

不用上肢辅助站起

0□1□2□3□

*

60、直立跪位:

无上肢辅助,通过右膝半跪位站立

0□1□2□3□

*

61、直立跪位:

无上肢辅助,通过左膝半跪位站立

0□1□2□3□

*

62、站立:

无上肢辅助,有控制的坐在地上

0□1□2□3□

*

63、站立:

无上肢辅助,转换为蹲位

0□1□2□3□

*

64、站立:

无上肢辅助,从地上捡起物品,并回到站立位

0□1□2□3□

D部分总分

项目

E:

行走、跑步&跳跃

计分

NT

*

65、站立,双手扶住大板凳:

向右侧走5步

0□1□2□3□

*

66、站立,双手扶住大板凳:

向左侧走5步

0□1□2□3□

*

67、站立,双手上举:

向前行10步

0□1□2□3□

*

68、站立,单手上举:

向前行10步

0□1□2□3□

*

69、站立:

前行10步

0□1□2□3□

*

70、站立:

前行10步,停住,转身180°,返回

0□1□2□3□

*

71、站立:

向后行10步

0□1□2□3□

*

72、站立:

双手搬动较大物体,向前行10步

0□1□2□3□

*

73、站立:

在20cm宽的平行线内连续前行10步

0□1□2□3□

*

74、站立:

沿2cm宽的直线连续前行10步

0□1□2□3□

*

75、站立:

右足先行,每步高于膝关节水平

0□1□2□3□

*

76、站立:

左足先行,每步高于膝关节水平

0□1□2□3□

*

77、站立:

跑4.5米,停住并返回

0□1□2□3□

*

78、站立:

用右足踢球

0□1□2□3□

*

79、站立:

用左足踢球

0□1□2□3□

*

80、站立:

双脚同时跳跃30cm高

0□1□2□3□

*

81、站立:

双脚同时向前跳跃30cm

0□1□2□3□

*

82、右足单腿站立:

在一个60cm的圆圈内,向前连续跳跃10次

0□1□2□3□

*

83、左足单腿站立:

在一个60cm的圆圈内,向前连续跳跃10次

0□1□2□3□

*

84、站立,抓住一侧把手:

交替腿向上走4步,再抓向另一侧把手

0□1□2□3□

*

85、站立,抓住一侧把手:

交替腿向下走4步,再抓向另一侧把手

0□1□2□3□

*

86、站立:

交替腿向上走4步

0□1□2□3□

*

87、站立:

交替腿向下走4步

0□1□2□3□

*

88、站立

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