中级卫生专业资格麻醉学主治医师中级模拟题5真题无答案.docx

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中级卫生专业资格麻醉学主治医师中级模拟题5真题无答案

中级卫生专业资格麻醉学主治医师(中级)模拟题2021年(5)

(总分62.62,考试时间120分钟)

多项选择题

1.患儿,男性,9个月,体重10kg。

诊断为先天性全聋(感音神经性),其他体格检查和化验检查等正常。

拟全麻下施行人工耳蜗植入术,术中进行面神经监测。

对于该患儿,以下有关肌松药正确的说法是

A.用于成人的肌松药均可用于该患儿,但要调整剂量

B.应用中、短效肌松药

C.与手术医师协商是否使用肌松药

D.因为术中进行面神经监测,不用肌松药为宜

E.可以仅在诱导时使用适量非长效肌松药,以不影响术中面神经监测为宜

X题型

1.患者62岁,男性,诊断腹股沟斜疝,择期行疝修补术。

患者既往高血压病史20年,规律服药,血压控制在145~160/85~100mmHg。

入院查体血压155/95mmHg。

该患者术中血压一度达100/80mmHg,心率54次/分,并感觉恶心,最佳处理是

A.不用处理,继续观察

B.嘱手术医生暂停手术操作

C.快速输液

D.静脉推注适量麻黄碱

E.静脉推注适量甲氧明

2.患者男性,40岁。

因双膝挛缩畸形、活动受限5年入院,拟行双膝人工关节置换术。

既往类风湿关节炎16年,强直性脊柱炎8年。

术前心肺功能及主要化验检查未见异常。

查体令患者张口伸舌,仅能见到软腭,最大张口度3cm,颈后仰受限,脊柱强直活动受限。

该患者术前按Mallampati分级,属于哪一级

A.MallampatiⅠ级

B.MallampatiⅡ级

C.MallampatiⅢ级

D.MallampatiⅣ级

E.MallampatiⅤ级

F.MallampatiⅥ级

3.患者,男,60岁,因患结石性胆囊炎,拟行择期胆囊切除术,既往有2型糖尿病,冠状动脉粥样硬化心脏病,15年前发生急性心肌梗死,2年前安置人工心脏起搏器。

根据2007年美国心脏病学会(ACC/AHA)围术期心血管危险性(心肌梗死、心力衰竭或死亡)估计,中危因素包括以下哪项

A.轻度心绞痛

B.心肌梗死病史或Q波异常

C.代偿性心力衰竭或有心衰病史

D.糖尿病(胰岛素依赖型)

E.肾功能不全

4.患者男,72岁。

因大便变细、血便1月入院,乙状结肠镜检发现直肠肿物,诊断为直肠癌。

既往有高血压病史10年,规律服用降压药控制血压。

术前一天在起床后突然摔倒,呼之不应。

关于心肺复苏期间的药物治疗,下列哪些叙述正确

A.肾上腺素可以使细室颤转变为粗室颇,有利于早期除颤

B.肾上腺素在心肺复苏期间的效应主要是其α受体作用

C.肾上腺素可每3~5分钟应用一次

D.血管加压素可替代肾上腺素

E.钙剂应常规使用

F.用药时应暂停CPR以方便给药

5.患者男,40岁。

主因发热、转移性右下腹痛5天,少尿1天入院。

患者5天前发热,上腹痛很快转移至右下腹,不伴恶心、呕吐、停止排便、排气,予抗生素治疗稍好转,进食差。

1天前尿量明显减少,200ml/d,来院就诊。

查体:

T38.2℃,BP95/50mmHg,HR120次/分,唇舌干燥,皮肤弹性差,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,触及包块,肠鸣音弱。

急诊处理措施包括

A.静脉输注5%葡萄糖液

B.静脉输注林格液或0.9%氯化钠液

C.静脉输注血浆或全血

D.静脉输注5%碳酸氢钠

E.静脉输注抗生素

F.静脉输注羟乙基淀粉

6.患者,男性,43岁。

反复发作头痛、多汗和严重高血压。

查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。

否认其他病史。

经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。

高血压的鉴别诊断包括

A.原发性高血压

B.原发性肾疾病

C.内分泌疾病,如肾上腺皮质功能亢进、甲状腺疾病、嗜铬细胞瘤

D.颅内压增高、恶性高热

E.妊娠高血压

7.患者男性,40岁。

因双膝挛缩畸形、活动受限5年入院,拟行双膝人工关节置换术。

既往类风湿关节炎16年,强直性脊柱炎8年。

术前心肺功能及主要化验检查未见异常。

查体令患者张口伸舌,仅能见到软腭,最大张口度3cm,颈后仰受限,脊柱强直活动受限。

如选择气管插管全身麻醉,下列何种插管方法最为适宜

A.清醒插管

B.使用短效的去极化肌松药插管

C.使用短效的非去极化肌松药插管

D.使用快速起效的罗库溴铵插管

E.选择细口径的气管导管行静脉快速诱导插管

8.患者男,64岁,既往冠心病,高血压10年,在腰麻-硬膜外联合麻醉下行TUR-前列腺切除术。

手术开始一小时后,追加0.5%丁哌卡因6ml,患者突然出现意识丧失,血压测不到,ECG示室颤此时应立即给予

A.5%碳酸氢钠

B.胸外按压

C.电除颤

D.静脉给予阿托品

E.人工胶体输注

9.患者男,40岁。

主因发热、转移性右下腹痛5天,少尿1天入院。

患者5天前发热,上腹痛很快转移至右下腹,不伴恶心、呕吐、停止排便、排气,予抗生素治疗稍好转,进食差。

1天前尿量明显减少,200ml/d,来院就诊。

查体:

T38.2℃,BP95/50mmHg,HR120次/分,唇舌干燥,皮肤弹性差,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,触及包块,肠鸣音弱。

下一步检查包括

A.尿渗透压

B.肾穿刺活检

C.尿钠

D.免疫学指标:

IgA、补体、ANCA(抗中性粒细胞胞浆抗体)等

E.尿钠排泄分数

F.红细胞沉降率

10.患者女性,60岁,体重48kg,身高160cm,下腹痛、阴道不规则出血4月余,诊断为宫颈癌,行全子宫切除术。

11个月后下肢疼痛,诊断右下肢骨转移,经皮给芬太尼镇痛并口服大量镇痛药。

为预防病理性骨折拟行右腿骨转移瘤切除、髓内钉固定术。

患者支气管哮喘40余年,冠心病2年余,目前服药控制好,一般状况尚可。

看患者时除常规辅助检查结果(血常规、生化、心电图、胸部X线片)外还应注意

A.患者的血气及肺功能

B.患者目前冠心病服药情况

C.患者上次手术及麻醉情况

D.患者的哮喘发作情况

E.患者服用何种治疗哮喘药

F.患者能否后仰

11.患者,男性,43岁。

反复发作头痛、多汗和严重高血压。

查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。

否认其他病史。

经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。

关于嗜铬细胞瘤,以下说法错误的是

A.来源于嗜铬组织,可以分泌儿茶酚胺的肿瘤

B.从颅底到肛门都是嗜铬细胞瘤可能分布的部位

C.大多数嗜铬细胞瘤位于肾上腺髓质

D.大多数嗜铬细胞瘤位于其他部位

E.当术前未能预测或手术刺激时,儿茶酚胺释放引起的病生理变化可能非常剧烈

12.患者男性,40岁。

因双膝挛缩畸形、活动受限5年入院,拟行双膝人工关节置换术。

既往类风湿关节炎16年,强直性脊柱炎8年。

术前心肺功能及主要化验检查未见异常。

查体令患者张口伸舌,仅能见到软腭,最大张口度3cm,颈后仰受限,脊柱强直活动受限。

如选择气管插管全身麻醉,除常规插管用具外,还可借助哪些设备和技术手段

A.舌钳

B.开口器

C.纤维支气管镜

D.逆行引导清醒插管

E.光棒

F.Glidescope喉镜

13.患者男,64岁,既往冠心病,高血压10年,在腰麻-硬膜外联合麻醉下行TUR-前列腺切除术。

手术开始一小时后,追加0.5%丁哌卡因6ml,患者突然出现意识丧失,血压测不到,ECG示室颤此时心搏骤停的最可能原因包括

A.急性心梗

B.失血性休克

C.全脊麻

D.局麻药中毒

E.肺栓塞

14.患者男,40岁。

主因发热、转移性右下腹痛5天,少尿1天入院。

患者5天前发热,上腹痛很快转移至右下腹,不伴恶心、呕吐、停止排便、排气,予抗生素治疗稍好转,进食差。

1天前尿量明显减少,200ml/d,来院就诊。

查体:

T38.2℃,BP95/50mmHg,HR120次/分,唇舌干燥,皮肤弹性差,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,触及包块,肠鸣音弱。

下一步应进行的治疗包括

A.补液纠正脱水

B.手术治疗

C.继续抗感染治疗

D.控制血糖

E.预防静脉血栓

F.维持电解质、酸碱平衡

15.患者女性,60岁,体重48kg,身高160cm,下腹痛、阴道不规则出血4月余,诊断为宫颈癌,行全子宫切除术。

11个月后下肢疼痛,诊断右下肢骨转移,经皮给芬太尼镇痛并口服大量镇痛药。

为预防病理性骨折拟行右腿骨转移瘤切除、髓内钉固定术。

患者支气管哮喘40余年,冠心病2年余,目前服药控制好,一般状况尚可。

此患者你认为哪种麻醉方式更合适

A.全凭吸入麻醉

B.全凭静脉麻醉

C.硬膜外麻醉

D.腰麻

E.局部麻醉

F.静吸复合

16.患者,男性,43岁。

反复发作头痛、多汗和严重高血压。

查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。

否认其他病史。

经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。

嗜铬细胞瘤切除术的麻醉,选择哪些监测

A.ECG、脉搏血氧饱和度

B.有创动脉压、中心静脉压

C.体温和尿量

D.对心功能不全的患者,考虑放置肺动脉导管

E.可以应用微创监测技术评价心脏功能

17.患者男性,40岁。

因双膝挛缩畸形、活动受限5年入院,拟行双膝人工关节置换术。

既往类风湿关节炎16年,强直性脊柱炎8年。

术前心肺功能及主要化验检查未见异常。

查体令患者张口伸舌,仅能见到软腭,最大张口度3cm,颈后仰受限,脊柱强直活动受限。

口咽及气管表面麻醉,应如何选择局麻药

A.1%利多卡因

B.1.5%利多卡因

C.2%利多卡因

D.4%利多卡因

E.0.5%布比卡因

F.1%丁卡因

18.患者62岁,男性,诊断腹股沟斜疝,择期行疝修补术。

患者既往高血压病史20年,规律服药,血压控制在145~160/85~100mmHg。

入院查体血压155/95mmHg。

哪些是正确的手术前准备

A.做ECG检查

B.手术当天继续服用降压药

C.手术当天停用降压药

D.术前肌注镇静剂

E.禁食禁饮4小时

19.患者,男性,43岁。

反复发作头痛、多汗和严重高血压。

查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。

否认其他病史。

经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。

可以选用的静脉麻醉药物有哪些

A.丙泊酚

B.咪达唑仑

C.芬太尼

D.氯胺酮

E.维库溴铵

20.患者62岁,男性,诊断腹股沟斜疝,择期行疝修补术。

患者既往高血压病史20年,规律服药,血压控制在145~160/85~100mmHg。

入院查体血压155/95mmHg。

选什么麻醉方法较为合理

A.局麻

B.全麻

C.硬膜外麻醉

D.腰麻

E.腰麻-硬膜外麻醉联合麻醉

21.患者,男性,43岁。

反复发作头痛、多汗和严重高血压。

查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。

否认其他病史。

经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。

适于选用的麻醉方法和吸入麻醉药物是

A.全身麻醉

B.全身麻醉复合椎管内麻醉

C.氟烷

D.异氟烷

E.地氟烷

22.患者男,72岁。

因大便变细、血便1月入院,乙状结肠镜检发现直肠肿物,诊断为直肠癌。

既往有高血压病史10年,规律服用降压药控制血压。

术前一天在起床后突然摔倒,呼之不应。

需要立即检查的项目包括

A.测量血压

B.听诊心音

C.在10秒之内检查是否有足够的呼吸

D.心电图

E.检查呼之是否有反应或运动

F.在10秒之内确认大动脉搏动

23.患者62岁,男性,诊断腹股沟斜疝,择期行疝修补术。

患者既往高血压病史20年,规律服药,血压控制在145~160/85~100mmHg。

入院查体血压155/95mmHg。

下列说法哪些是正确的

A.高血压患者心血管代偿能力降低

B.麻醉中应维持血压平稳,变化幅度不宜超过平时血压的20%

C.血压较原水平下降25%即为低血压

D.血压较原水平升高大于30mmHg即为血压过高

E.舒张压越高,危险性越大

24.患者,男性,43岁。

反复发作头痛、多汗和严重高血压。

查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。

否认其他病史。

经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。

术后可能出现那些问题

A.低血压

B.嗜睡

C.低血糖

D.意识消失和呼吸停止

E.高血压

25.患者男,72岁。

因大便变细、血便1月入院,乙状结肠镜检发现直肠肿物,诊断为直肠癌。

既往有高血压病史10年,规律服用降压药控制血压。

术前一天在起床后突然摔倒,呼之不应。

如患者无反应、无呼吸,应马上采取的抢救措施包括

A.开放气道,进行两次人工呼吸

B.立即派人求助,寻求人员和除颤仪支援

C.拿取喉镜,进行气管插管

D.单人抢救时按照30:

2进行按压通气

E.双人抢救时按照15:

2进行按压通气

F.早期除颤

26.患者男,40岁。

主因发热、转移性右下腹痛5天,少尿1天入院。

患者5天前发热,上腹痛很快转移至右下腹,不伴恶心、呕吐、停止排便、排气,予抗生素治疗稍好转,进食差。

1天前尿量明显减少,200ml/d,来院就诊。

查体:

T38.2℃,BP95/50mmHg,HR120次/分,唇舌干燥,皮肤弹性差,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,触及包块,肠鸣音弱。

急诊应首先重点检查的项目包括

A.血清钾、钠、氯、钙

B.血糖

C.尿常规

D.B超

E.血脂

F.肌酐

27.患者,男,60岁,因患结石性胆囊炎,拟行择期胆囊切除术,既往有2型糖尿病,冠状动脉粥样硬化心脏病,15年前发生急性心肌梗死,2年前安置人工心脏起搏器。

此患者的手术类型属于何种心脏危险性分级

A.高危手术

B.中危手术

C.低危手术

D.心脏危险一般小于5%

E.心脏危险一般小于1%

28.患者男性,40岁。

因双膝挛缩畸形、活动受限5年入院,拟行双膝人工关节置换术。

既往类风湿关节炎16年,强直性脊柱炎8年。

术前心肺功能及主要化验检查未见异常。

查体令患者张口伸舌,仅能见到软腭,最大张口度3cm,颈后仰受限,脊柱强直活动受限。

手术宜选择何种麻醉方法

A.连续硬膜外麻醉

B.脊麻

C.气管插管全身麻醉

D.喉罩全身麻醉

E.腰丛神经阻滞麻醉

F.腰丛+坐骨神经阻滞麻醉

29.患者男,72岁。

因大便变细、血便1月入院,乙状结肠镜检发现直肠肿物,诊断为直肠癌。

既往有高血压病史10年,规律服用降压药控制血压。

术前一天在起床后突然摔倒,呼之不应。

关于除颤,下列哪些叙述正确

A.单向除颤仪的第一次除颤能量为200J

B.单向除颤仪的第一次除颤能量为360J

C.除颤后应立即检查心律以评价除颤效果

D.两次除颤之间应间隔5个30:

2的CPR周期

E.除颤后如心律恢复则可停止胸外按压

F.单向除颤的首次成功率低于双向除颤

30.患者男,40岁。

主因发热、转移性右下腹痛5天,少尿1天入院。

患者5天前发热,上腹痛很快转移至右下腹,不伴恶心、呕吐、停止排便、排气,予抗生素治疗稍好转,进食差。

1天前尿量明显减少,200ml/d,来院就诊。

查体:

T38.2℃,BP95/50mmHg,HR120次/分,唇舌干燥,皮肤弹性差,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,触及包块,肠鸣音弱。

目前的急诊诊断是

A.肠穿孔

B.阑尾周围脓肿

C.急性肾衰竭

D.肠道肿瘤

E.胆囊炎

F.缺血性肠病

31.患者,男,60岁,因患结石性胆囊炎,拟行择期胆囊切除术,既往有2型糖尿病,冠状动脉粥样硬化心脏病,15年前发生急性心肌梗死,2年前安置人工心脏起搏器。

高危手术不包括以下哪些情况

A.急症大手术

B.心脏瓣膜手术

C.大血管手术

D.短时间手术(小于3h)

E.大量失血和失液的手术

不定项选择

1.患者女,63岁。

高血压病史10余年,突发气喘、心悸5小时。

体检:

血压210/110mmHg,心率90次/分,房颤心律,两肺闻及湿啰音,血肌酐436μmol/L,尿素氮26mmol/L,血钾4.6mmol/L。

心电图示心房纤颤。

诊断:

高血压3级(极高危),急性左心衰,肾功能不全。

提示:

1小时后,患者突然出现意识不清,发绀,叹气样呼吸,大动脉搏动消失。

立即给予心肺复苏5分钟后神志转清。

初级的心肺复苏包括

A.人工呼吸

B.胸外按压

C.电除颤

D.开通气道

E.肾上腺素

F.利多卡因

G.高压氧治疗

2.患者,男性,63岁。

体重80kg。

间断性胸闷、胸痛4年加重3个月,诊断为CAD。

冠状动脉造影示三支病变,拟行低温CPB下CABG术。

在体外循环下行冠状动脉搭桥术。

提示:

麻醉前病情评估。

麻醉前访视应注重了解

A.冠状动脉造影结果

B.传染病史

C.过敏史

D.心绞痛程度、心绞痛发作诱因

E.饮食情况

F.ECG改变

G.前列腺增生情况

H.左心室射血分数

I.家族史

3.患者,男性,65岁。

体重70kg。

入院拟行择期主动脉瘤切除术。

患者劳累时有、呼吸困难,踝部有明显水肿。

每日吸烟40余支,BP155/90mmHg。

提示:

该患者拟行手术治疗。

此患者心肺情况的鉴别诊断应包括

A.肺气肿

B.高血压性心脏病

C.肺心病

D.动脉粥样硬化性心脏病

E.肺动脉高压

F.心包炎

G.支气管哮喘

H.急性肺部感染

I.肺栓塞

4.患者女,63岁。

高血压病史10余年,突发气喘、心悸5小时。

体检:

血压210/110mmHg,心率90次/分,房颤心律,两肺闻及湿啰音,血肌酐436μmol/L,尿素氮26mmol/L,血钾4.6mmol/L。

心电图示心房纤颤。

诊断:

高血压3级(极高危),急性左心衰,肾功能不全。

控制此患者的心力衰竭,下列可选用的药物是

A.依那普利

B.呋塞米

C.美托洛尔

D.硝普钠

E.毛花苷丙

F.维拉帕米

G.胺碘酮

5.一30岁孕妇,妊娠38周。

第二胎,第二产,在妊娠中体重增加20kg,平素体健,现入院分娩。

提示:

病情评估。

有关孕妇血容量增加的情况及机制叙述正确的是

A.增加至妊娠中期的3个月

B.主要由于红细胞的增加

C.经阴道分娩约失血200ml

D.主要由于血浆量的增加

E.血液处于浓缩状态

F.孕妇血容量增多仅20%左右

G.孕妇血容量增多为30%~35%

H.孕妇血容量增多平均50%左右,在妊娠40周时达高峰

I.孕妇血容量增多平均50%左右,在妊娠33周时达最高峰

J.孕妇增加的血容量中,血浆和红细胞所占比例相同

6.患者女,63岁。

高血压病史10余年,突发气喘、心悸5小时。

体检:

血压210/110mmHg,心率90次/分,房颤心律,两肺闻及湿啰音,血肌酐436μmol/L,尿素氮26mmol/L,血钾4.6mmol/L。

心电图示心房纤颤。

诊断:

高血压3级(极高危),急性左心衰,肾功能不全。

提示:

治疗第二天,复查心电图示P-R间期固定,QRS波群有间歇性脱漏,并出现基底窄而高尖的T波。

目前应考虑

A.Ⅰ度房室传导阻滞

B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞

D.Ⅲ度房室传导阻滞

E.高血钾

F.低血钾

G.急性心肌梗死

A1/A2题型

1.患者,女,62岁,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。

心电图无异常,入室血压135/82mmHg,心率82次/分。

术中需要控制性降压。

行控制性降压时,平均动脉压不宜低于

A.50mmHg

B.60mmHg

C.80mmHg

D.90mmHg

E.100mmHg

2.患儿,男性,9个月,体重10kg。

诊断为先天性全聋(感音神经性),其他体格检查和化验检查等正常。

拟全麻下施行人工耳蜗植入术,术中进行面神经监测。

该患儿气道最狭窄部位在

A.声门

B.环状软骨

C.声门和环状软骨

D.其他部位

E.不确定

3.男性,79岁,腹胀、呕吐4d,诊断粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟急诊剖腹探查。

麻醉选择最佳为

A.连续硬膜外阻滞

B.局麻加静脉辅助用药

C.气管内麻醉

D.神经安定镇痛麻醉

E.针刺麻醉加静脉辅助用药

4.患儿,男性,9个月,体重10kg。

诊断为先天性全聋(感音神经性),其他体格检查和化验检查等正常。

拟全麻下施行人工耳蜗植入术,术中进行面神经监测。

该患儿血压(收缩压)和心率的正常值是

A.60mmHg,180次/分

B.70mmHg,110次/分

C.80mmHg,100次/分

D.90~95mmHg,120~160次/分

E.110~130mmHg,60~90次/分

5.男性,79岁,腹胀、呕吐4d,诊断粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟急诊剖腹探查。

术前准备最重要的是

A.胃肠减压

B.吸氧

C.导尿

D.镇痛

E.营养支持

6.患儿,男性,9个月,体重10kg。

诊断为先天性全聋(感音神经性),其他体格检查和化验检查等正常。

拟全麻下施行人工耳蜗植入术,术中进行面神经监测。

该患儿潮气量和呼吸频率的正常值是

A.1~2ml/kg,40~45次/分

B.3~5ml/kg,35~40次/分

C.6~10ml/kg,30~35次/分

D.10~15ml/kg,20~25次/分

E.15~20ml/kg,15~20次/分

7.男性,79岁,腹胀、呕吐4d,诊断粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟急诊剖腹探查。

病人最可能存在

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.肝功能不全

D.血容量不足

E.肾功能不全

8.患儿,男性,9个月,体重10kg。

诊断为先天性全聋(感音神经性),其他体格检查和化验检查等正常。

拟全麻下施行人工耳蜗植入术,术中进行面神经监测。

该患儿每小时液体生理需要量为

A.20ml

B.40ml

C.60ml

D.80ml

E.100ml

9.男性,79岁,腹胀、呕吐4d,诊断粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟急诊剖腹探查。

最重要的化验室检查是

A.电解质

B.血气

C.肝功能

D.肾功能

E.血小板计数

10.高龄对吸入麻醉药的MAC值的影响是

A.增大

B.减小

C.与吸入麻醉药的性质无关

D.与老年人的胖瘦无关

E.无明显影响

11.宫颈旁阻滞法用于分娩镇痛,适用的产程有

A.第一产程

B.第二产程

C.第三产程

D.第一产程和第二产程

E.全部产程

12.患儿,女,8个月。

额顶部肿物怀疑脑脊膜膨出,全身麻醉气管内插管下行肿物切除术。

导管选择ID4.5G带套囊,拔管后3小时逐渐发生呼吸困难、躁动,心率160次/分。

经面罩吸氧、应用皮质激素、雾化吸入和镇痛治疗1小时后,情况逐渐好转。

术后发生呼吸困难和躁动最可能的原因是

A.颅内压升高

B.声带麻痹

C.杓状软骨脱臼

D.喉头水肿或声门下水肿

E.肺部感染

13.患儿,男,5岁,斜视,拟气管内全麻下行矫正术。

氟烷诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难,行气管插管后吸入氟烷维持麻醉,30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达42℃,肌肉强直。

治疗措施错误的是

A.立即停止手术和麻醉,以纯氧行过度通气

B.积极降温,使体温保持在38~39℃

C.维库溴铵0.05mg/kg,5~10分钟重复一次,总量可达0.5mg/kg,直至肌肉松弛

D.静脉注射甘露醇0.5mg/kg,使尿量>

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