高三年级学生外出学习协议书.docx

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高三年级学生外出学习协议书

雷州市附城中学：

本人是 （家长姓名），子女 同学现就读于贵校高三（ ）班，由于美术（音乐）专业课成绩尚未达到理想水平。

经学生及本人慎重考虑后，本人向贵校申请批准该生在校期间外出到 市 培训点加强艺术术科学习，外出学习的地址为：

。

离校

时间为 年 月 日至 年 月 日。

本人郑重承诺：

在子女离校期间，会加强对其的安全教育，督促其认真学习，做到遵章守纪，不参与违法违纪活动。

在此期间，该生的一切行为及后果均由学生及其监护人共同承担，一切责任及连带责任均与校方无关。

家长签名（指纹）：

家长联系电话：

学生联系电话：

附城中学：

（盖章）

年 月 日

此协议书一式两联，学校和家长各执一联