最新休克考试题及答案.docx

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最新休克考试题及答案

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最新休克考试题及答案

一、选择题，每题1分

1休克的病理过程包括：

a机体有效循环血量锐减

b组织器官灌注不足

c细胞功能受损和细胞代谢紊乱

d以上都是。

e以上都不是。

2休克的本质是;

a氧供不足和氧耗增加。

b血容量不足

c产生炎症介质

d以上都是。

e以上都不是。

3创伤性休克属于

a神经源性休克

b感染性休克

c心源性休克

d低血容量性休克

e过敏性休克

4休克微循环的变化一般包括

a微循环淤滞期

b微循环痉挛期

c微循环扩张期

d微循环衰竭期

e以上都是

5以下哪些不是微循环收缩期的病理生理变化？

aA-V短路开放

b血液重分布

c组织低灌注

d交感-肾上腺髓质系统兴奋

e无氧代谢

6休克代偿期的临床表现不包括：

a心率加快

b四肢湿冷

c烦躁不安

d无尿

e肛温降低

7关于休克失代偿期的临床表现以下哪项是错误的?

a血压下降

b意识模糊

c皮肤紫癜

d无尿

e浮肿

8判断休克病人存在肾功能不全或血容量不足的阈值是：

a尿量<25ml/hr、尿比重>.1.025

b尿量<30ml/hr、尿比重>1.015

c尿量<35ml/hr、尿比重>.1.010

d尿量<40ml/hr、尿比重>.1.030

e尿量<25ml/hr、尿比重>.1.008

9血压代表心输出血液时的压力和外周血管阻力，

a能作为休克判断的唯一依据

b只根据血压即可判断休克的程度

c血压并不能全面反映组织器官的血液灌流情况

d以上都对

e以上都不对

10中心静脉压CVP

a正常值0.49~0.98kPa

b反映胸腔大静脉及右心房的压力，

c不能反映左心功能

d能反映左心功能

e正常值5-10cmH2O

12那些不是影响CVP压力的因素

a静脉回流量

b静脉的张力

c右心室的充盈度

d胸腔的压力

e左室心肌收缩力

13休克时常规实验室检查，以下哪项不是必需的？

a血红蛋白与红细胞计数

b脑电图

c动脉血乳酸值

dDIC指标检测

e动脉血气分析

14诊断DIC，以下哪项描述不正确？

a血小板<（8×109/L），

b凝血酶原时间较正常延长3秒以上，

c纤维蛋白原少于4.5g/L，

d3P试验阳性，

e血涂片中破碎红细胞超过2%

15休克指数=脉率/收缩压，

a指数≥2提示严重休克

b指数为0.5表示血容量正常

c指数为1时表示血容量丧失20-30%

d指数>1表示血容量丧失30-50%

e以上均正确

16休克治疗重点是

a恢复组织灌注和充分氧供.

B防止MODS.

c改善循环

d使用升压药

e使用激素

17休克复苏标准：

aDO2>600ml/min.m2

bVO2>170ml/min.m2

cCI>4.5L/min.m2

d以上都对

e以上都不对

18休克治疗基本内容一般不包括以下哪项？

a扩容是抗休克的基本和重要措施

b处理原发病

c改善微循环

d纠正酸碱失衡

e人工呼吸

19休克时应用肾上腺皮质激素的主要目的是：

a减低体温

b降低细胞膜及溶酶体膜的通透性，减少肥大细胞释放组织胺类物质

c降低血管壁通透性，扩张外周血管

d增强心肌收缩力，增加心排量

e促使乳酸，丙酮的进入三羧酸循环

20DIC是休克晚期的一个严重并发症，以下关于DIC的描述，那些不正确？

a突然术野、胃肠道、穿刺部位出血不止，应怀疑DIC的可能。

b休克好转后又出现休克加重或积极治疗仍进行性加重，应怀疑DIC的可能。

cDIC出现前可用低右，输新鲜血血浆或血小板悬液，补充凝血因子降低血液粘稠度.

D当疑有DIC发生时应早期足量应用肝素,后期应用抗纤溶剂，6-氨基乙酸，止血

芳酸等。

e只要发生DIC表示休克已经不可逆。

二、填空每空1分

1使用血管活性药，必须是在充分和纠正基础上，否则有可能休克。

2使用扩血管药物的目的：

，。

•其适应证：

①；②；输液已足够,CVP高于正常,血压仍低,脉搏均无改善而心衰者。

3肾上腺皮质激素的使用原则：

。

答案

一、选择题，每题1分

1休克的病理过程包括：

a机体有效循环血量锐减

b组织器官灌注不足

c细胞功能受损和细胞代谢紊乱

d以上都是。

e以上都不是。

2休克的本质是;

a氧供不足和氧耗增加。

b血容量不足

c产生炎症介质

d以上都是。

e以上都不是。

3创伤性休克属于

a神经源性休克

b感染性休克

c心源性休克

d低血容量性休克

e过敏性休克

4休克微循环的变化一般包括

a微循环淤滞期

b微循环痉挛期

c微循环扩张期

d微循环衰竭期

e以上都是

5以下哪些不是微循环收缩期的病理生理变化？

aA-V短路开放

b血液重分布

c组织低灌注

d交感-肾上腺髓质系统兴奋

e无氧代谢

6休克代偿期的临床表现不包括：

a心率加快

b四肢湿冷

c烦躁不安

d无尿

e肛温降低

7关于休克失代偿期的临床表现以下哪项是错误的?

a血压下降

b意识模糊

c皮肤紫癜

d无尿

e浮肿

8判断休克病人存在肾功能不全或血容量不足的阈值是：

a尿量<25ml/hr、尿比重>.1.025

b尿量<30ml/hr、尿比重>1.015

c尿量<35ml/hr、尿比重>.1.010

d尿量<40ml/hr、尿比重>.1.030

e尿量<25ml/hr、尿比重>.1.008

9血压代表心输出血液时的压力和外周血管阻力，

a能作为休克判断的唯一依据

b只根据血压即可判断休克的程度

c血压并不能全面反映组织器官的血液灌流情况

d以上都对

e以上都不对

10中心静脉压CVP

a正常值0.49~0.98kPa

b反映胸腔大静脉及右心房的压力，

c不能反映左心功能

d能反映左心功能

e正常值5-10cmH2O

12那些不是影响CVP压力的因素

a静脉回流量

b静脉的张力

c右心室的充盈度

d胸腔的压力

e左室心肌收缩力

13休克时常规实验室检查，以下哪项不是必需的？

a血红蛋白与红细胞计数

b脑电图

c动脉血乳酸值

dDIC指标检测

e动脉血气分析

14诊断DIC，以下哪项描述不正确？

a血小板<（8×109/L），

b凝血酶原时间较正常延长3秒以上，

c纤维蛋白原少于4.5g/L，

d3P试验阳性，

e血涂片中破碎红细胞超过2%

15休克指数=脉率/收缩压，

a指数≥2提示严重休克

b指数为0.5表示血容量正常

c指数为1时表示血容量丧失20-30%

d指数>1表示血容量丧失30-50%

e以上均正确

16休克治疗重点是

a恢复组织灌注和充分氧供.

B防止MODS.

c改善循环

d使用升压药

e使用激素

17休克复苏标准：

aDO2>600ml/min.m2

bVO2>170ml/min.m2

cCI>4.5L/min.m2

d以上都对

e以上都不对

18休克治疗基本内容一般不包括以下哪项？

a扩容是抗休克的基本和重要措施

b处理原发病

c改善微循环

d纠正酸碱失衡

e人工呼吸

19休克时应用肾上腺皮质激素的主要目的是：

a减低体温

b降低细胞膜及溶酶体膜的通透性，减少肥大细胞释放组织胺类物质

c降低血管壁通透性，扩张外周血管

d增强心肌收缩力，增加心排量

e促使乳酸，丙酮的进入三羧酸循环

20DIC是休克晚期的一个严重并发症，以下关于DIC的描述，那些不正确？

a突然术野、胃肠道、穿刺部位出血不止，应怀疑DIC的可能。

b休克好转后又出现休克加重或积极治疗仍进行性加重，应怀疑DIC的可能。

cDIC出现前可用低右，输新鲜血血浆或血小板悬液，补充凝血因子降低血液粘稠度.

D当疑有DIC发生时应早期足量应用肝素,后期应用抗纤溶剂，6-氨基乙酸，止血

芳酸等。

e只要发生DIC表示休克已经不可逆。

二、填空每空1分

1使用血管活性药，必须是在扩容充分和纠正酸中毒基础上，否则有可能加重休克。

2使用扩血管药物的目的：

解除小动、静脉痉挛，关闭动、静脉短路。

•其适应证：

①低排高阻（冷休克）；②中晚期休克；输液已足够,CVP高于正常,血压仍低,脉搏均无改善而心衰者。

3肾上腺皮质激素的使用原则：

早期、足量、短疗程。