口腔组织病理学.docx
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口腔组织病理学
口腔组织病理学
一、A1型题（本大题47小题．每题1.0分，共47.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）
第1题
上皮的棘层或基底层内个别或一群细胞角化是指（ ）
A 过度角化
B 棘层增生
C 上皮异常增生
D 角化不良
E 棘层松解
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解析]角化不良为上皮的角化异常，是指在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。
第2题
牙尖部牙釉质最厚为（ ）
A 2～2.5mm
B 6mm
C 4～5mm
D 1mm
E 8mm
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解析]牙齿釉质的厚度不匀，牙尖部最厚，在切牙的切缘处厚约2mm，在磨牙的牙尖处厚约2.5mm。
第3题
釉牙本质界弧形的凹面（ ）
A 朝向釉小皮
B 朝向牙本质
C 朝向釉质
D 朝向生长线
E 与新生线平行
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解析]釉质和牙本质相交不是一条直线，而是由许多小弧形线相连而成，小弧形的凹面向着釉质。
第4题
下列关于根尖肉芽肿的病理表现叙述正确的为（ ）
A 根尖周病变中央细胞坏死液化，形成脓液
B 牙周膜血管扩张充血，浆液渗出
C 溃疡表面有食物残屑、炎性渗出物及坏死组织覆盖
D 增生组织为肉芽组织，由成纤维细胞、毛细血管构成
E 根尖周病变被淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润，根尖周组织有肉芽组织形成
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解析]慢性根尖周炎是由淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润，根尖周组织有肉芽组织形成为其特征。
第5题
牙源性角化囊肿也是（ ）
A 萌出囊肿
B 始基囊肿
C 含牙囊肿
D 鼻腭管囊肿
E 婴儿龈囊肿
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解析]牙源性角化囊肿又称始基囊肿，是单发或多发于颌骨内的角化囊肿。
第6题
舍格伦综合征病理检查部位多选择（ ）
A 唇腺
B 磨牙后腺
C 舌下腺
D 颌下腺
E 腭腺
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解析]唇腺的位置较表浅，容易切取。
第7题
上皮异常增生不包括（ ）
A 上皮基底细胞极性消失
B 细胞粘着力上升
C 核浆比例增加
D 上皮钉突呈滴状
E 上皮层次紊乱
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解析]上皮异常增生时细胞粘着力下降。
第8题
关于叶状乳头叙述正确的是（ ）
A 位于舌侧缘的前部
B 体积最大数目最少，约10个
C 正常时此乳头不明显，一旦发生炎症则可引起肿痛
D 呈卵圆形，为味觉感受器
E 数目较少，分散于丝状乳头之间
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解析]叶状乳头位于舌侧缘的后部，在人类此乳头已退化为5～8条平行的皱襞，正常时此乳头不明显，一旦发生炎症则可引起肿痛。
第9题
牙源性角化囊肿复发的原因不包括（ ）
A 手术治疗难以将其完整摘除
B 囊肿生长方式特殊
C 囊肿部分区域发生恶性变
D 囊壁内可能含有微小的子囊或卫星囊
E 可能来源于口腔黏膜基底细胞增殖
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解析]复发的原因：
①手术难以完整摘除；②囊肿生长方式特殊，难以完全摘除囊肿；③可能来源于口腔黏膜基底细胞的增殖；④囊壁内可含有微小的子囊或卫星囊。
第10题
多形性腺瘤中上皮组织与下列何种组织相混合（ ）
A 纤维结缔组织
B 黏液细胞
C 黏液软骨样
D 软骨样
E 黏膜组织
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解析]多形性腺瘤上皮组织与黏液样软骨样组织混杂在一起。
第11题
关于混合性牙瘤叙述正确的是（ ）
A 为真性肿瘤
B 只发生在上颌骨
C 镜下肿物内牙齿组织成分相互混杂，无典型的牙齿结构
D 以前牙区多见
E 以上都不是
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解析]混合性牙瘤不是真性肿瘤，多发生于儿童和青年，上下颌骨均可发生，以前磨牙和磨牙区多见。
镜下见肿物内牙齿组织成分排列紊乱，互相混杂而无典型的牙齿结构。
第12题
外渗性黏液囊肿的特点为
A 复层鳞状上皮衬里
B 假复层纤毛柱状上皮衬里
C 扁平上皮衬里
D 矮柱状上皮衬里
E 无衬里上皮
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解析]外渗性黏液囊肿没有上皮衬里，潴留囊肿有上皮衬里。
第13题
关于继发性牙本质叙述正确的是（ ）
A 在前牙中，髓腔顶和底部的继发性牙本质比侧壁厚
B 继发性牙本质在各个部位分布均匀
C 也称反应性牙本质
D 牙本质在一生中仍可继续不断地形成，但形成速度减慢，这种后来形成的牙本质为继发性牙本质
E 以上均不对
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解析]继发性牙本质是牙本质在牙齿发育完成后，在一生中仍可继续不断地形成，但形成速度减慢，这种后来形成的牙本质为继发性牙本质。
第14题
釉柱横纹间距正常值为（ ）
A 1～2.0mm
B 2～4mm
C 4～μm
D 3～5mm
E 7μm
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解析]釉柱横纹之间距离正常值为4μm。
第15题
关于在牙颈部釉质和牙骨质相连的方式叙述正确的为（ ）
A 在牙颈部约30%牙骨质少许覆盖在釉质上
B 在牙颈部约10%釉质和牙骨质端端相连
C 在牙颈部约60%釉质和牙骨质不相连
D 在牙颈部约30%釉质和牙骨质端端相连
E 以上均不正确
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解析]其相连方式有三种不同情况：
约60%是牙骨质少许覆盖在釉质上；约30%是釉质和牙骨质端端相连；约10%是二者不相连。
第16题
急性牙髓炎的病理表现为（ ）
A 毛细血管增生，肉芽组织形成
B 有坏死组织覆盖，可见钙化物沉积
C 牙髓组织中出现大小不等的泡状间隙
D 血管扩张充血，通透性增加，液体成分渗出，组织水肿
E 牙髓组织过度增生
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解析]其病理表现为具有浆液性炎症特征，可见血管扩张充血，通透性增加，液体成分渗出，组织水肿。
第17题
结合上皮是（ ）
A 无角化鳞状上皮
B 正角化鳞状上皮
C 不全角化鳞状上皮
D 不全角化、正角化并存的鳞状上皮
E 无角化、正角化并存的鳞状上皮
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解析]结合上皮表面直接与牙面附着，不形成角化。
第18题
成釉细胞瘤不可能发生于（ ）
A 成釉器
B Serres上皮剩余
C 缩余釉上皮
D 异位腺上皮
E 口腔黏膜上皮
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解析]可能发生成釉细胞瘤的上皮有：
成釉器、Malassez上皮剩余、Serres上皮剩余，缩余釉上皮、牙源性囊肿的衬里上皮、口腔黏膜上皮。
第19题
关于高度恶性黏液表皮样癌叙述正确的为（ ）
A 黏液细胞占50%
B 黏液细胞少于10%
C 中间细胞少于50%
D 黏液细胞和中间细胞均少于10%
E 以上均不正确
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解析]高度恶性黏液表皮样癌黏液细胞不足10%。
第20题
牙龈上皮叙述不正确的是（ ）
A 牙龈由上皮、固有层和黏膜下层组成
B 附着龈位于游离龈的根方
C 结合上皮是牙龈上皮附着在牙齿表面的一条带状上皮
D 上皮层为复层鳞状上皮
E 龈谷一般易受到炎症刺激
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解析]牙龈由上皮层和固有层组成，无黏膜下层。
第21题
牙本质龋叙述不正确的是（ ）
A 其发展速度较快
B 形成一底向内、顶向外，并稍圆突的三角形病损
C 细胞侵入，进一步使牙本质脱矿
D 牙本质小管发生矿化、小管闭塞，有助于暂时阻止外来刺激的传入
E 磨片在显微镜下用透射光观察时呈透明状
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解析]早期紧接釉质病损前沿的牙本质发生脱矿，形成一底向外、顶向内并稍圆突的三角形病损区。
第22题
关于腺样囊性癌的癌细胞叙述正确的是（ ）
A 有导管衬里上皮细胞和肌上皮细胞
B 有鳞状细胞和肌上皮细胞
C 有肌上皮细胞和中间细胞
D 有黏液细胞和导管衬里上皮细胞
E 有黏液细胞和肌上皮细胞
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解析]腺样囊性癌的癌细胞有导管衬里上皮细胞和肌上皮细胞。
第23题
关于黏液表皮样癌的叙述不正确的是（ ）
A 以30～49岁多见
B 女性高于男性
C 主要见于腮腺和腭部
D 根据其癌细胞分化程度和生物学特点可分为高分化和低分化两型
E 临床表现类似于多形性腺瘤，浸润明显者可出现疼痛或溃疡
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解析]常见于腮腺和腭部，可发生于任何年龄，但以30～49岁多见，女性高于男性。
临床表现类似于多形性腺瘤，浸润明显者可出现疼痛或溃疡。
根据其癌细胞分化程度和生物学特点可分为高分化、中分化和低分化三型。
第24题
牙源性角化囊肿组织来源可能是（ ）
A 牙源性囊肿的衬里上皮
B 缩余釉上皮
C 异位腺上皮
D 牙板上皮剩余
E 成釉器
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解析]多数人认为牙源性角化囊肿的组织来源来自牙板上皮剩余（Serres上皮剩余）。
第25题
决定牙齿形态的重要结构是（ ）
A 成釉器
B 牙囊
C 牙乳头
D 缩余釉上皮
E 上皮根鞘
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解析]成釉器和牙乳头的相互作用决定了牙的形态，其中牙乳头起决定性作用。
第26题
牙齿发育的叙述不正确的是（ ）
A 牙胚由成釉器、牙乳头、牙囊组成
B 帽状期成釉器细胞分化为三层
C 前牙的生长中心位于切缘和舌侧隆突的基底膜上
D 所有恒牙的牙蕾在胚胎第6个月形成
E 牙周膜从牙囊发育而来
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解析]所有恒牙的牙蕾在胚胎第4个月形成。
第27题
关于球间牙本质的叙述正确的是（ ）
A 位于管周牙本质之间
B 为牙本质钙质小球之间遗留的一些未钙化间质
C 在冠部靠近釉质处最先形成的牙本质
D 为牙齿发育未完成时形成的牙本质
E 以上均不正确
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解析]球间牙本质是在牙本质钙化不良时，钙质小球之间遗留些未被钙化的间质，此未钙化的区域就称为球间牙本质。
第28题
牙髓神经的叙述不正确的是（ ）
A 牙髓内神经相当丰富
B 牙髓神经大多数为无髓神经
C 缺乏定位能力
D 神经末梢呈圆或椭圆形膨大
E 在受到外界刺激后，常反应为痛觉
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
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