抢救药品.docx
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抢救药品
可拉明（尼可刹米）
【规格】1.5ml/支；0.375g
【适应症】
用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。
【用法】
皮下、肌内、静脉注射。
【不良反应】
大剂量时可出现血压升高、心动过速、肌震颤、呕吐甚至惊厥。
【注意事项】
（1）作用时间短暂，应视病情间隔给药。
（2）注意观察用药反应，如意识状态、血压、心率等，如有中毒症状，可予10%GS静脉滴注、巴比妥类药物肌注。
洛贝林
【规格】1ml/支；3mg
【适应症】
用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。
【用法】
皮下、肌内、静脉注射。
【不良反应】
剂量较大时致心动过缓、传导阻滞；过量时可致心动过速。
肾上腺素
【规格】1ml/支；1mg
【适应症】
（1）过敏性休克。
（2）心脏骤停。
（3）支气管哮喘急性发作。
（4）与局麻药配伍及局部止血。
【用法用量】
皮下注射或静脉注射。
【不良反应】
（1）心悸、头痛、血压升高等，剂量过大有发生脑卒中的危险。
（2）心律失常，甚至室颤。
【禁忌】
高血压、器质性心脏病、心力衰竭、糖尿病、甲状腺功能亢进。
【注意事项】
抗过敏性休克须补充血容量，心源性哮喘慎用。
多巴胺
【规格】2ml/支；20mg
【适应症】
（1）各种休克。
（2）与利尿剂合并用于急性肾功能衰竭。
（3）急性心功能不全。
【用法】
静脉滴注或静脉注射。
【不良反应】
剂量过大可出现心动过速、心律失常、肾功能下降。
【注意事项】
（1）选用粗大的血管作静注或静滴，防止药物外溢。
（2）静滴时控制滴速，并进行血压、尿量的监测。
（3）不能与碱性药物合用。
阿拉明（间羟胺）
【规格】1ml/支；10mg
【适应症】
用于各种原因引起的低血压。
【用法】
静脉滴注或静脉注射。
【不良反应】
（1）过量可引起严重高血压、心律失常。
（2）静脉给药时药物外溢，可导致组织坏死糜烂。
【注意事项】
（1）血容量不足者应先纠正血容量后再用本品。
（2）给药时应选用较粗大的静脉注射，避免药物外溢。
酚妥拉明
【规格】1ml/支；10mg
【适应症】
（1）外周血管痉挛性疾病。
（2）用于诊断嗜铬细胞瘤及治疗其所致的高血压发作。
（3）治疗去甲肾上腺素给药外溢，防止组织坏死。
【用法】
静脉注射或静脉滴注。
【不良反应】
常见低血压、腹痛、腹泻、诱发溃疡，有时引起心动过速。
【禁忌】
消化性溃疡、冠心病患者禁用。
【注意事项】
使用过程中监测血压。
西地兰（去乙酰毛花苷）
【规格】2ml/支；0.4mg
【适应症】
（1）充血性心力衰竭。
（2）房颤、房扑、阵发性室上性心动过速。
【用法】
稀释后缓慢注射。
【不良反应】
（1）胃肠道症状：
恶心呕吐、腹泻。
（2）心脏毒性：
各种心律失常，如室性早搏、窦性心动过缓、传导阻滞。
（3）中枢神经系统症状：
眩晕、头痛、视力模糊或黄绿视。
【禁忌】
（1）禁用：
室速、室颤、梗阻性肥厚型心肌病、预激综合征伴房颤或房扑。
（2）慎用：
低钾血症、高钙血症、甲状腺功能低下、缺血性心肌病。
【注意事项】
用药期间监测心率、心律、心电图、电解质。
阿托品
【规格】1ml/支；0.5mg
【适应症】
（1）各种内脏绞痛。
（2）麻醉前给药、严重盗汗及流涎症。
（3）缓慢型心律失常。
（4）眼科用于扩瞳。
（5）解救有机磷中毒。
（6）抢救感染中毒性休克。
【用法】
皮下、肌内、静脉注射。
【不良反应】
（1）阿托品化症状：
口干、皮肤灼热、心率加快、视物模糊、尿潴留。
（2）过量中毒时出现中枢兴奋症状：
烦躁不安、谵妄甚至惊厥，重者由兴奋转为抑制。
【注意事项】
（1）青光眼、前列腺肥大、高热患者禁用。
（2）不宜与维生素C合用。
利多卡因
【规格】5ml/支；100mg
【适应症】
（1）用于局部麻醉。
（2）治疗室性心律失常。
【用法】
静脉滴注、静脉注射、皮下注射。
【不良反应】
嗜睡、眩晕，过量出现低血压、传导阻滞甚至惊厥、呼吸抑制。
【禁忌】
（1）局部麻醉药过敏者禁用。
（2）严重房室传导阻滞患者禁用。
【注意事项】
（1）非静脉给药时，防止误入血管。
（2）用药期间监测血压、心电图并准备好抢救设备。
速尿（呋塞米）
【规格】2ml/支；20mg
【适应症】
（1）水肿性疾病：
严重水肿、急性肺水肿、脑水肿。
（2）急、慢性肾功能衰竭。
（3）急性药物、毒物中毒。
【用法】
静脉注射。
【不良反应】
（1）水电解质紊乱：
低血钾、低血钠、低血镁等。
（2）耳毒性：
大剂量快速注射可引起耳鸣、听力下降或暂时性耳聋。
（3）高尿酸血症、高糖血症。
【注意事项】
（1）药物剂量应从最小剂量开始，根据尿量等调整剂量。
（2）用药期间监测电解质，并与保钾利尿剂配伍使用。
（3）监测血压变化。
氨茶碱
【规格】10ml/支；0.25g
【适应症】
（1）支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎。
（2）急性心功能不全和心源性哮喘。
【用法】
静脉注射、静脉滴注。
【不良反应】
早期多见恶心、呕吐、易激动、失眠等，注射过快或浓度过高可引起头晕、心悸、心律失常、谵妄、惊厥、血压下降。
【禁忌】
活动性消化性溃疡和未经控制的惊厥患者禁用。
【注意事项】
（1）静脉给药时使用单独通道，禁与酸性药物混合注射。
（2）用药期间监测心率、心律。
地塞米松
【规格】1ml/支（或粉剂）；5mg/支
【适应症】
（1）替代疗法：
用于各种急、慢性肾上腺皮质功能不全。
（2）过敏性和自身免疫性疾病。
（3）严重感染或炎症。
（4）抗休克。
【用法】
静脉注射、肌肉注射、关节腔注射。
【不良反应】
（1）医源性库欣综合征：
满月脸、向心性肥胖、痤疮、多毛等。
（2）诱发或加重某些疾病：
感染、消化性溃疡、高血压、糖尿病等。
（3）停药综合征。
【禁忌】
严重精神病和癫痫、活动性消化性溃疡、严重高血压、糖尿病、骨折、创伤修复期等患者不宜使用。
【注意事项】
（1）结核病、感染患者应用时，必须给予适当的抗感染治疗。
（2）长期用药后，停药前应逐渐减量。
50%葡萄糖
【规格】20ml/支；10g
【适应症】
（1）补充能量和体液。
（2）治疗低血糖症、高钾血症。
（3）高渗溶液作组织脱水剂。
（4）药物稀释剂。
【用法】
口服、静脉注射。
【不良反应】
静脉炎、药物外渗致局部肿痛、高血糖非酮症昏迷、电解质紊乱。
【禁忌】
糖尿病酮症酸中毒未控制者、高血糖非酮症性高渗状态。
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