抗菌药物临床应用及管理相关知识复习题.docx

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抗菌药物临床应用及管理相关知识复习题

抗菌药物临床应用及管理复习题

一、单项选择题

1、药物治疗时出现过敏反应时应当:

（B）。

A减量并对症处理B停药并对症处理

C继续用药同时对症处理D停药待过敏反应消失后，继续使用原药物

E逐渐减量至最小剂量，待过敏反应消失后，再逐渐增加剂量。

2、患者,男,58岁。

因“咳嗽、咳痰8天”就诊。

初步诊断:

急性支气管炎。

给予罗红霉素口服，请告诉患者每天最佳服药次数（B）。

A每日1次B每日2次C每日3次D每日4次

3、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：

（B）。

A万古霉素B甲氧西林或苯唑西林C利福平D氯霉素

4、外科手术预防用药一般不超过（B）

A手术后3天B术后24小时C术后1周D用至患者出院

5．在骨组织中浓度高的药物为：

（A）。

A克林霉素B亚胺培南地塞米松C庆大霉素D青霉素

6、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是（D）。

A:

头孢唑啉B庆大霉素 C青霉素G   D甲硝唑E链霉素

7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（A）。

A．20%B．30%C．40%D．50%

8、抗菌药分三类管理是为了（C）。

A规范抗菌药按一、二、三线使用B按感染病情轻重分别用药

C抗菌药合理临床使用的管理D患者需要

9、预防用药用于何种情况可能有效（D）。

A用于预防任何细菌感染B长期用药预防C晚期肿瘤患者D风湿热复发10、有些抗生素应用之后，即使抗生素浓度降低到低于MIC，也能抑制细菌的繁殖。

这种现象称为抗生素的（B）。

A协同作用B后效应C增强作用D拮抗作用

11、引起医院内感染的致病菌主要是（B）。

A革兰阳性菌B革兰阴性菌C真菌D支原体

12、厌氧菌感染不可以选（A）。

A亚胺培南B氨基糖苷类C甲硝唑D克林霉素

13、大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用（A）。

A阿奇霉素BSMZ/TMPC氨苄西林/舒巴坦D环丙沙星

14、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是：

（C）。

A氟喹诺酮类B氨基糖苷类Cβ—内酰胺类D氯霉素类

15、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（D）。

A．免疫抑制剂应用者B．昏迷、休克、心力衰竭患者

C．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者

D．以上都是

16、以下备选项中，除了（C）外均易产生肾脏毒性。

A．氨基糖苷类B．头孢唑林C．利福平D．两性霉素B

17、治疗产ESBLs菌（超广谱β-内酰胺酶）感染首选（A）。

A．碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂B．三代头孢、氨基糖苷类

C．氟喹诺酮类、氨基糖苷类D．酶抑制剂复合制剂、头霉素类

18、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应（B）。

A．及时将预警信息通报本机构医务人员B．参照药敏试验结果选用

C．慎重经验用药D．暂停该类抗菌药物的临床应用

19、有关庆大霉素针膀胱或伤口冲洗的说法不正确的是：

（C）。

A:

膀胱冲洗属于抗菌素局部用药，药物在膀胱内无法达到有效的抗菌浓度,反而容易造成耐药

B:

正常情况整体尿路是个密闭的自洁系统,尿液的排泄可防止细菌逆流,膀胱冲洗破坏了其密闭性

C:

医院经常看见庆大霉素外用冲洗伤口，很正常

20、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（D）。

A．青霉素B．头孢拉啶C．头孢哌酮D．万古霉素

21、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施（B）。

A．2001年5月1日B．1999年5月1日C．1997年7月1日

22、对考核不合格的医师，县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动（C），并接受培训和继续医学教育。

A．一年B．半年C．三个月至六个月

23、医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者（C）报告。

A．政府办公室B．上级医师C．卫生行政部门

24、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染（C）。

A．内源性感染B．交叉感染C．环境感染D．以上均不是

25．药学专业技术人员调剂处方时必须做到（D）。

A．三查七对B．三查十对C．四查七对D．四查十对

26、经注册的执业医师在（C）取得相应的处方权。

  A．卫生行政主管部门  B．药品监督管理局  C．执业地点        D．医院

27、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（B）。

A．20%B．30%C．40%D．50%

28、对主要目标细菌耐药率超过（C）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。

A．30%B．40%C．50%D．75%

29、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（D）。

A．病毒性感染者不用B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物

C．联合使用必须有严格指征D．发热原因不明者应使用抗菌药物

30、肝功能减退的感染患者，应避免使用（C）。

A．去甲万古霉素B．头孢他啶C．利福平D．头孢曲松

31、引起医院内感染的致病菌主要是（B）。

A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体

32、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（B）。

A．四环素类B．青霉素类与头孢C．THBD．磺胺类

33、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（D）。

A．半合成青霉素+氨基糖苷类B．克林霉素+氨基糖苷类

C．头孢菌素+氨基糖苷类D．头孢菌素+磺胺类

34、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是（B）。

A．最常见的肺部感染为院内感染性肺炎B．最常见的肺部感染为呼吸机相关性肺炎

C．突出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主D．肺部真菌感染较少见

35、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（D）。

A．免疫抑制剂应用者B．昏迷、休克、心力衰竭患者

C．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者D．以上都是

36、以下备选项中，除了（C）外均易产生肾脏毒性。

A．氨基糖苷类B．头孢唑林C．利福平D．两性霉素B

37、治疗产ESBLs菌感染首选（A）。

A．碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂B．三代头孢、氨基糖苷类

C．氟喹诺酮类、氨基糖苷类D．酶抑制剂复合制剂、头霉素类

38、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应（D）。

A．及时将预警信息通报本机构医务人员B．参照药敏试验结果选用

C．慎重经验用药D．暂停该类抗菌药物的临床应用

39、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般情况下，体温正常、症状消退后可（C）。

A．维持24-48小时B．维持24-72小时C．维持72-96小时D．立即停药

40、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（D）。

A．青霉素B．头孢拉啶C．头孢哌酮D．万古霉素

41．正确的抗菌治疗方案需考虑：

（D）

  A患者感染病情  B感染的病原菌种类  C抗菌药作用特点  D以上3项

42、可辅以抗菌药局部应用的情况有：

（A  ）

A化脓性胸膜炎大量胸腔积液B反复发作性尿路感染

C隐球菌脑膜炎  D化脓性腹膜炎

43．下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：

（B）

  A慢支急性发作  B病原菌尚未查明的严重细菌感染 

 C急性肾盂肾炎  D急性细菌性肺炎

44、下列情况何种是预防用药的适应:

（ D）

A昏迷  B中毒  C上呼吸道感染  D人工关节移植手术

45、预防用药用于何种情况可能有效:

（ D）

  A用于预防任何细菌感染  B长期用药预防  C晚期肿瘤患者    D风湿热复发

46、手术前预防用药目的是预防:

（D  ）

A切口感染  B手术深部器官或腔隙的感染  

C肺部感染D切口感染和手术深部器官或腔隙感染

47、外科手术预防用药多数不超过:

（B ）

A手术后3天  B术后24小时  C术后1周  D用至患者出院

48、应用头孢哌酮时应给患者补充:

（D ）

A维生素A  B维生素B1  C维生素C    D维生素Kl

49、肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为:

（A ）

A氨基糖苷类  B克林霉素  C利福平  D大环内酯类

50、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:

（B  ）

A氯霉素  B庆大霉素  C红霉素酯化物    D利福平

51、厌氧菌感染不可以选用：

（B ）

A亚胺培南  B氨基糖苷类  C甲硝唑    D克林霉素

52、治疗肠球菌属感染首选:

（ B ）

A氯霉素  B氨苄西林    C左氧氟沙星  D头孢唑林

53、下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：

（ c ）

A氨苄西林  B头孢曲松  C头孢他啶  D头孢呋辛

54、有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：

（c  ）

A青霉素  B氟喹诺酮类  C氨基糖苷类  D头孢菌素

55、新生儿感染治疗不宜选用：

（ A）

A环丙沙星  B头孢曲松  C青霉素  D以上都是

56、妊娠期不宜选用的抗菌药有：

（ c ）

A青霉素    B头孢呋辛    C环丙沙星  D磷霉素

57、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：

（ A ）

A大肠埃希菌 B肺炎链球菌  C铜绿假单胞菌   D肺炎克雷伯菌

58、在骨组织中浓度高的药物为：

（A ）

A克林霉素  B亚胺培南    C庆大霉素    D青霉素

59、老年感染患者一般不宜选用：

（c  ）

A青霉素类  B克林霉素  C氨基糖苷类  D头孢菌素类

60、氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染：

（ c ）

A肺炎链球菌    B厌氧菌C革兰阴性菌    D以上都是

61、下列哪个药物的皮疹发生率最高：

（ c ）

A头孢唑林  B红霉素  C氨苄西林    D磷霉素

62、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：

（ A ）

A甲氧西林或苯唑西林  B万古霉素  C利福平  D氯霉素

63、抗菌药物治疗性应用的基本原则（ E ）

A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

B尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物

C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药

D抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订

E以上都是

64、阿莫西林/克拉维酸不适于治疗下列哪项感染（  c）

A流感嗜血杆菌B大肠埃希菌  C甲氧西林敏感金葡菌  D溶血性链球菌

65、关于氨基糖苷类抗生素，下列说法不正确的是（A ）

A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗

B妊娠期、哺乳期患者避免使用

C新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用，有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案  

D本类药物不宜与强利尿剂合用

66、外科预防用抗菌药物给药方法，接受清洁手术，在术前（B  ）小