空白工贸安全记录表格.docx
《空白工贸安全记录表格.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《空白工贸安全记录表格.docx（112页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
空白工贸安全记录表格
更改记录
序号
文件
编号
章节号
更改申请
表序号
更改
日期
批准人
更改方式
更改人
换页
划改
安全生产目标计划表编号：
BZH-JL-01-01
安全生产目标
分目标
主要技术措施
实施部门
经费
预算
完成
期限
其他
要求
主管
部门
相关
部门
责任
人
1
2
3
4
5
6
批准：
审核：
编制：
年月日
安全生产目标分解表编号：
BZH-JL-01-02
总
目
标
序
号
分目标
职能部门
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
●主管部门○相关部门▲考核部门
办公室由分管经理进行考核
批准：
审核：
编制：
年月日
安全生产目标和指标考评表编号：
BZH-JL-01-03
年 月 日
序号
单位
安全生产目标和指标
完成情况
修正或更新
考核单位：
考核人员：
安全目标管理方案表编号：
BZH-JL-01-04
安全生产目标：
目标保障措施：
项目主管部门
项目负责人
项目相关部门
项目财务预算
项目实施计划
项目内容
进度计划
拟定
审核
批准
安全目标调整申请表编号：
BZH-JL-01-05
申请部门
申请时间
原生产目标
调整后目标
调
整
原
因
生产发生重大变化
经营发生重大变化
技术条件发生
重大变化
生产计划
变更
申请部门意见
年月日
绩效考核小组
意见
年月日
目标管理与绩
效考核委员会
意见
年月日
编号：
BZH-JL-01-06
安全生产目标和指标自评表
单位：
年月日
序号
安全生产目标和指标
完成情况
改进与建议
考评人：
审核人：
说明1.支撑对象：
*****公司《安全生产目标管理制度》；2.适用范围：
*****公司各车间、科室安全生产目标的自评；3.要求：
各车间、科室根据分配的各项安全生产目标与指标进行自评，每月26日前将自评结果报安全科；4.保存期限一年。
编号：
BZH-JL-01-07
安全生产目标与指标讨论调查表
单位：
年 月 日
主持人
记录人
要 求
各车间、科室组织本部门全体人员充分讨论和研究公司安全生产目标与指标及分配，做好记录，将讨论结果填写在底栏。
讨论
内容
安全生产目标与指标分配（见附表）
参加讨论人数
人
同意人数
人
不同意人数
人
建议
内容
安全承诺评审记录表
名称
单位
日期
目
的
要
求
会议
内容
编号：
BZH-JL-02-01
人员任命书（红头文）
公司各部门、各单位：
为了强化公司安全生产规章制度管理的基础，实现安全管理制度运行系统的标准化，实现全员、全过程、全方位的安全管理，形成安全管理工作的良性循环，由于安全标准化创建、运行工作的需要，结合公司实际情况，特聘任如下人员参与安全标准化具体工作：
任命为安全负责人；
任命为公司急救员；
任命为公司职业卫生管理员；
任命为消防负责人；
任命为员工代表；
任命为风险识别与评价负责人；
任命为事故调查员。
经理：
年月日
编号：
BZH-JL-02-02
安全生产委员会会议记录
第 页
时间
地点
主持人
记录人
参加
人员
缺席
人员
会议内容
编号：
BZH-JL-02-03
安委会会议纪要落实情况反馈表
年 月 日
序号
需要落实的内容
责任单位
要求完成日期
完成的
情况
实际完成日期
记录人：
审核人：
编号：
BZH-JL-02-04
安全例会会议记录
第 页
时间
地点
主持人
记录人
参加
人员
缺席
人员
会议内容
编号：
BZH-JL-02-05
主要负责人、安全管理人员台账
序号
姓名
职务
及工种
证书
编号
取证
时间
第一次
复审时间
第二次
复审时间
备注
编号：
BZH-JL-02-06
投诉信息交流表
提意见或投诉的员工/职位/部门
提出日期
类别
□内部沟通□与顾客沟通□对外沟通
提出方法：
信/口头/电话/书面报告/其它：
意见/投诉摘要：
记录人：
日期：
采取的行动/内容：
负责人：
完成日期：
签名/日期：
事件跟进：
是否按应采取的行动完成：
□是
□否（请另填一份）
提建议/投诉的人是否满意□是
□否（请另填一份）
确认：
日期：
编号：
BZH-JL-02-07
外部联系与内部沟通记录
单位名称：
日期：
年月
沟通部门
反馈部门
沟通内容：
反馈内容：
沟通结果及落实情况：
沟通人：
日期：
反馈人：
日期：
编号：
BZH-JL-02-08
安全生产合理化建议登记表
姓名
工作单位
工作岗位
现状分析：
实施内容及采取合理化建议后达到的预期效果：
基层单位
审核意见
年月日
公司领导审核意见
年月日
编号：
BZH-JL-02-09
安全处惩情况
单位名称：
日期：
年月日
序号
年月日
违犯安全技术操作规程及造成事故和损失
受何处分
负责人签字
编号：
BZH-JL-02-15
安全奖励情况
单位名称：
日期：
年月日
序号
年月日
安全生产活动事迹
受何种奖励
负责人签字
编号：
BZH-JL-02-10
安全生产责任制目录
序号
文件名称
文件编号
备注
编号：
BZH-JL-02-11
安全生产责任制评审记录表
时间
地点
主持人
责任制名称：
参加人员
评审项目
符合性
法律法规约束对象的符合性
与企业风险的符合性
企业生产经营方针、目标的符合性
相关方的需求
员工的意愿
持续改进的可能性与必要性
其他
评审结论：
负责人签字：
年月日
备注：
编号：
BZH-JL-02-12
安全生产责任制执行情况考核表
部门
姓名
职务
安全生产责任制
执行
安全
生产
责任
制的
情况
考核
结果
考核人：
考核时间：
年月日
编号：
BZH-JL-02-13
安全活动记录
活动车间
活动班组
活动负责人
活动时间
活动主题
活动目的
活动内容
参加活动人员
活动总结
记录人
时间
特种作业人员持证上岗人员登记表
编号：
BZH-JL-02-14
序号
单位
姓名
工种
性别
年龄
发证日期
证件号码
发证单位
复验日期
第一次
第二次
填表人：
填表日期：
年月日
安全生产专项费用使用项目计划表
（年度）编号：
BZH-JL-03-01
应提取数
万元
计划提取数
万元
应上缴数
万元
计划使用数
万元
序号
使用项目名称
使用金额
项目目标
计划完成时间
填报人：
审核：
填表日期：
年月日
安全费用使用台帐
编号：
BZH-JL-03-02
时间
安全费用使用项目
金额（万元）
序号
参保员工姓名
投保时间
投保金额
保险费用
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
18
工伤保险（安全责任险）参保人员记录表编号：
BZH-JL-03-02
注：
每年记录一次
编号：
BZH-JL-04-01
法律法规意识调查表
所在单位
车间□行政□相关单位□
所在岗位
管理人员□专业技术人员□
作业人员□相关人员□
对法律法规中规
定的权利与义务
的掌握程度
熟悉□较熟悉□不熟悉□
通过对法律法规
的获取，认为遵
守重要性如何
重要□不重要□一般□
日常工作中获取
法律法规渠道
法律法规汇编□局域网□邮箱□
安全教育□安全知识竞赛□
日常工作中获取法律
法规渠道是否畅通
畅通□有时畅通□不畅通□
每次获取法律法规后，是否有所提升
是□否□一般□
参加这种法律法规识
别情况跟踪调查次数
一次□两次□三次□
日常工作中获取法律
法规能否满足需求
能□一般□不能□
制表：
审核：
批准：
年月日
法律、法规和其他要求清单编号：
BZH-JL-04-02
序号
名称
适用条款
颁布部门
发布日期
实施日期
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
制表：
审核：
批准：
年月日
、
编号：
BZH-JL-04-03
法律法规及其他要求适用性评价表
序号
名称
获取部门
适用性
主管负责人签字
实施日期
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
整理：
审核：
日期：
年月日
法律法规和其他要求台帐编号：
BZH-JL-04-04
序号
文件名称
发布时间
实施时间
发布部门
获取途径
获取时间
获取部门
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
整理：
审核：
批准：
日期：
年月
编号：
BZH-JL-04-05
法律法规及其他要求符合性检查表
文件名称
文件内容
适用的法律法规及其他要求
符合性
如何改进
检查人；年月日
法律法规及其他要求更新表
编号：
BZH-JL-04-06
原文件号
原文件名
新文件号
新文件名称
实施时间
升级会员 