阑尾炎试题.docx

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阑尾炎试题

一、A1型题：

每一道考试题下面有AB、C、DE五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1．男，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐。

检查：

急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5X109/L，腹部

透视可见少量气液平面。

最可能的诊断为

A.阑尾周围脓肿

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性化脓性胆管炎

正确答案:

A解题思路：

急性阑尾炎病程超过3天，持续高热，腹痛持续存在，但常不剧烈，右下腹可触及有压痛的包快，白细胞居高不下。

急性阑尾炎化脓性坏疽时，大网膜可移至右下腹，将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。

2.诊断慢性阑尾炎，下列哪一项最重要

A.慢性右下腹隐痛史

B.有过典型的急性发作病史

C.右下腹有轻度压痛

D.X线钡餐检查阑尾未显影

E.排除阑尾以外疾病的可能

正确答案:

D

3.急性阑尾炎最常见的并发症是

A.阑尾穿孔腹膜炎

B.门静脉炎

C.膈下脓肿

D.盆腔脓肿

E.肠间脓肿

正确答案:

A

4.急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎者为

A.老年人

B.儿童

C.孕妇

D.慢性阑尾炎急性发作

E.全身抵抗力低下者

正确答案:

B

5.阑尾残端安全处理的最好方法是

A.结扎

B.结扎和包埋

C.单纯包埋

D.挤压

E.石炭酸烧灼

正确答案:

B

6．关于小儿急性阑尾炎，错误的是

A.病情发展快且重

B.右下腹体征明显

C.穿孔率达30%

D.并发症及死亡率较高

E.宜早期手术

正确答案:

B解题思路：

临床特点：

①病情发展较快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状；②右下腹体征不明显、不典型，但有局部压痛和肌紧张，是小儿阑尾炎的重要体征；③穿孔率较高，并发症和死亡率也较高。

治疗原则是早期手术，并配合输液、纠正脱水，应用广谱抗生素等。

7.支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和

A.内脏小神经

B.第10胸神经

C.第12胸神经

D.内脏大神经

E.第1腰神经

正确答案:

A解题思路：

阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传人，由于其传人的脊髓节段在第10、11胸节，所以当

急性阑尾炎发病开始时，常表现为脐周的牵涉痛，属内脏性疼痛。

8．急性阑尾炎常见的最典型临床表现是

A.阵发性右下腹痛

B.腰大肌试验阳性

C.发热

D.转移性腹痛

E.恶心呕吐

正确答案:

D解题思路：

急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛。

9.导致阑尾穿孔最主要的因素是

A.阑尾腔阻塞

B.阑尾壁受粪石压迫缺血

C.细菌毒力

D.淋巴管阻塞

E.免疫力低

正确答案:

A解题思路：

阑尾腔内堵塞，压力升高，阑尾壁血运障碍可引起阑尾管壁坏死或部分坏死，导致穿孔。

10.阑尾解剖位置的体表投影应当是

A.通过脐横线与右锁骨中线的交点

B.脐与右髂前上棘连线中内1/3处

C.右腹股沟中点与脐连线的中外1/3处

D.脐与右髂前上棘连线的中外1/3处

E.位置不定，经常变异

正确答案:

D解题思路：

脐与右髂前上棘连线的中外1/3处称为麦氏（Mcburney）点是阑尾的体表投影位置。

二、A2型题：

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有AB

CDE五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

11.女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少，2小时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验（+），白细胞数26X109/L，应考虑

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.右输尿管结石

D右输卵管妊娠破裂

E.急性阑尾炎穿孔

正确答案:

E

三、B1型题：

以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的AB、C、DE五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密

切的答案。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择

（12-14题共用备选答案）

A.急性胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.急性胰腺炎

E.右输尿管结石

12.转移性右下腹痛

13.上腹部束带状疼痛，多呈持续性

14.右腰部阵发性绞痛向会阴部扩散

正确答案:

12.B,13.D,14.E

四、A3/A4型题：

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E

五个备选答案中选择一个最佳答案。

（15-17题共用题干）

女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为

胃内容物。

体温38.5C。

体检发现右下腹5cm^5.5cm大小肿块，触痛明显

15.最可能的诊断是

A.粪块所致肠梗阻

B.盲肠肿瘤

C.急性化脓性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.盲肠扭转

16．此时较合适的处理是

A.急诊行阑尾切除术

B.急诊手术脓肿引流

C.肠道准备后行右半结肠切除术

D.X线钡灌肠

E.暂不手术，保守治疗

17．如果急诊手术，最合适的手术方式是

A.脓肿引流

B.切除肿块

C.常规切除阑尾

D.右半结肠切除

E.—期肠吻合

正确答案:

15.D;16.E;17.A解题思路：

1.急性阑尾炎病程超

过3天，持续高热，腹痛持续存在，但常不剧烈，右下腹可触及有压

痛的包块，白细胞居高不下。

急性阑尾炎化脓坏疽时，大网膜可转移

至右下腹，将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性包块或形成阑尾周围脓

肿。

2•阑尾周围脓肿：

①无局限趋势行切开引流。

②阑尾已脱落，尽量取出，闭合盲肠壁，以防造成肠瘘。

③脓肿已局限在右下腹，病情平稳，不要求阑尾切除术，则首选保守治疗。

3.阑尾周围脓肿无局限趋势行切开引流。

[A1型题]

1．处理阑尾断端不宜采用的是

A.单纯结扎B.结扎加荷包缝合包埋C.单纯荷包缝合包埋

D.包埋加系膜脂肪覆盖E.断端直接用石炭酸烧灼

答案：

E

考点：

阑尾切除术的技术要点

解析：

阑尾根部的处理：

在距盲肠0.5cm处用钳轻轻钳夹阑尾后用丝线或肠线结扎阑尾，再于结扎处远端0.5cm处切断阑尾，残端用碘酒（或石炭酸）、酒精涂擦处理，于盲肠壁上缝荷包线，将阑尾残端埋入。

近年来也有主张阑尾根部单纯结扎，不做荷包埋入缝合。

阑尾残端用石炭酸烧灼后，石炭酸对机体刺激大，必须用酒精再处理，而且残端必须结扎封闭，否则引起肠瘘。

故选E。

2.阑尾切除术最常见的并发症是

A.出血B.粪瘘C.腹腔脓肿D.切口感染E.粘连性肠梗阻

答案：

D

考点：

阑尾炎切除术后并发症

解析：

阑尾炎的并发症包括：

腹腔脓肿；内、外瘘形成；门静脉炎等。

阑尾炎切除术后并发症包括：

术后出血；切口感染，是最常见的术后并发症；粘连性肠梗阻，较常见；阑尾残株炎；粪瘘，很少见。

故选D。

3.老年急性阑尾炎的临床特点是

A.阑尾容易缺血、坏死B.腹痛、恶心明显C.常有寒战、高热

D.右下腹压痛明显E.显著腹肌紧张

答案：

A

考点：

特殊类型阑尾炎

解析：

老年人对疼痛感觉迟钝，腹肌薄弱，防御功能减退，所以主诉不强烈、体征不明显，而病理改变却较重，体温和白细胞升高均不明显，容易延误诊断和治疗。

又由于老年人动脉硬化，阑尾动脉也会发生改变，易导致阑尾缺血、坏死。

一旦诊断应积极手术。

故选A。

4.关于小儿急性阑尾炎，错误的是

A.病情发展快且重B.右下腹体征明显C.穿孔率达30%

D.并发症及死亡率较高E.宜早期手术

答案：

B考点：

特殊类型阑尾炎

解析：

小儿大网膜发育不全，患儿也不能清楚提供病史，故小儿急性阑尾炎有其特点：

发展快且较重；体征不明显、不典型；穿孔率高，达30％，并发症和死亡率较高。

治疗宜早期手术，并配合输液、纠正脱水，应用广谱抗生素。

故选B。

5．导致阑尾穿孔最主要的因素是

A.阑尾腔阻塞B.阑尾壁受粪石压迫缺血C.细菌毒力

D.淋巴管阻塞E.免疫力低

答案：

A

考点：

阑尾炎的病理生理

解析：

急性阑尾炎的病因包括两方面：

阑尾管腔阻塞，其最常见的原因是淋巴滤泡的明显增生，约占60％，粪石阻塞占35％；细菌入侵。

由于阑尾管腔阻塞，细菌在内繁殖，分泌毒素，损伤黏膜并进入肌层，阑尾壁内压力升高，妨碍动脉血流，造成阑尾缺血，最终造成坏疽、梗死或穿孔。

故选A。

6.急性阑尾炎常见的典型临床表现

A.阵发性右下腹痛B.腰大肌试验阳性C.发热D.转移性腹痛E.恶心、呕吐

答案：

D考点：

急性阑尾炎的临床表现

解析：

急性阑尾炎患者典型的腹痛发作始于上腹，逐渐移向脐部，数

小时后转移并局限在右下腹，约70%〜80%的病人具有这种典型的转移性腹痛的特点，选项D正确，其他选项均不是其常见的典型临床表现。

故选D。

7．支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和

A.内脏小神经B.第10胸神经C.第12胸神经D.内脏大神经E.第

1腰神经

答案：

B

考点：

阑尾的神经支配

解析：

阑尾的神经由交感神经纤维腹腔丛和内脏小神经传人，由于其传人的脊髓节段在第10、11胸节，所以，当急性阑尾炎发病开始时常表现为脐周的牵涉痛，属内脏性疼痛。

故选B。

8．阑尾周围脓肿非手术治疗治愈，择期行阑尾切除的时间是治愈后

A.1周B.2周C.1个月D.2个月E.3个月

答案：

E考点：

阑尾择期手术解析：

急性阑尾炎化脓坏疽或穿孔时，如果过程进展较慢，穿孔的阑尾将被大网膜和邻近的肠管包裹，则形成阑尾周围脓肿。

如果阑尾周围脓肿非手术治疗治愈，那么择期行阑尾切除的时间是治愈后3个月。

故选E,可排除其他选项。

9．诊断慢性阑尾炎，钡剂灌肠后仍有钡剂在阑尾腔内残留的时间至少是

A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时E.72小时

答案：

E

考点：

慢性阑尾炎的影像学检查

解析：

慢性阑尾炎影像特点：

①当阑尾充盈钡剂后，透视下压迫阑尾有压痛，压痛点随阑尾位置变化而异，是诊断慢性阑尾炎较可靠的x线征象之一；②阑尾部分显影或完全不显影，合并有粪石可见充盈缺损；③阑尾腔边缘粗糙不规则或多处狭窄，如扭曲固定，提示阑尾与周围器官粘连；④钡剂停留阑尾可达2〜3日以上不易排空。

故选E。

10．关于急性阑尾炎临床表现描述正确的是

A.都有转移性腹痛B.肝下区阑尾炎可刺激泌尿系统引起血尿

C.坏疽性阑尾炎呈持续性腹痛D.阑尾穿孔后腹痛可暂时减轻，体

温下降

E.出现轻度黄疸表明同时合并胆管结石

答案：

C考点：

急性阑尾炎的临床表现

解析：

70%〜80%的阑尾炎患者腹痛自中上腹部或脐周围开始，数小时后转移至右下腹，为持续性疼痛，有阵发性加剧。

若体温升高、腹痛加剧、压痛增重及局部体征明显，可能发生阑尾坏疽或穿孔。

如发生门静脉炎时可出现寒战、高热和轻度黄疸，而不是同时合并胆管结石。

肝下区阑尾炎可引起右上腹痛，极少数左下腹部阑尾炎呈左下腹痛。

靠近输尿管的阑尾炎可刺激泌尿系统引起血尿。

故选C。

[A2型题]

11．女，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。

经检查诊断为急性阑尾炎，其治疗措施错误的是

A.行阑尾切除术B.围手术期加用黄体酮C.手术切口应偏低

D.尽量不用腹腔引流E.可应用广谱抗生素

答案：

C

考点：

妊娠期阑尾炎的处理原则

解析：

患者为妊娠中期的阑尾炎，宜手术治疗。

围手术期加用黄体酮。

手术切口必须偏高，操作要轻柔，以减少对子宫的刺激。

尽量不用腹腔引流。

术后适用广谱抗生素。

加强术后护理。

临产期的急性阑尾炎如并发阑尾穿孔或全身感染症状严重时，可考虑经腹剖宫产术，同时切除病变阑尾。

故选C。

12．成人阑尾切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛。

心率112次／分。

血压90／60mmH，g腹胀，全腹压痛。

肠鸣音弱。

为除外腹腔内出血，首要的检查是

A.B超B.CTC.MRID.腹腔穿刺E.立位腹平片

答案：

D

考点：

腹腔内出血的诊断

解析：

诊断性腹腔穿刺术是诊断腹腔内出血的首要检查方法，此外，腹腔灌洗术对腹腔内少量出血者比一般诊断性穿刺术更为可靠，有利于早期诊断并提高确诊率。

故选D。

13．女性，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院。

行阑尾切除术。

术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39C，大便4

—6次日。

呈水样。

肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。

首先应考虑的并发症是

A.急性肠炎B.阑尾残株炎C.门静脉炎D.肠间隙脓肿E.盆腔脓肿

答案：

E考点：

阑尾切除术后并发症解析：

阑尾切除术后并发症有：

①出血：

阑尾系膜的结扎线松脱引起系膜血管出血，表现为腹痛、腹胀和失血性休克等症状；②切口感染：

是最常见的术后并发症，临床表现为术后2~3天发热，切口胀痛，局部红肿，压痛；③粘连性肠梗阻：

与局部炎症重、手术损伤、切口异物、术后卧床等多种因素有关；④阑尾残殊炎：

表现为阑尾炎的症状；⑤粪瘘：

很少见。

此患者术后腹胀、腹痛、发热，肛门有下坠感,腹部有轻压痛，未触及肿块，可以考虑是术后残殊炎，炎症复发引起盆腔脓肿。

故选E。

14．阑尾最常发生的肿瘤是

A.淋巴瘤B.平滑肌瘤C.类癌D.腺癌E.纤维肉瘤

答案：

C

考点：

阑尾肿瘤

解析：

阑尾肿瘤不常见，主要包括类癌、腺癌和囊性肿瘤三种。

其中类癌是阑尾肿瘤中最多见的一种，占阑尾原发肿瘤的90％，起源于阑尾的嗜银细胞。

故选C,可排除其他选项。

15.男性，35岁。

因急性阑尾炎穿孔。

行阑尾切除手术后5天，仍有腹胀、腹痛，体温38.5C,大便4—6次天，有下坠感。

首选的检查是

A.查看切口B.腹部B超C.粪便常规检查D.直肠指检E.血常规检查

答案：

D考点：

急性阑尾炎并发症解析：

急性阑尾炎手术并发症有阑尾残株炎，粪漏，肛周脓肿，门静

脉炎。

此患者出现腹胀、腹痛，体温38.5C,大便4〜6次/天，有下坠感。

考虑出现了肛周脓肿。

首先的检查为直肠指检。

故选D。

16.男，27岁。

腹痛伴恶心5天。

5小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右

下腹疼痛逐渐加剧。

查体：

右下腹部可触及一直径约5cm肿块，界不清，明显触痛，最可能的诊断是

A.结肠癌B.克罗恩病C.阑尾周围脓肿D.溃疡性结肠炎E.肠结核

答案：

C

考点：

急性阑尾炎

解析：

本病历特点：

年轻男性，腹痛5天，转移性右下腹痛5h,右下腹包块。

为急性阑尾炎，形成周围脓肿的表现。

故选C。

[A3/A4型题]

（17—18题共用题干）

男性，29岁。

转移性右下腹痛伴发热36小时人院，诊断为急性阑尾炎。

17.医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲。

然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛.提示其阑尾位置

A.位于右上腹部B.在右下腹麦氏点深面C.靠近闭孔内肌

D.位于腰大肌前方E.靠近脐部

答案：

C

考点：

阑尾炎临床表现

解析：

病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，向内旋其下肢，使闭孔内肌紧张，如果病变的阑尾位于闭孔内肌前方，就会被触及出现疼痛。

后位阑尾可有腰大肌刺激征，嘱病人左侧卧位，右大腿强度后伸，出现右下腹疼痛加剧。

故选C。

18.入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40C，巩膜轻度黄染。

剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是

A.急性阑尾穿孔B.阑尾炎合并胃穿孔C.腹膜炎引起溶血性黄疸

D.门静脉炎E.阑尾与结肠形成内瘘

答案：

D

考点：

急性阑尾炎并发症

解析：

阑尾炎患者如出现寒战、高热和轻度黄疽则考虑门静脉炎，故选D。

1.阑尾最常发生的肿瘤是

A.淋巴瘤

B.平滑肌瘤

C.类癌

D.腺癌

E.纤维肉瘤

1、答案C（2006）

解析阑尾肿瘤非常少见，多在阑尾切除术中或尸体解剖中北诊断。

主要包括：

类癌、腺癌和囊性肿瘤三种。

阑尾类癌起源于阑尾的嗜银细胞，约占胃肠道类癌的45%，占阑尾肿瘤的90%，阑尾是消化道类癌的最常见部位。

部分肿瘤伴粘液囊肿形成。

其组织学恶性不想常不明显，阑尾类癌的典型肉眼所见为一种小的（1~2cm）、坚硬的、边界清楚的黄褐色肿物，约3/4发生在阑尾远端，少数发生在阑尾根部。

临床表现与急性阑尾炎相似，几乎总是在阑尾切除术中偶然发现。

如肿物小，无转移，单纯阑尾切除术可达到治疗目的。

其中2.9%的

病例（>2cm）发生转移而表现恶性肿瘤的生物学特性，这些病例肿瘤浸润或有淋巴结转移，应采用右半结肠切除术，远处转移者可用化疗。

2.阑尾周围脓肿非手术治疗治愈，择期行阑尾切除的时间是治疗

A.一周

B.2周

C.1个月

D.2个月

E.3个月

2、答案E（2006）

解析阑尾肿瘤是阑尾炎未经及时治疗的后果。

在阑尾周围形成的

阑尾周围脓肿最常见，B超和CT扫描可协助定位。

一经诊断即应在

或必要时手术切开引流，阑尾因此应在治愈后3个月左右择（参考本科教材第7版《外科

超声引导下穿刺抽脓冲洗或置管引流，脓肿非手术疗法治愈后其复发率很高，期手术切除阑尾，比急诊手术效果好。

学》）

3.老年急性阑尾炎的临床特点是

A.阑尾容易出血、坏死

B.腹痛、恶心明显

C.常有寒战、高热

D.右下腹压痛明显

E.显著腹肌紧张

3、答案A（2002）解析老年急性阑尾炎的临床特点临床表现与病理改变不平行（临床表现轻，病理改变重）易穿孔，穿孔后炎症不易局限，易误诊为盲

肠癌，多伴有心、肺、肾等重要器官的疾病。

4.关于小儿急性阑尾炎，错误的是

A.病情发展快且慢

B.右下腹体征明显

C.穿孔率达30%

D.并发症及死亡率较高

E.宜早期手术

4答案B（2003）

解析小儿急性阑尾炎特点症状与体征不平行（症状突出，病情较重、发展快;早期即有高热、呕吐;而体征不典型，易误诊易穿孔），穿孔后炎症不易局限，死亡率高。

病史不清楚，体检不合作。

5.导致阑尾炎穿孔最主要的因素是

A.阑尾腔阻塞

B.阑尾壁受粪石压迫缺血

C.细菌毒力

D.淋巴管阻塞

E.免疫力低

5、答案A（2003）

解析阑尾腔内堵塞，压力升高，阑尾壁血运障碍可引起阑尾管壁坏死或部分坏死，导致穿孔。

（参考本科教材第7版《外科学》）

文案编辑词条B添加义项?

文案，原指放书的桌子，后来指在桌子上写字的人。

现在指的是公司或企业中从事文字工作的职位，就是以文字来表现已经制定的创意策略。

文案它不同于设计师用画面或其他手段的表现手法，它是一个与广告创意先后相继的表现的过程、发展的过程、深化的过程，多存在于广告公司，企业宣传，新闻策划等。

基本信息

中文名称

外文名称

Copy

1发展历程

2主要工作

3分类构成

4基本要求

5工作范围

6文案写法

7实际应用

折叠编辑本段发展历程

汉字"文案"（wcncn）是指古代官衙中掌管档案、负责起草文书的幕友，亦指官署中的公文、书信等;在现代，文案的称呼主要用在商业领域，其意义与中国古代所说的文案是有区别的。

在中国古代，文案亦作"文按"。

公文案卷。

《北堂书钞》卷六八引《汉杂事》:

"先是公府掾多不视事，但以文案为务。

”《晋书•桓温传》：

"机务不可停废，常行文按宜为限日。

”唐戴叔伦《答崔载华》诗:

"文案日成堆，愁眉拽不开。

"《资治通鉴•晋孝武帝太元十四年》:

"

诸曹皆得良吏以掌文按。

"《花月痕》第五一回：

"荷生觉得自己是替他掌文案。

"

旧时衙门里草拟文牍、掌管档案的幕僚，其地位比一般属吏高。

《老残游记》第四回:

"像你

老这样抚台央出文案老爷来请进去谈谈，这面子有多大!

"夏衍《秋瑾传》序幕:

"将这阮财富带回衙门去，要文案给他补一份状子。

"

文案音译

文案英文:

copywriter、copy、copywriting

文案拼音:

wcncn

现代文案的概念:

文案来源于广告行业，是"广告文案"的简称，由copywriter翻译而来。

多指以语辞进行广告信息内容表现的形式，有广义和狭义之分，广义的广告文案包括标题、正文、口号的撰写和

对广告形象的选择搭配;狭义的广告文案包括标题、正文、口号的撰写。

在中国，由于各个行业发展都相对不够成熟，人员素质也参差不齐，这使得"文案"的概念常

常被错误引用和理解。

最典型的就是把文案等同于"策划"，其实这是两种差别很大，有着本

质区别的工作。

只是由于文案人员常常需要和策划人员、设计人员配合工作，且策划人员也需要撰写一些方案，这使得很多人误认为文案和策划就是一回事，甚至常常把策划与文案的工作会混淆在一起（这也和发源于中国的"策划学"发展不够成熟有关）。

广告文案

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广告文案很多企业中，都有了的专职的文案人员，只有当需要搞一些大型推广活动、做商业策划案、写可行性分析报告等需求量大的项目时，才需要对外寻求合作。

以往一般企业都会找广告、文化传媒等公司合作。

这些公司一般都有专业的文案、设计团队，经验也相对丰富，但因为业务量大，范围广泛，在针对性方面会较为薄弱。

随着社会经济不断发展，对专业文案的要求更加严格，逐渐衍生了一些专注于文字服务的文案策划公司。

这类企业发展速度很快，大多数都是从工作室形式转型而来，也有从文化传播机构独立出来的。

随着中国广告业二十余年的迅猛发展，广告公司的经营范围，操作流程，工作方式都在变化，文案的角色由无闻转为配角，现正昂首阔步走向台面，成为主角，从前一则广告多是由设计出计划，再配图之后，文案轮为完稿，一则广告的计划多是由文案与美工共同完成，然后各自分工。

说起文案的地位，日本是从1992年意识到文案的重要性，台湾是1998年。

2002年，大陆的一些中大型广告公司的老总几乎都在垂叹，好的文案太少了。

好的文案往往愿意扎堆，从全国形式来看，这股潜规则正逐渐由华南广告重镇广州向华东中心上海转移。

折叠编辑本段主要工作

撰写报纸广告、杂志广告、海报;撰写企业样本、品牌样本、产品目录;撰写日常宣传文案白领一族

文案白领一族

单页、各类宣传小册子;撰写DM直邮广告，包括信封、邮件正文;撰写电视广告脚本，包括分镜头、旁白、字幕;撰写电视专题片脚本;撰写电视广告的拍摄清单;撰写广播广告;将海外版广告文案作汉化（翻译）;撰写广告歌词，或汉化（翻译）外文歌词;撰写各种形式的网络广告;为网站栏目命名;撰写网站内部文案;撰写手机短信广告;撰写各类广告作品的创意阐述;撰写广告口号;撰写产品包装文案，包括:

品牌名、使用说明、产品成分等;为产品或品牌命名，并作创意阐述;为路演或活动命名，并作创意阐述;撰写活动请柬及活动现场宣传品上的文字;为各种礼品命名，并作创意阐述;为专卖店命名，并作创意阐述;撰写商店的橱窗或店内POP物料文案;撰写软文、新闻式、故事式、评论式;撰写策划书，或协助策划人员优化、润色方案文字;协助客户企业内刊的编辑，提供主题方向，审核文字。

不同的环境对文案撰稿人有着不同的锤炼和要求。

折叠编辑本段分类构成

从现有的文案分类有很多种，按照4A