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急救药品作用副作用一览表

急救药品作用副作用一览表

序号

药品名称

剂量及用法

药物作用与用途

药物副作用及注意事项

1

尼克刹米

(可拉明)

支静注肌注

>6个月75mg/次

1岁125mg/次

4-7岁175mg/次

●呼吸中枢兴奋药。

选择性或反射性地兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。

●用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药及其他中枢抑制剂的中毒。

●不良反应较少见。

大剂量出现血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌肉僵直时,应及时停药以防止惊厥。

2

洛贝林

(山梗菜碱)

1ml3mg/支

肌注、皮下:

1-3mg/次

静注:

mg/次

●呼吸中枢兴奋药。

可反射性地兴奋呼吸中枢。

●用于新生儿窒息,吸入麻醉药及其他中枢抑制剂的中毒,一氧化碳引起的窒息以及肺炎等疾病引起的呼吸衰竭。

●大剂量能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制,有时可引起惊厥。

3

纳络酮

1ml0.4mg/支

静注:

mg

●吗啡拮抗药。

用于吗啡类及复合麻醉术后,解除呼吸抑制前催醒及急性酒精中毒。

●还可用于心衰、休克、酒精中毒及脱毒等治疗。

●可产生恶心、呕吐等副作用。

●对止痛剂有拮抗作用。

●个别患者可诱发心律失常、肺水肿、甚至心肌梗死

4

盐酸肾上腺素

注射液

1ml1mg/支

皮下、肌注

●用于心肺复苏:

静脉滴注每次mg/kg

●用于抗休克:

持续静脉滴注每分钟0.mg/kg

●抗过敏性休克:

即刻肌注6岁以下:

mg

6-12岁:

mg12岁以上mg

●急性支气管哮喘:

皮下注射一次~mg

●高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地中毒、外伤性出血性休克、心脏性哮喘等忌用。

●用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然升高而致脑溢血。

5

硫酸阿托品

注射液

1ml支

肌注、静注

●抗胆碱药。

可扩张血管,解除小血管痉挛。

●用于各种脏器绞痛、有机磷中毒、休克等。

●常有口干、心悸、皮肤潮红。

6

地西泮

(安定)

2ml10mg/支

肌注、静注

每次mg/kg慢推

●镇静、催眠、抗焦虑药。

有抗焦虑及肌肉松弛作用。

●适用于焦虑症及各种神经官能症;失眠;抗癫痫等。

●静脉注射是控制癫痫持续状态的首选药物。

●有嗜睡、便秘等副作用,大剂量时可发生共济失调、尿闭、乏力、头痛、粒细胞减少等症状。

●老年人及哺乳妇女、孕妇忌用。

●6个月以内婴儿慎用

急救药品作用副作用一览表

序号

药品名称

剂量及用法

药物作用与用途

药物副作用及注意事项

7

盐酸异丙嗪

注射液

(非那根)

1ml25mg/支

肌注mg/kg

●抗组胺药。

●抗过敏、止吐、抗晕动、镇静催眠用。

●用于皮肤粘膜的过敏、晕动病、麻醉和手术前后镇静、

催眠、镇痛、止吐。

 

●有嗜睡副作用。

·急性哮喘,膀胱颈部梗阻,心血管疾病,昏迷,闭角型青光眼,肝功能不全,高血压,胃溃疡,肠梗阻者慎用。

2岁以下儿童不推荐使用。

●注射部位可发生静脉血栓,避免输入动脉引起痉挛和坏死。

8

苯巴比妥钠粉针

(鲁米那钠)

粉剂支

肌注:

每次6-10mg/kg

小儿镇静:

2mg/kg

抗惊厥:

2-3mg/kg

皮下、肌注、静注

●用于焦虑不安、烦躁、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等。

·偶用于顽固性失眠症。

●用于中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。

●可用于麻醉前给药。

·用于治疗高胆红素血症。

●常见头晕、嗜睡、乏力、关节肌肉疼痛、恶心、呕吐等。

●少见皮疹、药物热、剥脱性皮炎等过敏反应。

●大剂量时可产生眼球震颤、共济失调和严重的呼吸抑制。

●长期用药时可产生耐受性及依赖性,且可导致蓄积中毒。

对本药过敏、支气管哮喘、呼吸抑制、肾功能不全者禁用。

9

去乙酰毛花苷

注射液

(西地兰)

2ml0.4mg/支

静注

小儿每日:

mg/kg,用葡萄糖稀释慢推,分两次给药

●强心药。

用于急性心衰及心房颤动、扑动

●为快速强心药,能加强心肌收缩,减慢心率与传导,但作用快而蓄积性小,治疗量与中毒量之间的差距较大于其他洋地黄类强心甙。

口服在肠中吸收不完全,服后2小时见效,经3—6日作用消失。

●禁与钙注射剂合用;严重心肌损害及肾功不全者慎用。

●.过量时,可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视等不良反应。

●近期用过其他洋地黄类强心药者慎用。

10

速尿

(呋塞米)

2ml20mg/支

静注、肌注

小儿1-2mg/kg

●利尿药。

●用于各类水肿。

心脏性水肿、肾水肿、急性脑水肿、急性肺水肿

●高血压、高钾血症、高钙血症、预防急性肾衰竭

●本品利尿作用迅速,防止过度利尿,以免产生脱水现象及电解质失衡。

11

地塞米松

1ml5mg/支

肌注、静注、静滴

小儿mg/kg

●肾上腺皮质激素药。

有抗炎、抗过敏、抗休克、抗毒。

●用于各种急性严重细菌感染、过敏性疾病风湿病等。

●一般外科病人应尽量不用,以免影响伤口愈合。

●严重肝功能不良者不宜使用。

12

盐酸多巴胺注射液

2ml20mg/支静滴

持续静脉滴注:

剂量2-20μg/(kg/min)

●抗休克药。

能增强心肌收缩力,增加心排血量,对周围血管有收缩作用,升高动脉血压,对内脏血流量,改善微循环。

●用于各种类型休克,包括中毒性休克、心源性休克、出血性休克、中枢性休克等。

●大剂量时可使呼吸加速、心率失常,停药后即迅速消失。

●使用前应补充血容时及纠正酸中毒。

●静滴时,应观察血压、心率,尿量和一般状况。

13

氨茶碱

2ml0.25g/支静注、肌注

每次2-4mg/kg

●平喘药。

能松弛支气管平滑肌,扩张冠状动脉。

●用于治疗支气管哮喘、心脏性水肿或心脏性哮喘等。

●以5%-10%GS稀释慢点或50%GS20-40ml稀释静注(>10分钟)

●注射过快或浓度过高时,可产生心悸、惊厥、血压剧降等严重反应。

急性心梗伴血压降低者忌用。

急救药品作用副作用一览表

序号

药品名称

剂量及用法

药物作用与用途

药物副作用及注意事项

14

氯化钾

注射液

10ml1g/支

静滴

小儿:

●治疗各种原因引起的低钾血症。

●用于预防低钾血症。

●用于洋地黄中毒引起频发性多源性早搏快速心律失常。

●见尿补钾,速度宜慢溶液浓度不可太浓(不超%%)否则不仅引起局部疼痛且可导致心脏停搏!

●静脉滴注浓度较高,速度较快或静脉较细时,易刺激静脉内膜引起疼痛,甚至发生静脉炎。

●应用过量、滴注速度较快或原有肾功能损害时易发生高血钾,表现为表现为软弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难等。

●高钾血症患者、急性肾功能不全、慢性肾功能不全者禁用。

15

碳酸氢钠注射液

10ml,支

250ml,瓶

静滴

●用于治疗代谢性酸中毒。

●用于碱化尿液。

●作为制酸药,可治疗胃酸过多引起的症状。

●静脉滴注本药可治疗某些药物中毒(如甲醇、巴比妥类及水杨酸类药等)。

●大剂量静脉注射时可出现肌肉痉挛性疼痛,或引起低钾血症而致疲乏无力。

长期应用可引起头痛。

肾功能不全者或用量偏大时,可引起水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、口腔异味、呼吸缓慢等。

●少尿或无尿、钠潴留并有水肿、高血压患者慎用。

●代谢性呼吸碱中毒、低钙血症者禁用。

16

10%氯化钠注射液

1g/10ml

·各种原因所致的水中毒及严重的低钠血症。

输液过多过快,可致水钠潴留。

不适当的给予高渗氯化钠可致高钠血症甚至出现急性左心衰竭。

禁忌:

1水肿性疾病2急性肾功能衰竭少尿期3高血压,低血钾症4高渗或等渗性失水。

17

50%葡萄糖

10g/20ml

1.补充能量和体液。

用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻等),全静脉内营养,饥饿性酮症。

2.低糖血症。

3.高钾血症。

4.高渗溶液用作组织脱水剂。

5.配制腹膜透析液。

6.药物稀释剂。

7.静脉法葡萄糖耐量试验。

8.供配制GIK(极化液)用。

1.静脉炎2.高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛。

3.反应性低血糖4.高血糖非酮症昏迷5.电解质紊乱6.原有心功能不全者。

7.高钾血症

禁忌:

1.糖尿病酮症酸中毒未控制者。

2.高血糖非酮症性高渗状态。

18

甘露醇

250ml/瓶

(1)组织脱水药。

(2)治疗高眼压症。

(3)渗透性利尿药。

(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。

(5)对某些药物逾量或毒物中毒(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。

(7)术前肠道准备。

●水和电解质紊乱最为常见。

②不适当的过度利尿导致血容量减少,加重少尿;③大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水,并可引起中枢神经系统症状。

(2)寒战、发热。

(3)排尿困难。

(4)血栓性静脉炎。

(5)甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。

(6)过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克。

(7)头晕、视力模糊。

(8)高渗引起口渴。

(9)渗透性肾病

序号

药品名称

剂量及用法

药物作用与用途

药物副作用及注意事项

19

氢溴酸东莨菪碱

注射液

1ml

10mg/支

肌注、静注

●氢溴酸东莨菪碱注射液用于麻醉前给药

震颤麻痹

晕动病

躁狂性精神病

胃肠胆肾平滑肌痉挛

胃酸分泌过多

感染性休克

有机磷农药中毒

●为一种外周作用较强的抗胆碱药

阻断M胆碱受体

外周作用较阿托品强而维持时间短

对呼吸中枢兴奋作用

中枢作用以抑制为主

能抑制腺体分泌

解除毛细血管痉挛

改善微循环

扩张支气管

解除平滑肌痉挛

对大脑皮质有镇静

安眠及呼吸中枢有兴奋作用

●前列腺肥大者慎用

皮下或肌肉注射时要注意避开神经与血管

如反复注射

不要在同一部位

应左右交替注射

静注时速度不宜过快

20

复方氨林巴比妥

2ml/支

·主要用于急性高热时的紧急退热,对发热时的头痛症状也有缓解作用。

1.过敏性休克2.粒细胞缺乏,紫癜。

3.皮疹、荨麻疹、表皮松解症等。

禁忌:

1.对吡唑酮类或巴比妥类药物过敏者禁用。

2.对本品有过敏史者禁用。

21

利多卡因

5ml

●本品为局麻药及抗心律失常药。

主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉(包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用)及神经传导阻滞。

本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速,亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。

●不良反应:

⑴本品可作用于中枢神经系统,引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应。

⑵可引起低血压及心动过缓。

血药浓度过高,可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。

22

立止血

ku

●本品用于需减少流血或止血的各种医疗情况下,如:

外科﹑内科﹑妇产科﹑眼科﹑耳鼻喉科﹑口腔科等临床科室的出血及出血性疾病。

预防:

手术前用药,可减少出血倾向,避免或减少手术及手术后出血。

●不良反应发生率极低,偶见过敏样反应。

如出现以上情况,可按一般抗过敏处理方法,给予抗组胺药或/和糖皮质激素及对症治疗。

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