推广中医药适宜技术 促进中医药事业发展.docx
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推广中医药适宜技术促进中医药事业发展
推广中医药适宜技术 促进中医药事业发展
中医药历史悠久，源远流长，数千年来为中华民族的繁衍昌盛做出了重要贡献。
其中“简、便、验、廉”的中医药适宜技术以其独特的优势，在努力缓解人民群众看病贵、看病难上作出了重要贡献。
老河口市中医院作为国家二级甲等中医院，在中医药适宜技术推广应用方面起步早、项目多、覆盖广、创新强、疗效好，目前，能开展针炙、推拿、拔罐、刮痧中药敷贴等常规技术，同时运用三维正脊仪、神灯、电针等现代高新辅助治疗设备，进一步提升了疗效。
为充分发辉中医特色优势，方便患者选择、减少患者往来奔波，医院将原按摩科、针炙科等相关专科整合为康复科，以更好地为您服务。
以下介绍一些常见的中医药适用技术：
针 灸
运用不同类型的针具，针对人体不同的病变部位或循经选取穴位进行针炙的补泻等手法，达畅通气血、疏通经络的目的。
包括毫针刺法、三棱针、皮肤针、皮肉针、电针、水针、火针等刺法。
根据穴位不同。
可运用临床各科内外妇儿科和康复科的疾病 按 摩
采用按摩手法，刺激人体部位，并被动运动患者肢体进行治疗。
具有疏通气血、松懈肢体的功效。
对各种软组织损伤、颈椎病、腰椎间盘脱出、关节炎及技体残障疾病有突出疗效。
拔 罐
以罐为工具，利用燃烧排出罐内空气，造成负压。
使之吸附于腧穴或应拔部位的体表，使之充血、淤血，以达到防治疾病的目的。
分为走罐、闪罐、刺络拔罐、留针拔罐等方法。
对于气血淤滞和软组织损伤疗效突出。
炙 法
借助炙火的热力，结合通经活络药物给人体以温热性刺激，通过经络腧穴的作用，达到治疗疾病的一种方法，分为艾柱炙、瘢痕炙、隔物炙、温和炙、雀啄炙、太乙神针、雷火神针、天炙等方法，对于寒湿性疾病、气血淤阻性疾病、功能残障性疾病有突出疗效
药 敷
将药手研为细未，分各种不同的液体调制成糊状制剂，敷贴于所需穴位或患部以治疗疾病，敷贴疗法除能使药力直达病灶发挥作用外，还可以使药性通过皮毛腠理面由表及里，循经络传至脏腑，以调节脏腑的气血阴阳，扶正祛邪，从而治愈疾病。
刮 痧
应用光滑的牛角板，玉石板等，在人体体表上，反复进行刮、挤、揪、捏等物理刺激，造成皮肤表面淤血斑、或点状出血，从而刺激体表脉胳，改善体气血流通状态，排毒祛淤、开窍醒神，提高人体免疫功能。
对气滞血淤类疾病有突出功效。
一、 带状疱疹
【临床症状】
沿某一周围神经分布的群集性水疱或丘疱疹，排列成带状，发生于身体一侧，一般不超过中线，伴有神经痛。
【治疗方法】
围刺：
皮疹周围消毒后，用1~1.5寸毫针沿皮刺入皮疹中央,每针相隔3~7厘米,留针60分钟,用泻法,隔日或每日一次.
方药:
板蓝根30g 大青叶30g水煎服,每日一剂。
外治:
枯矾散调敷患处,日两次。
二、 神经性皮炎
【临床症状】
以皮肤肥厚增生及剧烈瘙痒为特征。
【治疗方法】
梅花针：
局部皮损消毒后，用梅花针叩刺至有少许血液渗出为度，隔日一次。
方药：
乌蛇止痒丸，每次6g，口服，每日两次。
外治：
斑蝥酊外涂患处，每日数次。
三、 斑秃
【临床症状】
圆形或椭圆形、大小不等，数目不定，边界清楚的脱发斑，脱发区皮肤光滑，头皮政正常。
【治疗方法】
梅花针：
局部皮损消毒后，用梅花针叩刺至皮肤潮红或微微出血，每周2次。
方药：
①斑秃生发丸，每次9g，口服，每日3次。
②何首乌30g，防风10g，生地10g，当归10g水煎服，每日一剂。
15日为一疗程。
外治：
红花泡酒外搽患处，每日三次。
四、 痤疮
【临床症状】
分散性毛囊性丘疹、白头粉刺、黑头粉刺、脓疱、结节、囊肿等。
皮疹分布前额、面颊、胸、背部位、多对称。
【治疗方法】
刺血疗法：
用三棱针在耳前、耳后、内分泌、皮质下等穴位速刺出血，隔日一次。
方药：
白花蛇舌草30g，水煎服，每日两次。
外治：
复方硫磺洗剂外洗，外搽患处，每日三次。
耳穴贴压法：
主穴：
内分泌、皮质下、肾上腺、面颊。
将王不留行固定于穴位。
五、 便泌
【临床症状】
大便秘结，多日一次，甚至大便困难解不出，伴腹胀，纳差。
【治疗方法】
针灸：
取穴足三里、中脘、天枢、大肠俞。
推拿：
患者仰卧，取中脘、大肠俞、三焦、足三里等穴推拿，腹部按摩，促进肠蠕动。
方药：
生地15g麦冬1g 玄参30g大黄15g厚朴1g 枳实15g老年患者如：
淡大云15g水煎服每日2~3次，或蕃泻叶15g泡服，每日两次。
六、 中风后遗症
【临床证状】
一侧瘫痪无力，肌肤不仁，口眼歪斜、语蹇；久则肢体痉挛僵硬，拘急不张、萎缩，功能丧失。
【治疗方法】
推拿按摩：
对患者偏瘫侧肢肌肉、关节及腧穴进行推拿按摩。
方药：
黄芪30g川芎20g丹参30g桂枝10g地龙15g鸡血藤15g葛根30g 牛膝15g
归尾15g水煎服，每日2~3次。
针灸：
上肢：
肩髃、曲池、手三里、外关、合谷、
下肢：
环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑
拔火罐：
在患侧肌肉丰厚的部位选取2~4个拔罐。
艾炙：
选4~6穴，针上加艾段炙。
七、 痛风性关节炎
【临床症状】
足趾关节红肿疼痛，活动不利，血尿酸高。
【治疗方法】
方药：
1.葛根50g苍术30g怀牛膝30g黄柏30g威灵仙20g水煎代茶饮。
2.土茯苓、薏苡仁各以30g，萆薢、白术各20g，水煎服，每日一剂。
外治法：
1.金黄散加甘油或醋调成糊状，外敷关节红肿处。
每日一次。
2.黄芩、黄柏、山栀、生大黄各等份，研末，野菊花露调匀，外敷患处，每日一次。
八、 尿道综合征
【临床症状】
尿频、排尿不适，尿检，尿培养无异常。
【治疗方法】
针灸：
双侧取穴次髎、会阳，电针治疗。
耳穴：
膀胱、尿道、肾、神门、脑点。
方药：
1.知母、黄柏各15g，甘草10g，肉桂4g，水煎服，每日一剂。
2.黄芪30g，柴胡15g，地骨皮15g，石莲子15g，白花蛇舌草20g，水煎服，每日一剂。
九、 丹毒
【临床症状】
患部皮肤突然发红成片、色如涂丹的急性感染性疾病。
【治疗方法】
砭镰法：
患处消毒后用七星针或三棱针叩刺患部皮肤，放血泄毒，此法只适用下肢复发性丹毒。
外治：
1.外敷法：
用玉露散或金黄散以冷开水或鲜丝瓜叶捣汁或金银花露调敷。
或鲜荷花叶、鲜蒲公英、鲜地丁全草、鲜马齿苋、鲜冬青树叶等捣烂湿敷。
2.若流火结毒成脓者，可在坏死部位作小切口引流，掺九一丹，外敷红油膏。
十、 乳痈（急性化脓性乳腺炎）
【临床症状】
乳房局部结块，红肿热痛，并有恶寒发热等全身症状。
【治疗方法】
针灸：
膻中、肩并、少泽；肝郁加临泣、期门；胃热加合谷、粱丘
外治
初起：
可用热敷加乳房按摩以疏通乳络，可用金黄散或玉露散外敷；或用鲜菊花叶、鲜蒲公英、仙人掌去刺捣烂外敷；或用六神丸研细末，适量凡士林调敷；亦可用50%芒硝溶液湿敷。
成脓：
及时切开排脓。
溃后：
切开排脓后用八二丹或九一丹提脓拔毒，并用药线插入切口内引流，切口周围外敷金黄膏，待脓尽仅有黄稠滋水时，改用生肌散收口。
十一、痢疾
【临床症状】
以腹痛腹泻，里急厚重，排赤白脓血便为主要症候。
【治疗方法】
单验方：
1.苦参20g，马齿苋15g，水煎成100ml，灌肠每晚一次。
2.川黄连15g或仙鹤草30g，水煎服，每日一剂。
十二、内痔
【临床症状】
便血，痔核脱出，疼痛，肛周湿疹，瘙痒。
【治疗方法】
单验方：
1.坐浴粉：
适量温水冲兑坐浴。
2.芒硝50g，冰片10g，开水冲兑、温水熏浴肛门。
方药：
1.马应龙痔疮膏，外用。
2.市售麝香痔疮栓早晚各纳肛一枚，外用。
十三、近视
【临床症状】
远视时视力减退或看不见，需要近距离才行。
【治疗方法】
体针治疗：
承泣、翳明，或四白、肩中俞，或睛明、光明，每天针刺一组，轮换取穴，10次为一疗程。
耳穴治疗：
选穴：
眼、目1、目2、肝、脾、肾。
方法：
用王不留行子埋耳穴，胶布固定，每天自行按摩3-4次。
十四、耳廓冻伤
【临床症状】
起初耳廓皮肤苍白，疼痛；继之红肿瘙痒瘀紫，遇暖则痒热更甚，久则皮肤转暗红或发黑。
【治疗方法】
擦刺：
早期以生姜或生葱取汁深擦冻伤部位，中晚期以蟹壳煅灰，麻油调稠深擦，寒冬用茄根汤同葱汁清洗患处。
十五、小儿鼻出血
【临床症状】
12岁以下患儿，经常不明原因鼻出血。
【治疗方法】
外治法：
抬高患儿头位，用拇食指对压鼻翼，施力于双侧黎氏区，持续5-10分钟。
针灸：
取合谷、内庭、迎香。
中药：
鲜生地10g，鲜茅根10g，蚕豆花9g，白芨6g，水牛角6g，芒种草10g，水煎服，每日一剂。
十六、鼻炎
【临床症状】
鼻塞、流涕、打喷嚏，说话带鼻音，咳嗽，可伴恶寒、发热、头疼等。
【治疗方法】
外治法：
用呋麻滴鼻液点鼻。
针灸：
迎香、印堂、太阳、风池等施针刺。
中药验方：
苏叶10g，桔皮10g，葱白3根，生姜三片，或荆芥10g，防风10g，紫苏10g，生姜三片。
水煎服，日一剂。
十七、少乳或缺乳
【临床症状】
产妇产后乳少
【治疗方法】
方药：
1.人参10g，当归20g，黄芪30g，麦冬15g，通草30g，桔梗10g。
水煎服，日一剂。
2.当归20g，川芎10g，白芍15g，生地黄15g，柴胡10g，青皮10g，花粉30g，通草30g,桔梗10g，白芷10g，穿山甲10g，王不留行10g，甘草9g。
水煎服，日一剂。
食疗：
猪蹄两只，通草24g，炖熟，饮汤。
十八、桡骨小头半脱位
【临床症状】
常有提拉患儿手臂受伤史。
患儿哭闹，肘部疼痛，不肯举起和活动患肢。
【治疗方法】
手法复位时不用麻醉，先将前臂旋后，伸肘稍加牵引，拇指压肘前桡骨小头处，屈曲肘关节，必要时前后旋转前臂，可感到复位的响声，复位后患儿疼痛即可解除。
复位后用三角巾悬吊2-3天即可。
十九、小儿遗尿
【临床症状】
小儿入睡后经常尿床。
【治疗方法】
1、 验方
1． 公鸡肠1具，洗净、炖烂后加鸡内金粉末吃。
2． 蜂房100g，放瓦片上，焙后研末，每日2次，每次4克，开水冲服。
2、 方药：
蜂房100g，麻黄30g，鸡内金30g，甘草30g，研末，每服5克，日两次。
3、 针刺：
中极、关元、三阴交、膀胱俞。
二十、感冒发热
【临床症状】
发热恶寒，鼻塞流涕，喷嚏，头痛咳嗽，全身酸楚或咽喉痛，发热重。
【治疗方法】
1、 针灸：
取穴合谷、曲池、太阳、印堂、迎香；
2、 拔罐：
取穴大椎、风门、肺腧；
3、 推拿：
取穴印堂、太阳、风池、风府、头维、合谷等穴。
4、 方药：
1. 生姜20g，葱白3根，红糖20g，水煎服，每日2次，盖被出汗，用于风寒感冒。
2. 生姜20g，紫苏15g，水煎服，每日2次。
3. 大青叶15g，薄荷10g，水煎代茶饮用，用于风热感冒。
二十一、面瘫
【临床症状】
口眼歪斜，面部肌肉麻木，口角流涎，进食夹食，漱口漏水，额纹消失，眼裂扩大，露睛流泪，鼻唇沟变浅，口角下垂，歪向健侧，伴耳根疼痛，但四肢功能正常。
【治疗方法】
1、 针灸：
取穴阳白、攒竹、太阳、地仓、下关、迎香、合谷。
2、 艾灸：
牵正穴。
3、 拔罐：
颧髎穴点刺后拔罐。
4、 推拿：
推拿阳白、下关、颊车、地仓、迎香、承浆、颧髎等穴。
5、 方药：
白附子10g，全蝎10g,僵蚕12g，金银花20g，连翘20g，防风15g，川芎15g，当归15g，水煎服，每日两次。
6、 穴位敷贴：
将马钱子锉成粉约1-2份，撒于膏药或胶布上，贴在患侧的下关穴，隔2-3日更换一次，一般须更换4-5次。
二十二、牙痛
【临床症状】
牙痛每因冷热酸甜等刺激而发作或加重，可伴牙龈红肿，咀嚼困难。
【治疗方法】
1、 针灸：
毫针刺下关、合谷。
2、 推拿：
用右手拇指按压疼痛同侧肩井穴，逐渐加压，以患者能耐受为度，反复施术。
3、 方药：
1. 淡竹叶15g，石膏15g，水煎服，每日2-3次。
2. 花椒五粒，用酒浸湿，以一团棉花外包后，痛牙咬住。
3. 川椒（微炒）30g，炙蜂房30g，共为细末，每次6g水煎漱口。
二十三、流行性腮腺炎
【临床症状】
耳下肿胀酸痛。
肿胀以耳垂为中心，边缘不清，触之微热，咀嚼困难，伴发热，头痛。
【治疗方法】
1、 内治法
1. 忍冬藤、板蓝根各20g水煎服，每日一剂，每日2-3次。
2. 蒲公英、紫花地丁各20g水煎服，每日一剂，每日2-3次。
3. 玄参10g，板蓝根15g，夏枯草10g水煎服，每日一剂，每日2-3次。
2、 外治法
1. 仙人掌外贴法：
取新鲜仙人掌，除针剖开，以切面（或捣泥）外敷患处，一日更换1次。
2. 鲜马齿苋3g捣乱如泥，外敷局部腮肿处，一日更换1次。
3. 青黛10g加醋适量调成糊状，外敷患处，每日1次。
4. 万应膏外敷患处。
二十四、落枕
【临床症状】
颈项强痛，不能俯仰转侧，疼痛向同侧肩背或上肢放射。
【治疗方法】
1、 针灸：
颈5、颈6夹脊穴、后溪等。
2、 艾灸：
大椎穴。
3、 推拿：
颈部施以按揉、滚法、点按、叩击、提拿等手法，用力宜轻。
4、 方药：
生葛根20g，桂枝10g，防风10g，炙甘草10g，炒白芍10g水煎服，每日2-3次。
药渣微温后外敷颈部
二十五、肩周炎
【临床症状】
肩关节疼痛，并活动明显受限，或伴有同侧上肢麻木、疼痛。
【治疗方法】
1、 针灸：
毫针刺肩髃、肩内陵、肩贞、曲池、手三里。
2、 推拿：
先用湿热毛巾反复敷患肩30分钟，再用按、揉、滚、拿、抖等法操作于肩部15分钟，并嘱咐患者每天甩患臂200次。
3、 方药：
秦15g，黄芪20g，附片5g，苍术15g，煎水温服，每日3次，十天一疗程。
二十六、肱骨外上髁炎
【临床症状】
肘关节外侧僵滞、疼痛、功能障碍。
提重物、旋转前臂、翻腕时加重。
【治疗方法】
1、 针灸：
以阿是穴为中心围针并加灸，配合针刺手三里、合谷。
2、 推拿：
用拇指反复按揉、弹拨痛点及前臂，再反复数次曲伸肘关节，然后突然伸直肘关节，听到轻微弹响为最佳。
3、 消炎止痛膏外敷患处。
二十七、腱鞘囊肿
【临床症状】
上、下肢腕背、腕掌及足背等腱鞘局部半球状隆起，不与皮肤粘连，有酸胀感。
【治疗方法】
1、 针灸：
以围针法在囊肿局部针刺，出针后按揉囊块，使之消散。
2、 推拿：
固定患部，用右手拇指及食指将囊肿用力掐、按、捏，直至挤破。
3、 方药：
夏枯草30g煮水当茶喝，一日数次。
二十八、呃逆（打嗝）
【临床症状】
喉间呃呃连声，声音短促，频频发出，不能自控。
【治疗方法】
1、 针灸：
毫针刺内关、足三里，拔火罐：
膈腧、胃俞。
2、 推拿：
攒竹、天突任取一穴，用拇指或中指重力按压，以患者能耐受为度，连续按揉1-3分钟。
同时令患者深吸气后屏住呼吸，常能止呃。
3、 方药：
柿蒂9g水煎服，频饮。
二十九、急性腰扭伤
【临床症状】
腰痛剧烈，局部肿胀，活动受限，有外伤史。
【治疗方法】
1、 针灸：
毫针刺腰痛穴、委中、阿是穴。
2、 推拿：
先用湿热毛巾反复敷腰部30分钟，再由四周至痛点用滚法5分钟，反复按揉痛点10分钟，再用腰部斜扳法，先健侧，后患侧。
3、 方药：
生大黄60g生姜汁适量，加开水调成糊状，适量敷患处，每日1次。
三十、小儿咳嗽
【临床症状】
咳嗽，喉中有痰或干咳，咽痒不适。
【治疗方法】
1、 针灸耳针：
支气管、肺、肾上腺、皮质下、定喘、风门。
2、 推拿：
1.指压肺腧、定喘、合谷、列缺、丰隆；
2.拿大椎、定喘、肺腧。
3、方药：
1.麻黄4g生石膏12g杏仁10g甘草5g桑白皮10g水煎服，每日一剂，分2-3次服。
2．莱菔子10g炙桑白皮10g水煎服，每日一剂，分2-3次服。
3.白芨10g百部10g炒杏仁15g核桃仁4个蜂蜜20g水煎服，每日一剂，分2-3次服。
4.鲜桑叶10g鲜枇杷叶10g（去毛）水煎服，每日一剂，分2-3次服。
5.鱼腥草10g。
杏仁10g。
桔梗10g水煎服，每日一剂，分2-3次服。
4、外治法：
1.细辛、白芥子、炒莱藤子碾末，凡士林调匀，敷贴双足涌泉穴，每日1次。
2.黄芩、细辛、白芥子碾末，凡士林调匀，敷贴双足涌泉穴，每日1次。
三十一、小儿食积
【临床症状】
不思乳食，腹部胀满，食而不化，嗳腐呕吐，大便酸臭或便秘。
【治疗方法】
1、 针灸：
毫针刺内关、足三里。
2、 推拿：
指压中脘、内关、足三里、脾腧。
3、 方药：
1.炒麦芽10g炒神曲10g焦山碴10g炒槟榔10g水煎服，每日一剂，分2次服。
2.槟榔10g生姜5g水煎服，每日一剂，分2次服。
3.橘皮10g大枣10枚水煎服，每日一剂，分2次服。
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