工程监理规范表格.docx

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工程监理规范表格

工程监理规范表格

A1-A12工程承包单位申请表

表A1工程开工/复工报审表

表A2施工组织设计（方案）报审表

表A3分包单位资格报审表

表A4_____________报验申请表

表A5工程款支付申请表

表A6监理工程师通知回复单

表A7工程临时延期申请表

表A8费用索赔申请表

表A9工程材料/构配件/设备报审表

表A10工程竣工报验单

表A11设备移交表

B1-B7工程监理单位回复表

表B1监理工程师通知单

表B2工程暂停令

表B3工程款支付证书

表B4工程临时延期审批表

表B5工程最终延期审批表

表B6费用索赔审批表

表B7工程开工令

表B8监理费申请表

C1-C2通用表格

表C1监理工作联系单

表C2工程变更单

表A1

工程开工/复工报审表

致：

（监理单位）

我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。

附：

1.公司资质文件复印件

承包单位（盖章）

项目经理：

______________________

日期：

______________________

审查意见：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师：

__________________

日期：

__________________

工程名称：

编号：

表A2

施工组织设计（方案）报审表

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

我方已根据施工合同的有关规定完成了_________________________工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。

附：

施工组织设计（方案）

承包单位（盖章）

项目经理：

____________________

日期：

____________________

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：

____________________

日期：

____________________

总监理工程师审核意见：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师：

_____________________

日期：

_____________________

表A3

分包单位资格报审表

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

经考察，我方认为拟选择的___________________________________（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。

分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。

请予以审查和批准。

附：

1、分包单位资质材料；

2、分包单位业绩材料。

分包工程名称（部位）

工程数量

拟分包工程合同额

分包工程占全部工程

合计

承包单位（盖章）

项目经理：

____________________

日期：

____________________

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：

____________________

日期：

____________________

总监理工程师审核意见：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师：

______________________

日期：

______________________

表A4

_____________报验申请表

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

我单位已完成了_________________________________工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附录：

承包单位（章）

项目经理：

____________________

日期：

____________________

审查意见：

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师：

___________________

日期：

___________________

审查意见：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师：

___________________

日期：

___________________

表A5

工程款支付申请表

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

我方已完成了____________________________________________________

______________________________________________________________________工作，按施工合同的规定，建设单位应在________年_____月_____日前支付该项工程款共（大写）_________________（小写：

_________），现报上_______________工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

附：

1、合同付款方式：

________________

2、工程量清单

承包单位（盖章）

项目经理：

___________________

日期：

___________________

表A6

监理工程师通知回复单

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

我方接到编号为_____________的监理工程师通知后，已按要求完成了__________________________________________工作，现报上，请予以复查。

详细内容：

承包单位（盖章）

项目经理：

____________________

日期：

____________________

复查意见：

专业监理工程师：

_____________________

日期：

______________________

复查意见：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师：

_____________________

日期：

_____________________

表A7

工程临时延期申请表

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

根据施工合同条款第___条的规定，由于_______________原因，我方申请工程延期，请予以批准。

附录：

1、工程延期的依据及工期计算

合同竣工日期：

申请延长竣工日期：

2、证明材料

承包单位（盖章）

项目经理：

____________________

日期：

____________________

表A8

费用索赔申请表

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

根据施工合同条款____________________条的规定，由于_______________原因，我方要求索赔金额（大写）__________________，请予以批准。

索赔的详细理由及经过：

索赔金额的计算：

附：

证明材料

承包单位（盖章）

项目经理：

____________________

日期：

____________________

表A9

工程材料/构配件/设备报审表

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

我方于_____年___月___日进场的工程材料/设备数量如下（见附录）。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：

_______________________

_________________________________________________________________，

请予以审核。

附录：

1、数量清单

2、质量证明文件

3、自检结果

承包单位（盖章）

项目经理：

____________________

日期：

____________________

审查意见：

专业监理工程师：

__________________

日期：

___________________

审查意见：

经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。

项目监理机构（盖章）

总监理工程师：

___________________

日期：

___________________

表A10

工程竣工报验单

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

我方已按要求完成了__________________________________________工程，经自检合格，请予以检查和验收。

附录：

承包单位（盖章）

项目经理：

____________________

日期：

____________________

审查意见：

经初步验收，该工程

1、符合/不符合我国现行法律、法规要求；

2、符合/不符合我国现行工程建设标准；

3、符合/不符合设计文件要求；

4、符合/不符合施工合同要求；

综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。

项目监理机构（盖章）

总监理工程师：

__________________

日期：

__________________

表A11

设备移交表

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

我方于_________年______月_______日进场的设备数量如下（见附录），已通过设备到货验收合格（见附录），根据建设单位的要求，现办理设备移交手续。

附录：

1、设备清单

2、已确认的设备报审表

承包单位（盖章）

项目经理：

____________________

日期：

____________________

建设单位（盖章）施工单位（盖章）监理单位（盖章）

代表签字：

代表签字：

代表签字：

日期：

日期：

日期：

表B1

监理工程师通知单

工程名称：

编号：

致：

事由：

内容：

项目监理机构（盖章）

总/专业监理工程师：

__________________

日期：

__________________

表B2

工程暂停令

工程名称：

编号：

致：

（承包单位）

由于：

原因，现通知你方须于__________年_____月_____日__________时起，对本工程的__________________________________部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：

项目监理机构（盖章）

总/专业监理工程师：

___________________

日期：

___________________

表B3

工程款支付证书

工程名称：

编号：

致：

（建设单位）

根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写）元（小写：

¥）。

请按合同规定及时付款。

其中：

1、承包单位申报款为：

2、经审核承包单位应得款为：

3、本期应扣款为：

4、本期应付款为：

附录：

1、承包单位的工程付款申请表

项目监理机构（盖章）

总监理工程师：

_____________________

日期：

_____________________

表B4

工程临时延期审批表

工程名称：

编号：

致：

（承包单位）

根据施工合同的规定，我方对你方提出的___________________________

_________________工程延期申请（第_______号）要求延长工期__________日历天的要求，经过审核评估：

□暂时同意工期延长_____________日历天。

使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的___________年______月_______日延迟到___________年______月_______日。

请你方执行。

□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师：

_____________________

日期：

_____________________

建设单位（盖章）

总监理工程师：

_____________________

日期：

_____________________

表B5

工程最终延期审批表

工程名称：

编号：

致：

（承包单位）

根据施工合同的规定，我方对你方提出的____________________________

____________________________________工程延期申请（第_______号）要求延长工期__________日历天的要求，经过审核评估：

□最终同意工期延长_____________日历天。

使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的___________年______月_______日延迟到___________年______月_______日。

请你方执行。

□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师：

____________________

日期：

____________________

表B6

费用索赔审批表

工程名称：

编号：

致：

（承包单位）

根据施工合同条款_______________________条的规定，你方提出的______________费用索赔申请（第_______号），索赔（大写）__________，我方审核评估：

□不同意此项索赔。

□同意此项索赔，金额为（大写）______________________________。

同意/不同意索赔的理由：

索赔金额的计算：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师：

_____________________

日期：

_____________________

表B7

工程开工令

工程名称：

第16届亚运会组委会视频会议系统项目

编号：

VCS-KGL-001

致：

广州智能科技发展有限公司（承建单位）

经审核，我方认为你们已经完成了工程施工前的准备工作，满足了开工条件，同意你们于__2009_年_8_月__6_日起开始施工。

附：

1.经过总监理工程师批准的施工组织设计（方案）；

项目监理机构（盖章）

总监理工程师：

___________________

日期：

___________________

表B8

监理费申请表

工程名称：

编号：

致：

（建设单位）

我方已完成了____________________________________________的监理工作，按监理合同的规定，建设单位应在________年_____月_____日前支付监理费共（大写）_________________（小写：

_________），请贵单位予以审查并支付。

其中：

3、监理费总额为：

4、已支付监理费为：

3、本期应付监理费为：

附：

1、计算方法

2、公司帐号

项目监理机构（盖章）

总监理工程师：

_____________________

日期：

_____________________

表C1

监理工作联系单

工程名称：

编号：

致：

事由：

内容：

单位：

_____________________

（盖章）

负责人：

_____________________

日期：

_____________________

表C2

工程变更单

工程名称：

编号：

致：

由于_____________________________________________________原因，兹提出_____________________________________________，变更详细内容见附录，请予审批。

附录：

承包单位：

________________________

代表人：

________________________

日期：

________________________

监理单位审查意见

监理单位：

北京时代鼎典信息技术有限公司

总/监理工程师：

日期：

建设单位审查意见

建设单位：

项目负责人：

日期：