5A级学校评估工作用表及准备清单.docx

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5A级学校评估工作用表及准备清单

创建5A级学校准备清单

一、学校自评报告及打分、认档认级情况

二、填写创建5A级学校工作用表，并附实证材料的原件和复印件。

三、学校教职工名单

四、学校科室配备情况及中层人员名单

5A级学校测评工作用表

（一）

班子成员基本情况

学校（盖章）：

类别：

校长签字：

姓名

职务

性别

出生年月

政治面貌

学历

所学专业

教龄

职称

任教学科

周课时数

校长岗位

培训情况

邢台市5A级学校测评工作用表

（二）

教职员基本情况

学校（盖章）：

校长签字：

项

人目

数

类

别

在编在岗教师（人）

聘任教职工（人）

合计

行政工勤人员

专任教师

小计

聘任

教师

工勤

人员

小计

行政人员

工勤

人员

小计

年龄情况

学历情况

职称情况

30

岁

以

下

30

岁

至

50

岁

50

岁

以

上

研究生

本

科

专

科

高中（中专）

高

级

及

以

上

中

级

初

级

未

定

级

小计

其中兼课人员

小学

初中

高中

其中音、体、美、劳、英语、信息技术等学科专职教师分别为、、、、、人。

邢台市5A级学校测评工作用表（三）

校园校舍基本情况

学校（盖章）：

类别：

校长签字：

名称

数量

名称

数量

名称

数量

名称

数量

校园占地面积（M2）

自然科学实验室（个）

（理、化、生）

图书馆面积（M2）

创新探究室（个）

生均占地面积（M2）

学生阅览室（座位）

录播教室（个）

校舍建筑面积（M2）

心理咨询室（M2）

其他特色教室（个）

生均建筑面积（M2）

计算机教室（个）

卫生室面积（M2）

多媒体教室（个）

住校生宿舍面积（M2）

学生食堂面积（M2）

科技教室（个）

体育器材室

舞蹈教室（个）

田径场环形跑道（M）

音乐教室（个）

美术教室（个）

普通教室（个）

劳技教室（个）

选修课教室（个）

邢台市5A级学校测评工作用表（四）

教学仪器设备、图书资料、卫生器械配备情况

学校（盖章）：

类别：

校长签字：

名称

配备情况

名称

配备情况

名称

配备情况

自然科学或常识教学仪器（类别）

体育教学器材

图书馆藏书量（册）

电教设备（类别）

音乐教学器材

生均图书（册）

计算机（台）

美术教学器材

报刊种类

互联网带宽（M）

劳技教学器材（类别）

卫生室医疗器械设备档次

邢台市5A级学校测评工作用表（五）

学校班级、学生基本情况

学校（盖章）：

类别：

校长签字：

班级数（个）

学生数（人）

分类情况（人）

合计

一

年

级

二

年

级

三

年

级

四

年

级

五

年

级

六

年

级

合计

一

年

级

二

年

级

三

年

级

四

年

级

五

年

级

六

年

级

女

生

住

宿

生

平均班额

最大班学额

邢台市5A级学校测评工作用表（六）

近四年学生情况

学校（盖章）：

类别：

校长签字：

项目

年度

小学

初中

高中

抽测

人数

语文

数学

报到率

巩固率

当年

招生

前5名流失情况

中考平均及格率

学生流失情况

升学率

及格率

及格率

本一

本二

本三

2013

2012

2011

2010

邢台市5A级学校测评工作用表（七）

各项规章制度名称

学校（盖章）：

类别：

校长签字：

序号

规章制度名称

制订时间或

修订时间

序号

规章制度名称

制订时间或修订时间

邢台市5A级学校测评工作用表（八）

当年教师科研课题研究情况

学校（盖章）：

类别：

校长签字：

序号

正在研究的课题名称

负责人和主要成员（3人）

级别

立项时间

课题主管部门

国家

省级

市级

1

2

3

4

获奖课题名称

负责人、执笔人和主要成员（3人）

获奖时间

1

2

3

邢台市5A级学校测评工作用表（九）

学校当年受表彰情况

学校（盖章）：

类别：

校长签字：

序号

表彰获奖名称

时间

文号

表彰或颁奖单位

等级

序号

表彰获奖名称

时间

文号

表彰或颁奖单位

等级

邢台市5A级学校测评工作用表（十）

当年教师公开课情况

学校（盖章）：

类别：

校长签字：

序号

组织部门

授课人

授课内容

时间地点

授课对象

获奖情况

级别

邢台市5A级学校测评工作用表（十一）

当年教师论文获奖发表情况

学校（盖章）：

类别：

校长签字：

序号

作者

论文名称

发表

时间

发表刊物

级别

序号

作者

论文名称

发表

时间

发表刊物

级别

邢台市5A级学校测评工作用表（十二）

当年邀请专家情况

学校（盖章）：

类别：

校长签字：

序号

专家姓名

培训内容

时间

地点

参加人员和人数

专家级别

邢台市5A级学校测评工作用表（十三）

当年学校外派学习情况

学校（盖章）：

类别：

校长签字：

序号

学习人数

学习内容

时间

地点

组织单位

邢台市5A级学校测评工作用表（十四）

当年学校在主流纸质媒体报道情况

学校（盖章）：

类别：

校长签字：

序号

作者

报道内容

时间

报道纸质媒体

字数

级别

邢台市5A级学校测评工作用表（十五）

当年在校学生获奖情况

学校（盖章）：

类别：

校长签字：

序号

姓名

获奖内容

时间和文号

级别

表彰单位

序号

姓名

获奖内容

时间和文号

级别

表彰单位