文山壮族苗族自治州丘北县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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7月文山壮族苗族自治州丘北县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、患者住院期间为进行内生肌酐清除率检查，护士应嘱患者检查前连续3天禁食下列哪类食物（）。

　　A、绿叶蔬菜

　　B、水果

　　C、肉类

　　D、碳水化合物

　　E、含碘丰富的食物

　　【答案】C

　　【解析】内生肌酐清除率反映肾对人体组织代谢产物的清除能力，肌酐是蛋白质的代谢产物，故实验前应禁食外源性蛋白质，即肉类等。

　　2、新入院患者填写入院时间的位置是（）。

　　A、35～36℃之间

　　B、37～38℃之间

　　C、39～40℃之间

　　D、40～42℃之间

　　E、42～43℃之间

　　【答案】D

　　【解析】在体温单40～42℃之间的相应时间栏内纵行填写入院时间。

　　3、患者入院后制定的护理措施不恰当的是（）。

　　A、取仰卧位，头偏向一侧

　　B、鼻饲25%葡萄糖供给热量

　　C、如有便秘及时用肥皂水灌肠

　　D、每日入液量以尿量加1000ml为标准

　　E、必要时使用约束带

　　【答案】C

　　【解析】肝性脑病患者不可用肥皂水灌肠，因其为碱性，可增加氨的吸收，从而加重病情。

　　4、患者，女，40岁，近日因宫颈癌，需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术，护士对其进行术前指导，其中错误的是（）。

　　A、指导患者学会胸式呼吸，有效咳嗽和排痰

　　B、术后应多卧床休息，避免伤口裂开

　　C、术前应指导患者在床上练习使用便器

　　D、指导患者如何应对术后的疼痛

　　E、指导患者翻身、起床的技巧

　　【答案】B

　　【解析】护士应鼓励患者术后早期运动，以避免下肢静脉血栓形成。

　　5、Ⅱ型呼吸衰竭患者的给氧方式应是（）。

　　A、高压给氧

　　B、间歇给氧

　　C、酒精湿化给氧

　　D、长期给氧

　　E、低浓度持续给氧

　　【答案】E

　　【解析】Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧化碳潴留，氧气吸入是治疗呼吸衰竭的常规方法，应持续低流量给氧，防止缺氧纠正过快，削弱缺氧对呼吸中枢的兴奋作用，加重二氧化碳潴留。

　　6、滞产是指总产程超过（）。

　　A、16小时

　　B、18小时

　　C、20小时

　　D、24小时

　　E、30小时

　　【答案】D

　　【解析】滞产是指总产程超过24小时。

　　7、该患者最可能的诊断为（）。

　　A、急性胆囊炎、胆石症

　　B、胃溃疡穿孔

　　C、十二指肠球部溃疡

　　D、急性胰腺炎

　　E、肝癌结节破裂

　　【答案】D

　　【解析】急性胰腺炎的患者具有以下特征：

①腹痛：

腹痛是本病的主要表现，多数为突然发作，常在饱餐或饮酒后发作；②腹胀；③恶心呕吐；④发热；⑤水电解质及酸碱平衡失调；⑥休克；⑦多器官功能障碍等症状。

根据患者的情况最主要的护理问题是疼痛。

护理措施：

①禁食：

直到患者腹痛消失后开始进少量流质食物；②如患者伴有明显恶心、呕吐时，需作胃肠减压。

　　8、下列有关胎盘的说法，哪项是错误的（）。

　　A、胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成

　　B、叶状绒毛膜是胎盘的主要部分

　　C、约在受精后3周，建立起胎儿胎盘循环

　　D、胎盘约在妊娠12周末形成

　　E、胎盘子面粗糙，母面光滑

　　【答案】E

　　【解析】胎盘子面光滑，母面粗糙。

　　9、患者男，27岁。

因上腹部不适、食欲减退等就诊，诊断为慢性胃炎，护士在对其进行宣教时，应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是（）。

　　A、大肠埃希菌

　　B、沙门菌

　　C、幽门螺杆菌

　　D、空肠弯曲菌

　　E、嗜盐杆菌

　　【答案】C

　　【解析】慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。

我国属幽门螺杆菌（Hp）高感染率国家，估计人群中Hp感染率在40%～70%左右。

60%以上的慢性胃炎患者存在Hp感染。

　　10、结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是（）。

　　A、外观透明或毛玻璃样

　　B、白细胞升高

　　C、白细胞分类以淋巴细胞为主

　　D、糖和氯化物同时降低

　　E、蛋白升高

　　【答案】D

　　【解析】结核性脑膜炎脑脊液的特点包括脑脊液压力增高，外观透明或毛玻璃样，白细胞总数升高，分类以淋巴细胞为主，蛋白升高等。

但糖和氯化物两者同时降低是结核性脑膜炎的典型改变。

　　11、肾输尿管结石血尿常发生在（）。

　　A、早晨第1次尿

　　B、卧床休息时

　　C、绞痛后

　　D、夜尿

　　E、导尿时

　　【答案】C

　　【解析】绞痛发作时肾盂、输尿管黏膜会收缩并与结石摩擦，从而导致黏膜损伤出现血尿。

　　12、化疗副反应中最常见、最严重的是（）。

　　A、造血功能障碍

　　B、消化道反应

　　C、皮肤黏膜损伤

　　D、肝肾功能损伤

　　E、周围神经毒性

　　【答案】A

　　【解析】化疗副反应中最常见、最严重的是骨髓抑制，化疗中必须定期查血象、骨髓象，以便观察疗效及骨髓受抑制情况。

　　13、慢性淋巴结炎（）。

　　A、可形成寒性脓肿

　　B、可随伸舌上下移动

　　C、原发性淋巴结的恶性肿瘤

　　D、可分泌5-羟色胺和降钙素

　　E、常继发于面部的炎症病变

　　【答案】E

　　【解析】甲状腺在胚胎发育过程中若退化不全或未退化则可形成甲状舌管囊肿，为颈前区中线、舌骨下方出现圆形囊性肿块，表面光滑，边界清楚，可随伸舌上下移动。

甲状腺髓样癌可分泌5-羟色胺和降钙素，导致腹泻、心悸和血钙降低等表现。

慢性淋巴结炎常继发于头、面、颈、口腔的炎症病变，经治疗原发病后该病自能好转，但难以完全消失。

　　14、对患者进行思想、情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平的评估属于（）。

　　A、心理评估

　　B、病理评估

　　C、认知评估

　　D、感知评估

　　E、社会评估

　　【答案】A

　　【解析】精神状态、人格类型、应激水平、思想、情感、动机属于心理评估要素。

　　15、护士准备按医嘱给患者注射西地兰

　　0.1mg，西地兰针剂的剂型是

　　0.4mg/2ml。

　　护士应该注射的毫升数是（）。

　　A、0.1ml

　　B、0.2ml

　　C、0.3ml

　　D、0.4ml

　　E、0.5ml

　　【答案】E

　　【解析】西地兰剂型为

　　0.4mg/2ml，要注射

　　0.1mg，应注射

　　0.5ml。

　　16、护士为乙型肝炎患者采集血标本时，不慎将血液滴在患者的床头柜上，此时护士对该床头柜的处理方法，正确的是（）。

　　A、日光曝晒

　　B、流水刷洗

　　C、卫生纸擦拭

　　D、消毒液擦拭

　　E、毛巾湿水擦拭

　　【答案】D

　　【解析】乙肝患者血液具有传染性，患者血液不慎滴在床头柜上，应选择消毒液擦拭。

　　17、SLE患者（）。

　　A、关节疼痛呈游走性

　　B、无关节畸形

　　C、关节疼痛发作突然

　　D、有关节畸形

　　E、多累及单一关节

　　【答案】B

　　【解析】系统性红斑狼疮可以有骨骼和肌肉的表现，关节痛是常见的症状之一，出现在指、腕、膝关节，伴有红肿的很少见，几乎没有关节畸形，关节X线多无关节骨质的破坏。

故本题的答案为B。

　　18、尿路感染女性发病率高于男性，是因为女性尿道较男性尿道（）。

　　A、短而宽

　　B、长而窄

　　C、扁而平

　　D、宽而长

　　E、短而窄

　　【答案】A

　　【解析】女性尿道较短（约4cm）而宽，距离肛门较近，开口于阴道前庭，是女性容易发生尿路感染的重要因素。

　　19、患者，男，70岁。

急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天。

持续腹胀，肛门无排气、排便。

全腹有轻压痛及反跳痛。

肠鸣音消失，腹部X线显示小肠、结肠胀气。

可能的诊断为（）。

　　A、黏液性肠梗阻

　　B、急性小肠不全性梗阻

　　C、麻痹性肠梗阻

　　D、急性小肠高位梗阻

　　E、小肠低位梗阻

　　【答案】C

　　【解析】麻痹性肠梗阻的典型症状为腹部呈持续性胀痛，为均匀性全腹胀；呕吐物呈溢出性；肠鸣音减弱或消失；X线检查显结肠胀气。

故依据本题干中的症状叙述，此为麻痹性肠梗阻。

　　20、针对你确定的护理诊断，预期目标是（）。

　　A、患者3天内体温下降

　　B、患者3天内炎症控制，自行咳出痰液

　　C、指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识

　　D、患病期间得到良好休息，体力得以恢复

　　E、遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注

　　【答案】B

　　【解析】主观资料即患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与患者及有关人员交流获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。

无力咳嗽是患者的主诉感觉。

护理诊断的陈述方式包括三个要素：

问题（P），即护理诊断的

　　21、病理性黄疸的特点错误的是（）。

　　A、黄疸在出生后24小时内出现

　　B、血清胆红素＞

　　205.2μmol/L

　　C、足月儿黄疸持续时间大于4周

　　D、黄疸退而复现

　　E、血清结合胆红素＞26μmol/L

　　【答案】C

　　【解析】病理性黄疸黄疸持续时间长，足月儿＞2周，早产儿＞4周。

　　22、对于不协调性子宫收缩乏力的处理，正确的是（）。

　　A、人工破膜

　　B、行剖宫产

　　C、静脉滴注催产素

　　D、静脉滴注麦角新碱

　　E、肌注哌替啶100mg

　　【答案】E

　　【解析】对于不协调性子宫收缩乏力，原则是恢复子宫收缩的生理极性和对称性，给予适当的镇静剂，使产妇充分休息后恢复为协调性子宫收缩。

　　23、配制灭头虱液，下列哪组是正确的（）。

　　A、10g百部、30%乙醇60m

　　l、乙酸1m

　　l

　　B、20g百部、40%乙醇80m

　　l、乙酸2ml

　　C、30g百部、50%乙醇100m

　　l、乙酸1ml

　　D、40g百部、60%乙醇120m

　　l、乙酸1ml

　　E、50g百部、70%乙醇140m

　　l、乙酸2ml

　　【答案】C

　　【解析】配制30%含酸百部酊需要百部30g，加50%乙醇100ml，再加100%乙酸1ml，装瓶中盖严，48h后即制得此药。

　　24、重度一氧化碳中毒时，患者全血的碳氧血红蛋白浓度是（）。

　　A、＞10%

　　B、＞20%

　　C、＞30%

　　D、＞40%

　　E、＞50%

　　【答案】E

　　【解析】一氧化碳中毒时，碳氧血红蛋白浓度10%～20%为轻度中毒，30%～40%为中度中毒，＞50%为重度中毒。

　　25、患者行半肝切除术后3天，出现嗜睡、表情淡漠、黄疸，有扑翼样震颤，应考虑并发了（）。

　　A、膈下脓肿

　　B、肝性脑病

　　C、腹腔内出血

　　D、肝功能衰竭

　　E、胆汁性腹膜炎

　　【答案】B

　　【解析】半肝切除术后，肝功能受损，易引起肝性脑病。

　　26、心室颤动患者的脉搏特征是（）。

　　A、快而规则

　　B、慢而规则

　　C、快而不规则

　　D、慢而不规则

　　E、摸不到

　　【答案】E

　　【解析】室颤时心脏为完全无效收缩，触诊大动脉搏动消失、听诊心音消失、血压无法测到，无供血，需立即行心肺复苏。

　　27、术后3天内最重要的护理措施是（）。

　　A、麻醉清醒6小时后予半流质饮食

　　B、加强口腔护理

　　C、鼓励患者尽早下床活动

　　D、保持引流管通畅，观察引流量及性质

　　E、床上洗头，促进患者舒适

　　【答案】D

　　【解析】胃癌术后须保持引流管通畅，定期更换，一般术后3天引流液减少后即可拔出。

　　28、检查患者出现颈项强直提示（）。

　　A、脑膜炎

　　B、脑炎

　　C、脑肿瘤

　　D、脑血栓

　　E、脑水肿

　　【答案】A

　　【解析】脑膜炎患者临床表现有脑膜刺激征，包括颈项强直、凯尔尼格征、布鲁氏征。

　　29、呼吸机管道可采取的消毒方法是（）。

　　A、干烤

　　B、日光曝晒

　　C、紫外线灯管照射

　　D、含氯消毒剂溶液浸泡

　　E、洗必泰溶液浸泡

　　【答案】D

　　【解析】中度危险性物品一般达到消毒即可，可选择中水平或高水平消毒法，可选用含氯消毒剂浸泡。

　　30、新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是（）。

　　A、下肢-臀部-面颊-上肢-全身

　　B、臀部-面颊-下肢-上肢-全身

　　C、上肢-臀部-面颊-下肢-全身

　　D、面颊-臀部-上肢-下肢-全身

　　E、面颊-下肢-臀部-上肢-全身

　　【答案】A

　　【解析】依据体温及皮肤硬肿范围可分为，轻度：

体温30～35℃，皮肤硬肿范围＜50%；重度：

体温＜30℃、皮肤硬肿范围＞50%，常伴有关器官功能障碍，应与新生儿水肿其新生儿皮下坏疽相鉴别。

皮下组织不能移动，按之似橡皮样感，呈暗红色或青紫色，伴水肿者有指压凹陷，硬肿常呈对称分布，其发

　　31、女性，20岁。

踝关节扭伤12小时，经检查局部肿胀、疼痛明显，需进行冷敷，其目的是（）。

　　A、减轻深部组织充血

　　B、促进炎症局限

　　C、减轻局部出血、疼痛

　　D、使局部血管扩张

　　E、促进末梢循环

　　【答案】C

　　【解析】冷敷可减轻局部充血和出血，常用于软组织损伤的早期。

　　32、患者男，36岁。

胃溃疡5年，规律用药但依然反复发作。

护士在收集资料时发现患者饮食极不规律，常暴饮暴食，每日饮酒量约500ml。

在进行健康指导时应着重给患者讲解的是（）。

　　A、药物的不良反应

　　B、胃溃疡的并发症

　　C、合理饮食的重要性

　　D、胃溃疡的发病机制

　　E、保持情绪稳定的重要性

　　【答案】C

　　【解析】刺激性饮料，烈酒除直接损伤黏膜外，还能促进胃酸过度分泌。

护士在给该患者进行健康指导时，应着重讲解合理饮食的重要性。

　　33、患者，20岁。

因受凉后突然畏寒、高热伴左胸痛2天入院。

胸部X线可见左肺大片阴影。

诊断为左肺肺炎，现给予抗生素治疗，疗程为（）。

　　A、3天

　　B、4天

　　C、5天

　　D、7天

　　E、体温正常后可停药

　　【答案】D

　　【解析】大叶性肺炎应用抗生素一个疗程，一般为7天，即使体温正常也要坚持用药，以免病情反复。

　　34、有关直肠肛管周围脓肿的叙述，错误的是（）。

　　A、多由肛腺或肛窦感染引起

　　B、肛门周围脓肿最多见

　　C、坐骨直肠窝脓肿很少见

　　D、骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显

　　E、一旦脓肿形成应及时切开引流

　　【答案】C

　　【解析】肛管直肠周围脓肿是临床中较常见的化脓性感染。

肛门周围皮下脓肿最常见，肛管直肠周围脓肿大多起源于肛管直肠壁内感染如肛窦炎等，肛管直肠周围软组织被肛提肌和盆筋膜分为若干间隙，脓肿也常位于这些间隙内，如坐骨直肠窝脓肿、黏膜下脓肿、骨盆直肠窝脓肿和皮下脓肿。

骨盆直肠窝脓肿患者全身症状重，先寒战高热，周身疲倦

　　35、通过交谈收集资料的方法，错误的是（）。

　　A、让患者畅所欲言，切忌打断话题

　　B、告知交谈的目的及所需的时间

　　C、注意倾听，及时给患者反馈

　　D、依交谈提纲收集资料

　　E、选择适宜的交谈环境

　　【答案】A

　　【解析】通过交谈收集资料时，要安排合适的环境，说明交谈的目的和所需要的时间，引导患者抓住交谈的主题。

针对交谈主题要有准备、有计划地进行，护士应事先了解患者的资料，准备交谈提纲，按顺序引导患者交谈。

患者叙述时，要注意倾听，不要随意打断或提出新的话题，要有意识地引导患者抓住主题，对患者的陈述或提出的问题，应给予合理的

　　36、某风湿性心脏病患者，已卧床4个月余，期间每天需做下肢被动活动和按摩，其目的是（）。

　　A、促进末梢循环，减少回心血量

　　B、防止肢体肌肉萎缩

　　C、防止下肢静脉血栓形成

　　D、防止足部发生压疮

　　E、使患者舒适，促进睡眠

　　【答案】C

　　【解析】长期卧床的患者按摩和活动下肢是为了防止下肢静脉血栓的形成。

对于长期卧床的患者由于下肢肢体活动减少，血流淤滞，极易发生下肢静脉血栓形成，故需每天做下肢被动活动和按摩，以防止下肢静脉血栓形成。

　　37、现场抢救猝死患者的首选方法是（）。

　　A、口对口人工呼吸

　　B、口对鼻人工呼吸

　　C、仰卧压胸人工呼吸

　　D、仰卧压背人工呼吸

　　E、简易呼吸器加压人工呼吸

　　【答案】C

　　【解析】猝死患者抢救首选心肺复苏，即行胸外按压和人工呼吸。

　　38、两侧瞳孔缩小见于（）。

　　A、青光眼

　　B、深昏迷

　　C、颅内出血

　　D、阿托品中毒

　　E、有机磷中毒

　　【答案】E

　　【解析】有机磷中毒两侧瞳孔缩小；阿托品属有机磷中毒解毒药，散大瞳孔。

　　39、有关直肠肛管周围脓肿的叙述，错误的是（）。

　　A、多由肛腺或肛窦感染引起

　　B、肛门周围脓肿最多见

　　C、坐骨直肠窝脓肿很少见

　　D、骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显

　　E、一旦脓肿形成应及时切开引流

　　【答案】C

　　【解析】肛管直肠周围脓肿是临床中较常见的化脓性感染。

肛门周围皮下脓肿最常见，肛管直肠周围脓肿大多起源于肛管直肠壁内感染如肛窦炎等，肛管直肠周围软组织被肛提肌和盆筋膜分为若干间隙，脓肿也常位于这些间隙内，如坐骨直肠窝脓肿、黏膜下脓肿、骨盆直肠窝脓肿和皮下脓肿。

骨盆直肠窝脓肿患者全身症状重，先寒战高热，周身疲倦

　　40、患儿，男，7岁。

3天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。

检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38℃。

最可能的诊断是（）。

　　A、蜂窝织炎

　　B、痈

　　C、疖

　　D、甲沟炎

　　E、指头炎

　　【答案】E

　　【解析】脓性指头炎为手指末节掌面的皮下化脓性细菌感染，多因甲沟炎加重或指尖、手指末节皮肤受伤后引起。

致病菌多为金黄色葡萄球菌。

初起阶段，指头有针刺样痛，轻度肿胀。

继而指头肿胀加重、有剧烈的跳痛，可有发热、全身不适、白细胞计数增高。

感染加重时，神经末梢因受压和营养障碍而麻痹，指头疼痛反而减轻；皮色

　　41、肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是（）。

　　A、低脂、高蛋白

　　B、高蛋白、高纤维

　　C、适量蛋白、能量和低渣

　　D、低蛋白、高纤维

　　E、低脂、适量碳水化合物

　　【答案】C

　　【解析】肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是严格掌握少量多餐，选用产气少、刺激小、清、淡、稀、烂、易于消化吸收、营养丰富的食物，适量蛋白、能量和低渣饮食。

　　42、营养不良的并发症不包括（）。

　　A、缺铁性贫血

　　B、营养不良性水肿

　　C、多种维生素缺乏

　　D、大脑发育不全

　　E、自发性低血糖

　　【答案】D

　　【解析】营养不良的并发症最常见的为营养性贫血，多种维生素和微量元素缺乏；也可发生自发性低血糖及低蛋白水肿。

在胎儿时期的严重营养不良才可导致大脑发育受影响。

　　43、产褥感染的护理措施错误的是（）。

　　A、采取半卧位

　　B、给予低热量、高蛋白、高维生素饮食

　　C、及时更换会阴垫

　　D、保持病室安静，每日通风

　　E、外阴伤口用高锰酸钾溶液擦洗

　　【答案】B

　　【解析】应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。

　　44、原发性肝癌最有效的治疗方法是（）。

　　A、TACE

　　B、免疫治疗

　　C、放射性治疗

　　D、冰冻治疗

　　E、手术治疗

　　【答案】E

　　【解析】肝癌的治疗方案以手术切除为首选。

不能手术的可行肝动脉结扎或肝动脉栓塞。

　　45、患者女，29岁。

口服安定100片，家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来院。

错误的护理措施是（）。

　　A、立即洗胃

　　B、立即催吐

　　C、硫酸镁导泻

　　D、0.9%生理盐水洗胃

　　E、监测生命体征

　　【答案】B

　　【解析】患者口服药物中毒，现在意识昏迷，不可采取催吐措施。

　　46、重度甲亢基础代谢率是（）。

　　A、-10%

　　B、+10%

　　C、+20%～+30%

　　D、+30%～+60%

　　E、＞+60%

　　【答案】E

　　【解析】+20%～+30%为轻型甲亢；+30%～+60%为中型甲亢；＞+60%为重型甲亢。

　　47、患者男，30岁。

农民，患病毒性心肌炎经治疗后康复出院。

出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月，患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活，护士向患者说明此时合理休息的主要原因是（）。

　　A、减少疲劳感

　　B、减轻精神压力

　　C、减少心肌耗氧量

　　D、恢复体力，增强体质

　　E、增加战胜疾病的信心

　　【答案】C

　　【解析】病毒性心肌炎病毒的直接侵害和免疫反应介导致使心肌细胞损害，使心脏舒缩功能障碍；劳累可导致心肌耗氧量增加，诱发心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难等症状，而合理休息可减少心肌耗氧量。

　　48、定位诊断中首选的检查是（）。

　　A、磁共振成像（MRI）

　　B、B型超声波显像（B超）

　　C、数字减影肝动脉造影（DSA）

　　D、X线电子计算机断层成像（CT）

　　E、放射性核素断层肝扫描（ECT）

　　【答案】B

　　【解析】患者l0年前肝炎病史，肝肋下50px，剑突下75px，结节状，质硬，血清甲胎蛋白（AFP）85μg/L，最可能为原发性肝癌，定位诊断中首选B超。

　　49、神经根型颈椎病患者可能出现（）。

　　A、颈性眩晕

　　B、躯干有紧束感

　　C、上肢牵拉试验阳性

　　D、行走有踩棉花样感觉

　　E、恶心、视物模糊、血压升高等

　　【答案】C

　　【解析】检查者一手扶患者患侧颈部，另一手握患侧腕部外展上肢，双手反向牵引臂丛神经，诱发已经受压的神经根出现放射痛和麻木感，为上肢牵拉试验阳性，提示患者患有神经根型颈椎病。

颈性眩晕多见于椎动脉型颈椎病。

紧束感和踩棉花样感觉多见于脊髓型颈椎病。

恶心、视物模糊、血压升高等多见于交感型颈椎病。

　　50、内痔的主要表现是（）。

　　A、肛门不适

　　B、排便时无痛性间歇性出血

　　C、肛门环状肿物

　　D、肛周红肿

　　E、有脓液流出

　　【答案】B

　　【解析】内痔主要临床表现是便血及痣块脱出，其便血特点是无痛性间歇性便后出鲜血。

　　51、金属音调咳嗽提示的疾病是（）。

　　A、支气管哮喘

　　B、慢性支气管炎

　　C、肺气肿

　　D、肺癌

　　E、心脏病

　　【答案】D

　　【解析】金属音调咳嗽可由纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。

　　52、沟通基本层次中不掺杂个人意见的客观沟通属于（）。

　　A、分享感觉

　　B、一般性沟通

　　C、共鸣性沟通

　　D、事务性沟通

　　E、分享个人的想法

　　【答案】D

　　【解析】事务性沟通是一种纯工作性质的海、通，沟通的内容只涉及所要沟通的事实，不掺杂个人意见。

　　53、患者女，38岁。

患者向来小心谨慎，只要一拿钱，就重复数个不停，买东西前，要先列清单，并反复检查清单，生怕会有遗漏。

出门后，门与灯虽已关了，但她仍不放心，一而再，再而三地重复检查。

此患者为（）。

　　A、强迫行为

　　B、强迫意向

　　C、强迫联想

　　D、强迫思想

　　E、强迫回忆

　　【答案】A

　　【解析】强迫症即强迫性神经症是一种神经官能症，焦虑症的一种。

患有此病的患者总是被一种强迫思维所困扰。

患者在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。

　　患者自知