失独妇女帮扶设计方案.docx

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失独妇女帮扶设计方案

题目：

失独妇女帮扶项目方案设计

专业：

社会工作

学号：

S1*******

姓名：

史文翔

老师：

孙中锋

安徽大学社会与政治学院

2012年12月18日

失独妇女帮扶项目方案设计

一．基本资料

1．姓名：

杨女士

2．性别：

女

3．年龄：

43

4．社工姓名：

史文翔

1、个案来源

通过社工热线，接到杨女士的求助电话

2、个案背景资料

1．引发／重要事件：

独子在8个月前交通事故意外死亡，丈夫随即在三个月前向法院起诉离婚，目前婚已经离掉，离婚之前案主的丈夫曾经恐吓不离婚就杀了她。

2．曾做出的调试及成效：

曾尝试从多方途径与丈夫进行沟通，但成效甚微。

3．行为表现：

经常出现走神、发呆、身体僵硬等症状，会胡思乱想各种被伤害的场面，思维语言有些混乱，前后不一致。

4．人际关系：

与同事及亲戚朋友保持着很一般的关系。

5．情绪状况：

紧张、焦虑、恐惧

6．精神病记录：

无

7.健康状况：

一般，受情绪困扰睡眠状况不好，没什么精神

8．经济状况：

收入稳定，可以维持一般生活

9．暴力倾向／虐待记录：

丈夫曾说过如果不离婚就要杀她的威胁话语

10．支援网络：

同事还有一、两个要好的老同学

四、问题分析

案主与丈夫的沟通问题已经存在了长达10年的时间，在这段时间内她曾做出过很多努力来缓和与丈夫间的问题，不止没有成效，且夫妻间隔阂越来越严重。

根据互动理论，案主长期生活在这样的环境中，自身行为和思维方式都发生了显著的变化，深陷这种压抑的环境中不能自拔，随着与丈夫关系越来越恶化，情绪也随之越来越紧张。

要使其问题得到解决，必须从根本上让案主摆脱失去独子的同时又被丈夫抛弃的及其消极的精神状态。

当案主获得到一个轻松的环境时，自身的紧张情绪就会减少，加之获得亲戚朋友的支持，其负面情绪和消极念头也必然会减少或消失。

五、协议个案目标与服务计划

通过与杨女士的沟通，形成如下目标与计划：

1．短期目标：

缓解情绪紧张，探究被丈夫抛弃的深层原因

2．长期目标：

改善案主的精神情况，改善案主的整个日常生活节奏，使其生活步入正轨

3．服务计划：

搜集资料、制定计划、介入行动、结案、评估

六、服务记录

第一次会谈

会谈次数

第一次

会谈时间

2012年12月5日

时间

四十分钟

地点

社工热线（电话方式）

内容

以电话的方式告诉她，我们社工的工作目的是为了让她更好的改变自己目前的生活状态，同时努力说服她让她相信我。

初步了解杨女士目前遇到的情况以及清楚的了解到她目前的精神状态。

在听她讲述的过程中，我鼓励她多讲述一些，逐步了解杨女士的详细情况，并且告诉她我明白她的处境，不要消极悲观，事情是可以解决的。

以此鼓励杨女士，要有解决问题的信心。

经过交谈之后，使杨女士的紧张情绪得到一定缓解，与杨女士基本达成工作协议，形成了工作目标。

介入重点

以缓解情绪为介入点，挖掘情绪问题背后的原因，进而再逐步掌握了案主自身、家庭、周围人际关系等详细情况，为下一步工作进行了资料搜集。

第二次会谈

会谈次数

第二次

会谈时间

2012年12月10日

时间

四十分钟

地点

社工热线（电话方式）

内容

接听到杨女士的电话，情绪处于很紧张很焦急的状态，在经过了一段时间的情绪安抚之后，杨女士开始讲述令她如此不安的事情，原来是她曾经被丈夫威胁，会被杀害所以一直感觉到害怕我向她讲解社工的工作方式和对于她的工作计划，案主坚持要找心理医生。

考虑到案主的情况已经威胁到生命安全和案主的自决权，决定按照案主的意愿，帮她联系她指定的心理医生。

介入重点

案主突然情绪激动、紧张，先安抚情绪再了解是什么事件导致案主情绪发生很大变化，社工应充分尊重案主的自决权，所以同意帮她联系心理医生。

第三次会谈

会谈次数

第三次

会谈时间

2012年12月15日

时间

四十分钟

地点

社工热线（电话方式）

内容

在联系过相关的心理医院之后得到的消息是案主杨女士已经显示出抑郁症倾向，医院方面告诉我一个适合的心理咨询所。

我告诉她虽然不能按照我的计划来帮助她，但有事请还可以继续拨打电话向我求助。

介入重点

回复给案主需要的信息，告诉她还可以继续拨打电话咨询自己问题。

第四次会谈

会谈次数

第四次

会谈时间

2012年12月20日

时间

四十分钟

地点

社工热线（电话方式）

内容

拨打杨女士留下的联系方式，了解她经过一段时间心理咨询与治疗后，现案主的情绪比较稳定，焦虑感比之前有所减少，紧张与不安的情绪也得到一定程度的缓解。

案主感觉到心理医生可以帮助她，希望尽快解决失去独子又被丈夫抛弃的失落与孤独问题，得知我打电话的目的，她很感谢我对她的关心，并答应有需要会打电话求助。

通过转介案主的问题正在逐步解决，作为转介个案已经可以结案。

介入重点

了解案主转介到心理医院后的情况，看到案主的改变，说明转介是有效果的。

第一阶段

阶段内容

第一阶段（第一次通话会谈）

案主的变化情况

情绪逐渐放松，从话语前后矛盾不一致，到能基本澄清事实。

案主情绪从消极悲观转变为有一定信心相信问题可以得到解决

工作重点

缓解情绪，了解案主的详细情况，达成关于工作目标的初步共识。

专业行动

收集资料，形成初步协议，介入

第二阶段

阶段内容

第二阶段（第二次通话会谈）

案主的变化情况

案主情绪从非常紧张、焦虑、不安转变为可以叙述自己的情况。

案主从相信可以慢慢改变转变为希望很快得到解决，心态比上一次会谈要急躁。

工作重点

缓解情绪，了解导致案主情绪突变的事件

专业行动

缓解情绪、收集资料、充分尊重案主自决权

第三阶段

阶段内容

第三阶段（第三次通话会谈）

案主的变化情况

案主情绪从紧张焦虑转变为感激

工作重点

联系案主所需的心理治疗机构，并告诉案主

专业行动

联系转介资源，争得同意后，将案主转介到心理诊所

第四阶段

阶段内容

第四阶段（第四次通话会谈）

案主的变化情况

案主从接到电话感觉很突然，到感谢社工对她的关心

工作重点

了解案主转介到心理医院后的情况，如果没有成效再寻求其他解决途径

专业行动

了解情况，评估案主改善程度，结案

8、结案

1．结案原因：

转介到心理医院后，案主情况得到改善，说明转介是成功的，可以结案。

2．服务对象的改变情况：

案主情绪从焦虑不安转变为温和感激。

3．个案目标达成情况：

没有完成工作计划，案主中途决定要看心理医生，充分尊重案主自决决定为其转介。

4．评估：

转介后案主情况得到逐步改善，说明转介是有成效的。

5．建议：

当案主中途决定要寻求其他帮助时，在充分了解案主情况和与案主沟通的前提下，条件允许的话应该充分尊重案主自决权，终止服务或提供转介。