中医方剂趣味记忆.docx

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中医方剂趣味记忆

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网摘　　2008年12月2日

第一章解表剂

一、辛温解表剂

麻黄汤《伤寒论》：

麻子炒杏仁。

/干妈贵姓？

桂枝汤《伤寒论》：

大芍炒姜汁。

九味羌活汤（《此事难知》引张元素方）：

秦皇尝百草，细心防枪刺穿胸。

小青龙汤《伤寒论》：

麻子将要甘心下跪。

/少将为嘛甘心下跪？

加味香苏散《医学心悟》：

臣子穿芳草，福将慢戒酒。

止嗽散《医学心悟》：

百草园前臣敬接。

二、辛凉解表剂

桑菊饮《温病条辨》：

荷叶杏花，草根更俏。

/荷花根，巧接杏桑果

银翘散《温病条辨》：

猪吃金，牛喝银，草根更俏。

葱豉桔梗汤《通俗伤寒论》：

猪吃草帘脖子更白。

升麻葛根汤《闫氏小儿方论》：

麻哥要草。

竹叶柳蒡汤《先醒斋医学广笔记》：

母牛早餐河东柳叶，哥姐馋。

柴葛解肌汤《伤寒六书》：

钦差高举枪，白要姜枣草根。

麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》：

干妈姓石。

三、扶正解表剂

败毒散《小儿药证直诀》：

独身生活更幸福，何止钱财少。

/活熊身伏草埂，二虎只可强攻。

再造散《伤寒六书》：

早起穿少干活，缝织人生幸福。

葱白七味饮《外台秘要》：

麦地将割，白吃白睡。

加减葳蕤汤《通俗伤寒论》：

为何猪吃红草更白。

第二章泻下剂

一、寒下剂

大承气汤《伤寒论》：

小黄识谱。

/皇后只是笑。

大黄牡丹汤《金匮要略》：

二人笑大肚。

大陷胸汤《伤寒论》：

大陷胸汤谁大笑。

二、温下剂

大黄附子汤《金匮要略》：

皇子细心。

温脾汤《备急千金要方》：

黄夫人炒姜。

/为姜大人附子干杯。

三物备急丸《金匮要略》：

三物备急黄豆浆。

三、润下剂

麻子仁丸《伤寒论》：

布什妈要大白杏。

/二人要小承气。

济川煎《景岳全书》：

智者骑马，从容西归。

四、逐水剂

十枣汤《伤寒论》：

甘愿起早。

/达古愿找谁。

舟车丸《景岳全书》：

请陈将军轻骑花牛，干香槟。

疏凿饮子《济生方》：

鞋匠上路吃槟榔，嚼姜皮，拎木桶。

五、攻补兼施

新加黄龙汤《温病条辨》：

猿人皇帝卖姜炒小海龟。

增液承气汤《温病条辨》：

深冬皇帝忙。

第三章和解剂

一、和解少阳

小柴胡汤《伤寒论》：

今夏大人走江湖。

/生芹菜炒大虾仁。

大柴胡汤《金匮要略》：

人炒大实药。

：

小柴胡汤减人草加大实药。

蒿芩清胆汤《重订通俗伤寒论》：

皇陵青竹，半壁植皮。

柴胡达原饮《重订通俗伤寒论》：

金桔果皮厚，湖滨织草根。

二、调和肝脾剂

四逆散《伤寒论》：

柴草制药。

/四逆菜籽是草药。

逍遥散《和剂局方》：

龄少才当干，逍遥逐江河。

痛泻要方《景岳全书》：

猪皮少缝。

/臣痛泻烧住房。

三、调和肠胃

半夏泻心汤《伤寒论》：

江大人今夏添草帘。

/青莲婶炒枣拌姜。

第四章清热剂

一、清气分热

白虎汤《伤寒论》：

师母干净。

/白虎精食母肝。

竹叶石膏汤《伤寒论》：

草人半夜卖米糕。

二、清营凉血

清营汤《温病条辨》：

乔皇帝住西单卖银元。

/乔连花选升丹麦主席。

犀角地黄汤《备急千金要方》：

脚要生皮。

三、清热解毒

黄连解毒汤《外台秘要》：

百子练琴。

凉膈散《太平惠民和剂局方》：

乔将军住黄山，销草和蜜。

普济消毒饮《东垣试效方》：

黄牛白马联合巧耕陈草根，剩元胡。

/陈胜巧拦截牛马，才将秦国老凯旋。

四、气血两清

清瘟败毒饮《疫疹一得》：

十母亲住西草原，接连巧生赤皮子。

五、清脏腑热

导赤散《小儿药证直诀》：

草地牧猪。

/竹杆通地。

龙胆泻肝汤《医方集解》：

皇帝通知龙龟卸柴草车。

/龙车通黄山，当地卸柴草。

左金丸《丹溪心法》：

昨进黄鱼。

泻白散《小儿药证直诀》：

赶白骨精。

/白骨精是草包。

清胃散《兰室秘藏》：

生母当皇帝。

/生母当黄妈。

泻黄散《小儿药证直诀》：

草高防山火。

玉女煎《景岳全书》：

师弟卖母牛。

/十亩麦地一头牛，胃热阴虚玉女愁。

芍药汤《保命集》：

草官要秦香莲当大兵。

/秦香莲当兵，将军要炒肉。

白头翁汤《伤寒论》：

百翁练琴。

/秦连喊拜拜。

六、清虚热

青蒿鳖甲汤《温病条辨》：

庆贾母诞生。

/母鳖好生蛋。

秦艽鳖甲散《卫生宝鉴》：

乌龟教母鳖清湖底。

清骨散《证治准绳》：

知青浇草，地鳖胡饮。

当归六黄汤《兰室秘藏》：

百龟皇帝齐练琴。

第五章祛暑剂

一、祛暑清热

清络饮《温病条辨》：

猪饮西瓜和扁豆丝。

二、祛暑解表

新加香薷饮《温病条辨》：

香花逗俏猴。

三、祛暑利湿

六一散《伤寒直格》：

六一拾草。

桂苓甘露饮《宣明论方》：

憨猪倌责令猪羔滑杆。

四、清暑益气

清暑益气汤《温热经纬》：

师母深夜卖黄爪和糙米。

第六章温里剂

一、温中祛寒

理中丸《伤寒论》：

草人赶猪。

/老人白干。

吴茱萸汤《伤寒论》：

吴江大人。

/吴玉找姜大人。

小建中汤《伤寒论》：

草医要姜汁枣。

/桂枝汤加胶饴。

大建中汤《金匮要略》：

姜姨任教。

二、回阳救逆

四逆汤《伤寒论》：

父酱肝。

/四逆老夫子将回阳救逆。

回阳救急汤《伤寒六书》：

陈夫人下令炒五香酱猪肉。

黑锡丹《太平惠民和剂局方》：

刘金虎媳妇肉肉回故乡牧羊。

三、温经散寒

当归四逆汤《伤寒论》：

肝大同志要当心。

/通知要找心肝。

第七章表里双解剂

一、解表攻里

大柴胡汤《金匮要略》：

秦将军只要半壶枣酱。

防风能圣散《宣明论方》：

将军石河值勤住草房，忙借船摆妈归金石桥。

二、解表清里

葛根黄芩黄连汤《伤寒论》：

秦连割草。

石膏汤《深师方》（录自《外台秘要》）：

百子练琴吃麻糕。

三、解表温里

五积散《太平惠民和剂局方》：

俏姐当皇后，令下臣烧白熊肉、酱猪肝。

第八章补益剂

一、补气

四君子汤《太平惠民和剂局方》：

夫人赶猪。

/白老夫人。

异功散《小儿药证直诀》：

四君子加陈皮。

参苓白术散《太平惠民和剂局方》：

任夫人一早要接编百草帘。

/一连人上山，四君子找树根。

补中益气汤《脾胃论》：

麻人赶猪，虎皮当旗。

/异功无妇，胡妈当妻。

生脉散《内外伤辨惑论》：

人无脉。

/生脉为人脉。

玉屏风散《医方类聚》：

玉屏风骑白术。

完带汤《傅青主女科》：

完带深山打柴草，陈嫂借钱买二术。

人参蛤蚧散《卫生宝鉴》：

夫人背母披星割草。

二、补血

四物汤《太平惠民和剂局方》：

弟摆船归。

/当地传说。

当归补血汤《内外伤辨惑论》：

骑龟。

归脾汤《济生方》：

大龙草原牧猪，奇人神算将归。

/四君归期早，远知龙眼香。

炙甘草汤（又名复脉汤）《伤寒论》：

草人清早教弟卖芝麻酱。

/阿妈卖地，贵大人干生气。

三、气血双补

八珍汤《证体类要》：

兄弟当大将，要夫人赶猪。

泰山磐石散《景岳全书》：

擒熊人住沙地，草米齐断要归。

四、补阴

六味地黄丸《小儿药证直诀》：

渔夫单要熟蟹。

/地八山山四，丹泽茯苓三。

左归丸《景岳全书》：

愚弟要牛狗兔鹿龟。

大补阴丸《丹溪心法》：

蜂知百龟住地。

虎潜丸《丹溪心法》：

陈虎少将养百只黄龟。

二至丸《医方集解》：

憨女。

一贯煎《柳州医药》：

一贯归川，杀狗卖地。

/一贯杀狗当地零卖。

石斛夜光丸《原机启微》：

疯夫人十五生，只穿杏黄细绒；要卖花草熟鸡，晴天赶狗兔牛羊。

补肺阿胶汤《小儿药证直诀》：

儒阿杏赶牛马。

龟鹿二仙胶《医方考》：

人骑鹿龟。

七宝美髯丹《医方集解》：

乌龟骑牛拎只兔。

五、补阳

肾气丸《金匮要略》：

贵子腹泻，单要黄鱼。

/肾气六位家富贵。

右归丸《景岳全书》：

独育狗鹿兔，贵地当要富。

第九章安神剂

一、重镇安神

朱砂安神丸《医学发明》：

朱砂敢当皇帝。

珍珠母丸《普济本事方》：

当地人点犀香，珍珠帛金银砂，早送神龙。

磁朱丸《备急千金要方》：

磁朱安神曲。

二、滋养安神

酸枣仁汤《金匮要略》：

熊猫早知茯苓甘。

天王补心丹《摄生秘剖》：

天王不信，田夫洁身早跪地，但愿卖猪五百只。

甘麦大枣汤《金匮要略》：

甘麦大枣治脏躁，滋养心神用之妙。

第十章开窍剂

一、凉开

安宫牛黄丸《温病条辨》：

雄兵勤练射犀牛，只欲珍珠金箔衣。

紫雪丹《和剂局方》：

肖二四拾元二角炒四箱生金砂。

至宝丹《和剂局方》：

龙虎射杀雄牛，安带金银角？

小儿回春丹《敬修堂药说》：

蛇胆牛足背，猪狗全麻僵，夏枳木坛存，黄豆炒成丹。

行军散《霍乱论》：

行军棚小兵金针射雄牛。

二、温开

苏合香丸《和剂局方》：

傻朱熹久想刻冰笔。

紫金锭《片玉心书》：

山姑五子雄，杀鸡想千金。

第十一章固涩剂

一、固表止汗

牡蛎散《太平惠民和剂局方》：

骑马卖牡蛎。

三、涩肠固脱

真人养脏汤《太平惠民和剂局方》：

穆桂英当草寇要人，可诛。

四神丸《医方集解》：

四神将枣子肉喂鱼治五更泄。

四、涩精止遗

桑螵蛸散《本草衍义》：

神龙远飘，仆人归家。

浅谈“治病求本”

中国中医药报　　2009年11月30日

□杨宏伟　黑龙江省牡丹江市中医医院

西医治标，中医治本，这是人所共知的。

但是，中医的这个“本”是什么？

未必每个人都能说得精确。

“治病求本”之论，首见于内经《素问·阴阳应象大论》：

“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。

”又云：

“善诊者，察色按脉，先别阴阳”，似乎阴阳即指“治病求本”的“本”。

阴阳，是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括，即含有对立统一的概念，包括的面很广。

把它引入医学领域，概括了中医学的指导思想——整体恒动观，用来阐述人体的组织结构、生理功能、病理变化及诊断和治疗，但这是总的精神和原则，至于阴阳在诊断方面作为八纲的总纲，仅还是一种辨证方法，是一切疾病在辨治方面共同遵循的准绳，显然，都不能完全概括“治病求本”的“本”。

那么，什么是“治病求本”？

而“治病求本”中的“本”又作如何解释呢？

在我看来，这里的“病”针对的是某一个具体的疾病；“求”就是要我们寻求、找到；“本”是指决定这个疾病发展变化的病机、病证。

也就是要在辨证时找出疾病的根本原因，抓住疾病的主要矛盾，审因论治，不然的话，只能是对症治疗，疗效很难提高，甚至酿成坏症。

临床上发现许多感冒病人都先看西医，以为用些抗生素，加点激素，症状缓解快，总是有好处的，至于治不治它病却很少考虑。

如果再想看看中医，同样看到许多医生处方中用些双花、连翘、石膏之类所谓“消炎”的中药、中联强效片等成药，也不管感冒是风寒型、风热型、暑热型，抑或体虚外感型等，此皆治病只求治“标”，对症治疗，甚至连症状都不易缓解，违背了“治病求本”的精神。

我们提倡的辨证与对症相结合，标本兼治，重点治本，药物在这种情况下，对患者才有益无害。

笔者自临床以来，治面瘫一病多年，有得有失，在早期治疗中，施以祛风通络之法，中药用牵正散加减，同时配合针灸，然而不效多矣。

曾治一男患，司机，素喜食肥甘厚味，夏日受凉，面瘫肆天来诊，患者耳后疼痛，观其左侧口眼歪斜，苔薄黄微腻，舌质略红，脉沉弦滑略数。

处方：

牵正散加减:

全蝎7.5g,白僵蚕15g，白附子10g，黄芪30g，当归10g，地龙10g，甘草6g，3剂，日一剂，水煎服。

渐加重，患者神情焦虑，后考虑患者病史、舌脉象、湿热体质，已属风寒入里化热，故虽进牵正散加黄芪方属火上浇油而未能取效,于是，按“治病求本”之意，嘱其食宜清淡，处方在牵正散基础上重用了清热解毒、活血利湿药金银花、连翘、蝉蜕、苡米仁、丹参、鸡血藤、葛根、羌活，5剂，症状明显好转，后转以面瘫恢复期调治半月余痊愈。

由此可见，“治病求本”在治疗上的重要性，辨证论治如仅停留在对症治疗水平上，一见寒凉致病，就用祛风散寒法，不从疾病的演变规律角度考虑，疗效就很难提高。

笔者还曾治疗过一女患，47岁，间断性胃胀两年，曾诊断为功能性消化不良，中西药屡治无进展，遂找笔者诊治，患者自述以前常服消食导滞类药，当时有效，以后越服越胀，甚至稍食即胀满难忍。

观其神疲乏力、纳呆、舌淡苔薄、脉弦大鼓指，一点柔和之气没有，诊断为脾虚胀，处以四君子汤加香附、苏梗、陈皮、谷麦芽、砂仁、丹参、木香，4剂，胀减食增，遂以香砂六君子丸调理月余，痊愈。

此案前医只知治“标”，见胀治胀，克伐胃气，于病无益，不知病机为脾失健运，脾健胀自除。

由此显示了中医“治病求本”的巨大优势。

“治病求本”之论，还为“异病同治”提供了理论依据。

不管何原因引起的何种疾病，只要病机病证相同，就可以用相同的治疗方法，用相同的方药，如胃下垂、肠炎、哮喘病人都可以出现中气下陷证，都可以用升提中气法，处以补中益气汤治疗。

“治病求本”的论点，言简意赅，符合“两点论、重点论”与“透过现象看本质”的哲学观点，可以说是中医辨证的精髓、中医的魂、中医的根，对于指导临床，实具重要意义

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