医师定期考核题库临床.docx
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医师定期考核题库临床
2019医师定期考核业务水平测评-临床
1.
脑卒中肢体功能恢复的顺序是[1分]
A肩→手→足→髋
B下肢→上肢
C肩→拇指→手
D上肢→下肢
E足→手→髋
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
2.
孕妇临产的标志是[1分]
A临近预产期
B阵发性腹痛
C宫颈内口松弛
D阴道不规则出血
E以上均不是
【您的答案是】 【正确答案是】 E
3.
关于休克的临床表现，以下错误的是[1分]
A中心静脉压增高至12cmH2O以上
B脉压降至4kPa以下
C尿量不足30ml/h
D神志烦躁或淡漠
E血压下降至12kPa以下
【您的答案是】 【正确答案是】 A
4.
下列哪种手术不宜单独采用颈丛阻滞[1分]
A巨大甲状腺肿导致气管受压
B甲状腺次全切除术
C甲状腺囊肿摘除术
D颈前部皮肤瘢痕切除术
E颈淋巴结活检术
【您的答案是】 【正确答案是】 A
5.
新生儿胆红素的代谢特点不包括[1分]
A胆红素产生过多
B肝细胞摄取游离胆红素能力差
C肝酶系统发育不完善
D肠壁吸收胆红素增加
E肾功能不完善
【您的答案是】 【正确答案是】 E
6.
结肠癌最早出现的临床症状是[1分]
A腹部肿块
B全身症状如贫血、消瘦、低热等
C肠梗阻症状
D排便习惯和粪便性状的改变
E阵发性绞痛
【您的答案是】 【正确答案是】 D
7.
早期诊断先天性甲状腺功能减低症应进行的新生儿期筛查项目是[1分]
AT4
B胆固醇
C碱性磷酸酶
DTSH
ET3
【您的答案是】 【正确答案是】 D
8.
急进性肾小球肾炎的病理类型为[1分]
A新月体肾小球肾炎
B肾小球系膜增生性肾炎
C局灶节段坏死性肾炎
D膜增生性病变
E膜性病变
【您的答案是】 【正确答案是】 A
9.
轻度有机磷杀虫药中毒瞳孔变化情况是[1分]
A瞳孔缩小
B瞳孔扩大
C两侧瞳孔大小不等
D瞳孔形状不规则
E乳白色
【您的答案是】 【正确答案是】 A
10.
诊断渗出性胸膜炎，下列哪项检查最有价值[1分]
A临床症状和体征
B胸部X线检查
C超声波检查
D胸部CT
E胸腔穿刺液检查
【您的答案是】 【正确答案是】 E
11.
关于噪声性聋，下述正确的是[1分]
A是一种混合性聋
B又称慢性声损伤
C是由频率大于20000Hz及小于16Hz的声音引起的
D噪声对人体的损害为听觉系统损害
E多由高强度脉冲噪声瞬时暴露引起
【您的答案是】 【正确答案是】 B
12.
胎盘内进行物质交换的部位是[1分]
A绒毛间质
B血管合体膜
C合体滋养细胞
D毛细血管基底膜
E合体滋养细胞基底膜
【您的答案是】 【正确答案是】 B
13.
患者，男性，47岁。
心悸、气短20年，2年来常感胸骨后疼痛。
查体：
血压15.6/5.2kPa（120/40mmHg），心界向左下扩大，胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，并触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，肺部（－）。
诊断为[1分]
A冠心病、心绞痛
B肺动脉瓣关闭不全
C肥厚型心脏病
D梅毒性心脏病
E风湿性主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
【您的答案是】 【正确答案是】 E
14.
有关腹腔镜手术中CO2栓塞的说法，下列不正确的是[1分]
A主要是因为CO2进入开放的静脉或气腹针误吸血管
BPetCO2监测较TEE更敏感
C胸前听诊可闻及“汩汩样”杂音
D临床主要表现为低血压，紫绀和苍白
E一旦诊断成立，应立即停止手术，解除气腹
【您的答案是】 【正确答案是】 B
15.
10个月的婴儿患佝偻病（激期），其特征性表现是[1分]
A易激惹
B烦闹
C睡眠不安
D多汗、枕秃
E方颅
【您的答案是】 【正确答案是】 E
16.
关于颅内高压引起的头痛特点，以下哪项应除外[1分]
A呕吐前无恶心感
B发作性难以忍受的剧烈全头痛
C持续性头痛
D偏侧搏动性头痛使患者从睡眠中痛醒
E用高渗葡萄糖或20%甘露醇静脉滴注，头痛可明显缓解
【您的答案是】 【正确答案是】 D
17.
新生儿肺透明膜病一般在生后几小时内出现呼吸困难[1分]
A2小时
B6小时
C12小时
D24小时
E72小时
【您的答案是】 【正确答案是】 B
18.
神经毒类毒蛇咬伤的特点是[1分]
A吸收速度快，潜伏期较长，局部症状轻
B吸收速度慢，潜伏期较长，局部症状轻
C吸收速度快，潜伏期较短，局部症状重
D吸收速度慢，潜伏期较长，局部症状重
E吸收速度快，潜伏期较短，局部症状轻
【您的答案是】 【正确答案是】 A
19.
肾病综合征最初的改变是什么[1分]
A大量蛋白尿＞3.5g/24h
B低蛋白血症
C高度水肿
D高脂血症
E肾功能不全
【您的答案是】 【正确答案是】 A
20.
骨关节炎发病的危险因素有[1分]
A年龄
B肥胖
C骨质稀疏
D过度使用
E以上均是
【您的答案是】 【正确答案是】 E
21.
有严重肝病的糖尿病患者禁用下述哪一种降血糖药[1分]
A氯磺丙脲
B甲苯磺丁脲
C苯乙福明
D胰岛素
E甲福明
【您的答案是】 【正确答案是】 A
22.
药物避孕的禁忌证不包括[1分]
A血液病
B哺乳期
C肝肾疾患
D月经失调
E子宫肌瘤
【您的答案是】 【正确答案是】 D
23.
关于新生儿硬肿症的诱因，以下错误的是[1分]
A早产
B受寒
C感染
D窒息
E头颅血肿
【您的答案是】 【正确答案是】 E
24.
提示胎儿宫内缺氧的检查结果为[1分]
A缩宫素激惹试验阳性
B无激惹试验出现胎动时伴胎心加速
C胎儿头皮血pH值为7.30
D胎动15次/12小时
E胎心监护出现早期减速
【您的答案是】 【正确答案是】 A
25.
糖尿病微血管病变的病理特点是[1分]
A毛细血管的基底膜增厚，PAS染色阳性
B毛细血管的微血栓形成，血流速慢
C毛细血管的钙化通透性降低
D毛细血管的内皮细胞受损
E毛细血管的动脉粥样硬化管腔狭窄
【您的答案是】 【正确答案是】 A
26.
关于高血压危象，下列哪项是错误的[1分]
A可见于高血压早期
B可见恶性型高血压
C血压短时间内显著升高
D可有肺水肿或高血压脑病的表现
E主要由于脑部血管痉挛所致
【您的答案是】 【正确答案是】 E
27.
关于双卵双胎的特点，以下正确的是[1分]
A胎儿死亡率高于单卵双胎
B两个胎儿体重悬殊
C有发生双胎输血综合征的可能
D发生率低于单卵双胎
E两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成
【您的答案是】 【正确答案是】 E
28.
中毒是指[1分]
A有毒化学物质引起的损害
B放射物质引起的损害
C物理因素引起的损害
D细菌感染引起的损害
E药物引起的损害
【您的答案是】 【正确答案是】 A
29.
在输卵管结扎术后，发生盆腔瘀血综合征是因为[1分]
A结扎了卵巢血管
B结扎时损伤了子宫动脉而影响血液循环
C手术损伤或术后粘连影响盆腔血液回流
D手术时伤及了伴随的淋巴管，使淋巴液回流受阻
E手术时误扎了圆韧带
【您的答案是】 【正确答案是】 C
30.
慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是[1分]
A空气污染
B过敏
C感染
D治疗不规律
E气候变化
【您的答案是】 【正确答案是】 C
31.
关于新生儿病理性黄疸，下列描述错误的是[1分]
A黄疸进展快
B黄疸出现时间较早或太晚
C有伴随症状
D黄疸程度较重
E黄疸持续时间较短
【您的答案是】 【正确答案是】 E
32.
放置三腔二囊管通常牵引压迫的重量是[1分]
A1.5公斤
B2.5公斤
C1.0公斤
D0.25公斤
E0.5公斤
【您的答案是】 【正确答案是】 E
33.
关于蜈蚣螫伤的急诊处理，下列错误的是[1分]
A近心端绑扎
B弱碱性溶液冲洗伤口
C碘伏消毒
D取出毒钩
E对症治疗
【您的答案是】 【正确答案是】 C
34.
胸疼伴有咳嗽、咯血和大量脓臭痰最主要见于[1分]
A肺炎
B支气管炎
C肺癌
D肺栓塞
E肺脓肿
【您的答案是】 【正确答案是】 E
35.
子痫患者为控制抽搐，立即处理时主要可选药物中不包括[1分]
A吗啡
B哌替啶
C5%葡萄糖盐水
D硫酸镁
E冬眠合剂
【您的答案是】 【正确答案是】 C
36.
下列哪项与含铁血黄素尿有关[1分]
A是慢性血管内溶血的有力证据
B含铁血黄素内主要为二价铁
C急性溶血者尿中始终为阴性
D经肝细胞分解为含铁血黄素
E是一种不稳定的铁蛋白聚合体
【您的答案是】 【正确答案是】 A
37.
肾病综合征使用环磷酰胺出现哪种不良反应应立即停药[1分]
AWBC降至4×109/L
B食欲减退、恶心、呕吐
C引起性腺损伤
D出血性膀胱炎
E脱发
【您的答案是】 【正确答案是】 D
38.
对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施最重要的是[1分]
A立即倒水
B呼吸兴奋药的应用
C心内注射肾上腺素
D人工呼吸和胸外心脏按压
E皮质激素的应用
【您的答案是】 【正确答案是】 D
39.
亚硝酸盐、硫代硫酸钠疗法或大剂量亚甲蓝，用于哪项抢救[1分]
A氰化物中毒
B亚硝酸盐中毒
C有机磷中毒
D酒精中毒E重金属中毒
【您的答案是】 【正确答案是】 A
40.
在急性胸痛中危险性最高的四个疾病是[1分]
A急性心肌梗塞、急性胸膜炎、主动脉夹层动脉瘤、张力性气胸
B急性心肌梗塞、急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤、张力性气胸
C急性心肌梗塞、急性心包炎、急性胸膜炎、张力性气胸
D急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤、急性心包炎、急性胸膜炎
E急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性胸膜炎、肋软骨炎
【您的答案是】 【正确答案是】 B
41.
用低频脉冲电流刺激神经和肌肉促进功能恢复的方法称[1分]
ATENS
B音频疗法
C功能性电刺激
D电体操疗法
E痉挛肌电刺激
【您的答案是】 【正确答案是】 D
42.
下列关于产褥期急性子宫内膜炎、子宫肌炎的临床表现，哪一项是错误的[1分]
A寒战高热
B恶露量多，有臭味
C出现“冰冻骨盆”
D下腹疼痛
E头痛
【您的答案是】 【正确答案是】 C
43.
子痫前期患者住院后突然出现抽搐应首选的紧急处理是[1分]
A移送于暗室，放置开口器
B即测血压，查眼底
C即行剖宫产
D即静脉注射25%硫酸镁10ml及镇静剂
E即快速静点20%甘露醇250ml
【您的答案是】 【正确答案是】 D
44.
抗精神病药物阻断5-羟色胺受体的描述中，下列哪项不对[1分]
A主要是阻断5-HT2A受体
B苯甲酰胺类主要是通过阻断5-HT受体而发挥抗精神病作用
C5-HT阻断剂具有潜在的抗精神病作用
D5-HT2/D2受体阻断比值高者，锥体外系症状发生率低
E5-HT2/D2受体阻断比值高者能改善阴性症状
【您的答案是】 【正确答案是】 B
45.
下列哪项是糖尿病肾病的特征性病理改变[1分]
A肾小球肥大
B结节性肾小球硬化
C弥漫性肾小球硬化
D肾小球渗出性病变
E肾小动脉硬化
【您的答案是】 【正确答案是】 B
46.
持针器持针时，应将缝针的何处夹在钳嘴的何处[1分]
A前1/2；前1/2
B前1/3；前1/3
C后1/2；后1/2
D后1/3；后1/3
E后1/3；前1/3
【您的答案是】 【正确答案是】 E
47.
乙状结肠癌最早出现的临床表现是[1分]
A腹部隐痛
B大便习惯改变
C恶心呕吐
D腹内肿块
E消瘦、贫血
【您的答案是】 【正确答案是】 B
48.
关于自杀者的心理特征，下述不正确的是[1分]
A自杀者一般采用非此即彼和以偏概全的思维模式来分析处理问题
B自杀者一般缺乏解决困难的技巧，应付应激机制单调生硬，缺乏耐心
C自杀者易于将遇到的问题归因于命运的安排
D自杀者倾向于从阴暗面看问题
E自杀者很少表现为不稳定、不成熟的神经质倾向
【您的答案是】 【正确答案是】 E
49.
急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是[1分]
A链球菌感染后4天内发病
B以肉眼血尿为主
C有显著高血压及心、脑并发症
D对肾上腺皮质激素治疗反应不好
E进行性肾功能不全
【您的答案是】 【正确答案是】 E
50.
泌尿系肿瘤可有[1分]
A终末血尿
B血尿伴血块
C活动后血尿
D初期血尿
E无痛性血尿
【您的答案是】 【正确答案是】 E
51.
关于麻疹的皮疹特点，下列哪项是错误的[1分]
A发疹有一定顺序
B疹退后四肢有大片状脱皮
C疹间有正常皮肤
D发热3～4天出疹
E暗红色斑丘疹
【您的答案是】 【正确答案是】 B
52.
肝动脉提供肝脏全部血液供应的[1分]
A15～20%
B25～30%
C30～35%
D35～40%
E40～50%
【您的答案是】 【正确答案是】 B
53.
患者，女性，35岁。
突发心悸，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。
诊断为风心病、重度二尖瓣狭窄。
查体：
端坐呼吸，双肺满布湿啰音，BP90/70mgHg，心率155次/分，第一心音强弱不等，节律不齐。
给予西地兰0.4mg静注，目的是[1分]
A减慢窦率
B增加心肌收缩力
C纠正房颤
D降低心室自律性
E减慢心室率
【您的答案是】 【正确答案是】 E
54.
一男性病人，近3天来便后肛门外脱出一肿物，疼痛剧烈，排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。
最可能的诊断是[1分]
A直肠脱垂
B血栓性外痔
C肛管癌脱出
D混合痔
E直肠息肉脱出
【您的答案是】 【正确答案是】 B
55.
关于原发性肾病综合征的饮食治疗，以下正确的是[1分]
A水肿阶段给予低盐饮食
B严格限制水的入量以免加重水肿
C低蛋白饮食以免加重蛋白尿
D低热卡饮食以免出现脂肪肝
E低钙饮食以免出现肾结石
【您的答案是】 【正确答案是】 A
56.
关于婴儿消化系统的特点，下列哪项错误[1分]
A婴儿胃呈水平位
B婴儿胃幽门括约肌发育良好
C婴儿贲门括约肌发育不成熟
D婴儿肠道相对较短，不利于吸收
E婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低
【您的答案是】 【正确答案是】 D
57.
关于新生儿生理性黄疸的临床特点，以下哪项是错误的[1分]
A生后2～3天出现，4～5天高峰
B一般情况良好
C足月儿2周内消退
D早产儿3～4周消退
E足月儿、早产儿的血清胆红素上限值均为205～257μmol/L
【您的答案是】 【正确答案是】 E
58.
急性白血病的发病与下列哪种因素最有关[1分]
A输血
B输白蛋白
C患甲型肝炎
D他巴唑
E苯制剂
【您的答案是】 【正确答案是】 E
59.
瞳孔扩大多见于[1分]
A有机磷农药中毒
B吗啡中毒
C氨基甲酸酯类杀虫剂中毒
D强酸中毒
E阿托品中毒
【您的答案是】 【正确答案是】 E
60.
苯丙酮尿症患儿初现症状通常在[1分]
A生后1～3个月
B生后3～6个月
C生后6～9个月
D生后9～12个月
E生后1～3岁
【您的答案是】 【正确答案是】 B
61.
导致骨筋膜室综合症的主要原因是[1分]
A主要血管损伤
B主要神经损伤
C肌肉挛缩
D筋膜室内压力过高
E主要肌腱损伤
【您的答案是】 【正确答案是】 D
62.
胎儿时期血液循环中血氧含量最高的是[1分]
A脑
B心脏
C肺脏
D肝脏
E肾脏
【您的答案是】 【正确答案是】 D
63.
下列胰头癌与壶腹周围癌的比较中，错误的是[1分]
A壶腹周围癌的黄疸较胰头癌的黄疸出现早
B壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血
C壶腹周围癌切除率较胰头癌高，预后好
D两者手术方式相同，都需作腹腔镜下胰十二指肠切除术
E两者均很少发生寒战、黄疸
【您的答案是】 【正确答案是】 E
64.
取休克体位目的是[1分]
A避免误吸
B预防压疮
C减少组织乏氧
D增加回心血量
E保持呼吸道通畅
【您的答案是】 【正确答案是】 D
65.
脑水肿患者进行脱水治疗常用的药物是[1分]
A呋塞米（速尿）
B地塞米松
C20%甘露醇
D氢化可的松
E50%葡萄糖液
【您的答案是】 【正确答案是】 C
66.
休克对器官的主要影响不包括[1分]
A肾
B皮肤
C肺
D脑
E心脏
【您的答案是】 【正确答案是】 B
67.
在HIE的治疗中，不包括下列哪项[1分]
A供氧
B控制惊厥
C控制脑水肿
D纠正低血糖
E抗生素治疗
【您的答案是】 【正确答案是】 E
68.
糖尿病失明的主要原因是[1分]
A青光眼
B角膜炎
C黄斑病
D结膜炎
E视网膜病变
【您的答案是】 【正确答案是】 E
69.
人工流产吸宫术适用于[1分]
A妊娠10周
B急性生殖道炎症
C各种慢性疾病的急性期
D手术当天体温两次超过37.5℃
E妊娠剧吐酸中毒
【您的答案是】 【正确答案是】 A
70.
小儿腹泻中度低渗性脱水第1天补液，下列哪项最适合[1分]
A3:
2:
1含钠液
B4:
3:
2含钠液
C2:
6:
1含钠液
D2:
1含钠液
E2:
3:
1含钠液
【您的答案是】 【正确答案是】 B
71.
下列有关生殖器疱疹的描述，正确的是[1分]
A女性生殖器疱疹与宫颈癌的发生有密切的关系
BHSV-Ⅰ是生殖器疱疹的主要病原体
CHSV一Ⅱ的抵抗力强，一般的消毒剂不能使它灭活
D复发性生殖器疱疹常伴明显的全身症状
E潜伏HSV-Ⅰ较潜伏的HSV-Ⅱ更易被激发致病
【您的答案是】 【正确答案是】 A
72.
肩关节脱位后可呈[1分]
A餐叉畸形
B垂腕畸形
C方肩畸形
D内收畸形
E外展畸形
【您的答案是】 【正确答案是】 C
73.
压缩性骨折最常发生于[1分]
A肱骨头
B股骨头
C椎体
D腕舟状骨
E足舟状骨
【您的答案是】 【正确答案是】 C
74.
低温疗法常用冰帽或冰槽，尽可能在30分钟内将体温降至37℃，于数小时内逐渐达到预期降温程度，持续到病情稳定。
其作用在于[1分]
A保护脑功能
B保护心功能
C保护肾功能
D保护肺功能
E保护脾功能
【您的答案是】 【正确答案是】 A
75.
正常分娩时最主要的产力是[1分]
A子宫收缩力
B肛提肌收缩力
C腹肌收缩力
D膈肌收缩力
E骨骼肌收缩力
【您的答案是】 【正确答案是】 A
76.
眶下神经阻滞的适应证是[1分]
A牙周炎所致的上牙疼痛
B鼻窦炎所致的上颌部疼痛
C三叉神经第Ⅱ支疼痛和其他情况引起的下眼睑、鼻旁、上唇、上颌中切牙和尖牙等部位的疼痛
D三叉神经眼支（第Ⅰ支）疼痛
E三叉神经下颌支（第Ⅲ支）疼痛
【您的答案是】 【正确答案是】 C
77.
现代推算预产期公式是：
从未次月经的第一天起，月数加9，日数加[1分]
A6
B7
C3
D14
E5
【您的答案是】 【正确答案是】 B
78.
腹部外伤伴有内出血休克，最重要的处理原则是[1分]
A补充液体
B给予镇静药
C使用血管活性物质
D控制感染
E及时手术探查
【您的答案是】 【正确答案是】 E
79.
生后3到6个月，尿有鼠臭味疑似[1分]
A川崎病
B黏多糖病
C先天愚型
D苯丙酮尿症
E肝豆状核变性
【您的答案是】 【正确答案是】 D
80.
下面哪一术语是表示胎儿姿势的[1分]
A头位
B臀位
C斜位
D肩位
E俯屈
【您的答案是】 【正确答案是】 C
81.
40岁女性，1周前因“甲状腺机能亢进”行甲状腺大部切除术。
1小时前突发口周麻木、手足搐搦。
临床最可能的诊断为[1分]
A癫痫
B脑卒中
C低钙性抽搐
D癔症
E精神性疾病
【您的答案是】 【正确答案是】 C
82.
男性，35岁，因低热、咳嗽1个月，痰中带血1周就诊，有吸烟史。
查体：
T37.8℃，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，胸片示右上肺斑片云絮状阴影。
最可能的诊断是[1分]
A原发型肺结核
B血行播散型肺结核
C继发型肺结核
D支气管肺癌
E肺炎
【您的答案是】 【正确答案是】 C
83.
男患者，58岁，因反复四肢抽
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