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医师定期考核题库临床.docx

1、医师定期考核题库临床 2019医师定期考核业务水平测评-临床1.脑卒中肢体功能恢复的顺序是1分 A 肩手足髋 B 下肢上肢 C 肩拇指手 D 上肢下肢 E 足手髋【您的答案是】B【正确答案是】B2.孕妇临产的标志是1分 A 临近预产期 B 阵发性腹痛 C 宫颈内口松弛 D 阴道不规则出血 E 以上均不是【您的答案是】【正确答案是】E3.关于休克的临床表现,以下错误的是1分 A 中心静脉压增高至12cmH2O以上 B 脉压降至4kPa以下 C 尿量不足30ml/h D 神志烦躁或淡漠 E 血压下降至12kPa以下【您的答案是】【正确答案是】A4.下列哪种手术不宜单独采用颈丛阻滞1分 A 巨大甲状

2、腺肿导致气管受压 B 甲状腺次全切除术 C 甲状腺囊肿摘除术 D 颈前部皮肤瘢痕切除术 E 颈淋巴结活检术【您的答案是】【正确答案是】A5.新生儿胆红素的代谢特点不包括1分 A 胆红素产生过多 B 肝细胞摄取游离胆红素能力差 C 肝酶系统发育不完善 D 肠壁吸收胆红素增加 E 肾功能不完善【您的答案是】【正确答案是】E6.结肠癌最早出现的临床症状是1分 A 腹部肿块 B 全身症状如贫血、消瘦、低热等 C 肠梗阻症状 D 排便习惯和粪便性状的改变 E 阵发性绞痛【您的答案是】【正确答案是】D7.早期诊断先天性甲状腺功能减低症应进行的新生儿期筛查项目是1分 A T4 B 胆固醇 C 碱性磷酸酶 D

3、 TSH E T3【您的答案是】【正确答案是】D8.急进性肾小球肾炎的病理类型为1分 A 新月体肾小球肾炎 B 肾小球系膜增生性肾炎 C 局灶节段坏死性肾炎 D 膜增生性病变 E 膜性病变【您的答案是】【正确答案是】A9.轻度有机磷杀虫药中毒瞳孔变化情况是1分 A 瞳孔缩小 B 瞳孔扩大 C 两侧瞳孔大小不等 D 瞳孔形状不规则 E 乳白色【您的答案是】【正确答案是】A10.诊断渗出性胸膜炎,下列哪项检查最有价值1分 A 临床症状和体征 B 胸部X线检查 C 超声波检查 D 胸部CT E 胸腔穿刺液检查【您的答案是】【正确答案是】E11.关于噪声性聋,下述正确的是1分 A 是一种混合性聋 B

4、又称慢性声损伤 C 是由频率大于20000Hz及小于16Hz的声音引起的 D 噪声对人体的损害为听觉系统损害 E 多由高强度脉冲噪声瞬时暴露引起【您的答案是】【正确答案是】B12.胎盘内进行物质交换的部位是1分 A 绒毛间质 B 血管合体膜 C 合体滋养细胞 D 毛细血管基底膜 E 合体滋养细胞基底膜【您的答案是】【正确答案是】B13.患者,男性,47岁。心悸、气短20年,2年来常感胸骨后疼痛。查体:血压15.6/5.2kPa(120/40mmHg),心界向左下扩大,胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,并触及震颤,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,肺部()。诊断为1分 A 冠

5、心病、心绞痛 B 肺动脉瓣关闭不全 C 肥厚型心脏病 D 梅毒性心脏病 E 风湿性主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全【您的答案是】【正确答案是】E14.有关腹腔镜手术中CO2栓塞的说法,下列不正确的是1分 A 主要是因为CO2进入开放的静脉或气腹针误吸血管 B PetCO2监测较TEE更敏感 C 胸前听诊可闻及“汩汩样”杂音 D 临床主要表现为低血压,紫绀和苍白 E 一旦诊断成立,应立即停止手术,解除气腹【您的答案是】【正确答案是】B15.10个月的婴儿患佝偻病(激期),其特征性表现是1分 A 易激惹 B 烦闹 C 睡眠不安 D 多汗、枕秃 E 方颅【您的答案是】【正确答案是】E16.关于颅内高压

6、引起的头痛特点,以下哪项应除外1分 A 呕吐前无恶心感 B 发作性难以忍受的剧烈全头痛 C 持续性头痛 D 偏侧搏动性头痛使患者从睡眠中痛醒 E 用高渗葡萄糖或20%甘露醇静脉滴注,头痛可明显缓解【您的答案是】【正确答案是】D17.新生儿肺透明膜病一般在生后几小时内出现呼吸困难1分 A 2小时 B 6小时 C 12小时 D 24小时 E 72小时【您的答案是】【正确答案是】B18.神经毒类毒蛇咬伤的特点是1分 A 吸收速度快,潜伏期较长,局部症状轻 B 吸收速度慢,潜伏期较长,局部症状轻 C 吸收速度快,潜伏期较短,局部症状重 D 吸收速度慢,潜伏期较长,局部症状重 E 吸收速度快,潜伏期较短

7、,局部症状轻【您的答案是】【正确答案是】A19.肾病综合征最初的改变是什么1分 A 大量蛋白尿3.5g/24h B 低蛋白血症 C 高度水肿 D 高脂血症 E 肾功能不全【您的答案是】【正确答案是】A20.骨关节炎发病的危险因素有1分 A 年龄 B 肥胖 C 骨质稀疏 D 过度使用 E 以上均是【您的答案是】【正确答案是】E21.有严重肝病的糖尿病患者禁用下述哪一种降血糖药1分 A 氯磺丙脲 B 甲苯磺丁脲 C 苯乙福明 D 胰岛素 E 甲福明【您的答案是】【正确答案是】A22.药物避孕的禁忌证不包括1分 A 血液病 B 哺乳期 C 肝肾疾患 D 月经失调 E 子宫肌瘤【您的答案是】【正确答案

8、是】D23.关于新生儿硬肿症的诱因,以下错误的是1分 A 早产 B 受寒 C 感染 D 窒息 E 头颅血肿【您的答案是】【正确答案是】E24.提示胎儿宫内缺氧的检查结果为1分 A 缩宫素激惹试验阳性 B 无激惹试验出现胎动时伴胎心加速 C 胎儿头皮血pH值为7.30 D 胎动15次/12小时 E 胎心监护出现早期减速【您的答案是】【正确答案是】A25.糖尿病微血管病变的病理特点是1分 A 毛细血管的基底膜增厚,PAS染色阳性 B 毛细血管的微血栓形成,血流速慢 C 毛细血管的钙化通透性降低 D 毛细血管的内皮细胞受损 E 毛细血管的动脉粥样硬化管腔狭窄【您的答案是】【正确答案是】A26.关于高

9、血压危象,下列哪项是错误的1分 A 可见于高血压早期 B 可见恶性型高血压 C 血压短时间内显著升高 D 可有肺水肿或高血压脑病的表现 E 主要由于脑部血管痉挛所致【您的答案是】【正确答案是】E27.关于双卵双胎的特点,以下正确的是1分 A 胎儿死亡率高于单卵双胎 B 两个胎儿体重悬殊 C 有发生双胎输血综合征的可能 D 发生率低于单卵双胎 E 两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成【您的答案是】【正确答案是】E28.中毒是指1分 A 有毒化学物质引起的损害 B 放射物质引起的损害 C 物理因素引起的损害 D 细菌感染引起的损害 E 药物引起的损害【您的答案是】【正确答案是】A29.在输卵管

10、结扎术后,发生盆腔瘀血综合征是因为1分 A 结扎了卵巢血管 B 结扎时损伤了子宫动脉而影响血液循环 C 手术损伤或术后粘连影响盆腔血液回流 D 手术时伤及了伴随的淋巴管,使淋巴液回流受阻 E 手术时误扎了圆韧带【您的答案是】【正确答案是】C30.慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是1分 A 空气污染 B 过敏 C 感染 D 治疗不规律 E 气候变化【您的答案是】【正确答案是】C31.关于新生儿病理性黄疸,下列描述错误的是1分 A 黄疸进展快 B 黄疸出现时间较早或太晚 C 有伴随症状 D 黄疸程度较重 E 黄疸持续时间较短【您的答案是】【正确答案是】E32.放置三腔二囊管通常牵引压迫的重量是

11、1分 A 1.5公斤 B 2.5公斤 C 1.0公斤 D 0.25公斤 E 0.5公斤【您的答案是】【正确答案是】E33.关于蜈蚣螫伤的急诊处理,下列错误的是1分 A 近心端绑扎 B 弱碱性溶液冲洗伤口 C 碘伏消毒 D 取出毒钩 E 对症治疗【您的答案是】【正确答案是】C34.胸疼伴有咳嗽、咯血和大量脓臭痰最主要见于1分 A 肺炎 B 支气管炎 C 肺癌 D 肺栓塞 E 肺脓肿【您的答案是】【正确答案是】E35.子痫患者为控制抽搐,立即处理时主要可选药物中不包括1分 A 吗啡 B 哌替啶 C 5%葡萄糖盐水 D 硫酸镁 E 冬眠合剂【您的答案是】【正确答案是】C36.下列哪项与含铁血黄素尿有

12、关1分 A 是慢性血管内溶血的有力证据 B 含铁血黄素内主要为二价铁 C 急性溶血者尿中始终为阴性 D 经肝细胞分解为含铁血黄素 E 是一种不稳定的铁蛋白聚合体【您的答案是】【正确答案是】A37.肾病综合征使用环磷酰胺出现哪种不良反应应立即停药1分 A WBC降至4109/L B 食欲减退、恶心、呕吐 C 引起性腺损伤 D 出血性膀胱炎 E 脱发【您的答案是】【正确答案是】D38.对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施最重要的是1分 A 立即倒水 B 呼吸兴奋药的应用 C 心内注射肾上腺素 D 人工呼吸和胸外心脏按压 E 皮质激素的应用【您的答案是】【正确答案是】D39.亚硝酸盐、硫代硫酸钠

13、疗法或大剂量亚甲蓝,用于哪项抢救1分 A 氰化物中毒 B 亚硝酸盐中毒 C 有机磷中毒 D 酒精中毒E重金属中毒【您的答案是】【正确答案是】A40.在急性胸痛中危险性最高的四个疾病是1分 A 急性心肌梗塞、急性胸膜炎、主动脉夹层动脉瘤、张力性气胸 B 急性心肌梗塞、急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤、张力性气胸 C 急性心肌梗塞、急性心包炎、急性胸膜炎、张力性气胸 D 急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤、急性心包炎、急性胸膜炎 E 急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性胸膜炎、肋软骨炎【您的答案是】【正确答案是】B41.用低频脉冲电流刺激神经和肌肉促进功能恢复的方法称1分 A TENS B 音频疗法 C 功能性电

14、刺激 D 电体操疗法 E 痉挛肌电刺激【您的答案是】【正确答案是】D42.下列关于产褥期急性子宫内膜炎、子宫肌炎的临床表现,哪一项是错误的1分 A 寒战高热 B 恶露量多,有臭味 C 出现“冰冻骨盆” D 下腹疼痛 E 头痛【您的答案是】【正确答案是】C43.子痫前期患者住院后突然出现抽搐应首选的紧急处理是1分 A 移送于暗室,放置开口器 B 即测血压,查眼底 C 即行剖宫产 D 即静脉注射25%硫酸镁10ml及镇静剂 E 即快速静点20%甘露醇250ml【您的答案是】【正确答案是】D44.抗精神病药物阻断5-羟色胺受体的描述中,下列哪项不对1分 A 主要是阻断5-HT2A受体 B 苯甲酰胺类

15、主要是通过阻断5-HT受体而发挥抗精神病作用 C 5-HT阻断剂具有潜在的抗精神病作用 D 5-HT2/D2受体阻断比值高者,锥体外系症状发生率低 E 5-HT2/D2受体阻断比值高者能改善阴性症状【您的答案是】【正确答案是】B45.下列哪项是糖尿病肾病的特征性病理改变1分 A 肾小球肥大 B 结节性肾小球硬化 C 弥漫性肾小球硬化 D 肾小球渗出性病变 E 肾小动脉硬化【您的答案是】【正确答案是】B46.持针器持针时,应将缝针的何处夹在钳嘴的何处1分 A 前1/2;前1/2 B 前1/3;前1/3 C 后1/2;后1/2 D 后1/3;后1/3 E 后1/3;前1/3【您的答案是】【正确答案

16、是】E47.乙状结肠癌最早出现的临床表现是1分 A 腹部隐痛 B 大便习惯改变 C 恶心呕吐 D 腹内肿块 E 消瘦、贫血【您的答案是】【正确答案是】B48.关于自杀者的心理特征,下述不正确的是1分 A 自杀者一般采用非此即彼和以偏概全的思维模式来分析处理问题 B 自杀者一般缺乏解决困难的技巧,应付应激机制单调生硬,缺乏耐心 C 自杀者易于将遇到的问题归因于命运的安排 D 自杀者倾向于从阴暗面看问题 E 自杀者很少表现为不稳定、不成熟的神经质倾向【您的答案是】【正确答案是】E49.急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是1分 A 链球菌感染后4天内发病 B 以肉眼血尿为主 C 有显著高血

17、压及心、脑并发症 D 对肾上腺皮质激素治疗反应不好 E 进行性肾功能不全【您的答案是】【正确答案是】E50.泌尿系肿瘤可有1分 A 终末血尿 B 血尿伴血块 C 活动后血尿 D 初期血尿 E 无痛性血尿【您的答案是】【正确答案是】E51.关于麻疹的皮疹特点,下列哪项是错误的1分 A 发疹有一定顺序 B 疹退后四肢有大片状脱皮 C 疹间有正常皮肤 D 发热34天出疹 E 暗红色斑丘疹【您的答案是】【正确答案是】B52.肝动脉提供肝脏全部血液供应的1分 A 1520% B 2530% C 3035% D 3540% E 4050%【您的答案是】【正确答案是】B53.患者,女性,35岁。突发心悸,呼

18、吸困难,咳粉红色泡沫痰。诊断为风心病、重度二尖瓣狭窄。查体:端坐呼吸,双肺满布湿啰音,BP90/70mgHg,心率155次/分,第一心音强弱不等,节律不齐。给予西地兰0.4mg静注,目的是1分 A 减慢窦率 B 增加心肌收缩力 C 纠正房颤 D 降低心室自律性 E 减慢心室率【您的答案是】【正确答案是】E54.一男性病人,近3天来便后肛门外脱出一肿物,疼痛剧烈,排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。最可能的诊断是1分 A 直肠脱垂 B 血栓性外痔 C 肛管癌脱出 D 混合痔 E 直肠息肉脱出【您的答案是】【正确答案是】B55.关于原发性肾病综合征的饮食治疗,以下正确的是1分 A 水肿阶段给

19、予低盐饮食 B 严格限制水的入量以免加重水肿 C 低蛋白饮食以免加重蛋白尿 D 低热卡饮食以免出现脂肪肝 E 低钙饮食以免出现肾结石【您的答案是】【正确答案是】A56.关于婴儿消化系统的特点,下列哪项错误1分 A 婴儿胃呈水平位 B 婴儿胃幽门括约肌发育良好 C 婴儿贲门括约肌发育不成熟 D 婴儿肠道相对较短,不利于吸收 E 婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低【您的答案是】【正确答案是】D57.关于新生儿生理性黄疸的临床特点,以下哪项是错误的1分 A 生后23天出现,45天高峰 B 一般情况良好 C 足月儿2周内消退 D 早产儿34周消退 E 足月儿、早产儿的血清胆红素上限值均为205257mol/

20、L【您的答案是】【正确答案是】E58.急性白血病的发病与下列哪种因素最有关1分 A 输血 B 输白蛋白 C 患甲型肝炎 D 他巴唑 E 苯制剂【您的答案是】【正确答案是】E59.瞳孔扩大多见于1分 A 有机磷农药中毒 B 吗啡中毒 C 氨基甲酸酯类杀虫剂中毒 D 强酸中毒 E 阿托品中毒【您的答案是】【正确答案是】E60.苯丙酮尿症患儿初现症状通常在1分 A 生后13个月 B 生后36个月 C 生后69个月 D 生后912个月 E 生后13岁【您的答案是】【正确答案是】B61.导致骨筋膜室综合症的主要原因是1分 A 主要血管损伤 B 主要神经损伤 C 肌肉挛缩 D 筋膜室内压力过高 E 主要肌

21、腱损伤【您的答案是】【正确答案是】D62.胎儿时期血液循环中血氧含量最高的是1分 A 脑 B 心脏 C 肺脏 D 肝脏 E 肾脏【您的答案是】【正确答案是】D63.下列胰头癌与壶腹周围癌的比较中,错误的是1分 A 壶腹周围癌的黄疸较胰头癌的黄疸出现早 B 壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血 C 壶腹周围癌切除率较胰头癌高,预后好 D 两者手术方式相同,都需作腹腔镜下胰十二指肠切除术 E 两者均很少发生寒战、黄疸【您的答案是】【正确答案是】E64.取休克体位目的是1分 A 避免误吸 B 预防压疮 C 减少组织乏氧 D 增加回心血量 E 保持呼吸道通畅【您的答案是】【正确答案是】D65.脑水肿患者

22、进行脱水治疗常用的药物是1分 A 呋塞米(速尿) B 地塞米松 C 20%甘露醇 D 氢化可的松 E 50%葡萄糖液【您的答案是】【正确答案是】C66.休克对器官的主要影响不包括1分 A 肾 B 皮肤 C 肺 D 脑 E 心脏【您的答案是】【正确答案是】B67.在HIE的治疗中,不包括下列哪项1分 A 供氧 B 控制惊厥 C 控制脑水肿 D 纠正低血糖 E 抗生素治疗【您的答案是】【正确答案是】E68.糖尿病失明的主要原因是1分 A 青光眼 B 角膜炎 C 黄斑病 D 结膜炎 E 视网膜病变【您的答案是】【正确答案是】E69.人工流产吸宫术适用于1分 A 妊娠10周 B 急性生殖道炎症 C 各

23、种慢性疾病的急性期 D 手术当天体温两次超过37.5 E 妊娠剧吐酸中毒【您的答案是】【正确答案是】A70.小儿腹泻中度低渗性脱水第1天补液,下列哪项最适合1分 A 3:2:1含钠液 B 4:3:2含钠液 C 2:6:1含钠液 D 2:1含钠液 E 2:3:1含钠液【您的答案是】【正确答案是】B71.下列有关生殖器疱疹的描述,正确的是1分 A 女性生殖器疱疹与宫颈癌的发生有密切的关系 B HSV-是生殖器疱疹的主要病原体 C HSV一的抵抗力强,一般的消毒剂不能使它灭活 D 复发性生殖器疱疹常伴明显的全身症状 E 潜伏HSV-较潜伏的HSV-更易被激发致病【您的答案是】【正确答案是】A72.肩

24、关节脱位后可呈1分 A 餐叉畸形 B 垂腕畸形 C 方肩畸形 D 内收畸形 E 外展畸形【您的答案是】【正确答案是】C73.压缩性骨折最常发生于1分 A 肱骨头 B 股骨头 C 椎体 D 腕舟状骨 E 足舟状骨【您的答案是】【正确答案是】C74.低温疗法常用冰帽或冰槽,尽可能在30分钟内将体温降至37,于数小时内逐渐达到预期降温程度,持续到病情稳定。其作用在于1分 A 保护脑功能 B 保护心功能 C 保护肾功能 D 保护肺功能 E 保护脾功能【您的答案是】【正确答案是】A75.正常分娩时最主要的产力是1分 A 子宫收缩力 B 肛提肌收缩力 C 腹肌收缩力 D 膈肌收缩力 E 骨骼肌收缩力【您的

25、答案是】【正确答案是】A76.眶下神经阻滞的适应证是1分 A 牙周炎所致的上牙疼痛 B 鼻窦炎所致的上颌部疼痛 C 三叉神经第支疼痛和其他情况引起的下眼睑、鼻旁、上唇、上颌中切牙和尖牙等部位的疼痛 D 三叉神经眼支(第支)疼痛 E 三叉神经下颌支(第支)疼痛【您的答案是】【正确答案是】C77.现代推算预产期公式是:从未次月经的第一天起,月数加9,日数加1分 A 6 B 7 C 3 D 14 E 5【您的答案是】【正确答案是】B78.腹部外伤伴有内出血休克,最重要的处理原则是1分 A 补充液体 B 给予镇静药 C 使用血管活性物质 D 控制感染 E 及时手术探查【您的答案是】【正确答案是】E79

26、.生后3到6个月,尿有鼠臭味疑似1分 A 川崎病 B 黏多糖病 C 先天愚型 D 苯丙酮尿症 E 肝豆状核变性【您的答案是】【正确答案是】D80.下面哪一术语是表示胎儿姿势的1分 A 头位 B 臀位 C 斜位 D 肩位 E 俯屈【您的答案是】【正确答案是】C81.40岁女性,1周前因“甲状腺机能亢进”行甲状腺大部切除术。1小时前突发口周麻木、手足搐搦。临床最可能的诊断为1分 A 癫痫 B 脑卒中 C 低钙性抽搐 D 癔症 E 精神性疾病【您的答案是】【正确答案是】C82.男性,35岁,因低热、咳嗽1个月,痰中带血1周就诊,有吸烟史。查体:T37.8,双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音,胸片示右上肺斑片云絮状阴影。最可能的诊断是1分 A 原发型肺结核 B 血行播散型肺结核 C 继发型肺结核 D 支气管肺癌 E 肺炎【您的答案是】【正确答案是】C83.男患者,58岁,因反复四肢抽

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