甘肃省科技示范工程申报书.docx

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甘肃省科技示范工程申报书

项目编号：

甘肃省科技示范工程

申报书

（建筑节能专项）

示范工程名称

申报单位（盖章）

主管部门

申报时间

甘肃省建设厅

二OO四年十月

一、基本情况

申报示范工程

名称

示范工程

申报单位名称

示范工程类型

综合技术示范工程□专项技术示范工程□单项技术示范工程□

拟建工程项目□在建工程项目□已竣工工程项目□

二、示范工程概况

三、示范的关键技术领域（可另附页）

四、优良的工程规划设计概况

五、节能、节水、节地和治理环境污染的措施概述

六、成套的示范技术（综合示范工程应确定多个成套技术体系，专项和单项示范工程只需确定一个成套技术体系。

纸不够，可附页）

1、技术体系名称

示范技术

类别

序号

名称

技术依托单位

选用基本条件

应用部位

应用量

备注

关

键

技

术

1

2

3

配

套

技

术

1

2

3

综合技术经济分析

2、成套技术体系名称

示范技术

类别

序号

名称

技术依托单位

选用基本条件

应用部位

应用量

备注

关

键

技

术

1

2

3

配

套

技

术

1

2

3

综合技术经济分析

3、成套技术体系名称

示范技术

类别

序号

名称

技术依托单位

选用基本条件

应用部位

应用量

备注

关

键

技

术

1

2

3

配

套

技

术

1

2

3

综合技术经济分析

4、成套技术体系名称

示范技术

类别

序号

名称

技术依托单位

选用基本条件

应用部位

应用量

备注

关

键

技

术

1

2

3

配

套

技

术

1

2

3

综合技术经济分析

5、成套技术体系名称

示范技术

类别

序号

名称

技术依托单位

选用基本条件

应用部位

应用量

备注

关

键

技

术

1

2

3

配

套

技

术

1

2

3

综合技术经济分析

七、对选用示范技术的集成和优化进行分析，论述示范的意义

八、示范工程计划进度及保障措施

负责单位或部门、人员名称

九、总结验收材料编制计划

1、示范技术标准化应用技术文件和计算机应用软件编制计划

负责单位或部门名称

2、同类工程类工程推广应用新技术指南的编制计划

负责单位或部门名称

3、示范工程音像资料制作计划

负责单位或部门名称

4、示范工程综合总结报告、技术经济分析报告和经济、社会和环境效益总结报告编写计划

负责单位或人员名称

十、示范工程申报单位概况

实施该示范工程的市场准入资质

十一、实施示范工程主要参加人员（纸不够，可附页）

序号

姓名

职务、职称

承担的主要工作

联系电话

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

十二、示范工程相关单位

申报单位

名称

联系人

地址

邮编

电话

传真

业主单位

名称

传真

地址

邮编

电话

传真

规划

设计单位

名称

联系人

地址

邮编

电话

传真

施工单位

名称

联系人

地址

邮编

电话

传真

总承包单位

名称

联系人

地址

邮编

电话

传真

其它

单位

名称

联系人

地址

邮编

电话

传真

名称

联系人

地址

邮编

电话

传真

十三、申报单位意见

（盖章）

年月日

十四、主管部门意见

（盖章）

年月日

十三、省建设厅意见

（盖章）

年月日