最新ICU护士工作手册资料.docx

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最新ICU护士工作手册资料

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ICU护士工作手册

成都市青白江区人民医院

成都市第二人民医院青白江医院

2014年3月

管理文件目录

序号

主题内容

代号

页号

一、ICU护理管理制度和规范

ICU-GL01

1

1

ICU护士要求

ICU-ZDGF01

3

2

ICU护士培训

ICU-ZDGF02

4

3

ICU收治患者范围

ICU-ZDGF03

5

4

ICU工作流程

ICU-ZDGF04

6

5

IUC护理管理制度

ICU-ZDGF05

7

（1）

ICU护理工作制度

ICU-ZDGF05

7

（2）

ICU查对制度

ICU-ZDGF05

8

（3）

ICU交接班制度

ICU-ZDGF05

9

（4）

ICU危重患者抢救制度

ICU-ZDGF05

9

（5）

ICU护理病例讨论制度

ICU-ZDGF05

10

（6）

ICU护理文件书写规范

ICU-ZDGF05

11

（7）

ICU压疮管理制度

ICU-ZDGF05

12

（8）

ICU消毒隔离制度

ICU-ZDGF05

13

（9）

ICU物资管理制度

ICU-ZDGF05

14

（10）

ICU告知制度

ICU-ZDGF05

14

（11）

ICU出入制度

ICU-ZDGF05

15

（12）

ICU探视制度

ICU-ZDGF05

15

（13）

ICU消防安全工作制度

ICU-ZDGF05

16

（14）

ICU不良事件管理制度

ICU-ZDGF05

16

（15）

ICU预防导管脱落制度

ICU-ZDGF05

17

（16）

ICU患者跌倒防范管理制度

ICU-ZDGF05

17

（17）

ICU患者坠床防范管理制度

ICU-ZDGF05

18

二、ICU护理岗位职责

ICU-GL02

19

1

护士长岗位职责

ICU-GWZZ01

21

2

ICU物资管理人员岗位职责

ICU-GWZZ02

22

3

质控护士岗位职责

ICU-GWZZ03

23

4

教学护士岗位职责

ICU-GWZZ04

24

5

办公室护士岗位职责

ICU-GWZZ05

25

6

药物管理护士岗位职责

ICU-GWZZ06

26

7

总务护士岗位职责

ICU-GWZZ07

27

8

临床护理组长岗位职责

ICU-GWZZ08

28

9

临床护士岗位职责

ICU-GWZZ09

29

三、ICU患者监护常规

ICU-GL03

31

1

ICU重症患者监护常规

ICU-JFCG01

33

（1）

一般监护

ICU-JFCG01

33

（2）

呼吸道监护常规

ICU-JFCG01

33

（3）

使用人工呼吸机监护

ICU-JFCG01

35

（4）

各种引流管监护

ICU-JFCG01

35

（5）

胃肠外营养监护

ICU-JFCG01

37

（6）

胃肠内营养监护

ICU-JFCG01

37

（7）

深静脉置管监护

ICU-JFCG01

38

（8）

血液净化监护

ICU-JFCG01

38

（9）

亚低温治疗监护

ICU-JFCG01

39

（10）

昏迷患者的监护

ICU-JFCG01

40

（11）

呼吸心跳骤停抢救

ICU-JFCG01

40

（12）

休克患者的监护

ICU-JFCG01

41

2

各专科重症监护常规

ICU-JFCG02

42

（1）

多器官功能衰竭监护

ICU-JFCG02

42

（2）

急性上消化道出血监护

ICU-JFCG02

42

（3）

慢性阻塞性肺部疾病监护

ICU-JFCG02

43

（4）

急性重症胰腺炎监护

ICU-JFCG02

43

（5）

有机磷中毒监护

ICU-JFCG02

44

（6）

胸部手术患者术后一般监护

ICU-JFCG02

45

（7）

体外循环术后监护

ICU-JFCG02

45

（8）

心脏瓣膜置换术后监护

ICU-JFCG02

47

（9）

冠状动脉搭桥术后监护

ICU-JFCG02

48

（10）

胸腔闭式引流监护

ICU-JFCG02

49

（11）

颅脑术后监护

ICU-JFCG02

50

（12）

骨科手术患者术后监护

ICU-JFCG02

52

（13）

妇产科疾病监护

ICU-JFCG02

53

四、ICU常见专科护理操作规程

ICU-GL04

55

1

监护仪的使用规程

ICU-CZGC01

57

2

呼吸机使用规程

ICU-CZGC02

58

3

心肺复苏基本生命支持操作规程

ICU-CZGC03

61

4

简易呼吸囊操作规程

ICU-CZGC04

63

5

紧急气管插管护理配合规程

ICU-CZGC05

64

6

双相除颤仪操作规程

ICU-CZGC06

65

7

有创压监测装置的连接及测量规程

ICU-CZGC07

66

8

深静脉置管护理规程

ICU-CZGC08

68

9

经外周深静脉置管术（PICC）操作规程

ICU-CZGC09

69

10

开放式吸痰操作规程（带机患者）

ICU-CZGC10

70

11

封闭式吸痰操作规程

ICU-CZGC11

71

12

经鼻/口腔吸痰法操作规程

ICU-CZGC12

72

13

气管切开护理规程（带机患者）

ICU-CZGC13

73

14

气管插管患者口腔护理规程

ICU-CZGC14

74

15

人工鼻护理规程

ICU-CZGC15

76

16

振动排痰机操作规程

ICU-CZGC16

77

17

床旁纤维支气管镜治疗配合规程

ICU-CZGC17

79

18

纤维支气管镜清洗消毒规程

ICU-CZGC18

82

19

注射泵使用规程

ICU-CZGC19

84

20

输液泵使用规程

ICU-CZGC20

86

21

轴线翻身操作规程

ICU-CZGC21

88

22

洗胃操作规程

ICU-CZGC22

89

23

患者跌倒预防操作规程

ICU-CZGC23

90

24

压疮预防与护理操作规程

ICU-CZGC24

91

25

ICU消毒隔离规程

ICU-CZGC25

93

26

ICU手卫生操作规程

ICU-CZGC26

95

五、ICU护理常见问题处理指南

ICU-GL05

96

1

紧急事件

ICU-CLZL01

98

（1）

须报告的重大抢救和特殊病例

ICU-CLZL01

98

（2）

患者突然出现病情变化时怎么办？

ICU-CLZL01

98

（3）

患者发生猝死时怎么办？

ICU-CLZL01

98

（4）

因抢救病人护理记录未及时书写怎么办？

ICU-CLZL01

99

（5）

患者家属要将患者遗体移送回家怎么办？

ICU-CLZL01

99

（6）

患者家属不准移走患者遗体怎么办？

ICU-CLZL01

99

（7）

患者有自杀倾向时怎么办？

ICU-CLZL01

99

（8）

患者自杀后怎么办？

ICU-CLZL01

99

（9）

患者坠床/跌倒时怎么办？

ICU-CLZL01

100

（10）

患者发生输液反应时怎么办？

ICU-CLZL01

100

（11）

患者发生输血反应时怎么办？

ICU-CLZL01

100

（12）

患者在过程中发生肺水肿时怎么办？

ICU-CLZL01

101

（13）

患者发生躁动时怎么办？

ICU-CLZL01

101

（14）

患者发生精神症状时怎么办？

ICU-CLZL01

101

（15）

患者发生消化道大出血时怎么办？

ICU-CLZL01

101

（16）

发现传染病患者时怎么办？

ICU-CLZL01

102

（17）

遇到“三无”病人需要救治怎么办？

ICU-CLZL01

102

（18）

护士被医疗锐器刺伤后怎么办？

ICU-CLZL01

102

2

意外事件

ICU-CLZL02

104

（1）

停水和突然停水时怎么办？

ICU-CLZL02

104

（2）

停电和突然停电时怎么办？

ICU-CLZL02

104

（3）

失窃时怎么办？

ICU-CLZL02

104

（4）

病历丢失怎么办？

ICU-CLZL02

104

（5）

发生火灾时怎么办？

ICU-CLZL02

104

（6）

发生地震时怎么办？

ICU-CLZL02

105

（7）

发生化学药剂渗漏怎么办？

ICU-CLZL02

105

（8）

发生化学气体泄漏怎么办？

ICU-CLZL02

105

3

护理缺陷

ICU-CLZL03

106

（1）

出现投诉时怎么办？

ICU-CLZL03

106

（2）

发生护理差错/事故时怎么办？

ICU-CLZL03

106

4

基本知识

ICU-CLZL04

107

（1）

医疗锐器伤的防护措施

ICU-CLZL04

107

（2）

职业暴露的防护措施

ICU-CLZL04

107

（3）

职业暴露的防护的基本方法

ICU-CLZL04

107

（4）

意外暴露后的处理

ICU-CLZL04

107

一、ICU护理管理制度和规范

序号

主题内容

代号

页号

1

ICU护士要求

ICU-ZDGF01

3

2

ICU护士培训

ICU-ZDGF02

4

3

ICU收治患者范围

ICU-ZDGF03

5

4

ICU工作流程

ICU-ZDGF04

6

5

IUC护理管理制度

ICU-ZDGF05

7

（1）

ICU护理工作制度

ICU-ZDGF05

7

（2）

ICU查对制度

ICU-ZDGF05

8

（3）

ICU交接班制度

ICU-ZDGF05

9

（4）

ICU危重患者抢救制度

ICU-ZDGF05

9

（5）

ICU护理病例讨论制度

ICU-ZDGF05

10

（6）

ICU护理文件书写规范

ICU-ZDGF05

11

（7）

ICU压疮管理制度

ICU-ZDGF05

12

（8）

ICU消毒隔离制度

ICU-ZDGF05

13

（9）

ICU物资管理制度

ICU-ZDGF05

14

（10）

ICU告知制度

ICU-ZDGF05

14

（11）

ICU出入制度

ICU-ZDGF05

15

（12）

ICU探视制度

ICU-ZDGF05

15