细菌耐药性监测报表范本.docx

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细菌耐药性监测报表范本

细菌耐药性监测报表范本

MRSA耐甲氧西林药金黄色葡萄球菌

VRE耐万古霉素药肠球菌

CRE革兰阴性杆菌）耐碳青霉烯类药肠杆菌科细菌

CRKPN耐碳青霉烯类药肺炎克雷伯菌

CRECO耐碳青霉烯类药大肠埃希菌

CRAB（非发酵革兰阴性杆菌）耐碳青霉烯类药鲍曼不动杆菌

CRPAE（非发酵革兰氏阴性杆菌）耐碳青霉烯类药铜绿假单胞菌

产ESBL-KPN产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌

产ESBLKOX产超广谱β-内酰胺酶的产酸克雷伯菌

产ESBLECO产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌

产ESBLPMI产超广谱β-内酰胺酶的奇异变形杆菌

PDR-AB泛耐药鲍曼不动杆菌

PDR-PA泛耐药铜绿假单胞菌

常见的革兰氏阳性菌有：

葡萄球菌（Staphylococcus）、链球菌（Streptococcus）、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等；常见的革兰氏阴性菌有大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、变形杆菌、百日咳杆菌及霍乱弧菌等。

在治疗上，大多数革兰氏阳性菌都对青霉素敏感（结核杆菌对青霉素不敏感）；而革兰氏阴性菌则对青霉素不敏感（但奈瑟氏菌中的流行性脑膜炎双球菌和淋病双球菌对青霉素敏感），而对链霉素、氯霉素等敏感。

所以首先区分病原菌是革兰氏阳性菌还是阴性菌，在选择抗生素方面意义重大。

革兰氏阴性菌，以大肠杆菌为代表。

大肠杆菌为兼气性菌种，一般生存于肠道中及厌氧的环境中。

革兰氏阴性菌细胞壁的特征为有一层outermemberane与阳性菌种不同。

除了大肠杆菌外，变形杆菌、痢疾杆菌、肺炎杆菌、布氏杆菌、流感（嗜血）杆菌、副流感（嗜血）杆菌、卡他（摩拉）菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌、类志贺吡邻单胞菌等也是革兰氏阴性菌。

1、细菌耐药监测

（一）开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，采取相应措施：

各重点部门应了解前五位医院感染病原微生物名称及耐药率。

由微生物实验室每季度对药事委员会、院感科、临床药学科、临床科室进行反馈。

（1）主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，及时将预警信息通报；

（2）主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应慎重经验用药；

（3）主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应参照药敏结果选用；

（4）主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，暂停针对目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药检测结果再决定是否恢复临床使用。

（二）治疗性使用抗菌药物的微生物送检率不低于30%。

前五位医院感染病原微生物名称及耐药率

年第季多重耐药菌的科室分布

科室

耐药率

细菌

MRSA

VRE

CRAB

PDR-AB

CRKPN

产ESBL-KPN

产ESBL-KOX

CRECO

PDR-PA

产ESBL-ECO

合计

内一

内二

内三

内五

内六

内七

骨一

骨二

外二

外三

外五

五官科

妇科

产科

ICU

普儿科

新生儿

门急诊科

全院合计

要求前五名

年第季多重耐药菌检出情况

细菌名称

检出总株数

多耐药名称

多耐药菌检出株数

构成比

金黄色葡萄球菌

MRSA耐甲氧西林药金黄色葡萄球菌

肠球菌

VRE耐万古霉素药肠球菌

鲍曼不动杆菌

CRAB耐碳青霉烯类药鲍曼不动杆菌

PDR-AB泛耐药鲍曼不动杆菌

肺炎克雷伯菌

CRKPN耐碳青霉烯类药肺炎克雷伯菌

产ESBL-KPN产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌

产ESBL-KOX产超广谱β-内酰胺酶的产酸克雷伯菌

大肠埃希菌

CRECO耐碳青霉烯类药大肠埃希菌

产ESBL-ECO产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌

其他肠杆菌

其它CRE

其它产ESBL肠杆菌

CRE耐碳青霉烯类药肠杆菌科细菌

产ESBL-PMI产超广谱β-内酰胺酶的奇异变形杆菌

铜绿假单胞菌

CRPAE耐碳青霉烯类药铜绿假单胞菌

PDR-PA泛耐药铜绿假单胞菌

各类耐药菌对不同抗生素的敏感性统计结果

细菌

耐药率

药名

细菌1

细菌2

细菌3

细菌4

细菌5

细菌6

细菌7

细菌8

细菌9

细菌10

MRSA

VRE

CRAB

CRKPN

CRECO

PDR-PA

PDR-AB

产ESBL-KOX

产ESBL-KPN

产ESBL-ECO

亚胺培南

美洛培南

阿米卡星

哌拉西林/他唑巴坦

阿莫西林/克拉维酸

头孢他啶

头孢西丁

头孢吡肟

妥布霉素

庆大霉素

环丙沙星

头孢噻肟

头孢呋辛

复方新诺明

哌拉西林

头孢噻吩

阿莫西林

多粘菌素B

呋喃妥因

喹奴普汀/达福普汀

替考拉宁

万古霉素

左氧氟沙星

利福平

克林霉素

氯霉素

苯唑西林

红霉素

四环素

头孢哌酮/舒巴坦

青霉素

合计

各类常见细菌对不同抗生素的敏感性统计结果

药名

耐药率

细菌

细菌1

细菌2

细菌3

细菌4

细菌5

细菌6

细菌7

金葡菌

肠球菌

鲍曼不动杆菌

肺炎克雷伯菌

大肠埃希菌

其他肠杆菌

铜绿假单胞菌

亚胺培南

美洛培南

阿米卡星

哌拉西林/他唑巴坦

阿莫西林/克拉维酸

头孢他啶

头孢西丁

头孢吡肟

妥布霉素

庆大霉素

环丙沙星

头孢噻肟

头孢呋辛

复方新诺明

哌拉西林

头孢噻吩

阿莫西林

多粘菌素B

呋喃妥因

喹奴普汀/达福普汀

替考拉宁

万古霉素

左氧氟沙星

利福平

克林霉素

氯霉素

苯唑西林

红霉素

四环素

头孢哌酮/舒巴坦

青霉素